Quasi una donna su due durante la menopausa è accompagnata dalla sindrome della menopausa. In questa fase, le dimensioni degli organi genitali femminili diminuiscono, le mestruazioni scompaiono e la funzione riproduttiva svanisce. Questi cambiamenti legati all'età causano una serie di altri sintomi somatici, neurovegetativi e psiconevrotici. In alcuni casi, le manifestazioni peggiorano significativamente la qualità della vita di una donna. Ciò richiede un corso di terapia.
L'essenza della sindrome della menopausa
Un complesso di manifestazioni si verifica come risultato di una diminuzione del livello degli ormoni sessuali femminili causata da cambiamenti legati all'età. Questa è una condizione naturale complicata, più precisamente una delle fasi della vita di una donna. La durata della menopausa in manifestazione attiva può variare da uno e mezzo a dieci anni. Di norma, tutti i sintomi sono avvertiti da una donna di circa due annicinque anni. La gravità e la durata della sindrome climaterica dipendono dalle caratteristiche individuali del corpo e dallo stato di salute della donna.
La menopausa, cioè la cessazione delle mestruazioni, colpisce assolutamente tutte le donne. Ma la sindrome climaterica non è per tutti. È più probabile che venga affrontato dal gentil sesso, le cui madri hanno anche avuto difficoltà ad appassire, donne con malattie ereditarie, patologie del cuore e dei vasi sanguigni. L'insorgenza e la natura del decorso della sindrome sono influenzate dalla presenza di alcune malattie ginecologiche, fattori psico-emotivi. Spesso l'inizio di manifestazioni attive della menopausa provoca un forte stress. C'è anche una stagionalità e un'ondulazione della sindrome della menopausa nelle donne - il picco delle sue manifestazioni cade in bassa stagione.
Età di insorgenza della menopausa nelle donne
L'eziologia della sindrome climaterica consiste nel graduale cedimento delle funzioni riproduttive e nella regressione irreversibile degli organi genitali, una diminuzione della quantità di estrogeni. Il tempo della menopausa non ha nulla a che vedere con l'età delle prime mestruazioni, il primo sesso, il numero di gravidanze, i figli, i partner sessuali. I medici non possono nominare inequivocabilmente l'età esatta di insorgenza dei sintomi della menopausa, è individuale, ma di solito questo periodo inizia a 45-50 anni.
Alcune donne praticamente non si accorgono della ristrutturazione del corpo legata all'età, altre vivono questo processo molto difficile e doloroso. L'età in cui la funzione riproduttiva del corpo femminile svanirà,fortemente dipendente da fattori ereditari. Se una donna vuole conoscere l'età approssimativa di insorgenza dei sintomi della menopausa, vale la pena chiederlo a sua madre. Forse questo in una certa misura faciliterà il momento psicologico di transizione verso una nuova fase della vita.
Recentemente, c'è stata una tendenza per le donne alla menopausa all'età di 40 anni e prima. Parleremo della sindrome della menopausa prematura in modo più dettagliato nella sezione appropriata. Ora vale la pena dire che le donne sono a rischio:
- che non hanno una vita sessuale regolare;
- alcolisti;
- avere cattive abitudini come fumare;
- avere chili di troppo;
- hanno subito molti aborti durante la loro vita;
- vivere in uno stato di stress costante;
- malati di cancro;
- in precedenza o attualmente affetti da patologie ginecologiche;
- dipendente dal digiuno terapeutico;
- coloro che non osservano il regime di lavoro e riposo;
- avere malattie del sistema endocrino;
- soffre di malattie autoimmuni.
Al fine di "respingere" la menopausa in qualche modo ai normali termini fisiologici, la medicina moderna offre la correzione dei farmaci, una dieta razionale, fisioterapia, esercizi di fisioterapia e l'uso di rimedi popolari.
Periodi di aggiustamento ormonale
La sindrome climatica nelle donne è una complicazione del processo naturale di appassimento delle funzioni riproduttive. Questoil processo si svolge in più fasi successive:
- La premenopausa dura fino a sei anni. In questo momento, gli ormoni che stimolano la maturazione dei follicoli si indeboliscono, ci sono violazioni del ciclo mestruale, il volume delle secrezioni diminuisce, il ciclo si accorcia. Le condizioni patologiche durante questo periodo sono associate ad un aumento della produzione di estrogeni.
- In re altà la menopausa. È caratterizzato dalla cessazione delle mestruazioni. Questa è la fase più breve dell'intera ristrutturazione del corpo.
- Postmenopausa. I cambiamenti ormonali sono completati, i livelli di estrogeni diminuiscono, i peli pubici iniziano a cadere, il tono vaginale diminuisce, la quantità di muco secreto dal canale cervicale diminuisce, l'utero diventa più piccolo, il tessuto ghiandolare del seno femminile viene sostituito da fibroso e grasso. Questo periodo dura da uno a due anni. Se non ci sono patologie, la donna vive la postmenopausa con relativa calma.
Manifestazioni della menopausa nelle donne
Come si manifesta la sindrome della menopausa? Il complesso dei sintomi include una serie di manifestazioni spiacevoli. Possono avere intensità diversa e presentarsi in diverse combinazioni, causando gravi disagi a una donna. I medici dividono tutte le manifestazioni della menopausa in tre gruppi principali: neurovegetativa, somatica e psiconevrotica.
Sintomi neurovegetativi
Tra i sintomi neurovegetativi ci sono le vampate di calore più comuni (si verificano in quasi il 98% delle donne) alla testa, al viso e alla parte superiore del corpo. Duratatali maree possono durare da pochi secondi a uno o due minuti, si verificano a qualsiasi ora del giorno. Questo è accompagnato da un'eccessiva sudorazione, che è inclusa nell'80% dei casi. Sono anche caratteristici il formicolio alla punta delle dita, la tachicardia, una sensazione di freddo e possibilmente intorpidimento.
I disturbi autonomici comuni includono anche macchie sul torace, sul collo, gravi attacchi di emicrania, cadute di pressione sanguigna, crisi ipertensive. Potrebbero esserci dolore al cuore, brividi e nausea, vertigini, attacchi di palpitazioni. Le donne spesso lamentano intorpidimento degli arti, sonnolenza o irritabilità, pelle secca, gonfiore e attacchi di panico periodici.
I disturbi neurovegetativi spesso causano sensibilità al SNC. Questo porta a dolore in varie parti del corpo, sintomi del sistema nervoso centrale e di altri sistemi.
Manifestazioni psico-nevrotiche
Le raccomandazioni cliniche per la sindrome della menopausa includono il sollievo dei sintomi psiconevrotici. Si manifestano in una diminuzione dell'attenzione e della memoria, aumento dell'irritabilità, diminuzione delle prestazioni, affaticamento, instabilità mentale. Quasi il 13% dei pazienti lamenta una sensazione di paura e ansia, irritabilità senza causa, intolleranza a determinati suoni o odori, pianto.
In questo momento, la percezione del processo di appassimento ha una grande influenza sullo stato di una donna. Molti percepiscono l'inizio della menopausa come una tragedia, la perdita definitiva della giovinezza e l'avvento della vecchiaia. Ognialla decima donna viene diagnosticata la depressione, provocata proprio da queste esperienze nervose. La depressione della menopausa è considerata uno dei sintomi neuropsichiatrici più gravi e difficili da trattare.
Segni somatici della menopausa
I sintomi somatici possono essere dovuti a cambiamenti generali associati all'età o ad una maggiore risposta del corpo a una diminuzione dei livelli ormonali. Ci possono essere cambiamenti distrofici nella vagina, ispessimento e infiammazione delle pareti, sanguinamento, minzione involontaria o dolorosa, prurito. Spesso c'è un prolasso o un prolasso della vagina. Non solo il sistema riproduttivo, ma anche il sistema urinario, le condizioni della pelle, delle unghie e dei capelli e le ghiandole mammarie dipendono dal livello degli ormoni. L'elasticità della pelle diminuisce, diventa più sottile, il che porta alla formazione di rughe.
Quasi la metà delle donne aumenta di peso durante la menopausa. Inoltre, il calcio viene lavato via dalle ossa, il che può provocare fratture, la sintesi di vitamina D diminuisce e iniziano i processi di distruzione ossea. Ciò può causare lo sviluppo di osteoporosi, danni alla colonna vertebrale, dolore agli arti durante la notte. Possono verificarsi disturbi della tiroide.
Gradi di gravità delle manifestazioni negative
La gravità della sindrome della menopausa è la seguente:
- Leggera forma di flusso. Si verifica in circa una donna su cinque. Allo stesso tempo, si verificano da sette a dieci vampate di calore al giorno, ma le condizioni generali non cambiano,i sintomi non influiscono sulle prestazioni.
- Forma di gravità media. Tipico per ogni terza donna. Il numero di maree - fino a venti volte al giorno. Contemporaneamente compaiono altri sintomi della menopausa: emicrania, vertigini, disturbi del sonno e della memoria, peggiora lo stato di salute in generale e diminuisce l'efficienza.
- Flusso intenso. Il complicato decorso della menopausa è tipico per ogni secondo rappresentante del gentil sesso. In questo caso, c'è un forte deterioramento delle condizioni, una perdita quasi completa della capacità lavorativa. La sindrome climaterica è particolarmente difficile e lunga nelle donne che affrontano la menopausa precoce. Allo stesso tempo, i disturbi possono portare a significative violazioni dell'adattamento psicosociale.
La sindrome è anche classificata in base alle manifestazioni cliniche. Ci sono anche tre forme principali:
- Forma semplice (tipica). In questo caso, si notano solo vampate di calore e aumento della sudorazione. Ci sono tali segni anche nelle donne sane che soffrono di sovraccarico fisico o mentale. L'elasticità della pelle diminuisce, ma in generale la condizione non è soggetta a cambiamenti significativi. Tutto avviene nel pieno rispetto dell'età.
- Sindrome climatica con complicazioni. Una forma complicata si verifica sullo sfondo di malattie concomitanti: con diabete mellito, malattie del cuore e dei vasi sanguigni, del tratto digestivo, con disfunzione tiroidea. La frequenza delle vampate di calore in questo caso aumenta, possono essere caratteristici anche disturbi del sonno e della memoria, tachicardia, dolori al petto.
- Menopausa atipica. È abbastanza raro, principalmente questa forma di menopausa è tipica per le donne che in passato hanno subito lesioni fisiche o mentali significative, operazioni, malattie gravi, hanno lavorato a lungo o hanno vissuto sotto l'influenza di fattori negativi. C'è tutta una serie di sintomi: perdita di capelli, deterioramento della pelle, macchie senili sul petto, prurito nell'area genitale, minzione frequente, perdita di efficienza, aumento di peso, pianto, insonnia, gonfiore e dolore alle articolazioni. Asma, osteocondrosi e osteoporosi, attacchi di panico e ipoglicemia possono spesso svilupparsi in questo contesto.
Trattamento della sindrome climaterica
Il declino della funzione riproduttiva è un processo fisiologico. In alcuni casi, è accompagnato da sintomi che compromettono la qualità della vita di una donna. Il ginecologo gioca un ruolo determinante nel trattamento, in alcuni casi può essere necessario consultare medici di altre specialità, come un neurologo o uno psicoterapeuta. Ad oggi, ci sono tre metodi principali di terapia, ognuno dei quali ha i suoi vantaggi e svantaggi.
È meglio iniziare una terapia non farmacologica in preparazione all'ingresso in una nuova fase della vita. Questo aiuta ad alleviare significativamente il decorso della sindrome della menopausa e, in alcuni casi, ne evita persino le manifestazioni. I complessi di esercizi di fisioterapia sono abbastanza efficaci. Gli esercizi che possono essere eseguiti sia a casa che in gruppo saranno consigliati da un medico. Specialmentecamminare è utile.
L'alimentazione razionale è di grande importanza nel trattamento della sindrome della menopausa. Il menu dovrebbe includere più grassi vegetali, frutta e verdura fresca, ma l'assunzione di carboidrati dovrebbe essere limitata. È consigliabile mangiare più cibo ricco di fitoestrogeni, sostituti vegetali degli ormoni femminili. Questi sono, ad esempio, foglie di prezzemolo, olio di lino, semi di soia. È necessario assumere complessi vitaminici, le vitamine C, E, A sono particolarmente importanti.
La terapia farmacologica viene utilizzata nel trattamento della sindrome della menopausa moderata e grave. Per normalizzare lo stato del sistema nervoso centrale di una donna, vengono prescritti farmaci sedativi, in alcuni casi il medico può raccomandare tranquillanti, antidepressivi, antipsicotici. Assicurati di includere i complessi vitaminico-minerali nel corso della terapia.
L'osservazione dispensaria dei pazienti con sindrome climaterica è necessariamente indicata in caso di gravi disturbi neuropsichiatrici. Alcune donne sviluppano una depressione così grave che non possono fare a meno dell'intervento di uno psicoterapeuta o del trattamento presso una struttura medica.
In completa assenza dell'effetto di altri tipi di terapia, viene prescritta la terapia ormonale. L'obiettivo principale di questo tipo di trattamento è quello di compensare i cambiamenti legati all'età che iniziano nel corpo femminile. Di solito, il medico sceglie un metodo specifico a seconda della presenza o assenza delle mestruazioni e dei sintomi associati. Possono essere utilizzati estrogeni, gestageni e le loro varie combinazioni. Regola di baseterapia ormonale - mancanza di iniziativa.
Prevenzione dei sintomi negativi
La prevenzione della sindrome della menopausa include:
- Mantenere uno stile di vita attivo, praticare regolarmente sport praticabili, terapia fisica.
- Normalizzazione del peso e della dieta. Prevenzione permanente dell'obesità.
- Corretta organizzazione del lavoro e del riposo, sonno a sufficienza, riduzione al minimo dello stress.
- Trattamento tempestivo delle malattie infettive.
- Ormonoterapia. È prescritto da un ginecologo per alcune indicazioni al fine di prevenire il deterioramento della salute del gentil sesso.
Menopausa prematura nelle donne
La menopausa precoce si verifica a causa di una ridotta funzione ovarica, che è supportata da sostanze e ormoni biologicamente attivi. Non in tutti i casi è possibile prevenire la menopausa precoce, ad esempio le cause ereditarie non possono essere trattate. In alcuni casi, la terapia ormonale sostitutiva viene utilizzata per la prevenzione.
Manifestazioni climatiche negli uomini
I medici distinguono la sindrome climaterica maschile, o andronopausa. Questo termine medico è usato per riferirsi a un periodo di ridotta produzione di ormoni sessuali maschili. La condizione può verificarsi tra i quaranta ei sessanta anni e oltre, con un'età media di 46-58 anni. I sintomi della sindrome della menopausa maschile includono: sbiadimento del desiderio sessuale, diminuzione mentalecapacità, depressione, milza, disturbi ematopoietici, deterioramento dei processi metabolici, voglia costante di andare in bagno "in piccolo". Allo stesso tempo, le capacità riproduttive negli uomini sono preservate. Possono comparire adenoma prostatico, infarto del miocardio, ischemia, angina pectoris.
