Uno degli indicatori più importanti della salute umana è la pressione sanguigna. Il rilevamento tempestivo di indicatori bassi o alti consente di adottare tutte le misure necessarie per prevenire la progressione del processo patologico. Attualmente, la pressione sanguigna può essere misurata nei seguenti modi: palpazione, oscillometrica e auscultatoria. Quest'ultimo è usato dai medici. Un altro nome è il metodo Korotkov. Ti permette di identificare e correggere i fenomeni sonori associati al funzionamento di alcuni organi interni.
Metodo Korotkov: concetto
Questo metodo di misurazione della pressione sanguigna è considerato dai medici il più accurato e informativo. Il metodo di auscultazione di Korotkov è raccomandato ai medici dall'Organizzazione Mondiale della Sanità dal 1962.
L'essenza del metodo è valutare il suono dell'arteria sotto un certo impatto su di essa. Il chirurgo Korotkov N. S. nel corso di ricerca ha rivelato che sotto pressione di variforze nel vaso sanguigno, sorgono rumori e toni specifici. È stata questa scoperta a costituire la base del metodo.
Durante lo studio, i medici ascoltano l'arteria al gomito, fissando quei momenti durante i quali i rumori compaiono e scompaiono. Il metodo Korotkov prevede l'uso di un tonometro manuale dotato di una pera. Quest'ultimo è progettato per l'iniezione d'aria. Inoltre, la misurazione non è completa senza un fonendoscopio.
Base fisica del metodo Korotkov
Questo metodo non è invasivo. In medicina, esiste qualcosa come i "toni di Korotkov". Questi sono suoni specifici che possono essere ascoltati con uno stetoscopio posizionato sull'arteria radiale, sia durante l'inflazione che al momento del suo rilascio.
Durante la misurazione con il metodo Korotkoff, vengono registrati i seguenti indicatori:
- Pressione sistolica. È anche chiamato il top. Mostra la pressione del tessuto connettivo fluido durante la massima contrazione del muscolo cardiaco.
- Pressione diastolica. Si chiama fondo. Mostra la pressione sanguigna che si verifica quando il muscolo cardiaco si rilassa al massimo.
Quindi, il metodo Korotkov prevede prima il bloccaggio completo del vaso sanguigno con un bracciale e quindi il rilascio di aria da esso. In ciascuna di queste fasi, il medico ascolta i toni emergenti.
Il polsino è realizzato in tessuto elastico. La pressione al suo interno è approssimativamente uguale a quella caratteristica della pelle e dei muscoli in un ambiente rilassatocondizione. Quando l'aria entra nel bracciale, inizia a comprimere il braccio e, di conseguenza, l'arteria. La conseguenza naturale è la cessazione del flusso sanguigno.
Quando il medico inizia a rilasciare aria, la pressione diminuisce sia nel bracciale che nei tessuti molli. Quando l'indicatore diventa uguale al valore sistolico, il sangue può sfondare il vaso schiacciato. In questa fase, è consuetudine parlare dell'emergere di un flusso turbolento. Questo processo è accompagnato da rumori e toni specifici. Se si continua a ridurre la pressione, è possibile ripristinare il flusso del tessuto connettivo fluido. Con un forte indebolimento dei toni, è consuetudine parlare di pressione diastolica.
Vantaggi del metodo
La misurazione della pressione con il metodo Korotkoff è la più accurata e informativa. Questo metodo è conosciuto in tutto il mondo ed è stato utilizzato nella pratica dai medici per molti anni.
Altri vantaggi del metodo:
- Semplicità e leggerezza. Questo metodo è molto conveniente e quindi può essere utilizzato a casa e in altre condizioni confortevoli.
- Il risultato finale non è affatto influenzato da un fattore come un'insufficienza del ritmo cardiaco.
- Non è richiesta una fissazione precisa dell'arto. I risultati del test sono accurati anche se la mano del paziente trema per l'eccitazione.
Quindi, misurare la pressione con il metodo Korotkoff è un metodo che può essere utilizzato da medici di qualsiasi specialità. Consente di valutare accuratamente lo stato di salute del paziente.
Difetti
Come qualsiasi altro metodo, questo metodopresenta una serie di svantaggi. I suoi difetti:
- Per fare bene la ricerca, sono richieste determinate abilità. Molto spesso, le persone inesperte non riescono a trovare un vaso sanguigno pulsante.
- Difficoltà di misurazione si verificano spesso in persone che soffrono di disabilità uditive e/o visive.
- Se il bracciale si è spostato durante l'esame, la procedura deve essere ripetuta. Ciò è dovuto al fatto che nel primo caso i risultati non saranno affidabili.
- Il dispositivo deve essere calibrato ogni sei mesi.
- Dipendenza dal silenzio. Non ci deve essere alcun suono nella stanza in cui si sta effettuando il test, altrimenti i risultati saranno imprecisi.
Nonostante l'impressionante elenco di carenze, il metodo è considerato il più informativo. Inoltre, al momento, sul mercato delle apparecchiature mediche vengono venduti dispositivi automatici che possono essere utilizzati a casa anche da chi non conosce bene il metodo.
Preparazione per lo studio
La pressione sanguigna è un valore variabile. Fluttua durante il giorno e un gran numero di fattori può influenzare questo processo. Le normali fluttuazioni giornaliere non superano i 15 mmHg
Si consiglia di misurare la pressione sanguigna utilizzando il metodo Korotkoff più volte al giorno:
- In uno stato di completo riposo.
- Durante lo sport o durante un periodo di stress psico-emotivo.
- Tra le attività quotidiane.
Affinché lo studio siail più accurato possibile, è necessario prepararsi adeguatamente e tenere conto di alcune sfumature:
- Mezz'ora prima di determinare la pressione con il metodo Korotkov, è importante smettere di mangiare, fumare. Inoltre, l'ipotermia deve essere evitata.
- Immediatamente prima della procedura, si consiglia di trovarsi nella posizione in cui sono pianificate le misurazioni per diversi minuti.
- Se una persona è seduta, assicurati di appoggiarti allo schienale della sedia.
- In posizione prona, l'arto deve essere posizionato lungo il corpo. Il braccio può anche essere leggermente piegato all' altezza del gomito e il palmo appoggiato sulla superficie della coscia.
- Muoversi e parlare durante l'esame è inaccettabile.
- Se è necessario misurare la pressione più volte in una sessione, in ogni caso è necessario modificare la posizione del corpo. Inoltre, è necessario mantenere un intervallo di 1 minuto.
- Succede che la differenza tra i risultati di entrambe le mani è significativa. In questo caso, le misurazioni devono essere effettuate sull'arto in cui la pressione sanguigna è più alta.
Quando si interpretano i risultati, bisogna tenere in considerazione che i pazienti spesso hanno un “effetto camice bianco”. In altre parole, quando le persone vedono i medici, la loro pressione sanguigna aumenta bruscamente. Di norma, se misurato a casa, è inferiore di 30-40 mmHg
Algoritmo di ricerca
Dopo la preparazione, puoi procedere direttamente alle misurazioni. Determinazione della pressione sanguigna con il metodo Korotkoff:
- Il paziente prende il necessarioposizione. È importante assicurarsi che le gambe siano parallele tra loro, cioè non dovrebbero essere incrociate.
- Il dottore mette il bracciale sulla parte superiore del braccio in modo che sia allo stesso livello del cuore. In questo caso, il prodotto dovrebbe catturare la maggior parte della spalla. Dopodiché, lo specialista controlla lo spazio tra il bracciale e l'arto (dovrebbe esserlo).
- Il dottore palpa per trovare un'arteria pulsante. Poi mette il fonendoscopio sul vaso sanguigno.
- Lo specialista inizia a gonfiare il bracciale con una pera. Lo fa finché il movimento del sangue attraverso il vaso non si ferma.
- Il dottore gira la valvola, in modo che l'aria dal bracciale inizi a fuoriuscire. Il valore alla comparsa del primo tono è la pressione sistolica. Anche il momento in cui tutti i suoni scompaiono deve essere risolto. Questa è la pressione diastolica.
È importante ricordare tutti gli indicatori così come sono, cioè non arrotondarli. Si consiglia di misurare la pressione 2 volte di seguito con un intervallo di 1 minuto. Una corretta diagnostica consente di identificare tempestivamente le patologie che hanno un impatto negativo sul funzionamento del muscolo cardiaco.
Fasi di misurazione
Il chirurgo Korotkov ha identificato 5 fasi nel processo di determinazione della pressione sanguigna:
- La comparsa dei primi suoni. In questa fase, lo specialista corregge l'indice sistolico. In questo momento, vengono visualizzati dei rumori specifici.
- La seconda fase è caratterizzata dalla comparsa di suoni associati a una lucefruscio.
- L'intensità dei toni aumenta. L'arteria si riempie di sangue, le pareti vascolari iniziano a oscillare.
- Nella quarta fase, i toni raggiungono il loro volume massimo e poi gradualmente si attenuano.
- Completa scomparsa di tutti i suoni. A questo punto, il medico registra gli indicatori diastolici.
Alcuni fattori (peso, età, sesso, stato psico-emotivo, ecc.) influiscono solo sui valori sistolici.
Attrezzature
Per effettuare la diagnostica è sufficiente acquistare un tonometro. I medici di solito lavorano secondo il metodo Korotkov, ma anche le persone senza istruzione medica sono in grado di effettuare misurazioni. Devi solo adattarti e seguire rigorosamente l'algoritmo.
Tonometro può essere acquistato presso farmacie o negozi specializzati nella vendita di apparecchiature mediche. Il costo medio del dispositivo è di 1500 rubli.
Cause della pressione alta
120/80 è considerato normale. Se gli indicatori deviano verso l' alto del 10% o più, è consuetudine parlare di un aumento della pressione sanguigna.
Cause principali di questa condizione:
- Predisposizione genetica.
- Uno stile di vita che non implica attività fisica.
- Dieta sbilanciata.
- Fumo di tabacco.
- Consumo frequente di bevande alcoliche.
- Patologie dei reni.
- Violazione del funzionamento del sistema nervoso.
- Aterosclerosi.
- Superlavoro.
- Lunga esposizione allo stress.
- Consumo frequente di cibi ad alto contenuto di sale.
- Assunzione di determinati farmaci, come l'aspirina e l'ibuprofene.
È importante capire che la pressione alta influisce negativamente sul funzionamento dell'intero organismo. A questo proposito, se si verificano sintomi allarmanti, è necessario consultare un medico.
Cause della pressione sanguigna bassa
È consuetudine parlare di ipotensione a velocità di 100/60 mm Hg. e sotto.
Principali cause della condizione patologica:
- Insufficienza cardiaca.
- Bradicardia.
- Ipotiroidismo.
- Insufficienza surrenalica.
- Ipoglicemia.
- Disidratazione.
- Emorragie.
- Reazione anafilattica.
- Digiuno.
Anche la pressione bassa è un pericolo per la salute. Se ti senti peggio, dovresti contattare un cardiologo.
In chiusura
L'indicatore della pressione sanguigna è clinicamente significativo nella diagnosi di un gran numero di malattie. Attualmente, ci sono diversi modi per misurarlo. Il più popolare è il metodo Korotkoff. La sua essenza è ascoltare certi suoni che appaiono quando l'arteria viene schiacciata e poi ripristinarne la pervietà.
