L'insulina è considerata un ormone responsabile dell'immissione del glucosio nelle cellule del sangue, fornendo loro l'energia per funzionare. La mancanza di insulina efficace gioca un ruolo chiave nello sviluppo del diabete. Questo può portare a complicazioni. La classificazione delle insuline in farmacologia e trattamento divide i farmaci in diverse categorie di proprietà a seconda della durata e del tipo di origine.
Gli ormoni sono veicoli chimici che istruiscono determinate cellule o tessuti ad agire nel modo necessario, mantenendo una funzione specifica nel corpo. L'insulina è essenziale per la sopravvivenza.
Definizione di base
L'ormone insulina è necessario per controllare la glicemia e assorbire energia. Questa sostanza è un messaggero chimico che consente alle cellule di assorbire il glucosio e lo zucchero dal sangue. La classificazione delle insuline contiene vari gruppi di farmaci. Sono necessari per la scelta del giusto trattamento.
Il pancreas è l'organo che è la principale fonte di insulina nel corpo. Gruppi di cellule del pancreas, chiamate isole, producono l'ormone edeterminare la quantità in base alla glicemia nel corpo.
Più alto è questo punteggio, più insulina entra nella produzione per bilanciare la quantità di zucchero in entrata nel sangue. L'insulina aiuta anche nella scomposizione di grassi o proteine per produrre energia.
Il delicato equilibrio dell'insulina regola la glicemia e molti processi nel corpo. Se i livelli di insulina sono troppo bassi o troppo alti, eccessivamente alti, possono iniziare a comparire sintomi negativi. Se la condizione di zucchero basso o alto persiste, possono comparire seri problemi di salute.
Grandi problemi ormonali
In alcune persone, il sistema immunitario attacca le isole del pancreas e smettono di produrre insulina o non ne producono abbastanza. Quando ciò accade, il glucosio rimane nel sangue e le cellule non possono assorbirlo per convertire lo zucchero in energia. Ecco come appare il diabete di tipo 1 e una persona con questo tipo di malattia avrà bisogno di iniezioni regolari di insulina per sopravvivere. Il grado e la natura della malattia possono variare.
Ci sono diversi gruppi di sostanze nella classificazione delle insuline. A seconda del tipo di malattia, aiutano a far fronte alla degradazione del glucosio a vari livelli.
In alcune persone, specialmente quelle in sovrappeso, obese o inattive, l'insulina è inefficiente nel trasportare il glucosio nelle cellule e non è in grado di svolgere il suo lavoro. L'incapacità di questo ormone di esercitare la sua influenza sui tessuti è chiamata resistenza ainsulina.
Il diabete di tipo 2 si svilupperà quando le isole del pancreas non sono in grado di produrre l'ormone per superare la soglia di insulino-resistenza. Dall'inizio del 20° secolo, i medici sono stati in grado di isolare l'insulina e somministrarla in una forma iniettabile per integrare l'ormone per le persone che non possono produrlo da sole o che hanno una maggiore resistenza.
Il diabete mellito è una condizione cronica e potenzialmente pericolosa per la vita in cui il corpo perde la capacità di produrre un ormone necessario o diventa meno efficiente nel produrre o utilizzare l'insulina, con conseguenti livelli di glucosio troppo alti (iperglicemia).
Questo tasso superiore al normale può danneggiare gli occhi, i reni e i nervi nel tempo, oltre a causare malattie cardiache e ictus.
Il diabete è la malattia cronica in più rapida crescita al mondo. I principali tipi di diabete sono di tipo 1, tipo 2 e sottotipi gestazionali.
Per il diabete
L'ormone insulina è prodotto dalle cellule beta del pancreas. Il compito principale della sostanza è fornire glucosio dal nostro flusso sanguigno al corpo per la produzione di energia. Se non hai abbastanza insulina, lo zucchero si accumula nel sangue invece di essere convertito. Sono necessari strumenti speciali per risolvere il problema. L'attuale classificazione delle insuline contiene l'elenco necessario dei farmaci. Il loro tipo specifico è prescritto solo dal medico curante.
Nel diabete di tipo 1, il corpo non produce la sostanza, quindi deve essere iniettata regolarmente ogni giorno per rimanere in vita. Nel diabete di tipo 2, una persona non producequantità sufficiente di insulina o l'ormone risultante non funziona correttamente. Talvolta sono necessarie iniezioni di tale sostanza per controllare i livelli di glucosio nel sangue. Con il diabete mellito, l'insulina ad azione prolungata può essere trattata con successo. Tuttavia, questi farmaci sono solo terapeutici.
Trattamento
Le persone con diabete di tipo 1 devono iniettare insulina ogni giorno, spesso fino a quattro o cinque volte al giorno. Possono utilizzare un dispositivo speciale per erogare la sostanza. Per fare questo, una nuova cannula (un tubo di plastica molto sottile) viene inserita sotto la pelle ogni due o tre giorni. A volte le persone con diabete di tipo 2 hanno anche bisogno di iniziare a usare l'insulina quando dieta, esercizio fisico e pillole non possono più controllare efficacemente i livelli di glucosio nel sangue. È importante decidere la medicina qui. La classificazione dei preparati di insulina ha le categorie di sostanze necessarie. Sono principalmente divisi per durata e origine.
Dovere iniziare un'iniezione può intimidire. Tuttavia, l'iniezione di insulina è molto più facile di quanto la maggior parte delle persone pensi. Vari dispositivi possono essere utilizzati per facilitare la consegna dell'ormone. Gli aghi delle siringhe sono molto buoni e sottili, così come le cannule. Spesso, le persone che hanno bisogno di insulina si sentono molto meglio quando iniziano a usare questa sostanza in modo sistematico.
Se hai bisogno di iniziare a usare questo ormone, dovresti contattare il tuo medico.
Ti consiglierà e ti aiuterà:
- Determina il tipo e l'azione della tua insulina.
- Come, dove e quando entraredroga.
- Come preparare i siti di iniezione.
- Dove acquistare il farmaco e come conservarlo in sicurezza.
- Come affrontare la glicemia bassa.
- Come tenere traccia della salute e delle dosi di insulina.
- Dove andare per un aiuto di emergenza.
Una parte importante della correzione dell'insulina è il monitoraggio regolare e la registrazione dei livelli di glucosio nel sangue.
Potrebbe volerci del tempo per raggiungere in sicurezza la dose corretta del farmaco per te e ricorda che i dosaggi non rimangono sempre gli stessi per tutta la vita. Pertanto, è necessario visitare regolarmente il medico.
Quando inizi a usare l'insulina, è importante fare il test da un dietista accreditato per capire come i carboidrati e l'ormone lavorano insieme. Questa è una pratica necessaria.
Se hai il diabete di tipo 1, imparerai a contare i carboidrati e ad abbinare l'insulina al cibo che mangi. Questo è il modo perfetto per gestire il diabete. Pertanto, le dosi di insulina durante i pasti possono variare a seconda della quantità e dei tempi di assunzione del farmaco.
Tipi di base
L'insulina rapida e ad azione breve aiuta a ridurre i livelli di glucosio nel sangue durante i pasti, mentre un'insulina ad azione intermedia o prolungata aiuta a gestire le esigenze generali del corpo. Entrambi aiutano a monitorare i livelli e i segni vitali. Questa classificazione dei preparati di insulina è la più comune. Tuttavia, ci sono altri tipi.
L'insulina è raggruppata per quanto tempo agisce nel corpo. Cinque diversiI tipi di ormoni vanno da quelli ad azione rapida a quelli a lunga durata. Alcuni tipi di insulina appaiono chiari mentre altri sono torbidi. Chiedi al tuo farmacista se il farmaco che stai assumendo deve essere puro o più denso.
Prima di iniettare l'insulina torbida attraverso una penna a cartuccia o una siringa, ruotala delicatamente nella mano per assicurarti che sia uniformemente miscelata (fino a quando non diventa lattiginosa). Spesso le persone hanno bisogno sia di un farmaco ad azione rapida che di un farmaco a lunga durata d'azione. Tutti i casi non sono simili tra loro e le soluzioni vengono applicate in combinazioni diverse.
Le insuline attualmente disponibili per l'uso sono generalmente classificate in base alla loro prevista insorgenza e durata d'azione, come mostrato di seguito.
Classifiche generali:
- Analogico ad azione rapida.
- Azione breve o neutrale.
- Recitazione media o lunga.
- Misto.
- Simile a misto.
- Equivalente a lungo termine.
- Analogico extra lungo.
Gli analoghi sono insuline in cui la sequenza amminoacidica naturale è stata modificata per accelerare o rallentare l'azione rispetto all'insulina naturale. Tieni presente che i nomi dei marchi dei prodotti farmaceutici possono differire a livello internazionale.
Analogico veloce
La classificazione delle insuline per origine inizia con analoghi ad azione rapida. Cominciamo con loro. In tutti i dosaggi, il volume del liquido è 1 ml=100 unità di insulina (U100).
Si tratta di preparazioni in cui la sequenza di aminoacidi naturali è stata modificata per agire più velocemente dell'insulina naturale.
Caratteristiche principali:
- Deve essere assunto immediatamente prima o durante i pasti.
- Inizia l'azione entro 15 minuti.
- Durata dell'azione 3-5 ore.
- La durata dell'azione può variare a seconda della fisiologia umana.
Tipi di insulina corta:
- Aspart (disponibile come NovoRapid o, nella nuova forma Fiasp ad azione rapida).
- Lispro (Humalog).
- Glulisina (Apidra).
L'insulina ad azione rapida ei tipi di insulina sopra elencati sono comunemente usati e prescritti dai medici. Sebbene l'effetto non sia duraturo, l'effetto arriva abbastanza rapidamente.
Azione breve o neutrale
La classificazione delle insuline per origine comprende anche le preparazioni neutre.
Caratteristiche principali:
- Tutto dovrebbe essere preso 20-30 minuti prima dei pasti.
- Inizia l'azione entro 30 minuti.
- Durata dell'azione 6-8 ore.
- Il dosaggio viene calcolato individualmente.
Tipi di insulina ad azione breve e neutra:
- Derivato da mucche (Hypurin Bovine Neutral).
- Derivato dai maiali (Hypurina).
- Insulina umana (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).
Recitazione media o lunga
Principalela categoria di utilizzo delle droghe è media. La classificazione delle insuline per durata d'azione include farmaci ottenuti non solo dall'uomo, ma anche dagli animali.
Caratteristiche dei farmaci:
- Deve essere assunto 30 minuti prima dei pasti o del sonno.
- Inizia l'azione entro 30-60 minuti.
- Durata dell'azione 12-18 ore.
- Il dosaggio viene calcolato separatamente per ciascuno.
Tipi di azione media e lunga:
- Insulina umana (Insulatard, Humulin, Insuman Basal).
- Derivato da mucche (Hypurin Bovine Isophane, Hypurin Bovine Lente, PZI Hypurin).
- Derivato dai maiali (Hypurin Porcine Isofane).
Questi tipi di insulina sono spesso prescritti dai medici. Ogni categoria di farmaci ha una risposta elevata con un lungo ciclo di trattamento. La sostanza inibita è ben tollerata da vari gruppi di persone.
Misto
La classificazione delle insuline in base alla durata dell'azione include inoltre il tipo di effetto misto. Di solito è una miscela di ormoni ad azione breve e intermedia in un'unica iniezione.
Caratteristiche dei farmaci:
- Tutto dovrebbe essere preso 20-30 minuti prima dei pasti.
- Inizia l'azione entro 30-60 minuti.
- Durata dell'azione 12-14 ore.
- Calcolo della dose individuale.
Tipi di farmaci "misti":
- Insulina umana 30% a breve durata d'azione (Humulin M3).
- Derivato da maiali, 30% di breve durata (Hypurin Porcine 30/70).
- Insulina umana 25% a breve durata d'azione (Insuman Rapid GT 25).
- Insulina umana 50% a breve durata d'azione (Insuman Rapid GT 50).
Analogico misto
La scelta dei farmaci è ampia. Molti paesi hanno le proprie droghe. Quando consideri quali tipi di insulina esistono, dovresti familiarizzare con i farmaci non mirati. Una miscela di un analogo ormonale ad azione rapida e un intermedio in un'unica iniezione. Considerato un farmaco bifasico.
Specifica:
- Il farmaco deve essere assunto prima o con i pasti.
- Inizia l'azione entro 15-30 minuti.
- Durata dell'azione 12-14 ore.
- Il dosaggio viene calcolato dal medico dopo aver ricevuto i test del paziente.
Tipi di "analogico misto":
- Lispro (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50).
- Aspart (Novomix 30).
- Analogi Aspart misti disponibili sul mercato.
Equivalente a lungo termine
Quando si risponde alla domanda su quali tipi di insulina esistono, vengono annotati anche i farmaci a lungo termine. Si tratta di farmaci in cui la sequenza amminoacidica naturale è stata modificata per promuovere un'azione più lenta rispetto all'ormone naturale.
Caratteristiche:
- Può essere usato una o due volte al giorno come medicinale a lunga durata d'azione. Può essere assunto in qualsiasi momento, ma ogni giorno.
- Inizia l'azione entro 30-60 minuti.
- Durata 18-24ore.
- Il dosaggio è determinato dal medico.
Tipi di insulina lunga:
- Glargine (Lantus).
- Detemir (Levemir).
Analogico super lungo
La classificazione nella farmacologia dei preparati insulinici include campioni ultra lunghi.
Caratteristiche del farmaco:
- Può essere usato una volta al giorno o due o tre volte alla settimana come insulina ad azione prolungata.
- Può essere assunto in qualsiasi momento, ma tutti i giorni alla stessa ora.
- Inizia l'azione entro 30-90 minuti.
- Durata dell'azione fino a 42 ore.
- Assegnato dopo aver ricevuto i risultati degli esami del sangue.
Tipi di analoghi "extra-lunghi" sono presenti in tutte le preparazioni contenenti insulina degludec. Inoltre, non dimenticare la nomina di tali gruppi di farmaci. Nel considerare quali tipi di insulina sono disponibili per la prescrizione gratuita, è importante indicare le normative vigenti in una determinata regione. La categoria del farmaco è assegnata ai diabetici di tipo 1 e di tipo 2. Solo il medico curante prescrive un tipo specifico di insulina libera. Il farmaco sovvenzionato può essere di qualsiasi tipo.
Dispositivi di iniezione
Sono disponibili vari dispositivi per la somministrazione di insulina. Le scelte principali sono siringhe, penne mediche con cartucce e pompe. La scelta del dispositivo dipende dal tipo di malattia, dall'intolleranza personale e dalle caratteristiche fisiologiche dei pazienti.
Siringhe
Ogni categoria di insulina ha i suoi tipi di proprietà e differenze. Anche questi fattori dipendonotipo di dispositivo di iniezione utilizzato. Le siringhe sono prodotte in quantità di 30 unità (0,3 ml), 50 unità (0,5 ml) e 100 unità (1,0 ml). La dimensione del dispositivo necessario dipenderà dalla dose di insulina. Ad esempio, è più facile misurare una dose di 10 unità in una siringa da 30 unità e 55 unità in una siringa da 100 unità. Gli aghi sulle siringhe sono disponibili in lunghezze da 8 a 13 mm. Di solito spetta al medico curante decidere quale misura di siringa e ago è appropriata per il paziente.
Le siringhe per insulina sono esclusivamente monouso e sono disponibili gratuitamente in alcuni paesi. La maggior parte degli adulti non usa più le siringhe per iniettare farmaci. Ora usano penne per insulina per maggiore praticità o pompe speciali. Queste sono soluzioni di iniezione più moderne.
Penne
Quanti tipi di insulina, tante modalità e dispositivi per il suo utilizzo. Ciò è necessario per una migliore somministrazione del farmaco al corpo. Le aziende produttrici di insulina hanno sviluppato penne speciali (usa e getta e riutilizzabili) che vengono utilizzate con il proprio marchio del farmaco.
Le penne per medicinali usa e getta hanno già una cartuccia ricaricata. Dovrebbero essere gettati dopo l'uso o se non utilizzati e refrigerati per un mese o quando sono scaduti.
Le penne per insulina riutilizzabili richiedono l'inserimento di una cartuccia di insulina o di un riempimento (3 ml contenenti 300 unità). Dopo l'uso, tale dispositivo può essere ricaricato con una cassetta pre-acquistata con la sostanza.
Anche le cartucce della penna devono essere riciclateun mese dopo l'inizio dell'uso, se la sostanza è ancora nella cartuccia. Il medico curante deve consultare e selezionare il tipo di dispositivo necessario per il paziente.
Gli aghi per le penne sono usa e getta. Sono avvitati sui dispositivi di iniezione. Gli aghi sono disponibili in varie lunghezze, da 4 mm a 12,7 mm. Il loro spessore varia anche a seconda del volume della sostanza iniettata. È importante utilizzare un ago nuovo per ogni iniezione.
Pompe
Le statistiche sui diversi tipi di insulina mostrano che l'uso dei tiralatte aumenta ogni anno. I bambini di solito usano questo tipo di dispositivo. Un microinfusore per insulina è un piccolo dispositivo programmabile che contiene un serbatoio di farmaco posizionato sul corpo del paziente. Tale dispositivo è programmato per fornire una sostanza al tessuto adiposo del corpo (di solito la cavità addominale) attraverso un sottile tubo di plastica noto come set per infusione o set per la somministrazione di farmaci. Il microinfusore utilizza solo insulina ad azione rapida.
Il set per infusione ha un ago sottile o una cannula flessibile che viene inserita direttamente sotto la pelle. Cambia ogni due o tre giorni. Il microinfusore è programmato per erogare automaticamente piccole quantità di insulina per mantenere stabili i livelli di glucosio nel sangue tra i pasti. I pazienti possono attivare il dispositivo ad ogni pasto per erogare una dose della sostanza, in modo simile a come fa il pancreas nelle persone senza diabete.
Il microinfusore per insulina non è per tutti. Se prevedi di usarlo, dovresti prima discutere questo problema con il tuo medico.dottore.
Il costo di tali apparecchiature è molto più alto dei dispositivi sopra descritti. Tutti i componenti sono selezionati individualmente per una corretta e comoda somministrazione del farmaco.
Luoghi di input
Dopo aver considerato i tipi di insulina e quale è la migliore, vale la pena descrivere come inserirla, consigli su come farlo correttamente. Il manuale è piccolo e adatto a ogni tipo di farmaco.
Suggerimenti per la somministrazione del farmaco in circostanze diverse a determinate aree del corpo:
- Inietta in aree dove c'è esercizio come cosce o braccia.
- Se il corpo ha una temperatura elevata a causa di docce calde, bagni, termofori, spa o saune, è meglio ritardare l'inserimento fino a quando il paziente non si è raffreddato.
- Massaggiare l'area intorno al sito di iniezione prima dell'iniezione.
Tieni presente che l'iniezione nei muscoli fa sì che l'insulina venga assorbita più rapidamente, ma ciò potrebbe comportare una caduta di pressione troppo bassa.
Fattori che ritardano l'assorbimento del farmaco
L'assorbimento dell'insulina può essere ritardato nei seguenti casi:
- Uso eccessivo dello stesso sito di iniezione, causando la formazione di irregolarità o cicatrici nell'area sottocutanea (nota come iperlipotrofia).
- Insulina fredda (ad esempio, se il farmaco viene somministrato subito dopo averlo estratto dal frigorifero).
- Il fumo di sigaretta restringe i vasi sanguigni e i capillari.
È anche meglio lasciare un'attività fisica elevata per 30 minuti prima della somministrazione del farmaco.
Sm altimento delle siringhe da insulina usate
Le siringhe, gli aghi delle penne, le cannule e le lancette usati devono essere sm altiti in un sacchetto ben confezionato o in un contenitore di plastica usa e getta a prova di perforazione e dotato di un coperchio sicuro. Questi contenitori sono generalmente di colore giallo e sono disponibili nelle farmacie e nei minimarket.
Conservazione dei farmaci
L'insulina deve essere conservata correttamente. Le regole di base includono:
- Conservare l'insulina chiusa in una confezione in frigorifero.
- Mantenere la temperatura del frigorifero tra 2 e 8°C.
- Assicurati che l'insulina non si congeli.
- Una volta aperto, conservare a temperatura ambiente (meno di 25°C) per un mese e poi sm altire in modo sicuro.
- Evitare di conservare l'insulina alla luce diretta del sole.
Le temperature estreme (calde o fredde) possono danneggiare l'insulina, quindi non funziona correttamente. Non dovrebbe essere lasciato dove la temperatura è superiore a 30 ° C. In estate la tua auto può surriscaldarsi (oltre i 30 ° C), quindi non lasciare l'insulina lì.
Ci sono varie borse isolanti per il trasporto di insulina (come FRIO) per il trasporto di insulina.
Suggerimenti per una ricezione sicura
L'insulina è un farmaco da prescrizione. Il paziente deve parlare con il proprio medico di:
- Quale tipo di insulina è adatto a lui.
- Possibili effetti collaterali.
- Come somministrare i farmaci in modo sicuro ed efficace.
Le persone con diabete di tipo 2 o malattia gestazionale dovrebbero discutere con il proprio medico se la terapia insulinica è la scelta migliore per loro. Sonopuò utilizzare altre opzioni di trattamento per controllare la glicemia, come farmaci non insulinici, cambiamenti nello stile di vita e diete.
È molto importante che le persone che assumono questi farmaci controllino regolarmente i livelli di zucchero nel sangue. Assumere troppa o poca insulina può portare a effetti collaterali o complicazioni. È anche importante che la persona segua il programma di trattamento concordato con il medico ed eviti di s altare le iniezioni.
Chiunque abbia effetti collaterali dalla terapia con insulina dovrebbe parlare con un medico. Forse un diverso piano di trattamento o un diverso tipo di farmaco potrebbe essere più appropriato per le loro esigenze e il loro stile di vita. Il medico può anche darti consigli su come prevenire o ridurre alcuni effetti collaterali.
