L'aorta è il vaso più grande del corpo umano che trasporta il sangue dal ventricolo sinistro ed è l'inizio della circolazione sistemica.
Ci sono diversi dipartimenti nell'aorta:
- reparto ascendente (pars ascendens aortae);
- arco e rami dell'arco aortico;
- Dipartimento discendente (pars discendens aortae), che, a sua volta, è suddiviso in torace e parti addominali.
Arco aortico e i suoi rami
- Truncus brachiocephalicus si dirama dall'arco aortico a livello della cartilagine della 2a costa destra. Di fronte c'è la vena brachiocefalica destra e dietro c'è la trachea. Dopo la secrezione, il tronco brachiocefalico sale verso l' alto e verso destra, emettendo due rami nella regione dell'articolazione sternoclavicolare destra: la succlavia destra e la carotide comune destra.
- L'arteria carotide comune (a sinistra) è uno dei rami dell'arco aortico. Di norma, questo ramo è 20-25 millimetri più lungo dell'arteria carotide comune destra. Il percorso dell'arteria corre dietro i muscoli scapolare-ioide e sternocleidomastoideo, quindi lungo i processi trasversali delle vertebre cervicali. All'esterno della nave ci sono il nervo vago e la vena giugulare (interna), all'interno si trovanoesofago, trachea, faringe, laringe, paratiroidi e tiroide. Nell'area della cartilagine tiroidea (la sua parte superiore), ciascuna delle arterie carotidi comuni emette le arterie carotidi interne ed esterne, che hanno approssimativamente lo stesso diametro. Il luogo di divisione dell'arteria è chiamato biforcazione, in questo luogo si trova anche il glomerulo intersonnolento (glomo carotideo, ghiandola carotidea) - una formazione anatomica con dimensioni di 1,5 x 2,5 mm, che è dotata di molti chemocettori e una rete di capillari. C'è una piccola dilatazione nell'area di origine dell'arteria carotide esterna, chiamata seno carotideo.
- L'arteria carotide esterna è uno dei due rami terminali dell'arteria carotide comune. Da quest'ultimo si dirama nella regione del triangolo carotideo (il bordo superiore della cartilagine tiroidea). All'inizio si trova leggermente mediale rispetto all'arteria interna carotidea, quindi lateralmente ad essa. L'inizio dell'arteria carotide esterna si trova sotto il muscolo sternocleidomastoideo e nella regione del triangolo carotideo - sotto il muscolo sottocutaneo del collo e la fascia cervicale (la sua piastra superficiale). Situata all'interno del muscolo digastrico (il suo addome posteriore) e del muscolo stiloioideo, l'arteria carotide (esterna) nella regione del collo della mandibola (nello strato della ghiandola parotide) è divisa in una coppia di rami terminali: il arterie superficiali mascellari e temporali. Inoltre, nel suo decorso, l'atrio carotideo esterno dà origine a una serie di rami: il gruppo anteriore - le arterie facciale, tiroidea superiore e linguale, il gruppo posteriore - l'orecchio posteriore, le arterie occipitale e sternocleidomastoideo e l'arteria ascendente faringea parte verso la metà.
Ramiaorta toracica
Questo segmento, come già accennato, fa parte dell'aorta discendente. Si trova nella regione del mediastino posteriore, passando lungo la colonna vertebrale.
I rami dell'aorta toracica sono presentati in due gruppi: parietale e viscerale (viscerale).
Succursali interne
I rami viscerali dell'aorta sono rappresentati dai seguenti gruppi:
- Rami bronchiali (2-4 pezzi). Iniziano dalla parete anteriore dell'aorta nella regione del ramo delle terze arterie intercostali. Entrando nelle porte di entrambi i polmoni, formano una rete intrabronchiale arteriosa che fornisce sangue ai bronchi, formazioni di tessuto connettivo (struttura) dei polmoni, esofago, pericardio, pareti dei vasi polmonari (vene e arterie). Nel tessuto polmonare, i rami bronchiali formano anastomosi con i rami delle arterie polmonari.
- Rami esofagei (3-4 pezzi). Hanno una lunghezza di circa 1,5 cm e terminano nelle pareti dell'esofago (il suo segmento toracico). Questi rami partono dall'aorta toracica nella regione di 4-8 vertebre toraciche. Le anastomosi si formano con il frenico superiore, la tiroide inferiore e superiore, le arterie mediastiniche e con l'arteria cardiaca coronarica sinistra.
- I rami del mediastinico (mediastenale) possono avere una collocazione varia, inconsistente. Spesso vanno come parte dei rami pericardici. Effettuare l'afflusso di sangue al tessuto, ai linfonodi del mediastino posteriore e alla parete (posteriore) del pericardio. Le anastomosi si formano con i rami sopra descritti.
- Rami pericardici (1-2 pezzi) sottili e corti. diramarsi dalla parte anterioreparete aortica, fornendo sangue al pericardio (la sua parete posteriore). Le anastomosi si formano con le arterie mediastiniche ed esofagee.
Diramazioni a muro
- Le arterie freniche superiori, che si diramano dall'aorta, forniscono sangue alla pleura e al segmento lombare dell'aorta. Sono combinati in anastomosi con le arterie inferiori diaframmatica, toracica interna e inferiore intercostale.
- Le arterie intercostali posteriori (10 paia) si diramano dalla parete aortica posteriore e si susseguono in 3-11 spazi intercostali. L'ultima coppia passa sotto la dodicesima costola (cioè è sottocostale) ed entra in un'anastomosi con i rami arteriosi lombari. Il primo e il secondo spazio intercostale sono forniti dall'arteria succlavia. Le arterie intercostali di destra sono leggermente più lunghe di quelle di sinistra e corrono sotto la pleura fino agli angoli costali, posti posteriormente al mediastino posteriore, adagiati sulle superfici anteriori dei corpi vertebrali. Alle teste costali, i rami dorsali si dipartono dalle arterie intercostali ai muscoli e alla pelle della schiena, al midollo spinale (comprese le sue membrane) e alla colonna vertebrale. Dagli angoli costali, le arterie scorrono tra i muscoli intercostali interni ed esterni, giacendo nel solco costale. Le arterie nella regione dell'8° spazio intercostale e al di sotto di esso giacciono sotto la costola corrispondente, si ramificano in rami laterali ai muscoli e alla pelle delle parti laterali del torace, quindi formano anastomosi con i rami intercostali anteriori del torace (interno) arteria. 4-6 arterie intercostali danno rami alle ghiandole mammarie. Le arterie intercostali superiori forniscono sangue al torace e le tre arterie inferiori forniscono il diaframma e l'addomeparete (anteriore). La terza arteria intercostale destra emette un ramo che va al bronco destro e i rami partono dalla 1-5a arteria intercostale che fornisce sangue al bronco sinistro. Le arterie intercostali 3a-6a danno origine alle arterie esofagee.
Rami dell'aorta addominale
Il segmento addominale dell'aorta è una continuazione della sua parte toracica. Inizia a livello della 12a vertebra toracica, passa attraverso l'apertura diaframmatica aortica e termina nella regione della 4a vertebra lombare.
La regione addominale si trova davanti alle vertebre lombari, leggermente a sinistra della linea mediana, giace retroperitonealmente. Alla sua destra si trova la vena cava (inferiore), davanti - il pancreas, il segmento orizzontale del duodeno e la radice mesenterica dell'intestino tenue.
Diramazioni a muro
Si distinguono i seguenti rami parietali dell'aorta addominale:
- Le arterie freniche inferiori (destra e sinistra) si diramano dall'aorta addominale dopo che esce dall'apertura diaframmatica aortica e seguono il diaframma (il suo piano inferiore) in avanti, in alto e ai lati.
- Le arterie lombari (4 pezzi) partono dall'aorta nella regione delle 4 vertebre lombari superiori, forniscono sangue alle superfici anterolaterali dell'addome, del midollo spinale e della parte bassa della schiena.
- L'arteria sacrale mediana parte dall'aorta nella regione della sua divisione nelle arterie comuni iliache (5a vertebra lombare), segue la parte pelvica dell'osso sacro, irrorando il coccige, l'osso sacro e il m. ileopsoas.
Rami viscerali
I seguenti rami viscerali dell'addomeaorta:
- Il tronco celiaco ha origine dall'aorta nella regione della 12a vertebra toracica o 1a lombare, tra la crura diaframmatica interna. È proiettato sulla linea mediana in basso dal processo xifoideo (il suo apice). Nella regione del corpo del pancreas, il tronco celiaco emette tre rami: le arterie gastrica sinistra, epatica comune e splenica. Truncus coeliacus è circondato dai rami del plesso solare ed è ricoperto anteriormente dal peritoneo parietale.
- L'arteria surrenale media è un bagno turco che si dirama dall'aorta appena sotto il tronco celiaco e fornisce la ghiandola surrenale.
- L'arteria mesenterica superiore si dirama dall'aorta alla prima vertebra lombare, posteriormente al pancreas. Quindi passa attraverso il duodeno (la sua superficie anteriore) e dà rami al duodeno e al pancreas, seguendo tra i fogli della radice mesenterica dell'intestino tenue, dà rami per l'afflusso di sangue al piccolo e al colon (parte destra) dell'intestino.
- Le arterie renali originano dalla prima vertebra lombare. Queste arterie danno origine alle arterie surrenali inferiori.
- Le arterie delle ovaie (testicoli) partono appena sotto le arterie renali. Passando posteriormente dal peritoneo parietale, si incrociano gli ureteri e quindi le arterie iliache esterne. Nelle donne, le arterie ovariche, attraverso il legamento che sospende l'ovaio, vanno alle tube di Falloppio e alle ovaie, e negli uomini, come parte del cordone spermatico attraverso il canale inguinale, vanno ai testicoli.
- L'arteria mesenterica inferiore si dirama nel terzo inferioreaorta addominale nella regione della 3a vertebra lombare. Questa arteria fornisce il colon (lato sinistro).
Aterosclerosi dell'aorta
L'aterosclerosi dell'aorta e dei suoi rami è una patologia caratterizzata dalla crescita di placche nel lume dei vasi, che porta successivamente ad un restringimento del lume e alla formazione di coaguli di sangue.
La patologia si basa su uno squilibrio nel rapporto delle frazioni lipidiche, verso un aumento del colesterolo, che si deposita sotto forma di placche aortiche e rami aortici.
I fattori provocatori sono il fumo, il diabete, l'ereditarietà, l'inattività fisica.
Manifestazioni di aterosclerosi
Abbastanza spesso, l'aterosclerosi si verifica senza sintomi evidenti, che è associata alle grandi dimensioni dell'aorta (così come i reparti, i rami dell'aorta), il muscolo sviluppato e gli strati elastici. La crescita delle placche porta al sovraccarico cardiaco, che si manifesta con sbalzi di pressione, affaticamento, aumento della frequenza cardiaca.
Con il progredire della patologia, il processo si estende ai rami dell'arco aortico delle sezioni discendente e ascendente, comprese le arterie che alimentano il cuore. In questo caso si verificano i seguenti sintomi: angina pectoris (dolore retrosternale che si irradia alla scapola o al braccio, mancanza di respiro), indigestione e funzionalità renale, sbalzi di pressione sanguigna, estremità fredde, vertigini, mal di testa, svenimenti frequenti, debolezza le braccia.
