I disturbi mentali sono un gruppo di malattie endogene particolarmente pericolose. I migliori risultati del trattamento sono disponibili per il paziente che viene diagnosticato in modo accurato e tempestivo e trattato in modo appropriato. L'attuale classificazione distingue diverse sindromi di schizofrenia, ognuna delle quali richiede un approccio individuale per correggere la situazione.
Rilevanza del problema
Negli ultimi anni, l'incidenza della schizofrenia è aumentata in modo significativo. La malattia è pericolosa, danneggia non solo una persona, ma anche le persone a lui vicine. La schizofrenia può distruggere la vita del paziente, avviare processi irreversibili, escludere una persona dalla vita sociale senza ritorno. È possibile prevenire tali conseguenze se si effettua una diagnosi in tempo, si determina quale sindrome schizofrenica si sta verificando e si sceglie anche il trattamento appropriato.
Con la schizofrenia, è possibile salvare una persona. Non si tratta di sollievo temporaneo e rallentamento del progresso, ma di remissione a lungo termine. Vero, è realizzabilesolo se prendi il problema in modo responsabile, contatta un medico qualificato e segui attentamente il programma di trattamento da lui sviluppato.
Cronologia dei casi
Per la prima volta, le sindromi da schizofrenia sono state discusse più di due millenni fa. Dalle registrazioni giunte ai nostri giorni, è noto che già allora si osservavano pazienti il cui comportamento deviava dalla norma, accompagnato occasionalmente da sintomi esterni. Dal momento che i pazienti si sono comportati in modo inappropriato, sono stati chiamati pazzi: un nome così non ufficiale per la malattia è sopravvissuto fino ad oggi. La medicina ufficiale lo descrisse per la prima volta nel diciannovesimo secolo. Il dottor Kraepelin ha notato che più spesso si osserva un comportamento inappropriato negli adolescenti e nei giovani. Da allora è stata diagnosticata la "demenza giovanile". E nel secolo successivo, il dottore Bleiler è stato in grado di descrivere completamente la malattia, riflettere il quadro clinico, determinare le sindromi della schizofrenia ed evidenziarne i sintomi.
Fu nel XX secolo che il termine "schizofrenia" si diffuse. È formato da due parole latine: scissione e mente. Quindi, il nome riflette l'essenza della malattia, cioè la scissione della mente umana.
Informazioni sulla classificazione
Ci sono diverse sindromi negative nella schizofrenia e le loro manifestazioni possono sovrapporsi, il che crea alcune difficoltà nel fare una diagnosi. Per alcuni, la malattia scorre lentamente ed è molto difficile notarla, solo la persona stessa conosce le stranezze insite in lui, spesso considerandole il risultato dell'influenza di fattori di stress oumore depresso.
Attualmente, è consuetudine dividere tutti i casi in quelli negativi e produttivi. La seconda opzione si esprime con allucinazioni e delusioni, e con una negativa il paziente è apatico, non risponde agli stimoli, mostra indifferenza e spesso diffama i suoi pensieri.
Schizofrenia negativa
Questa forma di malattia si manifesta come uno stato diviso, in cui odio e amore sorgono simultaneamente per qualche oggetto senza ovvie ragioni. C'è la tendenza a vedere simboli in ogni cosa, parologia, coscienza lacerata, apatia, isolamento. Il paziente evita i contatti nella società, limita il mondo interiore, perde attività, non è capace di azioni volitive.
Le manifestazioni produttive sono fattori secondari. Queste sono allucinazioni, deliri, effetti, catatonia.
Possibili sindromi
Attualmente noto un sacco di sindromi diverse. Alcuni di loro si osservano anche nelle persone sane. Uno dei casi più gravi è una sindrome simile a una nevrosi. I suoi tratti distintivi sono l'isteria, l'ossessione, gli attacchi spontanei che non sono preceduti da qualche evidente fattore esterno.
La sindrome schizoefficace è una forma della malattia in cui il paziente è caratterizzato da depressione e deliri, mania e allucinazioni. Febrile - un grave disturbo in cui c'è la febbre, il paziente ha visioni fantasmagoriche. Il paziente tende a fare movimenti inspiegabili, strani, innaturali, lanci, aumento della frequenza cardiaca, manifestazione di ematomi.
Possibileuna forma di schizofrenia è una sindrome paranoica. Si esprime in allucinazioni e delusioni, ma il paziente può pensare in modo coerente. I segni produttivi si stanno gradualmente espandendo, è possibile lo sviluppo della malattia nello stato della sindrome di Kandinsky-Clermbault. A poco a poco, si osservano disturbi nella sfera emotiva, una persona perde la sua volontà.
Informazioni su tipi e moduli
La sindrome catatonica nella schizofrenia è un' altra condizione abbastanza comune. Quando si osserva una disfunzione dell'apparato motorio. Il paziente è caratterizzato da stupore, che a volte si trasforma in una specifica eccitazione. I pazienti sono caratterizzati da mutismo. La schizofrenia può essere sospettata osservando una persona di lato: a volte si blocca in una posizione innaturale, mantenendola a lungo. Spesso i pazienti evitano le procedure igieniche, rifiutano il cibo. Forse uno stato delirante, allucinazioni.
A volte la schizofrenia è caratterizzata dalla sindrome "ebefrenica". Per lui, i sintomi negativi sono più caratteristici e quelli più pronunciati sono associati alla capacità di pensare e alla sfera emotiva. Puoi identificare il paziente dal suo comportamento sciocco, manierismo e tendenza a chiacchierare, frequenti sbalzi d'umore.
Ad alcuni pazienti viene diagnosticata una schizofrenia semplice. Questa è una forma della malattia in cui non ci sono sintomi positivi o appare molto raramente. I segni negativi sono attivi, l'isolamento e il vuoto vengono in primo piano. Una persona non può nominare lo scopo della sua esistenza, la sua attività è prossima allo zero, il suo stato è solitamente apatico, la sua parola è scarsa e il suo pensiero è povero.
Continua considerazione
Possibile forma indifferenziata della malattia. È caratterizzata da manifestazioni caratteristiche di tipo catatonico, ebefrenico, allo stesso tempo, a seconda dei sintomi, è schizofrenia con sindrome paranoide.
La forma residua della malattia è una condizione in cui il paziente presenta sintomi produttivi, ma tali sintomi compaiono abbastanza raramente e non interrompono una vita adeguata e l'attività sociale.
Possibile schizofrenia e disturbo depressivo che portano al disturbo depressivo post-schizofrenico. Questo termine descrive la condizione del paziente, che compare dopo un lungo periodo di remissione.
Manie e schizofrenia
I medici sono particolarmente interessati alla schizofrenia con sindrome maniacale. I pazienti con questa forma sono caratterizzati da un'eccitabilità eccessiva, che si trasforma in modo imprevedibile in una profonda depressione. Sono possibili stati deliranti o allucinazioni, ma questi sono classificati come moderati. Attività eccessivamente alta, questo vale sia per i movimenti che per la parola.
È consuetudine dire che la schizofrenia con sindrome maniacale è l'opposto di una forma relativamente semplice. L'approccio medico attualmente praticato prevede l'allocazione della malattia "sindrome maniaco-depressiva" come una malattia indipendente, che richiede una considerazione e un trattamento specifici.
Informazioni sui tipi: cos' altro c'è?
In alcuni casi, la schizofrenia è caratterizzata dalla sindrome parossistica-progrediente. Questa è una forma di malattia in cui si manifesta periodicamente la psicosi.attacchi acuti, seguiti da remissione, con ogni nuovo episodio che diventa sempre più difficile e le sue conseguenze portano a un cambiamento nella personalità.
Possibile schizofrenia in corso. Questa è una sindrome caratterizzata da un progresso costante. Per lo più i sintomi sono negativi, in linea di principio non esiste una remissione temporanea. A poco a poco, i sintomi positivi scompaiono completamente, possono essere identificati solo quelli negativi. Questo deforma la personalità, rendendola difettosa.
Possibile schizofrenia latente e lenta. Con esso, si osservano disturbi nevrotici senza sintomi produttivi. La malattia dura anni e decenni, mentre il degrado della personalità non si verifica, le condizioni del paziente non peggiorano.
Qual è il più comune?
La sindrome di Kandinsky-Clerambault nella schizofrenia, come hanno stabilito i medici, è attualmente la manifestazione più comune della malattia. Di norma, è osservato con la sindrome allucinatoria-paranoide. Nella maggior parte dei casi la prognosi è negativa. Forse uno stato con psicosi secondaria causata da avvelenamento da alcol, ipossia, traumi, malattie infettive e patologia del sistema vascolare. Oltre al nome sopra riportato, nella letteratura speciale compare con il termine "sindrome dell'automatismo mentale".
Questa forma della malattia ha preso il nome in onore di Kandinsky, il cugino di secondo grado dell'artista con lo stesso cognome. Sentendo i segni della malattia, Kandinsky ha deciso di studiare questo problema in modo più dettagliato, il che gli ha permesso di compilare il lavoro "Supseudo allucinazioni". Kandinsky è attualmente considerato il fondatore della psichiatria forense nel nostro paese.
La seconda parte del nome della malattia, Clerambo, è presa dal nome di una persona che soffriva di questa forma della malattia in Francia. Descrisse anche i suoi sintomi, e lo fece indipendentemente da uno psichiatra russo.
Sfumature del caso
Studiando schizofrenia, sindrome maniacale, manie di grandezza, temi delle allucinazioni dei pazienti, va notato che ogni forma della malattia ha le sue caratteristiche di pensiero del paziente. In particolare, nella forma di Kandinsky-Clerambault, sono presenti tre tipici sintomi produttivi: pseudo-allucinazioni, automatismo mentale e mania di influenza dall'esterno.
Pseudo-allucinazioni è un termine che si riferisce a visioni all'interno del mondo soggettivo (musica che suona nella testa, voci nella testa). L'idea di influenza è la sensazione che qualcuno stia agendo su una persona dall'esterno, mettendogli forzamente pensieri in testa, parlando attraverso la bocca o usando le gambe per muoversi. Tale influenza può provenire da terze parti o, diciamo, dallo spazio esterno, da forze ultraterrene. L'automatismo mentale si esprime nel sentimento del perfetto innaturale, alienato. In medicina, questo è chiamato pensiero violento. I pazienti descrivono la loro condizione come se qualcuno dall'esterno li costringesse a pensare.
Forma allucinatoria-paranoica
La sindrome allucinatorio-paranoide nella schizofrenia è una condizione in cui il paziente è preoccupato per deliri di persecuzione, sentimenti di influenza estranea,pseudoallucinazioni e automatismi mentali. Il contenuto delle delusioni può variare notevolmente da caso a caso. Alcuni sono convinti dell'influenza della stregoneria, altri dell'energia atomica.
Gli automatismi psichici nella schizofrenia con sindrome allucinatorio-paranoide non sono necessariamente osservati tutti contemporaneamente. Forse lo sviluppo di nuovo e nuovo man mano che la condizione peggiora. Inizialmente, gli automatismi associativi sorgono solitamente come risultato della presunta influenza esterna sul processo del pensiero umano e su altre attività. I pensieri scorrono velocemente, l'ansia si fa sentire, il mentismo viene diagnosticato. Al paziente sembra che gli altri conoscano i suoi pensieri e tutto ciò a cui pensa suona forte e chiaro nella sua testa. Forse un'eco mentale, quando gli altri improvvisamente ripetono ciò che pensava la persona. Questo porta a nuovi sintomi, un senso di pensieri portati via, pensieri creati, ricordi che si svolgono.
Il prossimo passo nel progresso dello stato è l'automatismo sensoriale. È caratterizzato da sensazioni spiacevoli, dovute a una forza estranea che presumibilmente colpisce una persona. Le sensazioni ottenute variano parecchio. Possono esprimersi con caldo e freddo, dolore, pulsazioni, contorsioni.
Disturbi mentali e alimentari
Una delle possibili forme di schizofrenia è la sindrome apatico-abulica. Questo termine è usato per denotare una malattia mentale, in cui una persona perde l'emotività, diventa indifferente agli altri. A poco a poco, la depressione è completata da sciatteria, mancanza di attenzione e altre manifestazioni negative. Spesso questola forma viene diagnosticata negli adolescenti. La mancanza di un trattamento adeguato può portare una persona a perdere la sua personalità, una completa perdita di motivazione, obiettivi, che rende impossibile lo sviluppo e l'adattamento sociale.
Attualmente, i medici condividono la debolezza di volontà associata agli errori di istruzione, all'inattività emotiva, a causa di problemi nel funzionamento del cervello. Esistono diversi tipi di abulia, divisi per gravità.
Informazioni su categorie e classi
Forma lieve di abulia - deviazioni dalla norma su piccola scala. Questi sono generalmente di breve durata, subito dopo la fase acuta la persona torna alla normalità. In questo caso, praticamente non riceve danni.
Forma grave di malattia - rifiuto di agire in linea di principio. L'attenzione si distrae, la depressione è piuttosto grave, il che impedisce lo svolgimento delle attività quotidiane. Il paziente si rifiuta di mangiare, lavarsi i denti e lavarsi, pulire.
Per valutare le condizioni del paziente, è importante descrivere la durata del periodo acuto e le sue caratteristiche. La fase a breve termine è caratterizzata da nevrosi e depressione insignificanti. Ripetizioni periodiche indicano schizofrenia avanzata o possono essere un indicatore di tossicodipendenza. L'apatia costante porta al disturbo schizotipico.
Sfumature della malattia
La particolarità dell'aboulia è che una persona è isolata dalla società, ignorando gli standard di comportamento generalmente accettati. La vita si trasforma in un insieme monotono di azioni identiche e la malattia progredisce. I prerequisiti per la formazione della patologia sono diversi. I medici ritengono che la maggior parte dei casi sia dovuta a traumi al cranio, al cervello. Sono possibili deviazioni mentali a causa di un tumore, un'emorragia cerebrale. In alcuni casi, la malattia è provocata da interruzioni ormonali o avvelenamento con composti tossici. Un fattore genetico può avere un ruolo.
In una forma lieve, l'abulia non è rara nelle persone che riescono a malapena a far fronte all'influenza di situazioni stressanti. Questa è una condizione borderline in cui il nervosismo è lieve, ma può gradualmente trasformarsi in un disturbo stabile.
La diagnosi di abulia è possibile dopo un esame dettagliato delle condizioni del paziente. Di lato si nota che è difficile per una persona prendere decisioni, anche quelle relative alle sciocchezze quotidiane, sono caratteristiche una formulazione confusa di pensieri, una riflessione prolungata e una mancanza di attività. Una tale persona cerca di isolarsi, non è motivata, è circondata dal disordine nella vita di tutti i giorni e l'aspetto è influenzato dalla mancanza di procedure igieniche regolari.
Concludendo
In conclusione, vale la pena considerare brevemente la schizofrenia con sindrome delirante come un disturbo organico. Questo di solito accompagna deviazioni convulsive parziali. La frequenza di occorrenza di questa forma tra le donne è più alta. Nella maggior parte dei casi, è dovuto a disturbi organici. Con un grado di probabilità più alto, la causa è nell'emisfero destro del cervello, nei lobi temporali parietali.
Le delusioni del paziente vengono risolte senza disturbi della coscienza, ma in alcuni casi ci sono deficit cognitivi. Possibili delusioni rudimentali o idee che si sviluppano insistema complesso. Differiscono in modo significativo nel contenuto, ma il tema più comune è la persecuzione. Potrebbe esserci una connessione con problemi personali, che non fa che esacerbare la malattia. Spesso il paziente ha un linguaggio incoerente e i movimenti variano da troppo attivi a completa apatia. L'umore oscilla, i suoi s alti sono imprevedibili.
Il decorso della malattia dipende in gran parte dai fattori che l'hanno causata. Per fare una diagnosi, è necessario valutare il quadro clinico, per chiarire l'assenza di memoria alterata, coscienza.
