Cosa sono i dischi intervertebrali? Questi sono cuscinetti naturali che collegano le vertebre. Sono essenziali per il sano funzionamento della nostra colonna vertebrale. All'interno dei dischi è presente una speciale pressione che può tenerli a distanza contemporaneamente e contemporaneamente collegarli tra loro. Tuttavia, il disco intervertebrale stesso non si restringe. Sono queste aree che consentono alla colonna vertebrale di compiere movimenti fluidi quando si cammina. Qualsiasi inclinazione o rotazione è sotto il controllo della parte posteriore della colonna vertebrale.
Di cosa è fatto un disco?
Ogni disco intervertebrale ha due componenti: il nucleo, che si trova allo stato semiliquido, e l'anello fibroso sotto forma di una fitta parete a maglie, costituito da dodici micropiastre. Quando una persona si china, le fibre che compongono le piastre si allungano di diametro in direzioni opposte,creando così una forte tensione e ritenzione del disco nella catena della colonna vertebrale. La pressione tra le vertebre si crea proprio a causa dell'anulus fibrosus, quindi se è danneggiato, il disco intervertebrale situato sia sopra che sotto l'annulus può risentirne.
Il retro del disco è incorniciato da piastre più sottili, questo effetto è dovuto al fatto che sono premute l'una contro l' altra molto più strettamente che sul davanti. È grazie alle piastre posteriori che le vertebre possono divergere liberamente, ad esempio quando ci si piega in avanti. È vero, il loro corpo sottile rischia di strappare l'anello fibroso sotto forte tensione.
L' altezza media dei dischi intervertebrali è di circa sette millimetri e il diametro delle vertebre raggiunge i quattro centimetri. Un design molto fragile a prima vista. Ma con una variazione dell' altezza dei dischi intervertebrali possono verificarsi sporgenze, poiché molto spesso, con l'età, viene cancellato il confine tra l'anello fibroso e la polpa del nucleo, da cui si rompe il primo. Oltre alle sporgenze, molti soffrono di vari gradi di ernia.
Informazioni interessanti sulla colonna vertebrale
Ci sono ventiquattro dischi intervertebrali nella colonna vertebrale umana, e senza di essi solo l'osso occipitale e la prima vertebra appartenente alla regione cervicale, la prima e la seconda vertebra dello stesso reparto, oltre al coccige (è completamente immobile) è rimasto. La dimensione di tutti i dischi è diversa e, vista dall' alto verso il basso, aumenta in proporzione. Dipende da determinate funzioni dotate di un disco in una determinata zonacolonna vertebrale.
Composizione biochimica dei dischi
Il disco intervertebrale è una cartilagine piena di acqua e fibre di collagene, che a loro volta sono immerse in uno speciale gel dal nome complesso: proteoglicano. Con l'età, come sapete, la produzione di collagene da parte dell'organismo diminuisce, motivo per cui iniziano a verificarsi processi degenerativi.
Quali sono i vantaggi di avere dischi tra le vertebre?
Innanzitutto donano elasticità alla colonna vertebrale e allo stesso tempo fungono da ammortizzatori durante i movimenti improvvisi, ad esempio quando si s alta o si corre. Le sacche di fluido tra i dischi in posizione eretta vengono schiacciate più che in posizione prona o inclinata, da questo la colonna vertebrale si trasforma in una sorta di molla, che si piega istantaneamente. Grazie ai dischi, la spina dorsale può avere una forma così sottile e allo stesso tempo avere una forza incredibile. Se non ci fossero, la schiena dovrebbe avere muscoli molto potenti per piegare e distendere la colonna vertebrale ogni volta.
Tuttavia, i dischi non possono salvare una persona da sporgenze ed ernie, specialmente quando si sta in piedi tutto il tempo (significando, ad esempio, un lavoro di lunga durata). Quando una persona è costretta a trascorrere la maggior parte della giornata in piedi, la pressione sulla parte inferiore della colonna vertebrale aumenterà periodicamente, il che alla fine può portare alla distruzione dei suoi segmenti inferiori. Pertanto, molto spesso le persone iniziano a sentire dolore nella parte bassa della schiena.
Quali caratteristiche ha la vertebra L5?
Assolutamente tutti i dischi intervertebrali hanno una propria designazione. Ma ris alta soprattutto sullo sfondoil punto in cui la colonna vertebrale passa nell'osso sacro, poiché questa zona soffre molto spesso a causa di sovraccarico o esercizio improprio in palestra. Il disco L5 differisce dal resto per la sua forma: sembra un rene. Il suo lato laterale non è affatto protetto e il lato posteriore, al contrario, è rinforzato, motivo per cui con forti deviazioni o con una pronunciata lordosi, la parete laterale può gradualmente crollare. Girare la parte posteriore darà un carico irregolare costante su questo disco. Molto spesso in questi casi appare un'ernia del disco intervertebrale lombare. Questo può essere visto nella foto qui sotto.
Ma di solito il complesso del disco intervertebrale L5-S1 rientra nella distribuzione, cioè c'è un'interazione con il primo sacrale.
Sintomi di un disco danneggiato L5-S1 erniato
Prima di tutto, appare il dolore nella regione lombare, specialmente quando una persona inizia a sporgersi in avanti o solleva oggetti pesanti. A volte la sindrome del dolore può immobilizzare una persona per un po', o i suoi movimenti successivi saranno molto limitati. Qualsiasi dolore crescente nella parte bassa della schiena è il principale e primo segno di un'ernia del disco nella colonna vertebrale.
Inoltre, il dolore può diffondersi alla gamba, interessando la coscia. A volte c'è intorpidimento della gamba, fino alla caviglia. Se una persona è in movimento per molto tempo o in posizione eretta, nel corpo appare una sensazione di chiusura. C'è una violazione della sensibilità nei glutei e nella parte bassa della schiena. Quando si tossisce, il dolore inizia ad aumentare.
Che tipi di ernie esistono?
La medicina moderna identifica diversi tipi di ernie del disco. Sono determinati dal tipo di reparto della colonna vertebrale. L'ernia, o protrusione della polpa del disco - il nucleo oltre l'anello fibroso, è suddivisa in diverse categorie:
- Cambiamenti cervicali nei dischi intervertebrali. Molto spesso, questo tipo si verifica nelle persone impegnate in un lavoro sedentario, quindi può verificarsi a un'età abbastanza giovane di 25 anni. In precedenza, una persona può essere tormentata da un'osteocondrosi lunga e lenta.
- Degenerazione della regione cervicotoracica. Qui il problema è localizzato nella parte del colletto e di solito compare nelle persone di età superiore ai quarant'anni. Per lo più le donne soffrono di tali ernie. La patologia si sviluppa sullo sfondo di una curvatura della postura e di una violazione del metabolismo del sale nel corpo.
- Le ernie nella colonna vertebrale toracica sono meno comuni e di solito sono associate a traumi durante una brusca caduta sulla schiena dall' alto.
- Ma le ernie nell'area tra lo sterno e la parte bassa della schiena sono abbastanza comuni. Soprattutto per le persone che sono appena entrate nel mondo del sollevamento pesi e hanno subito deciso di passare all'artiglieria principale senza rafforzare la struttura muscolare dorsale.
- Il tipo più diffuso di patologia è l'ernia lombare e la protrusione dei dischi intervertebrali lombari.
- Ernia già menzionata all'incrocio tra la parte bassa della schiena e l'osso sacro. Qui, la chirurgia è solitamente raccomandata sotto forma di rimozione del disco intervertebrale, poiché una tale patologia non può essere trattata.
- Le ernie nella regione sacrale e nel coccige non vengono praticamente diagnosticate. Ma se compaiono, è dovuto esclusivamente a ferite gravi.
Malattie principali del disco
Le principali patologie associate ai dischi intervertebrali sono proprio le sporgenze della polpa del nucleo e si suddividono in diversi tipi, a seconda delle dimensioni. Quindi, si distinguono le ernie, le sporgenze e i prolassi già descritti sopra. Per capire esattamente di cosa si occupa il medico, è necessario eseguire una radiografia della parte della colonna vertebrale che lamenta il paziente.
Con l'aiuto di un'immagine, il medico può determinare la dimensione del corpo del disco che è andato oltre la vertebra nell'ambiente esterno del corpo. Un'ernia sarà tutto ciò che viene aumentato di oltre cinque millimetri. Se la patologia è inferiore a questo segno, la diagnosi sarà prolasso. La sporgenza è una leggera deformazione del disco, con il corpo che va oltre. In questo caso la sporgenza non raggiunge nemmeno i tre millimetri e l'anello fibroso può rimanere intatto, ma modificato a causa della forte pressione. La malattia più comune in quest'ultima specie è la protrusione dei dischi intervertebrali della regione cervicale.
Diagnosi
Per determinare il miglior trattamento per i dischi intervertebrali, il medico determina il valore dell'uscita del nucleo dall'anello fibroso. E anche qui c'è una classificazione, quindi se il corpo gelatinoso sporge di tre millimetri, questo si chiama prolasso. E nel caso di una sporgenza fino a una dimensione di quindici millimetri, questo èrottura definitiva dell'annulus. A proposito, esiste una definizione come estrusione, il che significa che il nucleo caduto (parte di esso) pende abbastanza da staccarsi alla fine.
Ernie intervertebrali, protrusioni e loro posizione rispetto al corpo
Per quanto riguarda la patologia corporea può essere:
- Mediana o mediana. Si trovano proprio al centro del disco spinale e sono orientati verso la parete posteriore. Ad esempio, le sporgenze dei dischi intervertebrali del rachide cervicale sono le più comuni in questa categoria.
- Paramediana o laterale, rispettivamente, situata a sinistra oa destra, accanto al forame.
- Ventrale o anteriore. Sono i più vicini all'interno della pelle e sono i più sicuri disponibili.
- Ebbene, le più pericolose sono le patologie foraminali, poiché si trovano esattamente accanto alle radici nervose e possono portare alla paralisi di quelle aree del corpo che sono sotto la direzione della radice nervosa danneggiata. Ad esempio, una tale malattia può essere una protrusione dorsale del disco intervertebrale, con la quale è necessario prestare estrema attenzione durante il trattamento, perché a causa di qualsiasi movimento o inclinazione errati, l'anello può rompersi e le conseguenze possono essere irreversibili.
In caso di ritardo nel trattamento con un'ernia diretta verso il canale spinale, una parte del nucleo polposo sporgente può separarsi, seguita dal suo rilascio nel canale stesso, e questo è al cento per centoottenere paralisi o meningite.
A proposito, dovresti sapere che anche dopo essere caduto in un incidente stradale o aver subito lesioni gravi, un'ernia e una protrusione nel disco intervertebrale potrebbero non mostrare alcun segno per molto tempo. Un anno e mezzo, la malattia può procedere senza sintomi particolari.
Trattamento e prevenzione
Dato che la malattia più pericolosa dei dischi vertebrali è ancora un'ernia, è importante sapere cosa bisogna fare a scopo preventivo per prevenirne l'insorgenza, o la formazione di una protrusione. La migliore prevenzione è uno stile di vita sano, compresi gli esercizi quotidiani per tutto il corpo. In particolare, questo vale per coloro che svolgono un lavoro sedentario in ufficio. In questi casi è meglio fare un po' di riscaldamento dopo un certo numero di ore di seduta in una posizione. Dopotutto, ad esempio, la sporgenza dei dischi intervertebrali della regione cervicale può apparire non solo a causa di un carico irregolare sul disco, ma anche da una posizione scomoda del corpo.
Molti scelgono una visita serale in piscina come misura preventiva, poiché il nuoto coinvolge i muscoli dell'intera colonna vertebrale, il che significa che la struttura spinale viene rafforzata, il che è molto importante per mantenere una colonna vertebrale sana. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al dolore in alcune parti della schiena. Spesso ci sono casi in cui, a causa della presenza di osteocondrosi, di cui una persona non è a conoscenza, c'è una sporgenza dei dischi intervertebrali lombareDipartimento. È meglio in tali situazioni sottoporsi immediatamente a una diagnosi.
Nel caso in cui i dischi siano già appiattiti, una persona dovrebbe cercare l'aiuto di un medico coinvolto nella terapia fisica, che può aiutare con la selezione di un complesso speciale per esercizi sulla colonna vertebrale e sulla schiena. La cosa più importante in questa materia è rafforzare la struttura muscolare della schiena, che può sopportare la maggior parte del carico su se stessa.
Cosa fare se il momento della prevenzione è già mancato e una persona ha un'ernia del disco? Prima di tutto, dovresti sapere che i sintomi del dolore si verificano più spesso a causa di terminazioni nervose pizzicate, e tali dolori acuti portano a spasmi muscolari alla schiena e la condizione peggiora in modo significativo.
Il trattamento in una situazione del genere inizia con una vita tranquilla e una diminuzione della mobilità dei dischi danneggiati. Molto spesso acquistano corsetti speciali che fissano la colonna vertebrale in una posizione. Spasmi e dolori vengono rimossi con l'aiuto di antidolorifici o bloccanti delle iniezioni. Ma questo trattamento fornisce sollievo solo nella vita di tutti i giorni. Durante questo periodo, una persona deve preparare il suo corpo a standard di esistenza completamente nuovi. Con l'aiuto di un medico, puoi determinare quali movimenti devono essere eseguiti con estrema cautela e quali sono a sua disposizione senza restrizioni.
L'uso di elettroforesi, ultrasuoni e massaggi aiuterà perfettamente nel trattamento. Quando il trattamento farmacologico viene ridotto, l'attività fisica viene utilizzata per ripristinare la normale attività spinale. Ci sono molti esercizi diversiyoga. Ad esempio, c'è un argomento a parte nella terapia yoga, come "Approccio corretto alla colonna vertebrale", in cui, insieme a un trainer, puoi ottenere risultati incredibili. Infatti, con il corretto svolgimento di tutte le attività fisiche, il disco può ripristinare la sua funzione. Questi metodi di trattamento si applicano sia alle sporgenze dei dischi cervicali intervertebrali, o patologie di altri reparti, sia al trattamento delle ernie, sebbene queste ultime non possano sempre essere eliminate con i metodi sopra descritti. Quindi al paziente viene consigliato un intervento chirurgico.
Il chirurgo viene contattato nei seguenti casi:
- Se una persona ha disturbi del sistema genito-urinario (difficoltà di minzione e disfunzione sessuale)
- Atrofia dei muscoli delle gambe.
- Assenza di dinamiche positive nel trattamento medico per diversi mesi.
Nei casi particolarmente gravi di ernia si verificano gravi disturbi nel funzionamento del midollo spinale, sono proprio questi i momenti in cui il nucleo scorre verso il canale spinale e, per il pericolo di perdita dell'udito, della vista e mobilità degli arti, ricorrono più spesso a interventi chirurgici.
A volte non è completo, ma viene eseguita una rimozione parziale. Questa operazione è chiamata discectomia. Molto spesso, la discectomia viene eseguita attraverso una microincisione, quindi il danno ai tessuti circostanti e all'intero disco è molto inferiore.
Con l'endoscopia, cioè l'introduzione di una microcamera all'interno della colonna vertebrale, il chirurgo può rimuovere con maggiore precisione l'area interessata. Ma c'è un altro modo di chirurgiaintervento - idroplastica, in cui una forte pressione dell'acqua lava via il nucleo colpito, rimuovendo così l'intera ernia.
Ma l'opzione ideale sarebbe, ovviamente, una diagnosi tempestiva della malattia.
