Gli indicatori (rispetto alla norma) di proteine nel sangue vengono valutati nella diagnosi di un gran numero di condizioni patologiche. I risultati consentono di ottenere dati dettagliati sullo stato di salute del paziente in generale e sulle caratteristiche del lavoro dei singoli organi e apparati. Se necessario, può essere prescritto uno studio sulle proteine totali o un test esteso, compresa la determinazione della concentrazione delle frazioni proteiche.
Tipi di test delle proteine del sangue
La determinazione del tasso di proteine nel sangue è un indicatore importante. Ci sono decine di tipi di ricerca. I test più comunemente prescritti dai medici sono albumina, omocisteina, emoglobina, proteine totali (determinate nel sangue o nelle urine, nonché altri indicatori), globuline C-reattive, alfa, beta e gamma, ferritina, fattore reumatoide, mioglobina, ceruloplasmina e eccetera. Uno degli studi più semplici è la biochimica del sangue, che consente di determinare la concentrazione di proteina C-reattiva e albumina. I risultati sono necessari per la diagnosi di malattie epatiche e renali, disturbiprocessi metabolici, infezioni, malattie oncologiche, determinando lo stato generale di salute del paziente dopo le ustioni. Un esame emocromocitometrico completo (CBC) consente di valutare la concentrazione di emoglobina, le cui deviazioni negli indicatori indicano anemia, disturbi del metabolismo delle proteine o emorragie interne.
Analisi biochimica: proteine totali
Un esame del sangue per le proteine (le norme sono elencate di seguito) consente di determinare la concentrazione di molecole proteiche nel plasma. Questo indicatore riflette le capacità rigenerative del corpo, la capacità di rispondere tempestivamente e in modo appropriato a eventuali violazioni, perché le proteine sono una sorta di materiale da costruzione che contiene gli elementi di cellule e tessuti. Con la mancanza di proteine, qualsiasi sistema o organo diventa difettoso in termini funzionali e strutturali. La proteina è rappresentata da un gran numero di sottospecie differenti: il fibrinogeno, ad esempio, caratterizza i meccanismi di coagulazione, e la frazione globulina caratterizza l'immunità.
Indicazioni per l'analisi
Un'analisi per le proteine totali nel sangue (la norma o la patologia è determinata da un metodo di laboratorio, il paziente deve solo donare il sangue) viene prescritta a qualsiasi età per determinate indicazioni, inclusi neonati e bambini prematuri. Le indicazioni sono il sospetto di disturbi metabolici, la presenza di infezione o focolai di infiammazione, malattie del fegato e dei reni e malattie oncologiche. Il medico può prescrivere un'analisi dopo significative ustioni termiche o in caso di malnutrizione. Definizione di comunele proteine del sangue possono essere ordinate insieme ad altri test di base come parte di uno screening sanitario completo.
Componenti principali delle proteine totali
Le proteine totali nel sangue (la norma per uomini e donne è leggermente, ma diversa, dipende non solo dal sesso, dall'età e dalle condizioni del corpo, ma anche dall'indicatore specifico in studio) è composta da diversi componenti. Durante lo studio viene determinata la concentrazione di albumine, globuline e fibrinogeno. Le albumine costituiscono la maggior parte delle proteine. Questi elementi forniscono tutte le esigenze del corpo per mantenere la struttura e la sintesi di nuove cellule. Le globuline sono necessarie per la produzione di proteine immunitarie, inclusi anticorpi e immunoglobuline, mediatori dell'infiammazione, proteina C-reattiva e così via. Il fibrinogeno è responsabile del processo di coagulazione del sangue.
Norma delle proteine totali del sangue
I livelli normali di proteine possono differire tra donne e uomini. In generale, la gamma di valori standard superiori e inferiori è piuttosto ampia. In relazione alla proteina totale, la norma è 64-84 g / l. A seconda del tipo di frazione proteica nel sangue, le norme sono le seguenti: albumine - 35-55 g / l, fibrinogeno - 2-5 unità della sostanza per litro. Le globuline sono determinate solo da frazioni, a seconda della necessità, non ci sono valori di norma generali. Per i bambini del primo mese di vita, l'indicatore è 48-73 g / l, durante il primo anno - 42-72 g / l, fino a cinque anni - 61-75 g / d, nell'adolescenza - 58-76 g / l.
La norma delle proteine nel sangue è consentitanelle donne è leggermente ridotto (di circa il 10%) rispetto agli indicatori nei rappresentanti del sesso più forte della stessa fascia di età. Ciò è dovuto all'elevato fabbisogno proteico del corpo delle donne, poiché la sostanza viene consumata attivamente per la produzione di ormoni sessuali. Inoltre, le proprietà sintetiche del fegato nelle donne sono leggermente inferiori rispetto agli uomini.
Durante la gravidanza si verifica una variazione al ribasso ancora maggiore dei tassi. All'interno dell'intervallo normale - una diminuzione fino al 30% rispetto agli indicatori generali. Tali risultati sono una conseguenza naturale dell'aumento delle esigenze del corpo della futura mamma nel materiale per la sintesi degli ormoni delle ghiandole endocrine, la crescita tempestiva e il pieno sviluppo del feto, un aumento del volume plasmatico dovuto alla ritenzione dell'eccesso liquido nello spazio vascolare.
Proteine ematiche totali: patologia
Le fluttuazioni patologiche del tasso di proteine nel sangue negli uomini e nelle donne possono essere rappresentate sia da una diminuzione che da un aumento della concentrazione di una sostanza. La prima opzione è più comune nella pratica medica, ma è meno specifica. Raramente viene diagnosticata una significativa deviazione verso l' alto dalla norma, ma è caratteristica di una ristretta cerchia di malattie gravi.
Cause di proteine totali elevate
Un aumento delle proteine totali nella biochimica del sangue indica iperproteinemia. Questa condizione è tipica per:
- disidratazione del corpo dovuta alla ridistribuzione patologica di liquidi tra i tessuti e lo spazio vascolare in caso di sepsi, infezioni ointossicazioni;
- aumento della sintesi degli anticorpi durante la formazione di una risposta immunitaria dopo l'introduzione di un vaccino o malattie infettive recenti (di solito una leggera deviazione dalla norma);
- mieloma multiplo (il livello di proteine totali è significativamente aumentato a causa di proteine anormali, come la proteina di Bence-Jones);
- Sindrome DIC sullo sfondo di varie condizioni (di solito critiche) e intossicazione: questa condizione è caratterizzata da una ridotta coagulazione del sangue e dalla formazione di coaguli multipli.
Cause di proteine totali basse
Ridurre il livello di proteine nel sangue al di sotto del normale è chiamato ipoproteinemia. Questo può indicare le seguenti condizioni:
- carenza proteica dovuta a malnutrizione o esaurimento del corpo;
- patologie epatiche, come cirrosi, epatite virale e tossica;
- complicazioni del diabete;
- Infezione da HIV o altre malattie autoimmuni;
- aumento della perdita di proteine nelle urine con proteinuria grave o malattia renale non compensata;
- malattie dell'intestino e dello stomaco con malassorbimento dei nutrienti;
- deficit secretorio ed enzimatico nella pancreatite cronica;
- patologie endocrine, in particolare ipotiroidismo;
- anemia cronica grave e sanguinamento grave;
- progressione delle malattie oncologiche, metastasi.
La diminuzione al di sotto della norma delle proteine nel sangue è sempre un segnale allarmante, indicativosui cambiamenti patologici nel corpo. Pertanto, con risultati che vanno oltre il limite inferiore della norma, è necessario sottoporsi a ulteriori diagnostiche per scoprire le ragioni della deviazione e iniziare un trattamento appropriato.
Proteina reattiva di fase C acuta
La proteina C-reattiva partecipa attivamente alla risposta immunitaria del corpo. Nel processo infiammatorio, questo indicatore aumenta uno dei primi. Nelle prime quattro ore, la sua concentrazione nel sangue aumenta più volte e dopo quarantotto ore può superare la norma di mille volte. I tassi più alti si osservano con un'infezione batterica, con una proteina C reattiva virale nel sangue (la norma è indicata di seguito) non supera i 40 mg / l.
Indicazioni per un esame del sangue
La proteina C-reattiva (C-RP) nel sangue viene determinata quando viene rilevato un processo infiammatorio, diagnosi differenziale tra infezioni virali e batteriche, prima e dopo l'intervento chirurgico, per determinare la necessità di antibiotici e pochi giorni dopo l'inizio del trattamento con farmaci simili, con dolore cronico alle articolazioni, linfonodi ingrossati, febbre. Le misurazioni della proteina C-reattiva sono necessarie per tutte le condizioni e malattie acute, nonché per tutti i processi cronici.
Norma della proteina C-reattiva nel sangue
Normalmente, in alcuni laboratori medici è consentito il contenuto di proteina C-reattiva fino a 5 mg/l (risultatodipende dai reagenti utilizzati) - 10 mg/l. Durante la gravidanza, il tasso aumenta a 20 unità per litro e nei neonati i tassi possono variare da 0 a 15 mg / l. Per i neonati, la norma è fino a 10 mg / l. Dopo un intenso sforzo fisico, l'indicatore può aumentare fino a 60 mg / l senza conseguenze negative per la salute e la norma per i fumatori varia da 0 a 20 unità per litro di materiale biologico. La norma della proteina C-reattiva non è determinata dagli standard medici internazionali, perché dipende fortemente dai reagenti e dal metodo di analisi.
Proteina C-reattiva: caratteristiche dell'analisi
È importante sottolineare che un livello normale di proteina C reattiva potrebbe non precludere la presenza di un'infiammazione minore o di basso grado con una risposta minima del sistema immunitario. Questo si osserva, ad esempio, nella colite ulcerosa. Ma la ricerca è ancora necessaria per valutare il processo in dinamica. Il grado di aumento degli indicatori corrisponde all'attività del processo infiammatorio, ma non indica la sua posizione. Pertanto, la C-RP sarà elevata sia nell'appendicite che nelle malattie gengivali.
Trascrizione dell'analisi S-RB
Le proteine nel sangue rispetto alla norma possono differire in varie condizioni. Quindi, un aumento dei livelli di C-RP può causare malattie infettive, malattie del tessuto connettivo e altre patologie:
- un aumento a 100 mg/l indica la presenza di infiammazione batterica (colite, nefrite, polmonite);
- C-RP superiore a 200-300 mg/l - sepsi e infezioni generalizzate,che può interessare più organi contemporaneamente;
- aumento a 50 mg/l - infezione virale (secondo i risultati dell'analisi, la polmonite di natura batterica può essere distinta dalla polmonite virale);
- C-RP nel sangue del cordone ombelicale 10-20 mg/l - infezione batterica congenita, fino a 50 unità per litro - sepsi, meningite;
- aumento oltre 100 mg/l - meningite di origine batterica, 20-60 unità per litro - tubercolare, inferiore a 20 mg/l o nel range di normalità - virale;
- nell'artrite reumatoide, nella febbre reumatica acuta, nell'artrite psoriasica e nella polimialgia reumatica (dolore muscolare cronico), un C-RP elevato riflette la gravità della malattia;
- con infarto del miocardio, tumori, leucemia acuta, dopo interventi chirurgici (sia con che senza complicazioni), infiammazione del tubo digerente, gli indicatori possono rientrare nella norma o aumentare leggermente (fino a 20 unità per litro);
- nella pancreatite acuta, la C-RP nel sangue supera i 100 mg/l (più forte è la lesione, maggiore è il livello proteico), se l'indicatore non si normalizza, è necessario cercare complicazioni.
La proteina C-reattiva nel sangue sale e scende molto rapidamente, quindi è un indicatore importante per determinare le condizioni del paziente.
