La colelitiasi (GSD), nota anche come colelitiasi, è una grave malattia caratterizzata dalla formazione di calcoli (calcoli) nella cistifellea e nei dotti. Questa è una malattia in via di sviluppo comune e complessa che non si manifesta affatto nei primi 5-10 anni.
Cosa fare? Come rilevarlo? Ci sono sintomi specifici? Come si tratta e quali previsioni possono essere? Bene, ci sono molte domande e tutte pertinenti. Quindi ora è il momento di rispondere.
Eziologia
La colelitiasi, come molte altre patologie, non è sufficientemente studiata. I medici moderni conoscono solo alcuni fattori di natura esogena ed endogena che aumentano la probabilità della sua formazione.
Secondo le statistiche, le donne sviluppano la colelitiasi in media 3-5 volte più spesso degli uomini. Di norma, il più delle volte le pietre iniziano a formarsi nelle donne che hanno partorito diversi bambini.
Gli scienziati affermano anche che le persone con picnicfisico (pieno). Circa 2/3 delle persone affette da calcoli biliari sono in sovrappeso.
Inoltre, le anomalie congenite sono un fattore provocante, per cui il deflusso della bile è difficile. Questi includono cisti epaticocoledoche, stenosi, diverticoli duodenali, ecc. Tra le malattie acquisite, il rischio di sviluppare colelitiasi aumenta la cirrosi epatica e l'epatite cronica.
Più medici assicurano che anche l'alimentazione gioca un ruolo importante. Molto spesso, la colelitiasi si forma nelle persone che consumano cibi ad alto contenuto di proteine e grassi animali.
Tipi di calcoli biliari
Queste neoplasie specifiche hanno una classificazione. E prima di passare a considerare i sintomi e il trattamento della malattia dei calcoli biliari, vale la pena studiarlo. Quindi, ci sono i seguenti tipi di pietre:
- Colesterolo. Più comune. Il colesterolo non elaborato dal corpo ne costituisce la maggior parte o tutti. Sono morbidi, grandi, si sbriciolano facilmente, hanno una struttura a strati.
- Pietre pigmentate nere. Si verificano nel 10-25% dei casi nei residenti negli Stati Uniti e in Europa, ma in Asia questa cifra è molto più alta. Sono piccoli e fragili. Sono costituiti da bilirubinato di calcio o suoi composti polimerici con impurità di mucina-glicoproteine e rame. Non hanno assolutamente colesterolo. Di solito si trova nelle persone con cirrosi epatica e condizioni emolitiche croniche. Migra spesso ai dotti biliari.
- Pietre pigmentate marroni. Sono costituiti da sali di calcio con impurità di proteine, colesterolo e una piccola quantità di citoscheletribatteri. Formata sia nella vescica stessa che nei dotti.
Le pietre di pigmento si formano a causa di una violazione dell'acidificazione. La bile è sovrasatura di fosfato di calcio e carbonato, causando la precipitazione della bilirubina e la formazione di calcoli. Ma a proposito, le persone con calcoli di pigmento nero non hanno problemi con la funzione motoria della cistifellea.
Sintomi
Come accennato all'inizio, il processo di sviluppo della colelitiasi dura molto a lungo. Possono volerci 5-10 anni dal momento in cui le pietre iniziano a formarsi ai primi segni di manifestazione.
Il fatto è che le pietre non disturbano affatto una persona. Il dolore può manifestarsi solo se le pietre entrano nei dotti biliari. Saranno feriti a causa di ciò e la persona, ovviamente, si sentirà a disagio.
Ma in generale, i primi sintomi della malattia dei calcoli biliari includono le seguenti manifestazioni:
- Infiammazione della mucosa orale.
- Aspetto del giallo della pelle.
- Infiammazione della membrana del tessuto connettivo del bulbo oculare.
- Sensazioni spiacevoli nell'ipocondrio destro, manifestate da coliche. Ciò è dovuto al fatto che la pietra si muove lungo i dotti biliari.
- Eruttazioni frequenti, nausea persistente e pesantezza addominale anche dopo aver mangiato un pasto leggero.
- Amaro in bocca.
Poi iniziano a farsi vedere altri segni:
- Colica epatica e biliare. Il dolore si verifica nell'ipocondrio destro ed è dato al collo, allo sterno, all'avambraccio, alla parte bassa della schiena, alle braccia e alla scapola. specialmentesentito dopo aver mangiato grasso, fritto, piccante, salato e piccante. Anche l'alcol, lo stress, il tremore del corpo e l'attività fisica sono fattori provocatori.
- Vomito, spesso con bile. Dopo non diventa più facile per una persona.
- Diarrea o costipazione, gonfiore.
- Grave malessere e debolezza.
Inoltre, i sintomi della malattia dei calcoli biliari includono sudorazione e temperatura eccessive (37-38, 5 °C), feci incolori, crampi e dolore sordo al fegato.
Complicazioni
Se non presti attenzione a un attacco di calcoli biliari in tempo, puoi pagarlo. Le complicazioni sono serie, ed ecco in cosa si manifestano più spesso:
- Colecistite. Questa è un'infiammazione della cistifellea, manifestata da dolore costante nella parte superiore destra dell'addome e febbre. Con la colecistite, il dotto biliare è fortemente ostruito. Esiste il rischio di insorgenza e sviluppo di infezioni pericolose.
- Colangite. Questa è l'infiammazione dei dotti biliari. Si verifica a causa della penetrazione dell'infezione in essi direttamente dalla vescica, dai vasi sanguigni e dall'intestino. Si manifesta con una temperatura elevata e un aumento del numero di globuli bianchi. Può causare ascessi epatici o sepsi.
- Pancreatite biliare acuta. Malattia del pancreas, a partire dalla quale può portare alla morte. Si manifesta con feci molli e schiumose, forte dolore nella parte superiore dell'addome, disidratazione e grave debolezza.
- Fistole. Questi sono canali innaturali che si formano tra gli organi. Mostrando un forte doloree disturbi digestivi.
- Peritonite. Questo è il nome dell'infiammazione della copertura sierosa della cavità addominale, che si manifesta in un generale deterioramento delle condizioni dell'intero organismo.
- Epatite tossica. Grave malattia infiammatoria del fegato, manifestata da sintomi di intossicazione. Segni specifici includono urine scure, dolore improvviso nell'ipocondrio destro, epistassi.
La conseguenza più grave della malattia dei calcoli biliari della cistifellea è il cancro del tratto gastrointestinale.
Peggio
L'esacerbazione della colelitiasi, di regola, si manifesta nella sindrome dispeptica. Cioè, in un disturbo funzionale della digestione intestinale, che è accompagnato da eruttazione, nausea, vomito, gonfiore, sensazione di pesantezza, nonché forte dolore nella regione epigastrica e disagio nell'intestino.
Le manifestazioni cliniche durante l'esacerbazione della malattia dei calcoli biliari dipendono dallo sviluppo di complicanze e dalla presenza o assenza di ostruzione dei dotti.
L'ultimo caso è particolarmente pericoloso. Perché il blocco di solito porta all'idropisia e questo è accompagnato da un dolore terribile. Inoltre, un'infezione di solito si unisce a questa malattia, a seguito della quale non solo peggiorano le condizioni generali del paziente, ma anche la composizione del sangue cambia. In questi casi, vi è un aumento della velocità di eritrosedimentazione e della leucocitosi. Quindi è meglio rispondere al dolore nella malattia dei calcoli biliari e non aver paura del trattamento, altrimenti le conseguenze possono essere disastrose.
Ristagno della bile
Va dire anche qualche parola su questo fenomeno. Dopotutto, spesso diventa la causa della malattia dei calcoli biliari della cistifellea.
La stagnazione, ovviamente, contribuisce a uno stile di vita sedentario, alla gravidanza, all'eccessiva pienezza, così come agli indumenti che comprimono il fegato o limitano il movimento del diaframma. Tutto ciò influisce sulla flessione dei dotti biliari.
Quando si verifica la stagnazione, oltre alla formazione della colelitiasi, si verificano anche le seguenti conseguenze:
- Diminuzione dell'attività dell'enzima intestinale lipasi.
- Decomposizione incompleta dei grassi e loro ingresso nel flusso sanguigno, per cui la trasformazione del glucosio in glicogeno è difficile. Questo, tra l' altro, è irto dello sviluppo del diabete.
- Ridurre la quantità di colesterolo escreto dal corpo. Non solo forma i famigerati calcoli, ma accelera anche lo sviluppo dell'aterosclerosi e provoca ipercolesterolemia.
- Infiammazione della cistifellea, comparsa di colecistite acuta e cronica.
- Gastrite.
- Colangite sclerosante.
- Acremento dell'acidità intestinale.
- Necrosi locale del parenchima.
Dopotutto, un attacco di calcoli biliari non è la peggiore conseguenza. In caso di ristagno, la tossicità dei prodotti metabolici coniugati aumenta significativamente. Il corpo è semplicemente avvelenato.
Operazione - risoluzione dei problemi
Che questo sia un metodo radicale, ma il più efficace. Con il suo aiuto, puoi sicuramente sbarazzarti della malattia dei calcoli biliari. L'operazione ha lo scopo di rimuovere il contenitore per i calcoli ed eliminare la probabilitàoccorrenza di coliche ripetute.
Può anche essere usato per prevenire il verificarsi di conseguenze come peritonite, sepsi colangiogenica e ittero ostruttivo. L'operazione è considerata sicura e la possibilità di un completo recupero dopo aver raggiunto il 95%. Viene mostrato nelle seguenti condizioni:
- Le pietre sono più grandi di 1 cm di diametro.
- Non c'è una pietra - ce ne sono molte.
- I calcoli sono formati da sali e sali di bilirubina o hanno origine mista.
- Cistifellea "off".
- La posizione dei calcoli minaccia di un blocco precoce dei dotti.
- Una persona ha il diabete.
- A un paziente è stata diagnosticata una cistifellea "di porcellana" - le sue pareti sembrano essere incrostate di sali di calcio.
Per colelitiasi e calcoli alla vescica, l'operazione può essere eseguita in due modi.
Il primo è addominale. Alla persona viene somministrata un'anestesia generale e viene praticata una grande incisione nella parete anteriore dell'addome. Così i chirurghi hanno l'opportunità di sentire ed esaminare tutti i modi di escrezione della bile, di eseguire radiografie ed ultrasuoni.
Il secondo è laparoscopico. Diverse piccole incisioni vengono praticate sulla parete dell'addome e l'andamento dell'intervento viene monitorato attraverso un dispositivo in fibra ottica collegato ad un monitor. Tuttavia, ci sono molte controindicazioni. Tuttavia, il medico determinerà comunque il metodo dell'operazione, tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali del paziente.
Dieta
Ogni paziente ha bisognoosservare una dieta speciale per la colelitiasi. Consigli dettagliati sono prescritti dal medico, ma ecco gli alimenti che devi assolutamente escludere dalla dieta:
- Pasta al burro e pane bianco.
- Torte fritte.
- Carne affumicata e salsicce.
- Brodi di carne.
- Frutti acerbi e acerbi, spinaci, acetosa, prezzemolo.
- Latticini grassi e prodotti a base di carne.
- Pasta.
- Soda, caffè, alcol.
La dieta per calcoli biliari e vescicali consente l'uso dei seguenti alimenti:
- Cracker bianchi e pane nero di segale.
- Uova di gallina e burro.
- Pesce e carni magre. Questi includono pesce di fiume, pollo, manzo e coniglio.
- Cereali: farina d'avena, frumento, grano saraceno, riso, semola.
- Tè debole senza zucchero, budini, composte di frutta, mousse e gelatine.
Posso avere latticini con colelitiasi? Sì, ma solo senza grassi. Sono ammesse zuppe, ma senza carne ed esclusivamente su brodo vegetale. Va ricordato: tutto ciò che è grasso, pesante, salato, piccante e piccante provoca una contrazione della cistifellea e il movimento dei calcoli. E questo comporta il blocco dei condotti.
Trattamento medicato
Può essere efficace per la colelitiasi, ma solo se viene preservata la pervietà del dotto cistico e la sua contrattilità e la dimensione dei calcoli è inferiore a 15 mm. Di norma, il medico prescrive tali farmaci:
- "Allohol". Farmaco coleretico, che si basa su ingredienti naturali -carbone attivo, aglio, ortica. Ha un effetto esteso - stimola la produzione di acidi biliari, elimina il ristagno e l'intossicazione, allevia l'infiammazione della vescica e dei dotti.
- "Urolese". La composizione comprende olio di abete e menta, estratto di coni di luppolo e frutti di carota selvatica. Aumenta la produzione di bile e ne stimola l'escrezione.
- "Olosi". La sua base è zucchero e rosa canina. Oltre agli effetti sopra elencati, migliora la motilità intestinale.
- "Bisolfato di berberina". È un alcaloide isolato dalle foglie di crespino. Il farmaco stimola il deflusso della bile.
- "Flamin". Il componente principale sono i fiori sabbiosi dell'immortelle. Ha un effetto antibatterico, antinfiammatorio e coleretico.
- "Holagol". Contiene salicilato di magnesio, oli di eucalipto e menta piperita, oltre a pigmenti di frangulamodina e radice di curcuma. Il farmaco non solo stimola la produzione e il deflusso della bile, ma la disinfetta anche.
Ogni farmaco ha controindicazioni. Il trattamento della malattia dei calcoli biliari con il loro aiuto può essere iniziato solo se il medico lo ha permesso.
Rimedi popolari
La maggior parte dei medici è scettica su di loro. Con la colelitiasi, specialmente nelle fasi avanzate, è improbabile che i rimedi popolari aiutino. Ma come misura preventiva, possono essere utili. Ecco alcune ricette facili:
- In uguali quantità (1 cucchiaio ciascuno), mescolare l'immortelle sabbiose, la camomilla, le colonne di mais con gli stimmi, il finocchio,tarassaco, assenzio, calendula, tanaceto, menta piperita e grande celidonia. Versare 10 grammi della raccolta risultante con un bicchiere di acqua bollente e inviare per 15 minuti a bagnomaria. Quindi raffreddare, filtrare e diluire con acqua pulita a 200 ml. Bere il volume risultante al giorno in tre dosi (ogni volta prima dei pasti). Prepara questo intruglio ogni giorno.
- Due cucchiai di foglie di betulla essiccate versano un bicchiere di acqua bollente e fate bollire a fuoco basso finché metà dell'acqua non sarà evaporata. Quindi raffreddare e filtrare. Bere un cucchiaio da dessert tre volte al giorno un'ora prima dei pasti. Il corso dura 3 mesi.
- Semi di carota (3 cucchiai) versate tre bicchieri d'acqua. Invia almeno 6 ore in forno. Bevi questa quantità in tre dosi al giorno.
- Prepara il succo di ravanello nero fresco. Mescolare in rapporto 1:1 con il miele. Bere 3 cucchiai al giorno. Si consiglia di allungare questo volume in 3 dosi: mattina, pomeriggio e sera.
- Le bacche di ribes nero (fresche o congelate) e il miele liquido vengono accuratamente miscelati in proporzioni uguali. Si consiglia di battere la massa con un frullatore. Assumere una volta al giorno per un cucchiaino mezz'ora prima dei pasti. Il corso ha una durata minima di 2 mesi.
- 30 grammi di sorbo fresco o congelato versare tre tazze di acqua bollente. Lasciare fermentare per 10 minuti, quindi schiacciare le bacche e lasciarle ancora per un po'. Bevi un bicchiere tre volte al giorno.
Inoltre, con la colelitiasi, si consiglia di bere acque come Essentuki (n. 17 e n. 4), Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya. Un'ottima prevenzione è uno stile di vita attivo, il rifiuto del colesterolo contenentealimenti e il mantenimento di un peso corporeo normale.
