Una delle parti più vulnerabili della colonna vertebrale è la regione cervicale. La ragione di questo fenomeno è un corsetto muscolare debole e la vicinanza delle vertebre. Pertanto, questa zona è più suscettibile a varie deformazioni e lesioni, a causa delle quali l'afflusso di sangue al cervello viene interrotto e l'attività motoria viene ridotta. La diagnosi preliminare dell'osteocondrosi cervicale è lo studio e l'analisi delle manifestazioni cliniche della patologia. Per confermare la diagnosi, il medico utilizza metodi di ricerca strumentale.
Informazioni generali
Ci sono otto radici nervose e sette vertebre nella regione cervicale. Il primo nervo si trova tra l'inizio del cranio e la prima vertebra, il secondo - tra la prima e la seconda e così via. L'osteocondrosi del rachide cervicale è una malattia piuttosto grave, che è accompagnata non solo da una forte sindrome del dolore, ma anche da condizioni patologiche come:
- vertigini;
- vomito;
- emicrania;
- angina;
- nausea.
Con l'osteocondrosi cervicale, i dischi intervertebrali vengono distrutti, di conseguenza le arterie, i vasi e le radici nervose del collo vengono compressi. La ragione risiede nei processi degenerativo-distrofici. Fondamentalmente, questa malattia colpisce le persone di età superiore ai 35 anni. La malattia provoca ipotermia, lesioni al collo e uno stile di vita sedentario. Tra i segni principali ci sono dolore al torace e alla regione cervicale, debolezza, emicrania, vertigini. Con l'osteocondrosi, soffrono le prime sette vertebre della regione cervicale. L'individuazione tempestiva della malattia è particolarmente importante, poiché da essa dipende la terapia successiva.
Le fasi principali nella diagnosi dell'osteocondrosi cervicale sono:
- Raccogliere anamnesi.
- Ispezione.
- Raggi X. Nelle immagini puoi vedere escrescenze ossee, restringimento dei forami intervertebrali e crepe.
- Ecografia Doppler delle arterie vertebrali e carotidee per rilevare un'interruzione dell'afflusso di sangue al midollo spinale e al cervello, nonché vasospasmo.
- Scansione duplex dei vasi principali.
- Audiografia - per identificare problemi di udito.
- RM e TC della cervice e della testa per identificare l'estensione e la localizzazione del processo, la compressione dei vasi sanguigni e del midollo spinale, lo spostamento dei dischi intervertebrali.
- Ultrasuoni.
- Esami del sangue.
Se la malattia è apparsa di recente, può essere rilevata solo per caso durante una risonanza magnetica. Diagnostical'osteocondrosi cervicale è difficile, poiché i suoi sintomi sono simili alle anomalie polmonari e cardiache. Pertanto, i pazienti spesso cercano prima di tutto l'aiuto di un medico generico o di un cardiologo e solo successivamente, se il trattamento è inefficace, di un neurologo. Se la malattia viene rilevata in una fase avanzata, il trattamento mirerà ad eliminare i segni della patologia. La malattia colpisce più spesso il sesso debole all'età di trentacinque anni. A causa della debolezza del corsetto muscolare e del tessuto osseo più sottile, i processi degenerativi-distrofici nel gentil sesso si sviluppano più velocemente e sono più pronunciati. I metodi per diagnosticare l'osteocondrosi cervicale nelle donne non differiscono da quelli negli uomini, negli adolescenti e nei bambini, questi sono:
- raccolta di anamnesi;
- ispezione;
- esame radiologico;
- CT;
- MRI e altri.
Anamnesi ed esame del paziente
Durante la conversazione, dottore:
- ascolta i reclami;
- rivela i sintomi della malattia;
- domande sui trattamenti precedenti e sulla loro efficacia;
- impara su cattive abitudini, condizioni di lavoro, fattori ereditari, malattie esistenti.
Quando esamina un paziente, il medico valuta la rigidità dei movimenti, la posizione del collo rispetto al corpo. Esamina la pelle per i cambiamenti visibili esterni. Palpa il collo per i grumi. La sensibilità al dolore viene controllata con un ago speciale, che provoca un leggero formicolio della regione cervicale. Il prossimo passo nella diagnosi dell'osteocondrosi cervicale sono i metodi strumentaliricerca.
Rx del rachide cervicale
È possibile diagnosticare l'osteocondrosi, oltre a distorsioni o lividi, utilizzando i raggi X. Questo metodo è facile da eseguire, accessibile e informativo. L'attrezzatura per lo studio è disponibile in qualsiasi istituto medico. Il medico lo consiglia per le seguenti condizioni:
- infortunio al collo;
- intorpidimento alle mani;
- mal di testa di origine sconosciuta;
- fastidio e disagio quando si gira la testa;
- ecc.
Tra le controindicazioni ci sono:
- gravidanza;
- peso corporeo superiore a 120 kg - la qualità dell'immagine ne risente.
Non è richiesta una preparazione speciale per la procedura, il paziente si toglie tutti i gioielli, oggetti di metallo e si spoglia fino alla vita. Per la diagnosi di osteocondrosi cervicale, viene eseguita una radiografia con test funzionali. Con l'aiuto di una radiografia convenzionale, viene rivelata la mobilità delle vertebre e il loro spostamento. Quando vengono rilevati, il medico diagnostica preliminarmente l'osteocondrosi. A conferma di ciò si esegue una radiografia con esami funzionali, durante i quali si valuta il grado di danno e spostamento delle vertebre, ed inoltre si chiarisce quanto sia deformata la parete anteriore della regione vertebrale. Durante la procedura, l'individuo assume diverse posizioni del corpo per una maggiore chiarezza e contenuto informativo delle immagini. Sulla base della variazione dell' altezza delle sezioni anteriori della colonna vertebrale rispetto a quelle posteriori, che si vede abbastanza chiaramente nelle immagini, il radiologo prepara una conclusione sugravità e natura della patologia. Successivamente, il neurologo fa una diagnosi finale e seleziona un corso di terapia.
Risonanza magnetica e tomografia computerizzata
La risonanza magnetica nella diagnosi dell'osteocondrosi cervicale è considerata uno dei modi informativi. Con il suo aiuto, rivelano:
- direttamente la malattia e il grado del suo sviluppo;
- cause del dolore;
- valutare la deformazione e il carico sui dischi intervertebrali;
- ernia, è una frequente compagna di questa anomalia.
Inoltre, la risonanza magnetica può anche distinguere la struttura del nucleo polposo. La durata dello studio è di circa trenta minuti. Controindicazioni per questa procedura:
- gravidanza;
- claustrofobia;
- l'individuo ha un pacemaker o un microinfusore per insulina.
Il vantaggio di questo tipo di ricerca è:
- nessuna esposizione;
- possibilità di identificare vari cambiamenti nella struttura della colonna vertebrale e dei dischi.
L'unico inconveniente è il suo costo elevato.
Il prossimo metodo per diagnosticare l'osteocondrosi del rachide cervicale è la TC. Durante la procedura, una persona si trova in un tomografo, che può essere sia aperto che chiuso, lo scanner si muove intorno al corpo del paziente e scatta foto. La tomografia computerizzata può essere eseguita utilizzando un mezzo di contrasto.
La durata della manipolazione è di circa dieci minuti, quindi l'esposizione è minima. La procedura è controindicata:
- incinta e in allattamentodonne;
- bambini. Prima di prendere una decisione sulla nomina di una TAC per le giovani generazioni, il medico valuta i rischi ei benefici;
- con oncopatologia.
La ri-CT può essere eseguita non prima di un anno dopo.
Quale dei due metodi utilizzare nella diagnosi dell'osteocondrosi cervicale, il medico decide individualmente per ogni paziente. La TC e la risonanza magnetica sono due metodi ad alta precisione che consentono di acquisire immagini ad alta risoluzione.
Esame ecografico del rachide cervicale
L'obiettivo principale di questo tipo di studio è esaminare e analizzare lo stato del canale spinale, dei dischi intervertebrali e dei nervi del midollo spinale. Non è richiesta una preparazione speciale per la procedura. Durante la sua attuazione, una persona assume una posizione sdraiata e seduta. Inoltre, se si sospetta osteocondrosi, trauma, ernia o instabilità dei segmenti motori, viene effettuato uno studio con test funzionali - flessione ed estensione (il paziente flette ed estende il collo il più possibile). Ciò consente di vedere meglio lo spostamento delle vertebre. Negli individui adulti, per la rilevazione dell'osteocondrosi cervicale, la diagnostica ecografica è considerata un metodo particolarmente efficace. L'esame ecografico presenta una serie di vantaggi:
- Nessuna esposizione.
- Informatività dei risultati ottenuti.
- Innocuo per neonati e future mamme.
- Puoi eseguire la procedura più volte.
- Basso costo di ricerca.
- Disponibilità - disponibile in qualsiasi struttura medica.
Diagnosi di osteocondrosi cervicale
Nelle neuroscienzeper la diagnosi di questa patologia conta la presenza delle seguenti sindromi:
- Radice - manifestata da un intenso dolore sotto la scapola, al collo, alla laringe, alla clavicola. Si intensifica durante lo spostamento. Inoltre, il lavoro dei muscoli masticatori viene interrotto, compaiono singhiozzo, intorpidimento della lingua, paralisi e paresi, alterata sensibilità delle mani.
- Arteria vertebrale - c'è un'intera gamma di sintomi: sbalzi di pressione, nausea, mal di testa, acufene, debolezza, depressione, perdita di coscienza con improvvisi giri della testa, vertigini.
- Cardiaco - c'è mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore, tachicardia.
- Vertebrale - la mobilità del collo è disturbata, ci sono dolori nella regione cervicale.
Per chiarire la diagnosi, la diagnosi differenziale dell'osteocondrosi cervicale viene effettuata nelle donne, negli uomini e nelle giovani generazioni. È necessario identificare ed escludere condizioni patologiche come:
- oncologia;
- angina;
- ulcera gastrica;
- vecchie ferite e fratture;
- disturbi nel lavoro delle terminazioni nervose;
- e altri.
Per questi scopi, i medici raccomandano i seguenti tipi di studi:
- Ultrasuoni del torace e del cuore;
- ECG;
- ecografia doppler;
- endoscopia gastrica;
- scansione vascolare duplex;
- analisi del sangue per i marker cardiaci.
Per la diagnosi di osteocondrosi cervicale, è importante conoscere alcune caratteristiche della sindrome del dolore inlato sinistro del torace per determinare se il cuore fa male o è un sintomo di osteocondrosi:
- Il dolore al cuore appare con qualsiasi carico, come camminare o stress. Inoltre, è accompagnato da un polso frequente e da un cambiamento di carnagione. Diventa rosso o pallido. Con l'osteocondrosi cervicale, si forma una mancanza di respiro e una certa rigidità agli arti.
- Con problemi cardiaci, l'individuo ha difficoltà a respirare e una sensazione di compressione dello sterno. Con l'osteocondrosi, il dolore si intensifica ad ogni respiro e i farmaci per il cuore non aiutano.
- Con anomalie cardiovascolari, il dolore è a breve termine e non dura più di due minuti, e con osteocondrosi cervicale - fino a due o più giorni.
- Il dolore da scompenso cardiaco si sente nella parte sinistra del torace, nella parte posteriore della testa, nel collo, nelle spalle e nel braccio. Con l'osteocondrosi, si sente in tutte le parti della colonna vertebrale.
Segni di osteocondrosi
Per la diagnosi tempestiva dell'osteocondrosi cervicale, i sintomi elencati di seguito sono motivo di una visita immediata dal medico:
- perdita dell'udito e della vista;
- deposizione di sali nel collo;
- intorpidimento della lingua;
- dolore al cuore che non scompare dopo l'assunzione di nitroglicerina;
- oscuramento agli occhi, vertigini e svenimento quando si gira bruscamente la testa;
- uno stato di tensione costante nei muscoli del collo;
- mobilità limitata degli arti inferiori e superiori;
- dolore pulsante nell'area occipitale, che si irradia alla corona e alle tempie;
- dolore alla spalla aggravato dagirare o inclinare;
- rigidità del collo e difficoltà a girare la testa al mattino;
- sindrome del dolore nella regione cervicale, irradiata agli occhi, alle orecchie, alle spalle, che si manifesta anche durante il sonno;
- sensazione di pressione nello sterno;
- intensificazione del dolore nella regione cervicale durante l'esercizio o il movimento e sua diminuzione dopo il riposo;
- mancanza di respiro e mancanza di respiro.
I sintomi dell'osteocondrosi dipendono dalla vertebra cervicale e dal nervo interessati:
- first - la sensibilità diminuisce nella regione occipitale;
- primo - secondo - dolore alla nuca e alla corona;
- secondo - terzo - intorpidimento della lingua, problemi di linguaggio, rari;
- terzo - quarto - indebolimento dei muscoli del collo, intorpidimento e dolore alla scapola e alla spalla;
- quarto - singhiozzo, dolore al cuore, difficoltà respiratorie, si verificano raramente;
- quarto - quinto - la sensibilità alle spalle diminuisce, compare il dolore;
- quinto - sesto - il dolore raggiunge il pollice dell'arto superiore;
- sesto - settimo - il dolore dalla regione cervicale si sposta alle spalle e alle scapole e raggiunge anche le dita, inoltre in queste aree si nota una perdita di sensibilità;
- in caso di pizzicamento del nervo tra la prima vertebra toracica e l'ottava cervicale, il dolore e l'intorpidimento si estendono dal collo al mignolo.
Dopo aver stabilito una diagnosi accurata, dovrebbe iniziare la risoluzione dei problemi.
Trattamento dell'osteocondrosi cervicale
Nel trattamento, così come nella diagnosi della cervicaleosteocondrosi, ci sono diversi metodi:
- conservatore;
- chirurgico;
- misto.
Con il loro aiuto, rimuovono la sindrome del dolore, alleviano il processo infiammatorio, prevengono le complicanze e migliorano le condizioni dell'individuo per un certo periodo. È impossibile curare completamente la malattia. Quando si sceglie un metodo di trattamento, il medico si concentra sulla clinica, sullo stadio e sulla forma della malattia. Con un metodo conservativo vengono utilizzati i seguenti medicinali:
- "Sirdalud", "Baclofen", "Mydocalm" - rilassanti muscolari.
- Condrossido, Teraflex, Alflutop, Artron, Condroitina sono condoprotettori.
- "Diclofenac", "Ketorol", "Meloxicam", "Nimesulide", "Prednisolone", "Hydrocortisone" - con effetto analgesico e antinfiammatorio.
- Furosemide, Veroshpiron sono diuretici.
- "Milgamma", "Acido ascorbico", "Tocoferolo acetato" - vitamine.
Oltre alle forme di dosaggio in compresse, sono ampiamente utilizzati medicinali sotto forma di cerotti, unguenti o gel.
Tra i rimedi non farmacologici, si sono dimostrati validi:
- massaggio nella zona del collo;
- esercizio terapeutico sotto la guida di un medico esperto;
- agopuntura;
- indossando uno speciale colletto Shants;
- automassaggio;
- massaggio vibrante;
- applicazione dell'applicatore di Kuznetsov;
- irradiazione ultravioletta;
- magnetoterapia;
- irradiazione ultravioletta;
- elettroforesi;
- balneoterapia;
- uso di materassi e cuscini ortopedici.
Si ricorre agli interventi chirurgici con grave sindrome radicolare, compressione del midollo spinale, crescenti problemi di sensibilità e attività motoria degli arti superiori.
È importante ricordare che la diagnosi e il trattamento di alta qualità dei sintomi dell'osteocondrosi cervicale dipendono dalle qualifiche del medico. Per le donne, quando si sceglie un metodo di terapia, viene dato il primo posto all'uso di mezzi non farmacologici, e in particolare alla ginnastica. Inoltre, il trattamento della malattia nelle donne si basa su alcune specificità dei sistemi endocrino e cardiovascolare. Pertanto, i metodi sono in qualche modo diversi dai metodi di trattamento del sesso opposto. Per cui la base sono le medicine, e inoltre massaggi, fisioterapia, ginnastica, ecc.
Terapia dell'osteocondrosi cervicale a casa
Trattamento domiciliare dei sintomi dell'osteocondrosi cervicale:
- ginnastica;
- automassaggio;
- alimentazione razionale, che contiene alimenti arricchiti con oligoelementi e vitamine;
- sano sonno - implica l'uso di un materasso rigido o semirigido per dormire, un piccolo cuscino di media durezza;
- corretta organizzazione dello spazio di lavoro - una sedia e un tavolo dovrebbero essere scelti in base all' altezza, dovresti sederti dritto, dopo ogni ora di lavoro fare un po' di riscaldamento;
- varie compresse anestetiche utilizzando materie prime a base di erbe medicinali;
- prendere il medicinale consigliato dal medico.
Tutte le misure di cui sopra possono essere utilizzate anche come prevenzione della malattia e, poiché la malattia sta diventando più giovane, la sua prevenzione dovrebbe essere affrontata fin dall'infanzia. È auspicabile che l'attività fisica (nuoto, corsa, yoga, pilates, camminata) sia la tua compagna costante. Ad esempio, i benefici della ginnastica nel trattamento dei sintomi dell'osteocondrosi cervicale a casa sono i seguenti:
- migliorare la nutrizione cerebrale;
- aumento della mobilità del rachide cervicale;
- riduce il dolore;
- rafforzamento della plasticità;
- normalizzazione del flusso sanguigno nelle aree problematiche;
- sviluppo dei muscoli della zona cervicale.
Il risultato dipenderà dalla regolarità degli esercizi. Le controindicazioni, per lo più temporanee, possono essere consultate con il medico.
Diagnosi e riabilitazione medica dell'osteocondrosi cervicale
Il dolore al collo è un compagno frequente del passatempo passivo. Questo problema è affrontato dalla maggior parte delle persone di tutte le età. Una delle cause del dolore è l'osteocondrosi cervicale. Tuttavia, per confermare la diagnosi, è necessario contattare un'istituzione sanitaria, dove condurranno i tipi di esame necessari e prescriveranno un trattamento, dopodiché è auspicabile sottoporsi a un ciclo completo di riabilitazione medica.
Cos'è questo? Si tratta di un insieme di misure volte a ripristinare la capacità lavorativa e la salute fisica. I medici-riabilitologi si sono sviluppati per questoprogrammi speciali. La natura delle misure per l'osteocondrosi cervicale è determinata dallo stadio della malattia e dalle manifestazioni cliniche. Per ogni individuo viene selezionato un programma riabilitativo individuale. Pertanto, al fine di prevenire complicazioni che portano alla disabilità, dopo la diagnosi di osteocondrosi cervicale, il trattamento deve essere iniziato immediatamente.
