Lesione alla cornea dell'occhio: sintomi, trattamento, conseguenze

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Lesione alla cornea dell'occhio: sintomi, trattamento, conseguenze
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Anonim

La buona vista è un vero dono della natura. Ma di solito iniziano ad apprezzarlo dopo che sono sorti problemi agli occhi. Nessuno pensa alle possibili conseguenze negative per la vista dovute a lesioni alla cornea. Anche laddove la protezione degli occhi è richiesta e richiesta dalle norme di sicurezza, le istruzioni vengono spesso violate e di conseguenza si verificano danni agli occhi. La cornea dell'occhio è un'area molto vulnerabile. La sua ferita è irta di vari problemi con l'organo della vista. E ci sono molte opportunità per ferire la cornea: anche un normale vento può portare un corpo estraneo nell'occhio, che causerà malattie agli occhi, o lenti a contatto scomode, che possono anche danneggiare la cornea. In questo articolo, esamineremo qual è il danno alla cornea (nell'articolo è presentata una foto della lesione) e come può essere curato.

Cornea dell'occhio - funzioni

Lesione corneale
Lesione corneale

La cornea è la porzione anteriore della sclera dell'occhio, dotata di un alto indice di rifrazione. Questa pellicola trasparente è scopertaspazio e quindi il più delle volte esposto a vari danni. Qualsiasi danno alla cornea dell'occhio richiede una risposta immediata, poiché è molto difficile giudicare la gravità della lesione dai segni esterni e il ritardo nel trattamento può costare danni alle funzioni visive dell'occhio.

La cornea è costituita da fibre di collagene e da una matrice trasparente, che sono ricoperte da epitelio stratificato. Questo emisfero protettivo con un diametro di 10 mm separa la camera oculare anteriore dalle influenze esterne. Una caratteristica interessante: la cornea nella parte centrale dell'emisfero, che è più suscettibile agli attacchi esterni, è due volte più sottile rispetto ai bordi. Pertanto, gli occhi dovrebbero essere molto protetti dall'ingresso di corpi estranei che causano danni alla cornea in questi punti potenzialmente deboli.

Lo scopo funzionale della cornea è la rifrazione della luce con un potere di 40 diottrie e mantenere gli occhi in buona forma. Se la cornea è ferita, non sarà in grado di svolgere pienamente le sue funzioni. E questo può causare danni significativi alle capacità visive dell'occhio.

Motivi

Lesione corneale
Lesione corneale

Le ragioni per cui possono verificarsi danni alla cornea sono varie, ce ne sono molte, ma dovresti esserne consapevole. Questi includono:

  • lesioni meccaniche da corpo estraneo;
  • violazioni di natura infettiva;
  • disordine metabolico;
  • essiccazione della cornea;
  • difetto congenito di collagene;
  • cura ultravioletta o radioattiva forte;
  • intasamento meccanico: polvere, moscerini, granelli, ecc.;
  • colpitoagenti chimici e termici.

Segni di malattia

I sintomi che indicano che la cornea è stata danneggiata sono espressi in lacrimazione profusa, arrossamento del sito della lesione, fotofobia, chiusura riflessa delle palpebre - blefarospasmo. Inoltre, potrebbero esserci:

  • difetti dello strato epiteliale;
  • vasodilatazione congiuntivale;
  • sensazione di sabbia;
  • dolore agli occhi e mal di testa;
  • arrossamento delle palpebre.

La profondità e il grado di penetrazione di un corpo estraneo o di una ferita possono essere diversi. In base alla gravità della lesione, si distinguono l'erosione e l'ulcera corneale. In caso di lesione, l'integrità della struttura dell'occhio e le sue capacità funzionali vengono violate. La lesione può essere causata da un colpo con un corpo solido o polvere o sostanze chimiche che entrano nella mucosa dell'occhio. In caso di lesione, il trattamento tempestivo del danno corneale è molto importante.

Cosa è proibito?

Lesioni agli occhi possono essere molto pericolose. Questo organo è così facilmente vulnerabile che qualsiasi lesione può essere fatale se non si prendono misure tempestive per la diagnosi e il trattamento. Il trattamento tempestivo del danno corneale riduce significativamente il rischio di gravi conseguenze. Aumenta anche la possibilità di un recupero completo. Se si verifica una lesione agli occhi, eseguire le seguenti operazioni:

  • sfregarsi gli occhi con le mani: questa azione può spingere un corpo estraneo ancora più in profondità nella cornea o danneggiarla per attrito, e c'è anche un alto rischio di infezione nella ferita risultante;
  • prova a rimuovere l'estraneoarticolo prima di andare dal medico - il danno esistente può essere aggravato;
  • si occupa del trattamento e della disinfezione della ferita risultante, ad eccezione dei prodotti chimici, in cui il primo passo è sciacquare delicatamente gli occhi con abbondante acqua corrente;
  • non trattare la cornea con un batuffolo di cotone, poiché le sue particelle possono rimanere sulla mucosa e penetrare nel danno risultante.

Quando si maneggiano gli occhi, lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone.

Diagnosi

Prima di iniziare il trattamento del danno alla cornea dell'occhio, è necessario effettuare un esame visivo della lesione. Questo dovrebbe essere fatto da un oculista qualificato che può determinare la natura del danno e la sua gravità. Per fare ciò, ha bisogno di aprire e sollevare le palpebre per esaminare l'intera area della cornea alla ricerca di sporco o sabbia, così come altre formazioni estranee. Gocce speciali aiuteranno a eseguire tale manipolazione in modo facile e indolore.

Segni di danno alla cornea
Segni di danno alla cornea

Quando la cornea è danneggiata, molti oftalmologi usano la fluoresceina per questo scopo, che aiuta a vedere meglio le inclusioni estranee sulla cornea. Agiscono solo per pochi secondi, durante i quali un medico esperto è in grado di vedere un quadro chiaro delle ferite riportate. Se si è verificato un danno alla cornea in un bambino, queste gocce non possono essere eliminate. Soprattutto se questo bambino appartiene alla fascia di età più giovane.

In caso di danno alla cornea, viene somministrato un ciclo di antibiotici per prevenire lo sviluppo di infezioni ecomparsa di malattie infettive secondarie. Nella fase del trattamento, gli antibiotici vengono solitamente utilizzati sotto forma di gocce e unguenti, ma in casi particolarmente difficili, quando esiste il rischio di infezione e dopo la fine delle procedure di trattamento, il medico può prescrivere un ciclo di terapia antibiotica sotto forma di compresse. In questo caso, è importante che il paziente sappia bere correttamente gli antibiotici. Consideriamo ulteriormente quali sono i tipi di danno da influenze esterne e cosa deve fare il paziente in questo o quel caso.

Erosione

Danno corneale da lenti
Danno corneale da lenti

L'erosione è un leggero grado di danno quando sono poco profondi e più superficiali. Il trattamento viene eseguito in regime ambulatoriale, gli anestetici locali, come la lidocaina o il dikain, vengono instillati negli occhi del paziente e vengono applicati unguenti curativi contenenti antibiotici, nonché gocce a base di acido ialuronico e lacrime naturali. Unguenti per danni alla cornea - gel per gli occhi "Actovegin" o "Solcoseryl", sono prescritti più spesso. L'erosione corneale viene epitalizzata piuttosto rapidamente e non causa complicazioni.

Le ferite della cornea sono considerate lesioni complesse, soprattutto con una natura penetrante delle ferite, vengono trattate in regime di ricovero utilizzando tecniche destinate all'uso nella microchirurgia oculare. Allo stesso tempo, vengono prescritti terapia antibiotica, trattamento enzimatico sistemico e gocce curative. Se non vedi un medico in tempo con una ferita penetrante, possono verificarsi gravissime conseguenze di danni alla cornea.

Brucia

Le ustioni possonoessere termici e chimici, vengono trattati mediante microchirurgia, ovvero l'asportazione dello strato danneggiato della cornea. Inoltre, viene effettuato un corso di trattamento curativo con gocce e unguenti, nonché una terapia antibatterica, enzimatica e antinfiammatoria. Se l'ustione è chimica, devi prima rimuovere la sostanza che ha causato la lesione alla cornea. Per fare questo, devi inclinare la testa da un lato e tenerla sotto un getto d'acqua intenso per circa mezz'ora. Ma se l'ustione è causata dalla calce, è vietato rimuoverla con acqua, perché sotto l'influenza dell'acqua viene rilasciato calore al suo interno, che può aggravare il grado di danno alla cornea. La calce deve prima essere accuratamente rimossa con un tovagliolo, quindi dovrebbe iniziare il risciacquo con acqua.

Quando un ultravioletto brucia, è necessario oscurare la stanza, poiché il paziente è molto sensibile alla luce intensa, mettere un unguento antibatterico sotto la palpebra, ad esempio "Tetraciclina" (1%). È necessario applicare qualcosa di freddo sulla palpebra e fornire al paziente un analgesico ("Analgin" o "Nurofen").

Corpo estero. Cosa fare?

Il corpo estraneo viene rimosso dalla superficie della cornea con un batuffolo di cotone. In caso di penetrazione profonda, viene rimosso con appositi strumenti oftalmici. Se questi corpi estranei sono di plastica o di vetro, non vengono estratti dalla ferita, si spostano in superficie dopo un po' e quindi possono essere facilmente rimossi. La cornea viene curata con l'aiuto di gocce: "Emoxipin", "Taurina", acido ialuronico, "Lacrime naturali" e unguenti antibiotici, e puoi ancheiniettare queste sostanze intorno al bulbo oculare.

In alcuni casi, puoi danneggiare la cornea con le lenti.

Cosa fare se la cornea è danneggiata
Cosa fare se la cornea è danneggiata

Le lenti a contatto possono causare lesioni alla cornea nei seguenti casi:

  • quando un corpo estraneo entra sotto la lente - sfregamento meccanico;
  • se sei allergico ai componenti che compongono i prodotti per la cura delle lenti;
  • se vengono violate le regole di igiene delle lenti, compaiono congiuntivite e altre malattie infettive;
  • in violazione della fornitura di ossigeno alla cornea, che porta a gonfiore e altre reazioni ipossiche.

Come usare correttamente i farmaci?

Nel trattamento del danno alla cornea dell'occhio, l'attenzione principale è prima rivolta all'eliminazione dell'oggetto o fattore che ha causato la lesione e al ripristino delle funzioni originali dell'occhio. Ma svolge anche un ruolo importante nella prevenzione delle infezioni. E quando un medico prescrive pillole antibatteriche, devi ricordare come prenderle correttamente. Prima di tutto, i pazienti e i loro parenti dovrebbero imparare che solo un medico qualificato e qualificato può occuparsi della selezione del farmaco, del dosaggio, del regime e della durata del trattamento.

In nessun caso dovresti violare le dosi prescritte e interrompere arbitrariamente il trattamento. Sia una carenza che un eccesso di questo potente disinfettante possono causare gravi deviazioni nel funzionamento degli organi interni e dei sistemi umani. Gli antibiotici vengono assunti rigorosamente secondo lo schema e questo deve essere fatto contemporaneamenteintervalli regolari tra le dosi. Il periodo minimo di trattamento è di 7 giorni, salvo diversa prescrizione medica. A volte il periodo di recupero si estende fino a 2-3 settimane.

Durante l'assunzione di antibiotici, è vietato bere alcolici e fumare, mangiare carne affumicata e altri cibi nocivi, il medico darà raccomandazioni separate sulla dieta. Gli antibiotici devono essere assunti con abbondante acqua pulita. Non puoi andare in spiaggia e nel solarium, tingere i capelli e fare tipi chimici di permanenti. Assicurati di bere i probiotici prescritti dal medico insieme all'antibiotico per ripristinare la microflora intestinale.

Quali sono le conseguenze di un infortunio?

Unguento per danni alla cornea
Unguento per danni alla cornea

Se non presti attenzione alla lesione oculare in modo tempestivo, potrebbero esserci gravi conseguenze di danni alla cornea dell'occhio. La possibilità di avere complicazioni è molto alta. Questi includono:

  • prolasso della lente;
  • sviluppo di cataratta o glaucoma secondario;
  • distacco di retina;
  • scuola dell'educazione;
  • manifestazione di emoftalmo, endoftalmo, panoftalmo.

La gravità delle conseguenze dipende direttamente dal grado di complessità della lesione e dalla tempestività delle cure mediche fornite.

Gravi complicazioni dopo una lesione agli occhi

In caso di trattamento non qualificato e trattamento di scarsa qualità dell'area interessata dell'occhio, sono possibili le seguenti complicazioni:

  • sepsi - infezione del sangue con agenti infettivi, che minaccia di avvelenare il corpo con prodotti di scarto tossici di batteri;
  • diminuzione visivafunzione oculare e persino la completa perdita della vista;
  • perdere un occhio;
  • ascesso purulento del cervello dovuto all'accumulo di pus nella cavità cranica;
  • infiammazione purulenta delle strutture e delle membrane del bulbo oculare - panoftalmite;
  • infiammazione simpatica dell'occhio sano, il più delle volte iridociclite fibroplastica;
  • accumulo di pus nel vitreo con infiammazione delle strutture interne - endoftalmite;
  • presenza di una cicatrice antiestetica;
  • inversione delle palpebre, nonché ptosi ed eversione;
  • deformazione del tessuto facciale;
  • disturbi nel lavoro delle ghiandole lacrimali.

Quando il sistema immunitario del paziente è indebolito, queste complicazioni sono particolarmente gravi e acute e si verifica una grave violazione dei processi metabolici. Se la cornea ha un normale apporto di sangue, la rigenerazione avverrà in breve tempo, ma se gli agenti infettivi entrano nell'area interessata, un grado più grave di malattia corneale - può svilupparsi un'ulcera.

Gocce per danni alla cornea
Gocce per danni alla cornea

Conclusione

Dopo aver studiato il materiale presentato nell'articolo, possiamo trarre l'unica conclusione corretta: qualsiasi lesione alla cornea dell'occhio può essere molto pericolosa per la vista. Pertanto, è molto importante fornire alla persona lesa un'assistenza medica qualificata tempestiva. Se il trattamento viene eseguito anche con un leggero ritardo, possono verificarsi gravi complicazioni.

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