Dall'infanzia, ci viene detto di non giocare con la vista. In effetti, l'occhio è un meccanismo molto sensibile, facile da danneggiare. Una delle gravi malattie associate alla vista è il distacco della retina. Di seguito è descritto di cosa si tratta, come trattarlo e cosa può portare.
Cos'è la retina?
Prima di parlare di distacco di retina, è necessario capire cos'è la retina. Rievoca il corso del mondo che ci circonda alle elementari: la retina è quella parte del nostro occhio a cui l'obiettivo trasmette un'immagine. La retina percepisce ciò che vede, lo converte in impulsi nervosi, li invia al cervello - e capiamo di aver visto una mucca, una mela o una TV. In altre parole, la retina è uno strato separato dell'occhio, molto sottile, che è il primo a ricevere informazioni sulla percezione visiva di un oggetto. Agisce come una sorta di "corriere", un trasmettitore di informazioni: le riceve dall'esterno e le invia più lontano, al cervello.
La retina ha una struttura molto complessa - ha ben dieci strati separati, i più importanti dei quali, forse, sono i primi due - l'epitelio pigmentato (responsabilel'ingresso di determinate sostanze nella retina dai capillari) e fotorecettori, ovvero bastoncelli e coni. Con l'aiuto del primo, siamo in grado di vedere al buio, sono responsabili dei colori bianco e nero. Questi ultimi aiutano a vedere l'intera gamma di vernici multicolori, sono attive in piena luce.
Distacco di retina: cos'è?
Quindi, la retina riceve e trasmette informazioni su ciò che vediamo. Tutti e dieci gli strati della retina (compresi bastoncelli e coni) partecipano attivamente a questo. Ma succede che questi fotorecettori sono separati dallo strato di epitelio pigmentato. Ciò accade se il liquido si accumula tra questi strati. In questo caso, entra in altri strati della retina. Per questo motivo, gli strati esterni della retina cessano di ricevere nutrimento, l'occhio perde la vista. Pertanto, il distacco di retina è una malattia grave che, se non curata in tempo, può portare alla cecità.
Solo all'inizio del XVIII secolo, il termine "distacco di retina" iniziò ad essere usato in medicina, ma una tale diagnosi era impossibile da stabilire a causa della mancanza dei dispositivi necessari per un altro secolo e mezzo. È ormai noto che coloro che soffrono di miopia, diabete mellito o malattie vascolari, così come coloro che hanno subito lesioni agli occhi, hanno un rischio maggiore di sviluppare questa malattia. Tuttavia, va ricordato che le rotture retiniche traumatiche si verificano in circa il 6% della popolazione mondiale e solo in casi isolati portano al distacco.
Tipi di distacco della retina
Ci sono 5 tipi di distaccoretina: traumatica, trazione, essudativa, primaria o secondaria. Il distacco primario si verifica a causa della rottura della retina, secondario - a causa di tutti i tipi di processi infiammatori negli occhi, compresi i tumori. E traumatico è, come suggerisce il nome, il risultato di una lesione agli occhi. Viene chiamato un distacco essudativo quando la retina non si rompe, ma sotto di essa si è accumulato del liquido. Infine, un distacco di trazione è quello in cui c'è tensione sulla retina.
Sapere esattamente che tipo di distacco di retina si è verificato è estremamente necessario per uno specialista, poiché ciò aiuterà a determinare l'ulteriore corso del trattamento.
Perché la retina si stacca?
Le cause del distacco di retina sono abbastanza semplici e banali. Prima di tutto, si tratta di rotture retiniche, che sono già state menzionate sopra. Queste lacune appaiono a causa di infiammazione della membrana oculare, miopia grave, emorragie negli occhi, intenso sforzo fisico e così via. Inoltre, la lesione agli occhi può essere la causa del distacco della retina - anche se è passato molto tempo, dopo un po' può farsi sentire. Per rilevare il problema in tempo ed evitare ancora più problemi, è necessario visitare regolarmente un oftalmologo. A proposito, più la persona è anziana, maggiore è il rischio di distacco della retina. E se un paziente ha un problema simile in un occhio, c'è un' alta probabilità di sviluppare la malattia nell' altro.
Sintomi
Come riconoscere cosa è successo? Ci sono diversi segnali sicuri. Innanzitutto, i sintomi del distacco della retina nelle prime fasi sono i seguenti:chiamati fenomeni di luce: scintille, lampi iniziano a tremolare davanti agli occhi. Ciò suggerisce che i fotorecettori sono irritati. È necessario non perdere questo segnale e contattare uno specialista in tempo. Altri sintomi del distacco della retina sono cerchi fluttuanti, punti, un velo davanti agli occhi. Questo è un segno di danno ai vasi della retina. Spesso i segni descritti compaiono contemporaneamente, ma capita che i focolai siano un paio di giorni avanti rispetto ai circoli.
E dopo? Inoltre, se non presti attenzione ai segnali inviati dal corpo e li ignori, il distacco della retina progredirà. Pian piano peggiorerà. Una tenda apparirà davanti ai tuoi occhi, prima sui lati, quindi la visione periferica viene persa, quindi si diffonderà su tutto l'occhio. I sintomi del distacco della retina includono anche la perdita dell'acuità visiva: tutto inizierà a sfocarsi davanti agli occhi, gli oggetti perderanno i loro contorni, diventeranno sfocati, spettrali. Tutto questo porta alla cosa peggiore che può accadere alla vista: la cecità totale.
Dal primo segno all'ultimo potrebbero volerci diversi mesi, o forse una settimana. Tutto dipende da dove si è verificata esattamente la rottura della retina o dove l'occhio è stato ferito. A proposito, al mattino, anche dopo il distacco della retina, la vista è migliore rispetto alla sera, tutto perché in posizione orizzontale (se dormi sulla schiena), il liquido nell'occhio viene in qualche modo assorbito, permettendo alla retina di parzialmente tornare al suo posto. Tuttavia, questo accade solo nei primi giorni dopo il distacco: se la situazione si trascina, la retina lo è giàha perso la forma e non è in grado di sdraiarsi da solo.
Diagnosi di distacco
Supponiamo che una persona sospetti un distacco di retina. Come essere, cosa fare? Corri immediatamente dal medico per un esame: solo in questo modo, attraverso la diagnosi, puoi confermare o confutare le paure esistenti. Prima viene fatta la diagnosi, meglio è - come già accennato, misure tempestive aiuteranno a cavarsela con poco sangue e a salvare la vista.
Durante una visita oculistica, i campi visivi del paziente verranno esaminati per valutare lo stato della retina in periferia; esaminare il fondo, determinare l'acuità visiva, scoprire quanto sono vitali le cellule nervose della retina; misurare la pressione intraoculare e così via. Esistono diversi metodi di esame, ma il principale è considerato l'oftalmoscopia (esame del fondo). Questo metodo diagnostico determina in modo più accurato se c'è una violazione e, in tal caso, a quale tipo appartiene.
Distacco di retina: trattamento
Quindi, la diagnosi è chiara: distacco. Ora è necessario il trattamento. Come sarà?
Ci sono diversi metodi di trattamento. Il primo sono i metodi popolari, il secondo è l'intervento chirurgico. Parleremo di rimedi popolari un po 'più in basso, ma per ora dovremmo soffermarci su varie procedure chirurgiche in modo più dettagliato. Il loro obiettivo è consentire alla retina di aderire ai tessuti necessari dell'occhio, cioè di riportarla al suo posto. Questi metodi includono, ad esempio, il trattamento laser, che rafforza la retina e limita lo strappo.
Il trattamento del distacco della retina è possibile anche con l'aiuto della vitrectomia: si tratta della rimozione del corpo vitreo dall'occhio e dell'introduzione temporanea di un gas speciale per favorire il riattacco della retina. Un altro metodo chirurgico è il congelamento della retina danneggiata, il cosiddetto incollaggio dei punti della sua rottura. Questo metodo è scientificamente chiamato criopessi.
Con l'aiuto della scleroterapia, un pezzo di plastica elastica viene posizionato sullo strato esterno dell'occhio per alleviare la pressione sulla retina e prevenire nuove rotture. E il metodo della retinopessia consente di introdurre aria nell'occhio, che impedisce l'accumulo di liquido sotto le aree danneggiate della retina.
Trattamento laser
Diamo un'occhiata più da vicino al trattamento laser. Il laser crea aderenze tra la retina e la coroide, bruciando la retina con la luce. Scientificamente, questo metodo è chiamato coagulazione laser. Viene eseguito in anestesia (di norma viene somministrata l'anestesia locale - un anestetico viene instillato in una soluzione). L'operazione viene eseguita come segue: una speciale lente tridimensionale viene posizionata sull'occhio, con l'aiuto della quale i raggi luminosi possono essere proiettati su qualsiasi parte del fondo. Il laser viene diretto nei punti necessari, eliminando le lacrime, fissando la retina e la coroide.
Sebbene l'operazione richieda un lasso di tempo abbastanza breve, le adesioni risultanti impiegano ancora circa due settimane per diventare forti. Quando ciò accade, l'operazione di distacco della retina è considerata riuscita.
Tuttavia, devi esserlopreparato per possibili complicazioni. Ciò accade di rado, solo se l'area trattata era troppo grande (e quindi non è necessario). Con un trattamento appropriato, queste complicazioni non sono un grosso problema e scompaiono in pochi giorni.
L'intervento laser viene effettuato non solo a scopo terapeutico, ma anche preventivo. Ciò è particolarmente vero per le persone che si trovano nel cosiddetto gruppo a rischio, ovvero coloro che hanno un rischio maggiore di distacco della retina. Dopo questa procedura, è necessario visitare uno specialista almeno una volta ogni sei mesi ai fini di un esame preventivo del fondo. Se esegui regolarmente queste semplici manipolazioni, il rischio di sviluppare la malattia diminuirà in modo significativo.
Operazioni di spellicolazione
Prima si vede un medico, maggiore è la probabilità di una cura massima e di un intervento di successo. Gli esperti avvertono che è possibile ripristinare completamente e completamente la vista solo se il distacco di retina non ha raggiunto il centro. Altrimenti, la vista non sarà la stessa.
Prima dell'operazione, sarà necessario fare dei test. Questo è un esame emocromocitometrico completo, gruppo sanguigno e fattore Rh, esame del sangue biochimico, test HIV, analisi delle urine, cardiogramma, fluorografia. Inoltre, è necessario consultare specialisti ristretti: un dentista, un otorinolaringoiatra, un endocrinologo (se ha problemi di diabete o tiroide), nonché un medico generico. Se sei registrato presso un neurologo, dermatologo e medici simili, dovresti visitare anche loro.
È importante ricordare che l'intervento di distacco della retina è possibile se non è trascorso più di un anno dal deterioramento della vista. Piuttosto, è possibile effettuare l'intervento in una data successiva, ma nessuno garantirà il ritorno della vista in tali circostanze. Anche un fattore importante è che dopo l'operazione di distacco della retina, spesso aumenta la miopia o l'astigmatismo. In alcuni casi, ci sono ricadute: il distacco si verifica di nuovo. Anche una seconda operazione, sfortunatamente, potrebbe non essere efficace.
Qualsiasi intervento chirurgico per distacco di retina è indolore, poiché, come già accennato, si effettua con un anestetico. Inoltre, sono tutti sicuri, poiché l'attrezzatura per tali operazioni è l'ultima. E, forse, il vantaggio principale è che sono brevi, non richiedono un soggiorno stazionario. In media, la chirurgia della retina dura da quaranta minuti a un'ora e mezza.
Dopo l'intervento chirurgico
Entro un mese dall'intervento, non è consigliabile andare al bagno, alla sauna o alla piscina. A seconda dell'operazione e della difficoltà, anche l'attività fisica è limitata, almeno per un mese, per un massimo di un anno. Inoltre, almeno un giorno immediatamente dopo l'operazione, è prescritto il riposo a letto obbligatorio (a proposito, deve essere osservato anche prima della procedura).
Il medico curante prescriverà i farmaci necessari, che devono essere assunti a colpo sicuro. Sarà anche impossibile sporgersi in avanti, dovrai controllare costantemente la posizione della testa,indossare occhiali da sole. Si consiglia di fare attenzione a non essere esposti al raffreddore.
Non pensare che quando apri gli occhi dopo l'intervento chirurgico, una persona comincerà immediatamente a vedere come prima, o almeno meglio. Il ripristino delle funzioni visive richiede un certo periodo di tempo, di norma anche diversi mesi.
Metodi popolari
I rimedi popolari dovrebbero includere tutti i tipi di cospirazioni, impacchi, succhi e decotti, infusi di erbe e simili. Sfortunatamente, per quanto le persone credano nell'efficacia di questi metodi, sono inutili e impotenti nel trattamento del distacco di retina.
Anche i colliri, la medicina cinese, l'agopuntura, gli esercizi per gli occhi e così via non funzioneranno. Il distacco di retina è una malattia grave che può essere eliminata solo con un intervento chirurgico e nient' altro.
Misure preventive
È noto da tempo che è più facile prevenire una malattia che curarla. E per prevenire possibili distacchi della retina, è necessario visitare un oculista almeno una volta ogni sei mesi. Nel caso in cui l'occhio fosse ferito, è indispensabile un'ulteriore osservazione da parte di un medico.
Fatti interessanti
- L'occhio umano pesa circa 7 grammi.
- Il colore degli occhi più raro è il verde (solo il 2% degli abitanti del mondo ce l'ha).
- E solo l'1% della popolazione mondiale può vantare occhi multicolori.
- Sbattiamo le palpebre ogni 4 secondi.
- La cornea dell'occhio umano è terribilmente simile acornea occhio di squalo.
- Una persona percepisce solo i colori rosso, giallo e blu, il resto è una combinazione di quanto sopra.
- L'afachia è una malattia in cui una persona non ha lenti.
- Se una persona ha paura degli occhi, si chiama omatofobia.
- I neonati vedono a una distanza di circa 30-40 centimetri: è a questa distanza che il viso della madre si trova dai loro occhi durante l'allattamento.
- Gli occhi marroni sono in re altà blu, il pigmento li rende marroni.
I nostri occhi ci servono fedelmente, ma richiedono un atteggiamento e una cura attenti. Pertanto, non ignorarli se ci sono problemi con la vista.
