L'idronefrosi del rene sinistro è una malattia che si manifesta quando il deflusso delle urine è disturbato ed è caratterizzata da un'espansione del sistema pelvico-aliceo. Il dolore acuto all'addome con rinculo alla schiena è il primo segno di idronefrosi del rene sinistro. La malattia è divisa in primaria o congenita. La causa principale è la discinesia del tratto urinario, il posizionamento anormale dell'arteria renale, le anomalie valvolari congenite, nonché le infezioni batteriche e virali e gli effetti collaterali dei farmaci. La causa della nefrosi secondaria o acquisita sono malattie urologiche, tumori pelvici, lesioni delle vie urinarie e del midollo spinale. L'aumento della pressione intrapelvica aumenta il contenuto del calice e ne cambia la configurazione. C'è atrofia della muscolatura liscia, terminazioni nervose.
L'idronefrosi del rene sinistro è caratterizzata dalla formazione di tessuto connettivo fibroso grossolano. Esistono due tipi di malattia: aperta (c'è una parte intatta del parenchima) e chiusa (si osserva un'ostruzione degli ureteri nella zona pelvica-ureterale). La malattia passa in tre fasi: la prima - ci sono espansioni solo nella pelvi, la seconda - le coppe si espandono, lo spessore del parenchima diminuisce, la terza - atrofia del parenchima renale.
Idronefrosi del rene sinistro: segni clinici
I pazienti lamentano una sensazione di pesantezza, scoppio, dolore doloroso sul lato sinistro, si osservano eccitazione nervosa e ansia, la quantità di urina diminuisce. A volte ci sono impurità di muco e sangue nelle urine. A causa di cambiamenti patologici, i reni iniziano a funzionare male, un'enorme quantità di prodotti metabolici tossici si accumula nel corpo. Alla fine, tutto può finire con la morte.
Diagnosi di idronefrosi
Diagnosticare l'idronefrosi del rene sinistro strumentalmente, ecografia e radiografia. L'urografia endovenosa diagnostica anche diversi stadi della malattia: dall'espansione del bacino nel rene alla perdita di funzione e all'idronefrosi.
L'idronefrosi durante la gravidanza è accompagnata da dolore nella parte bassa della schiena, c'è un dolore sordo alla trazione alla coscia e all'inguine. Nello studio delle urine viene rilevata micro e macroematuria, con una complicazione dell'idronefrosi, c'è piuria e batteriuria. Il metodo diagnostico a raggi X durante la gravidanza è controindicato, pertanto viene eseguita l'ecografiastudio. Con idronefrosi unilaterale asettica, la prognosi è favorevole, poiché un rene sano compensa la funzione del paziente. Se l'idronefrosi è comparsa durante la gravidanza, non è un'indicazione per la sua cessazione. Interrompere la gravidanza con idronefrosi bilaterale, che si è sviluppata prima della gravidanza. Inoltre, la gravidanza viene interrotta con una diagnosi di "idronefrosi unilaterale", che è accompagnata da azotemia e pielonefrite.
Come trattare l'idronefrosi?
In una forma lieve della malattia, viene effettuato un trattamento conservativo, il tono delle vie urinarie è aumentato. E svolgere anche la prevenzione della stitichezza (dieta, lassativi). Nell'idronefrosi infetta viene prescritta una terapia antibiotica, vengono monitorate le colture di urina. Nelle fasi successive della malattia, l'intervento chirurgico è indispensabile. Durante l'operazione, l'importante è rimuovere l'ostruzione delle vie urinarie per prevenire alterazioni del tessuto renale.