La faringe è un canale muscolare a forma di imbuto che ha una lunghezza fino a 14 cm L'anatomia di questo organo consente al bolo alimentare di entrare liberamente nell'esofago e quindi nello stomaco. Inoltre, a causa delle caratteristiche anatomiche e fisiologiche, l'aria dal naso entra nei polmoni attraverso la faringe e viceversa. Cioè, i sistemi digestivo e respiratorio umano si incrociano nella faringe.
Caratteristiche anatomiche e fisiologiche
La parte superiore della faringe è attaccata alla base del cranio, all'osso occipitale e alle ossa temporali piramidali. A livello delle vertebre 6-7, la faringe passa nell'esofago.
Al suo interno si trova una cavità (cavitas pharyngis). Cioè, la faringe è una cavità.
L'organo si trova dietro le cavità orale e nasale, anteriormente all'osso occipitale (la sua parte basilare) e alle vertebre cervicali superiori. In accordo con la relazione della faringe con altri organi (cioè con la struttura e le funzioni della faringe), è condizionatamente divisa in più parti: pars laryngea, pars laryngea, pars nasalis. Una delle pareti (superiore), che è adiacente alla base del cranio, è chiamata volta.
Arco
Parnasalis è funzionalmente la sezione respiratoria della faringe umana. Le pareti di questo reparto sono immobili e quindi non crollano (la principale differenza rispetto agli altri reparti dell'organo).
Le coane si trovano nella parete anteriore della faringe e le aperture faringee a forma di imbuto del tubo uditivo, che è un componente dell'orecchio medio, si trovano sulle superfici laterali. Dietro e sopra, questa apertura è limitata da un rullo del tubo, che è formato da una sporgenza della cartilagine del tubo uditivo.
Il confine tra la parete faringea posteriore e quella superiore è occupato da un accumulo di tessuto linfoide (sulla linea mediana) chiamato adenoidi, poco pronunciato nell'adulto.
Tra il palato molle e l'orifizio (faringeo) del tubo c'è un altro accumulo di tessuto linfatico. Cioè, all'ingresso della faringe c'è un anello quasi denso di tessuto linfatico: tonsille linguali, tonsille palatine (due), tonsille faringee e tubariche (due).
Bocca
Pars oralis è la sezione mediana della faringe, davanti alla quale comunica attraverso la faringe con la cavità orale, e la sua parte posteriore si trova a livello della terza vertebra cervicale. Le funzioni della parte orale sono miste, per il fatto che qui si intersecano il sistema digerente e quello respiratorio.
Un tale incrocio è una caratteristica del sistema respiratorio umano e si è formato durante lo sviluppo degli organi respiratori dall'intestino primario (la sua parete). Le cavità orale e nasale erano formate dalla baia primaria nasorotica, quest'ultima situata in alto e leggermente dorsalmente rispetto acavità orale. La trachea, la laringe e i polmoni si sono sviluppati dalla parete dell'intestino anteriore (ventrale). Ecco perché la sezione della testa del tratto gastrointestinale si trova tra la cavità nasale (superiore e dorsale) e il tratto respiratorio (ventralmente), il che spiega l'intersezione dei sistemi respiratorio e digerente nella faringe.
Parte garingea
Pars laryngea è la parte inferiore dell'organo, situata dietro la laringe e va dall'inizio della laringe all'inizio dell'esofago. L'ingresso laringeo si trova sulla sua parete frontale.
Struttura e funzioni della faringe
La base della parete faringea è una guaina fibrosa, che è attaccata alla base ossea del cranio dall' alto, rivestita all'interno da membrane mucose e all'esterno da una membrana muscolare. Quest'ultimo è ricoperto da un sottile tessuto fibroso, che unisce la parete faringea con gli organi vicini e, dall' alto, va a m. buccinatore e si trasforma nella sua fascia.
La mucosa nel segmento nasale della faringe è ricoperta di epitelio ciliato, che corrisponde alla sua funzione respiratoria, e nelle sezioni sottostanti - con epitelio stratificato piatto, per cui la superficie diventa liscia e il bolo alimentare facilmente scivola durante la deglutizione. In questo processo svolgono un ruolo anche le ghiandole e i muscoli della faringe, che si trovano circolarmente (costrittori) e longitudinalmente (dilatatori).
Lo strato circolare è più sviluppato e consiste di tre costrittori: costrittore superiore, costrittore medio e costrittore faringeo inferiore. A partire da diversi livelli:dalle ossa della base del cranio, la mascella inferiore, la radice della lingua, la cartilagine della laringe e l'osso ioide, le fibre muscolari vengono rimandate indietro e, unite, formano la sutura faringea lungo la linea mediana.
Le fibre (inferiori) del costrittore inferiore sono collegate alle fibre muscolari dell'esofago.
Le fibre muscolari longitudinali costituiscono i seguenti muscoli: lo stilofaringeo (M. stylopharyngeus) ha origine dal processo stiloideo (parte dell'osso temporale), passa in basso e, dividendosi in due fasci, entra nella parete faringea, ed è anche attaccato alla cartilagine tiroidea (il suo bordo superiore) muscolo palatofaringeo (M. palatopharyngeus).
L'atto di deglutire
A causa della presenza nella faringe dell'intersezione del tratto digerente e respiratorio, il corpo è dotato di speciali dispositivi che separano le vie respiratorie dal tubo digerente durante la deglutizione. Grazie alle contrazioni dei muscoli della lingua, il pezzo di cibo viene premuto contro il palato (duro) con la parte posteriore della lingua e quindi spinto nella faringe. In questo momento, il palato molle è sollevato (a causa delle contrazioni muscolari tensore veli paratini e levator veli palatini). Quindi la parte nasale (respiratoria) della faringe è completamente separata dalla parte orale.
Allo stesso tempo, i muscoli sopra l'osso ioide sollevano la laringe. Allo stesso tempo, la radice della lingua scende e preme sull'epiglottide, a causa della quale quest'ultima scende, chiudendo il passaggio alla laringe. Successivamente, si verificano successive contrazioni dei costrittori, a causa delle quali il grumo di cibo penetra nell'esofago. Allo stesso tempo, i muscoli longitudinali della faringe funzionano come sollevatori, cioè sollevano la faringeverso il movimento del bolo alimentare.
Rifornimento di sangue e innervazione della faringe
La faringe è irrorata di sangue principalmente dall'arteria faringea ascendente (1), dalla tiroide superiore (3) e dai rami delle arterie facciali (2), mascellari e carotidee esterne. Il deflusso venoso avviene nel plesso, che si trova sopra la membrana muscolare faringea, e più avanti lungo le vene faringee (4) nella vena giugulare interna (5).
La linfa scorre nei linfonodi del collo (in profondità e dietro la faringe).
La faringe è innervata dal plesso faringeo (plexus pharyngeus), formato dai rami del nervo vago (6), dal simbolo simpatico (7) e dal nervo glossofaringeo. L'innervazione sensibile in questo caso passa attraverso i nervi glossofaringeo e vago, con l'unica eccezione del muscolo stilo-faringeo, la cui innervazione è svolta solo dal nervo glossofaringeo.
Taglie
Come accennato in precedenza, la faringe è un tubo muscolare. La sua più grande dimensione trasversale è a livello delle cavità nasali e orali. La dimensione della faringe (la sua lunghezza) è in media di 12-14 cm La dimensione trasversale dell'organo è di 4,5 cm, cioè più della dimensione antero-posteriore.
Malattie
Tutte le malattie della faringe possono essere suddivise in diversi gruppi:
- Patologie infiammatorie acute.
- Lesioni e corpi estranei.
- Processi cronici.
- Lesioni tonsillari.
- Angina.
Processi infiammatori acuti
Tramalattie infiammatorie acute, si possono distinguere le seguenti:
- Faringite acuta - danno al tessuto linfoide della faringe dovuto alla moltiplicazione di virus, funghi o batteri al suo interno.
- Candidosi della faringe - danno alla membrana mucosa dell'organo da funghi del genere Candida.
- La tonsillite acuta (tonsillite) è una lesione primaria delle tonsille, che è di natura infettiva. L'angina può essere: catarrale, lacunare, follicolare, ulcerativa.
- Ascesso alla radice della lingua - danno tissutale purulento nell'area del muscolo ioide. La causa di questa patologia è l'infezione delle ferite o come complicanza dell'infiammazione della tonsilla linguale.
Lesioni alla gola
Le lesioni più comuni sono:
1. Ustioni varie causate da effetti elettrici, radiazioni, termici o chimici. Le ustioni termiche si sviluppano a causa del cibo troppo caldo e le ustioni chimiche se esposte ad agenti chimici (di solito acidi o alcali). Ci sono diversi gradi di danno tissutale durante le ustioni:
- Primo grado caratterizzato da eritema.
- Secondo grado - formazione di bolle.
- Terzo grado - alterazioni del tessuto necrotico.
2. Corpi estranei in gola. Possono essere ossa, spilli, particelle di cibo e così via. La clinica di tali lesioni dipende dalla profondità di penetrazione, dalla localizzazione, dalle dimensioni del corpo estraneo. Più spesso ci sono dolori lancinanti e poi dolore durante la deglutizione, la tosse o una sensazione di soffocamento.
Processi cronici
Tra le lesioni croniche della faringe vengono spesso diagnosticate:
- La faringite cronica è una malattia caratterizzata da lesioni della membrana mucosa della parete posteriore della faringe e del tessuto linfoide a seguito di danno acuto o cronico alle tonsille, ai seni paranasali e così via.
- La faringomicosi è un danno ai tessuti della faringe causato da funghi simili a lieviti e che si sviluppa sullo sfondo di immunodeficienze.
- La tonsillite cronica è una patologia autoimmune delle tonsille palatine. Inoltre, la malattia è allergica-infettiva ed è accompagnata da un processo infiammatorio persistente nei tessuti delle tonsille palatine.
