Sclerosi dell'ippocampo: cause, sintomi, diagnosi, scelta del trattamento, periodo di convalescenza e consigli dei medici

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Sclerosi dell'ippocampo: cause, sintomi, diagnosi, scelta del trattamento, periodo di convalescenza e consigli dei medici
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Anonim

Con un termine medico come "sclerosi dell'ippocampo", gli esperti comprendono una delle forme di patologia epilettica causata da un danno al sistema limbico del cervello. La malattia è anche conosciuta come sclerosi temporale mesiale.

Il processo patologico indicato non può essere considerato indipendente. La sclerosi dell'ippocampo ha sintomi e cause di sviluppo specifici. È associato a una patologia chiave come l'epilessia.

L'essenza del processo patologico

chirurgia della sclerosi ippocampale
chirurgia della sclerosi ippocampale

Con lo sviluppo della sclerosi, gli organi e i tessuti molli non colpiti vengono sostituiti da un tessuto connettivo che ha una struttura densa. Fattori come lo sviluppo del processo infiammatorio, l'età, il deterioramento del sistema immunitario e le dipendenze sono in grado di provocare questo meccanismo. A questo proposito, tenendo conto dell'area di sviluppo del processo patologico, si distinguono tuberosa o aterosclerosi, sclerosi dei vasi cerebrali, ecc.

Cos'è la sclerosi temporale mesiale

Con questo tipo di patologiac'è una perdita di neuroni e cicatrici dei tessuti più profondi della regione temporale. Come causa chiave della sclerosi dell'ippocampo, gli esperti chiamano un grave grado di lesione cerebrale. In questo caso, il processo patologico può essere osservato sia nella regione temporale sinistra che in quella destra.

I danni alle strutture cerebrali a seguito di traumi, lo sviluppo di un processo infettivo, la comparsa di una neoplasia, la carenza di ossigeno o convulsioni incontrollabili contribuiscono alla cicatrizzazione dei tessuti, ad esempio il lobo temporale. Secondo le statistiche, circa il 70% dei pazienti con epilessia del lobo temporale ha la sclerosi temporale mesiale.

Fattori di sviluppo della malattia

cause della sclerosi ippocampale
cause della sclerosi ippocampale

Come ragioni chiave che possono portare allo sviluppo della malattia indicata, gli esperti citano:

  1. Fattore ereditario. Le persone i cui genitori o parenti hanno sofferto di manifestazioni di sclerosi multipla o epilessia del lobo temporale hanno maggiori probabilità di sviluppare la sclerosi temporale mesiale.
  2. Convulsioni di natura febbrile, che portano ad alcuni disturbi del processo metabolico. In questo contesto, vi è un rigonfiamento della corteccia del lobo temporale e la distruzione delle cellule neuronali, l'atrofia dei tessuti e il volume dell'ippocampo diminuisce.
  3. Vari danni meccanici, come una frattura del cranio, colpi alla testa o una collisione possono portare a disturbi irreversibili e allo sviluppo della patologia indicata.
  4. Abitudini distruttive, espresse nell'abuso di bevande alcoliche o droghedipendenze, contribuiscono alla distruzione delle cellule cerebrali e all'interruzione delle connessioni neurali. Pertanto, l'alcolismo cronico e la sclerosi dell'ippocampo possono essere combinati da una relazione causale.
  5. Trauma passato, come sviluppo anormale della regione temporale durante lo sviluppo fetale o trauma subito durante il travaglio.
  6. Carenza di ossigeno nel tessuto cerebrale.
  7. Processo infettivo, come meningite, encefalite e altri processi infiammatori nei tessuti del cervello.
  8. Intossicazione del corpo per lungo tempo.
  9. Circolazione sanguigna alterata nei tessuti del cervello.

Come fattori di rischio che possono provocare il processo patologico indicato, gli esperti identificano:

  • ictus cerebrale;
  • processi ipertensivi;
  • presenza di diabete;
  • età - come dimostra l'esperienza, agli anziani viene diagnosticata questa malattia molto più spesso dei giovani.

Quadro clinico osservato

trattamento chirurgico della sclerosi ippocampale
trattamento chirurgico della sclerosi ippocampale

Lo sviluppo della sclerosi temporale mesiale può provocare epilessia focale. Le crisi epilettiche possono iniziare con una persona che prova strane sensazioni, allucinazioni o illusioni, che successivamente si trasformano in uno sguardo insensibile, così come cibo o impulsi rotatori. Questo stato può continuare per due minuti. Con il progredire della malattia, si verificano convulsioni tonico-cloniche.

Lo stato delle convulsioni nella sclerosi ippocampale è accompagnato da manifestazioni quali:

  • cambiamenti nel comportamento;
  • diminuzione della capacità di memoria;
  • mal di testa;
  • uno stato di ansia accresciuta;
  • disturbi del sonno;
  • stato di attacco di panico.

I pazienti con questa diagnosi hanno capacità cognitive compromesse, tra cui memoria, pensiero e concentrazione. Uno stato epilettico, a seguito del quale vi è una violazione del funzionamento del cervello, può provocare un'inaspettata perdita di coscienza, nonché l'interruzione del sistema vegetativo-cardiaco.

Quando si verificano crisi epilettiche, i pazienti sperimentano allucinazioni uditive o vestibolari, che si verificano sullo sfondo di rutti e contrazioni unilaterali del viso. Questi pazienti hanno difficoltà di apprendimento e memoria ridotta. Queste persone sono caratterizzate da un accresciuto senso del dovere, conflitto e labilità emotiva.

Misure diagnostiche

trattamento della sclerosi ippocampale
trattamento della sclerosi ippocampale

I neurologi sono impegnati nella diagnosi della condizione indicata. È questo specialista che dovrebbe essere contattato in caso di manifestazione del quadro clinico sopra descritto. Durante la prima visita, il medico curante parlerà con il paziente per raccogliere un'anamnesi. Durante il dialogo, il medico valuta le capacità intellettuali del paziente e ne determina i tratti comportamentali. Se vengono rilevate deviazioni emotive o intellettuali, il paziente viene indirizzato a uno psichiatra per un esame.

Insieme a questoil medico specialista effettuerà una serie di manipolazioni per valutare i riflessi del paziente:

  • nell'articolazione del ginocchio;
  • all'articolazione carpo-radiale;
  • oltre alla funzione riflessa dei bicipiti delle spalle.

Durante la diagnosi, il paziente viene sottoposto ai seguenti esami:

  1. L'elettroencefalogramma consente di identificare i focolai esistenti dell'impulso patologico del cervello.
  2. La TC e la risonanza magnetica consentono di acquisire un'immagine a strati del cervello e di altre strutture del cranio.
  3. L'angiografia determina la presenza di anomalie nel flusso sanguigno del cervello.
  4. ECHO - un encefalogramma, rilevante se i pazienti sono neonati o bambini piccoli.

Interventi terapeutici

alcolismo cronico sclerosi ippocampale
alcolismo cronico sclerosi ippocampale

Per curare la sclerosi dell'ippocampo, vengono utilizzati principalmente anticonvulsivanti. In questo caso, solo il medico curante dovrebbe prescrivere l'assunzione e il dosaggio del farmaco. L'autotrattamento in questa situazione è escluso.

È importante notare che l'assenza di convulsioni indica che il paziente è sulla via della guarigione. Il dosaggio dei farmaci in questo caso viene ridotto se non ci sono convulsioni per 2 anni. L'annullamento del farmaco è consentito solo se le convulsioni sono completamente assenti per 5 anni. In questa situazione, il trattamento farmacologico ha lo scopo di garantire il recupero generale.

Chirurgia

sclerosi dell'ippocampo sulla giusta operazione
sclerosi dell'ippocampo sulla giusta operazione

Se conservativola terapia non ha portato risultati adeguati, quindi viene prescritto un trattamento chirurgico della sclerosi dell'ippocampo. Nei processi patologici indicati vengono utilizzati diversi tipi di intervento chirurgico. Date le circostanze, di solito si ricorre a una lobotomia temporale.

Nel processo di lobotomia, il chirurgo ha asportato l'area interessata del cervello. Prima di eseguire un'operazione a destra per la sclerosi dell'ippocampo o un intervento chirurgico a sinistra, il medico deve assicurarsi che la parte del cervello asportata non sia responsabile delle funzioni vitali del corpo. In una lobotomia, il chirurgo rimuove una parte specifica del lobo temporale.

Se la procedura è stata eseguita da uno specialista esperto e qualificato, si manifesta un effetto positivo in circa il 55-95% dei pazienti.

Lo scopo dell'intervento chirurgico per la sclerosi dell'ippocampo

Lo scopo dell'intervento chirurgico nella patologia indicata è salvare il paziente dalle convulsioni e annullare o ridurre il dosaggio del farmaco. Le statistiche mostrano che il 20% dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico interrompe l'assunzione di farmaci anticonvulsivanti. Inoltre, in presenza di convulsioni, i pazienti sono sempre a rischio di morte improvvisa. Questo fatto è anche uno dei motivi dell'intervento chirurgico.

Nel caso di un intervento chirurgico, c'è sempre un rischio di deficit neurologico, che viene minimizzato con la corretta esperienza del chirurgo. Uno dei problemi principali da questo punto di vista rimane la possibilità di compromissione della memoria nei pazienti.

Misure di prevenzione

sclerosirecupero del trattamento chirurgico dell'ippocampo
sclerosirecupero del trattamento chirurgico dell'ippocampo

Per ridurre la frequenza delle convulsioni, gli esperti raccomandano di assumere regolarmente i farmaci prescritti, oltre a:

  1. Osservare il regime di riposo e sonno, è necessario andare a letto e svegliarsi contemporaneamente.
  2. Aderire a una dieta che limiti cibi piccanti, salati, fritti e liquidi.
  3. Rifiutare il consumo di bevande alcoliche, i prodotti contenenti alcol portano allo sviluppo di molte malattie diverse.
  4. Escludi il consumo di prodotti del tabacco: il tabacco e i prodotti della combustione influiscono negativamente su tutti i sistemi corporei.
  5. Evita il surriscaldamento o l'ipotermia del corpo, per questo dovresti escludere la visita di bagni e saune, prendere il sole al sole.
  6. Nessun consumo di tè e caffè.

Conclusione e conclusioni

Tutte le misure proposte aiuteranno a mantenere la condizione a un livello adeguato ea ridurre o eliminare completamente la frequenza degli attacchi. Pertanto, quando viene diagnosticata la sclerosi dell'ippocampo, il trattamento chirurgico e il recupero svolgono un ruolo importante nel mantenimento della salute del paziente per il resto della sua vita.

Come sai, tutti dovrebbero essere attenti alla propria salute. Questa affermazione è particolarmente vera per le persone con diagnosi di sclerosi ippocampale.

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