Distacco di retina: cause, sintomi e trattamento

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Distacco di retina: cause, sintomi e trattamento
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Anonim

Tra le altre patologie degli organi visivi, il distacco di retina merita un'attenzione particolare. La malattia è grave, consiste nel progressivo allontanamento della retina dalla coroide, quindi se la membrana oculare, ricca di vasi sanguigni. Un tale problema può causare una grave diminuzione della capacità di vedere, fino alla completa cecità.

cause di distacco della retina
cause di distacco della retina

Comprensione generale della malattia

La vista normale è assicurata dal pieno funzionamento di tutti i tessuti, sistemi di organi. La retina dovrebbe essere situata in una posizione estremamente densa rispetto alla coroide, poiché è da qui che i tessuti si nutrono: non ci sono vasi sanguigni propri che forniscono ossigeno e sostanze nutritive nel tessuto. Il distacco della retina dell'occhio porta all'impossibilità di ottenere le strutture di tutto il necessario per una vita a tutti gli effetti. La patologia è una delle più problematiche nell'oftalmologia moderna. La malattia è grave, richiede una correzione chirurgica, ma questo approccio non è sempre applicabile ed è possibile prevedere i risultati lontano dal 100%casi.

Come mostrano le statistiche mediche, il trattamento del distacco di retina nell'ultimo decennio è richiesto con una frequenza molto maggiore rispetto a prima. In media, la patologia colpisce uno su diecimila della popolazione. Tra gli altri motivi che provocano la completa perdita della vista, è quello in esame uno dei più comuni. Spesso diventa la base per l'assegnazione dello stato di persona disabile. Come si può vedere da studi analitici, solo un terzo dei pazienti ha già varcato il confine dell'età pensionabile e altri pazienti sono persone assolutamente normodotate prima dello sviluppo della patologia.

Cosa fare?

Il trattamento del distacco di retina è possibile solo chirurgicamente. Non sono stati sviluppati farmaci che consentirebbero a metodi conservativi di invertire il processo. Né le pillole né le iniezioni aiuteranno. Non dovresti contare sui metodi della medicina tradizionale, integratori alimentari non brevettati, che, come assicurano i produttori, sono in grado di sconfiggere qualsiasi patologia. Non appena viene formulata la diagnosi, è necessario iscriversi all'intervento chirurgico il prima possibile: questo è l'unico modo per salvare la vista.

Il distacco di retina provoca sintomi
Il distacco di retina provoca sintomi

Da dove vengono i problemi?

Le cause del distacco della retina possono essere comprese se si approfondisce il meccanismo della patologia. Spesso il problema è provocato da uno sforzo fisico eccessivo, da un aumento dello stress e da un forte effetto meccanico sulla superficie oculare. Tali cause iniziano prima la formazione di piccoli difetti, durante il riempimentola sostanza vitrea ha l'opportunità di spostarsi gradualmente sotto la retina. Nel tempo, in modo impercettibile, questo allontana i tessuti normalmente adiacenti l'uno all' altro. Più grandi volumi di sostanza fuoriescono, più significativa è l'area di delaminazione, più difficile è il caso.

Nel numero predominante di casi, i sintomi del distacco di retina si osservano solo in un occhio, anche se gradualmente la patologia ha un effetto negativo sull'intero sistema visivo. Se sospetti una malattia, dovresti contattare un medico il prima possibile, che esamina attentamente entrambi gli occhi.

Possibili percorsi

È noto che il trattamento del distacco di retina è spesso necessario a causa di traumi, lesioni che hanno colpito il tessuto oculare. In questo caso, non solo la retina soffre, il danno può facilmente diffondersi ad altre membrane, tessuti dell'organo. Le patologie oculari possono provocare alterazioni degenerative. Questi includono processi tumorali, retinite, retinopatia, uveite, degradazione maculare associata a cambiamenti nel corpo legati all'età.

A volte le cause dei sintomi del distacco della retina nei processi distrofici che colpiscono la vitreocorioretina nella periferia. Ciò può causare una forte diminuzione dell'acuità visiva. In una certa percentuale di casi, la condizione si sviluppa in una persona assolutamente sana. Per rilevare la malattia, è necessario un esame con l'apparato Goldman, che include una lente con tre specchi.

Gruppo di rischio

È più probabile che si verifichi il distacco di retina se una persona ha subito una lesione agli occhi o ha subito un processo simile su altro organo della vista. La probabilità di un processo patologico aumenta se i parenti stretti sono malati, vengono rivelati disturbi distrofici nei tessuti oculari. Il gruppo a rischio comprende le persone che sono costrette a sollevare costantemente pesi, lavorare al lavoro associato a sovraccarico fisico. La presenza di qualsiasi malattia che colpisce la retina aumenta anche la probabilità di insorgenza di un distacco.

Attenzione alle condizioni degli occhi dovrebbe essere prestata ai diabetici, agli atleti, in particolare a coloro che praticano attività sportive potenzialmente pericolose - boxe, wrestling. Il gruppo a rischio comprende tutti coloro a cui è stata diagnosticata la miopia progressiva e l'astigmatismo. Tali condizioni di salute sono associate ad una graduale diminuzione dello spessore, che, prima o poi, può provocare il distacco della retina dal tessuto nutritivo.

occhio destro
occhio destro

Come sospettare?

I sintomi principali del distacco della retina sono punti fluttuanti davanti agli occhi, mosche e fulmini, scintille e bagliori. Altri caratterizzano il visibile come fiocchi di fuliggine, un velo, tende. Con tali manifestazioni di disabilità visiva, molti consigliano di sciacquare gli occhi con il tè, ma con distacco questo evento non dà alcun beneficio, così come l'uso di farmaci specifici. Questo momento è il momento migliore per cercare un aiuto medico qualificato. Dovresti prestare attenzione da che parte la malattia ha iniziato a manifestarsi prima, che tipo di "tenda" si sente. Questo aiuterà il medico a formulare le specifiche del caso in modo più accurato.

Nel tempo, i sintomi del distacco della retina includono il restringimento del campovisione e perdita di singole aree dallo spazio coperto dagli occhi. Gli oggetti esaminati dal paziente sono distorti, le dimensioni, la forma sono percepite male, la visione degli oggetti peggiora nel tempo. Se la malattia progredisce rapidamente, appare un velo davanti agli occhi. Se la situazione è accompagnata da danni vascolari, compaiono macchie davanti agli occhi, mosche nere, è possibile dolore, una sensazione di disagio. Il distacco associato all'emorragia che colpisce il corpo vitreo si manifesta come ragnatele, punti che sembrano fluttuare davanti alla persona.

Momento importante

Il distacco della retina spesso avviene gradualmente, i sintomi che disturbano una persona durante il giorno si esauriscono durante il riposo notturno e al mattino la vista è del tutto normale. Questa caratteristica è dovuta alla capacità del fluido che si accumula tra i tessuti di dissolversi durante il periodo di riposo, mentre la retina riprende la sua posizione naturale. Dopo alcune ore dal risveglio, i sintomi spiacevoli ritornano.

Il distacco della retina provoca il trattamento
Il distacco della retina provoca il trattamento

I casi più pericolosi sono quando il distacco di retina copre le parti inferiori dell'organo visivo. I sintomi sono quasi impercettibili e il paziente si rivolge al medico quando il caso è già in corso.

Scopri e sconfiggi

Dopo aver scoperto uno qualsiasi di questi sintomi, dovresti fissare un appuntamento con un oftalmologo il prima possibile allo scopo di una diagnostica strumentale dettagliata in ambiente ospedaliero. Il riferimento tempestivo consente di identificarele prime fasi dei processi di distacco della retina. L'operazione potrebbe non essere necessaria se il paziente si è applicato davvero in tempo o l'intervento sarà minimo. Il vantaggio principale della tempestività è la capacità di salvare la vista.

Se una persona ha subito una lesione craniocerebrale, e qualche tempo dopo sono state registrate le manifestazioni menzionate, non si dovrebbe solo venire per una visita da un oculista, ma anche fissare un appuntamento con un neuropatologo per chiarire tutte le circostanze della condizione. Di solito, lo studio della zona degli occhi viene eseguito utilizzando gocce specializzate che aiutano a espandere la pupilla. Come si può vedere dalle statistiche mediche, più spesso i processi negativi catturano le aree periferiche, poiché per natura l'afflusso di sangue a questa parte è più debole di quello centrale. Un esame completo corretto richiede un'oftalmoscopia indiretta diretta. Come parte di tale evento, vengono esaminate tutte le caratteristiche del fondo del paziente.

trattamento del distacco di retina
trattamento del distacco di retina

Diagnosi: cosa e come?

Per identificare le caratteristiche specifiche di una particolare situazione, è necessario localizzare i processi degenerativi e rilevare le lacune, per identificarne il numero esatto. Per chiarire le condizioni del paziente, vengono determinati i punti di localizzazione dei disturbi distrofici e che tipo di connessioni hanno le aree esfolianti e il corpo vitreo (se presenti).

Per confermare, chiarire il parere medico formulato, sono in corso ulteriori studi. Questi comportano l'identificazione dell'acuità visiva. È noto che ala visione del distacco è molto acuta, all'improvviso. In misura maggiore, questo è tipico di una situazione in cui il distacco è localizzato al centro. Il medico misura la pressione negli organi visivi. Normalmente, il parametro è standard, le deviazioni sono caratteristiche dei pazienti che hanno subito un infortunio, un colpo. Per ottenere informazioni più accurate sulle condizioni del paziente, vengono esaminati i perimetri degli organi visivi, vengono rilevati i campi visivi e vengono prescritti gli ultrasuoni se uno dei metodi più comuni non è applicabile in un caso particolare. A volte viene eseguito uno studio aggiuntivo con un tomografo laser. Questo evento è necessario se è necessario chiarire lo stato del nervo responsabile degli organi visivi.

Cosa fare?

La chirurgia del distacco di retina è la misura più efficace e ragionevole. Al momento non ci sono altri metodi di trattamento efficaci. I medici moderni hanno accesso a apparecchiature di alta precisione, quindi viene eseguito un intervento minimamente invasivo e l'operazione non è affatto così spaventosa come potrebbe sembrare. In molti modi, le caratteristiche della procedura dipendono dall'area interessata dai processi degenerativi, dalle dimensioni del difetto e dalla complessità della sua lavorazione.

I tipi di operazioni più comuni:

  • sclerosi;
  • retinopessi;
  • vitrectomia;
  • riempimento;
  • palloncini.

E se più in dettaglio?

La scleroterapia prevede l'uso di corrente elettrica, laser. Durante l'evento viene individuata l'esatta posizione del danno e si opera per sigillarlo. Il tessuto in quest'area forma una cicatrice, quindi il fluido nopuò entrare nella retina. La retinopessia ha caratteristiche simili - in effetti, è anche sclerosi, ma eseguita con metodi criogenici o un laser. Il corpo vitreo è pieno d'aria, che aiuta la retina ad assumere una posizione anatomicamente corretta.

La vitrectomia è una tecnica del genere quando si creano due fori nella sclera per illuminare il campo, dopodiché si inseriscono le pinzette, l'emettitore e si rimuove il corpo vitreo. Il gas viene pompato al suo posto. Dopo qualche tempo, questi volumi si dissolvono naturalmente e l'area si riempie di fluidi corporei.

trattamento del distacco di retina
trattamento del distacco di retina

Altre opzioni

Il riempimento è l'installazione di un tale tappo di silicone fissato alla sclera, che consente alla sclera di essere tirata verso l'interno. Ciò influisce sulla posizione della coroide, allineandola con la retina.

Infine, il mongolfiera è un metodo chirurgico che consiste nell'attaccare un catetere alla sclera con un palloncino pieno d'aria. In questo caso, l'effetto è più o meno lo stesso di quando si installa una guarnizione in silicone.

Conseguenze: cosa causa il distacco?

L'opzione di sviluppo più negativa è la cecità. Non ci sono conseguenze più terribili per una malattia agli occhi. Per prevenire un tale sviluppo di eventi, dovresti prendere l'aiuto di un medico qualificato il prima possibile. Un intervento tempestivo aiuta a prevenire il progredire dei cambiamenti degenerativi, ripristina la capacità di vedere.

I progressi nella patologia possono rendere impossibile la visionealcune aree. Nei pazienti, si forma un velo davanti agli occhi. Oltre alla perdita dell'acuità visiva, diventa impossibile identificare correttamente le dimensioni e la forma degli oggetti. Se la patologia è accompagnata dalla formazione della macula, una tale diminuzione della capacità di vedere è considerata particolarmente pericolosa.

Come avvisare?

Se una persona appartiene a un gruppo a rischio, dovresti trattare la tua vista in modo particolarmente responsabile. I diabetici, così come le persone che hanno subito traumi oculari, lesioni alla testa, dovrebbero monitorare la propria salute e visitare regolarmente un esame preventivo da parte di uno specialista. Esami simili sono richiesti anche per coloro che hanno processi distrofici nella retina, astigmatismo e miopia. Una visita costante alla clinica ti consentirà di determinare in tempo l'insorgenza dei processi degenerativi, il che significa che le misure per fermarli saranno molto più semplici.

chirurgia del distacco di retina
chirurgia del distacco di retina

Il gruppo a rischio comprende anche le donne che portano il feto. È noto che il parto causa il distacco della retina.

Per ridurre al minimo il rischio di malattie, è importante mangiare bene e condurre uno stile di vita sano. Deve essere rispettato un adeguato equilibrio tra lavoro e riposo. Vengono presi in considerazione non solo gli stress visivi, ma anche fisici associati alla vita quotidiana. Se possibile, si dovrebbero evitare carichi pesanti e sovraccarichi.

Caratteristiche anatomiche

La retina è un tessuto che normalmente ricopre la pupilla dell'occhio lungo la superficie interna. Tra tutti i tessuti che formano l'organo visivo, è la retina il più sottile, il più delicato. Percepisce la luceimpulsi, forma gli impulsi nervosi sulla loro base, che poi entrano nei centri cerebrali. I cambiamenti strutturali in questo tessuto causano sempre gravi malattie associate al rischio di cecità.

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