La borsite dell'articolazione della spalla è una patologia infiammatoria dell'apparato di supporto, caratterizzata da un danno alla borsa sinoviale. Contiene un fluido lubrificante che nutre il tessuto cartilagineo, assicurando in esso un normale metabolismo.
Cause per lo sviluppo della patologia
La borsite della spalla è causata da fattori negativi interni ed esterni. Si possono distinguere le seguenti cause dello sviluppo della malattia:
- Esercizio eccessivo dell'articolazione.
- Lividi, colpi, lussazioni, fratture o altre lesioni alla spalla.
- Artrite cronica.
- Infezione della borsa sinoviale.
- Grave intossicazione del corpo da veleni o alcol.
- Problemi con i processi metabolici.
- Reazioni allergiche.
- Reazioni autoimmuni del corpo: reumatismi, lupus eritematoso e altre lesioni del tessuto connettivo.
La borsite della spalla si verifica più frequentemente negli uomini sopra i 50 anni.
Classificazione delle malattie
Il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla deve essere iniziato solo dopo che ne è stata stabilita la causa e il tipo di lesione dell'articolazione è stato chiarito. Puoi classificare la patologia in base al tipo di flusso come segue:
- Piccante. Si sviluppa molto rapidamente e i sintomi si manifestano in modo vivido. L'articolazione si gonfia quando il liquido in eccesso si accumula al suo interno. È questo indicatore che determina di quanto aumenterà l'area interessata.
- Subacuto. Qui c'è disagio, si sviluppa un processo infiammatorio. Tuttavia, i sintomi non sono gravi.
- Cronico. Il processo patologico procede in modo silenzioso, poco appariscente. I segni della malattia non sono molto pronunciati. Periodicamente, la malattia peggiora.
La borsite dell'articolazione della spalla può anche essere divisa per la composizione del liquido sinoviale:
- Emorragico. Il liquido è pieno di globuli rossi.
- Fibroso. Ci sono troppe fibre di fibrina all'interno dell'articolazione.
- Siero. Nel fluido si trova una piccola quantità di sangue.
- Purulento. Qui, il pus si forma nella membrana sinoviale. Questo tipo di patologia è la più pericolosa. Con un trattamento prematuro, la miscela purulenta inizia a dissolvere il tessuto osseo, il processo infiammatorio diventa più intenso.
Esiste un' altra classificazione della malattia - a causa dell'occorrenza:
- Borsite della spalla sottodeltoidea. Sorge a causa di un lavoro meccanico monotono oforte attività fisica. Un altro fattore che provoca la patologia è il trauma alla parte posteriore dell'articolazione. La malattia è caratterizzata da gonfiore, dolore, incapacità di alzare il braccio.
- Borsite alla spalla calma. La sua complicazione è la deposizione di sali nell'articolazione. I sintomi di questa patologia sono pronunciati, con il movimento sono ancora più intensificati. Il paziente può sentire lui stesso la borsa sinoviale interessata. Il liquido al suo interno inizia a essere prodotto molto rapidamente, a seguito del quale si verificano depositi di sale.
- Borsite subacromiale dell'articolazione della spalla. Il motivo principale per lo sviluppo di questo tipo di patologia è la lesione nell'area specificata. È più tipico per le persone coinvolte nello sport o che lavorano nella produzione. In questo caso si verifica la deformazione della sacca subacromiale.
Solo dopo aver determinato una diagnosi accurata, il trattamento per la borsite della spalla può iniziare.
Sintomatici
Nelle fasi iniziali, è abbastanza difficile determinare la malattia. Puoi vedere solo un leggero gonfiore, un contorno leggermente arrotondato dell'articolazione. C'è un aumento dei muscoli, c'è una sindrome del dolore. Inoltre, ci sono altri sintomi di borsite della spalla:
- Difficoltà a muovere il braccio.
- Cambiare la forma dell'articolazione.
- Desensibilizzazione della mano e intorpidimento dell'avambraccio.
Inoltre, una persona mostra malessere e debolezza, un cambiamento nel colore della pelle nella persona colpitaaree (arrossamento). Il paziente può modificare la temperatura corporea generale o locale.
La malattia è caratterizzata dal fatto che il paziente può mostrare solo una parte dei sintomi. Il set completo si vede raramente.
Diagnosi della malattia
La borsite dell'articolazione della spalla (una foto di persone che hanno riscontrato questo problema può essere vista nell'articolo) dovrebbe essere trattata solo dopo che il paziente ha subito la diagnosi differenziale. Include le seguenti procedure:
- Esame fisico. Il chirurgo o il traumatologo esamina e tasta l'area interessata, corregge i disturbi e i sintomi del paziente.
- Raggi X. Deve essere fatto in più proiezioni. L'immagine mostra la deformità dell'osso.
- Puntura del liquido sinoviale. Questa è una procedura minimamente invasiva con la quale è possibile chiarire la diagnosi, determinare il contenuto della borsa.
- TC o risonanza magnetica. Con l'aiuto di queste tecniche, è possibile esaminare a strati non solo i tessuti duri, ma anche quelli molli, determinare la causa dello sviluppo della patologia, lo spessore delle parti compattate. Con l'aiuto della risonanza magnetica, puoi scoprire la percentuale di liquido sinoviale in eccesso.
- Ultrasuoni.
Inoltre, il paziente dovrà consultare un venereologo, un reumatologo, un ortopedico, un chirurgo e un fisiatra. Potrebbe anche essere necessario esaminare altri specialisti, che aiuteranno una persona a determinare con precisione la causa dello sviluppo della patologia.
Complicazioni
Se i sintomi della borsite della spalla non vengono identificati in tempo e il trattamento non viene iniziato nelle prime fasi del suo sviluppo, il paziente può manifestare le seguenti complicazioni:
- Osteomielite.
- Artrite dell'articolazione.
- Ascesso o flemmone. Queste patologie richiedono un intervento chirurgico. Se il contenuto purulento non viene rimosso, presto inizierà lo scioglimento dei tessuti duri.
- Diffusione dell'infezione ad altre parti dello scheletro, generalizzazione del processo patologico.
Queste complicazioni sono più difficili da trattare rispetto alla malattia sottostante.
Terapia farmacologica
Prima di trattare la borsite della spalla, devi imparare i principi di base della terapia. Dovrebbe essere completo, è importante eliminare la causa stessa dello sviluppo della malattia e prevenirne l'ulteriore progressione. È anche importante eliminare l'essudato in eccesso, per espandere il raggio di movimento dell'articolazione della spalla. Una delle fasi del trattamento è l'assunzione di farmaci. Al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:
- FANS: ibuprofene, diclofenac. Vengono utilizzate sia compresse che unguenti. Un'applicazione così complessa ti consentirà di sbarazzarti rapidamente del processo infiammatorio.
- Antibiotici: Amoxiclav, Azitromicina, Doxiciclina. Il tipo di farmaci presentato viene utilizzato solo se un'infezione batterica si unisce all'infiammazione.
- Farmaci ormonali: idrocortisone, prednisolone. I farmaci presentati vengono utilizzati nei casi più difficili, quando non è possibile eliminare la sindrome del dolore e ridurre l'intensità dell'infiammazione. I corticosteroidi sono solitamente usati come intra-articolariiniezioni. Spesso non vale la pena ricorrere a questo metodo di terapia.
- Pomate riscaldanti: "Finalgon", "Fitobene". Inoltre, viene applicata una benda di fissaggio sull'articolazione della spalla.
- Anestetico: Novocaina, Lidocaina. Soluzioni speciali vengono utilizzate anche per lavare la cavità articolare.
Tutti i farmaci sono prescritti dal medico curante. Lo schema della loro applicazione può variare.
Trattamenti fisioterapici
Dopo l'eliminazione dei sintomi acuti, vengono eseguite procedure di fisioterapia per migliorare le condizioni dell'articolazione. Con la borsite, saranno utili l'elettroforesi con dimexide, il riscaldamento ad ultrasuoni, la magnetoterapia (migliora la nutrizione dei tessuti, attiva i processi metabolici).
Inoltre, al paziente vengono spesso prescritti UHF, amplipulse, fonoforesi. L'agopuntura aiuterà a rilassare i muscoli, oltre a eliminare il processo infiammatorio, rafforzare i tessuti molli e rimuovere il gonfiore.
Massaggio e terapia fisica
Procedure di massaggio speciali vengono eseguite dopo che l'esacerbazione è stata eliminata. Per sviluppare l'articolazione vengono utilizzate le seguenti tecniche: carezze morbide, impastare gli arti superiori, il torace e le spalle. Il massaggio deve essere eseguito da uno specialista esperto.
Per quanto riguarda gli esercizi di fisioterapia, tale trattamento della borsite dell'articolazione della spalla a casa viene effettuato senza problemi. Il complesso dei movimenti è realizzato individualmente per ogni paziente. Innanzitutto, gli esercizi vengono eseguiti in presenza di un istruttore.
È necessario avviare il complesso con un carico minimo. Inoltre, aumenta e la gamma di movimento si espande. Grazie all'attività fisica, è possibile prevenire l'ulteriore sviluppo della patologia e la distruzione dell'articolazione.
Trattamento popolare
A casa, la borsite della spalla viene trattata con la medicina tradizionale. Ogni paziente ha bisogno di trovare la ricetta giusta. Inoltre, le ricette cotte possono essere modificate, combinate con altre. I seguenti strumenti saranno utili:
- Infuso di radice di bardana. Per cucinare sono necessari 20 g di pianta e cuocerla a vapore con un bicchiere di acqua bollente. Ci vorranno 20 minuti per infondere. Dopo che il liquido si è raffreddato, deve essere filtrato. Applicare l'infusione sotto forma di impacchi. Un panno inumidito con liquido viene applicato sull'articolazione e coperto con un panno caldo. È necessario resistere all'impacco per 1-2 ore.
- Foglia di cavolo cappuccio fresca. Deve essere prima schiacciato. Inoltre, viene applicato sull'area interessata e fissato. Un tale impacco può essere fatto tutta la notte. Grazie a lui, il dolore scompare più velocemente e l'intensità dell'infiammazione diminuisce.
- Semi di lino. Devono essere riscaldati, avvolti in un panno e applicati all'articolazione. L'impacco è fissato e coperto con una coperta.
- Kalanchoe se ne va. Devono essere schiacciati, applicati all'articolazione e avvolti.
- L'impacco riscaldato all'olio di canfora aiuta bene.
Le ricette popolari non possono essere utilizzate separatamente dallo schema tradizionale. Sono una terapia aggiuntiva.
Chirurgia
Se il trattamento tradizionale non aiuta, a una persona viene prescritto un intervento chirurgico. Varia:
- Rimozione dei liquidi in eccesso e lavaggio della borsa con una soluzione antisettica.
- Eliminazione del contenuto purulento.
- Apertura del sacco sinoviale con sostituzione di liquidi.
- Resezione completa della sinovia.
L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Dopo la procedura, la persona ha bisogno di riabilitazione. Inizia il giorno successivo all'operazione con ginnastica passiva e massaggio.
Dieta
È particolarmente necessario adeguare la dieta se la patologia è di natura ossificante, cioè borsite calcarea. Il menu dovrebbe includere prodotti arricchiti con calcio: ricotta, formaggio, kefir e yogurt. È importante limitare l'assunzione di sale. È necessario aggiungere sale solo dopo la cottura. Qualsiasi persona non dovrebbe consumare più di 1 cucchiaino. sale al giorno.
La dieta dovrebbe includere una quantità sufficiente di fibre e gelatina. Per non distruggere il tessuto cartilagineo, il paziente deve consumare gelatina, gelatina e piatti in gelatina.
Prevenzione
Per prevenire lo sviluppo di questo problema, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni degli esperti:
- Cerca di evitare il più possibile lesioni all'articolazione della spalla.
- È necessario indossare bende protettive durante l'allenamento sportivo o il duro lavoro.
- Se ci sono piccole ferite o graffi, devono essere curati immediatamenteantisettico per prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio.
- Trattate le malattie infettive in tempo.
- Limitare forti sollecitazioni meccaniche sul giunto.
- Esercitati al mattino e alla sera, segui una dieta equilibrata e abbandona le cattive abitudini.
La borsite è una lesione infiammatoria complessa della borsa sinoviale, che, senza intervento medico, può portare a una grave complicanza, fino alla disabilità. È importante cercare l'aiuto di specialisti ai primi sintomi. L'automedicazione non è raccomandata.
