Che cos'è una condizione moderata? Scopriamolo in questo articolo.
La gravità delle condizioni generali del paziente è determinata in base alla presenza e alla gravità dello scompenso di importanti funzioni vitali dell'organismo. In base a ciò, i medici decidono l'urgenza dell'attuazione e il volume richiesto delle misure diagnostiche e terapeutiche, determinano le indicazioni per il ricovero insieme alla trasportabilità e al probabile esito della malattia. Successivamente, parliamo di valutare la condizione dei pazienti in terapia intensiva dopo l'intervento chirurgico, e scoprire in quali casi il benessere dei pazienti si riferisce ad uno stato di moderata gravità.
Gradazioni della condizione generale
Nella pratica clinica, i medici distinguono diverse gradazioni di condizione generale:
- Una condizione soddisfacente si verifica quando le funzioni di organi importanti sono relativamente compensate. Di solito condizioni generalii pazienti rimangono soddisfacenti in presenza di forme lievi della malattia.
- Uno stato di moderata gravità si dice nei casi in cui la malattia porta allo scompenso delle funzioni degli organi vitali, ma non costituisce un pericolo immediato per la vita del paziente.
- Una condizione grave viene considerata quando il conseguente scompenso delle funzioni di organi importanti per la vita rappresenta un pericolo per il paziente o può portare a una profonda disabilità.
- Una condizione estremamente grave viene considerata quando si verificano gravi violazioni delle funzioni vitali di base dell'organismo, contro le quali, senza misure mediche intensive e urgenti, il paziente potrebbe morire entro poche ore o minuti.
- Nello stato terminale si osserva una completa estinzione della coscienza, mentre i muscoli della persona sono rilassati e vari riflessi scompaiono.
- La condizione estrema è la morte clinica.
Descrizione dettagliata
Uno stato di moderata gravità, come notato in precedenza, si dice nei casi in cui la malattia porta allo scompenso delle funzioni di importanti organi vitali, ma non rappresenta un pericolo per la vita umana. Una condizione generale simile nei pazienti si osserva solitamente nelle malattie che si verificano con manifestazioni oggettive e soggettive pronunciate. I pazienti possono lamentare dolore intenso di diversa localizzazione e, inoltre, debolezza pronunciata, mancanza di respiro con sforzo fisico moderato e vertigini. Coscienzamentre di solito è chiaro, ma a volte assordato.
Attività motoria
L'attività motoria in uno stato di moderata gravità in un paziente è spesso limitata. Allo stesso tempo, la posizione dei pazienti a letto è forzata o attiva, ma sono abbastanza capaci di servirsi da soli. Possono esserci vari sintomi sotto forma di febbre alta con brividi, edema diffuso del tessuto sottocutaneo, pallore grave, ittero luminoso, cianosi moderata o eruzioni cutanee emorragiche estese. Nello studio del sistema cardiaco si può rilevare un aumento del numero di battiti cardiaci a riposo superiore a cento al minuto o, al contrario, a volte si nota bradicardia con un numero di battiti cardiaci inferiore a quaranta al minuto. L'aritmia è anche possibile insieme ad un aumento della pressione sanguigna. Cos' altro c'è di diverso nella condizione generale di gravità moderata?
Numero di respiri
Il numero di respiri a riposo, di regola, supera i venti al minuto, potrebbe esserci una violazione della pervietà bronchiale. Inoltre, vi è un'insufficienza della pervietà dei canali respiratori superiori. Da parte dell'apparato digerente sono possibili vari segni di peritonite locale insieme a vomito ripetuto, diarrea grave, presenza di sanguinamento moderato nello stomaco o nell'intestino.
I pazienti in stato di moderata gravità di solito necessitano di cure mediche di emergenza o gli viene prescritto il ricovero in ospedale, poiché esiste la possibilità di una rapida progressione della malattia e lo sviluppo di complicanze potenzialmente letali. Aper esempio, in una crisi ipertensiva, può verificarsi un infarto del miocardio insieme a insufficienza ventricolare sinistra acuta o ictus.
Valutazione delle condizioni generali dei pazienti
In medicina, è molto importante dare una valutazione adeguata delle condizioni del paziente e della sua capacità di entrare in contatto. Quindi, la coscienza dei pazienti può essere chiara o, al contrario, offuscata. Una persona malata può essere indifferente, agitata o euforica di buon umore. Quando si valutano le condizioni generali e il benessere del paziente, la coscienza offuscata può essere caratterizzata dal distacco, mentre la persona ha l'incapacità di percepire correttamente il mondo che lo circonda. Tra le altre cose, c'è una violazione dell'orientamento nello spazio e nel tempo e, inoltre, nella propria personalità, si possono osservare incoerenze di pensiero insieme a un'amnesia completa o parziale.
Sentirsi depressi
Lo stato di salute depresso di moderata gravità nelle persone è caratterizzato dal fatto che conservano l'opportunità per il funzionamento dell'attività mentale, tuttavia, in misura molto ridotta. Allo stesso tempo, i pazienti possono rimanere fermi o eseguire movimenti riflessi automatici, non mostrano alcun segno di normale attività e non mostrano alcuna iniziativa e, inoltre, non reagiscono agli altri ea ciò che accade intorno. È vero, in presenza di un forte impatto, che si tratti di una commozione cerebrale, di una luce intensa o di un rumore, tali pazienti possono essere portati fuori da questo stato per un breve periodo con il verificarsi dell'una o dell' altra reazione. Ad esempio, possono aprire gli occhi e dirigerea un oggetto fastidioso. È anche possibile eseguire questo o quel movimento insieme a una breve risposta alla domanda, dopodiché la persona tornerà allo stato precedente.
Anche nei momenti di relativa chiarezza, l'attività mentale avrà il carattere di estrema automaticità e oscurità. Di solito l'intera reazione consiste in un risveglio a breve termine dell'attenzione umana senza restituire al paziente la capacità di comprendere e percepire correttamente ciò che sta accadendo. In uno stato di moderata gravità, i riflessi nei pazienti sono preservati e la deglutizione non è disturbata in alcun modo, i pazienti possono girarsi autonomamente a letto. A volte un tale stato di salute è caratterizzato dal sopor, cioè da una fase profonda di stordimento, in cui non ci sono reazioni agli appelli verbali e rimane solo una risposta a stimoli dolorosi.
Successivamente, scopriremo a quali criteri e indicatori gli specialisti sono costretti a prestare attenzione quando i pazienti sono in terapia intensiva.
Unità di terapia intensiva: criteri e indicatori per valutare la condizione dei pazienti
Una condizione moderata in terapia intensiva è un concetto leggermente diverso.
A causa della gravità delle condizioni dei pazienti nell'unità di terapia intensiva, gli specialisti effettuano un monitoraggio 24 ore su 24. I medici monitorano principalmente il funzionamento e le prestazioni degli organi importanti per la vita. I seguenti indicatori e criteri sono generalmente sottoposti a una supervisione rigorosa e di base:
- Lettura della pressione sanguigna.
- Il grado di saturazione di ossigeno nel sangue.
- Frequenza respiratoria e frequenza cardiaca.
Al fine di determinare tutti i criteri e gli indicatori di cui sopra, al paziente sono collegate attrezzature speciali. Per stabilizzare la condizione, a una persona viene fornita l'introduzione di medicinali, questo viene fatto 24 ore su 24, per ventiquattro ore. I farmaci vengono somministrati attraverso l'accesso vascolare, ad esempio attraverso le vene del collo, delle braccia, della regione succlavia del torace e così via.
Cosa significa una condizione moderata dopo l'intervento chirurgico?
I pazienti che si trovano nell'unità di terapia intensiva subito dopo l'intervento chirurgico possono avere tubi di drenaggio temporanei. Sono tenuti a monitorare i processi di guarigione della ferita dopo l'operazione.
Supporto per i pazienti in terapia intensiva
Le condizioni estremamente gravi del paziente implicano la necessità di allegare a lui una grande quantità di attrezzature mediche speciali, necessarie per monitorare importanti segni vitali. Usano anche vari dispositivi medici sotto forma di catetere urinario, contagocce, maschera per l'ossigeno e così via.
Tutti questi dispositivi sono in grado di limitare in modo significativo l'attività motoria di una persona, per questo motivo il paziente semplicemente non è in grado di alzarsi dal letto. Va notato che un'attività eccessiva può causare la disconnessione da apparecchiature importanti. Ad esempio, a seguito del ritiro improvviso di una flebo, una persona può sanguinare pesantemente e disconnettersiil pacemaker è tanto più pericoloso in quanto provoca l'arresto cardiaco.
Passiamo ora a considerare i criteri per valutare la condizione dei bambini.
Determinazione delle condizioni di un bambino
È molto difficile valutare obiettivamente e correttamente lo stato di moderata gravità in un neonato. Ciò è in gran parte dovuto alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche dei bambini di diverse età gestazionali. Inoltre, ciò può essere dovuto alla presenza di uno stato transitorio e, inoltre, a diverse possibilità compensative, che dipendono in gran parte dallo sviluppo prenatale.
La condizione di un bambino di moderata gravità è considerata soddisfacente se non ci sono violazioni delle funzioni di organi importanti. Questa condizione include indicatori transitori del periodo neonatale, insieme a prematurità, ritardo della crescita e peso. Anche i bambini con lievi anomalie dello sviluppo senza disfunzione d'organo sono considerati pazienti con una condizione soddisfacente.
Criteri per determinare le condizioni di un bambino
Uno stato di moderata gravità in un bambino dovrebbe essere discusso nei casi in cui l'insufficienza funzionale di un sistema di supporto vitale compromesso può essere compensata dall'organismo stesso attraverso il meccanismo dell'autoregolazione.
I criteri affinché un bambino abbia una condizione grave includono:
- La presenza di scompenso delle funzioni di organi importanti.
- Presenza di insufficienza multiorgano.
- La presenza di rischio di morte e, in aggiunta, invalidità.
- Presenzal'effetto del trattamento intensivo in corso.
L'efficacia del trattamento intensivo distingue le condizioni gravi dal benessere critico. Ad esempio, una condizione critica è caratterizzata dalla protesi di due o più funzioni vitali dell'organismo e, inoltre, da un progressivo deterioramento delle condizioni del paziente, che si osserva anche nonostante la terapia in corso.
Conclusione
Pertanto, allo stato attuale, il problema della creazione di scale integrate per la valutazione della gravità del benessere generale nei neonati non perde di rilevanza. In pratica, il criterio principale e di base per valutare la gravità delle condizioni del paziente è il grado di gravità clinica dell'attuale sindrome patologica. In ogni caso, quando si trattano bambini e adulti, è importante comprendere che il criterio per la gravità della condizione è un valore variabile e va valutato esclusivamente in dinamica.
Abbiamo esaminato cosa significa una condizione moderata del paziente.
