I neutrofili sono il gruppo dei leucociti più numerosi, la cui funzione principale è quella di combattere i batteri patogeni e i microrganismi che penetrano nel corpo umano. A differenza dei globuli rossi e delle piastrine, i neutrofili hanno un nucleo. I neutrofili sono prodotti dal midollo osseo e, a seconda dell'età, hanno dimensioni e forme differenti del nucleo.
Tipi di neutrofili
Secondo il grado di maturità, i neutrofili sono divisi nei seguenti gruppi;
- Mieloblasti - "neonati" da cellule staminali - la base iniziale per la maturazione dei neutrofili.
- I promielociti sono una grande cellula rotonda, il cui volume è quasi completamente occupato dal nucleo.
- I mielociti sono leggermente più piccoli dei promielociti, hanno una forma regolare del nucleo arrotondato e una membrana densa.
- Metamielociti - più piccoli di un mielocita, il nucleo è a forma di rene.
- Neutrofili pugnalati - hanno un piccolo nucleo allungatoforma irregolare, la maggior parte della cellula è piena di citoplasma.
- Neutrofili segmentati - differiscono dai neutrofili a forma di bastoncello solo per la forma del nucleo, che è diviso in segmenti. La dimensione e la quantità di citoplasma in questi due tipi di neutrofili è la stessa.
Funzioni dei neutrofili segmentati
Solo i neutrofili segmentati sono cellule mature e hanno la proporzione maggiore nel volume totale dei leucociti. A causa della capacità non solo di muoversi nel flusso sanguigno, ma anche di penetrare attraverso le pareti dei vasi sanguigni con l'aiuto di speciali escrescenze del muro - "gambe", i neutrofili segmentati si muovono nei tessuti nell'area interessata e dissolvono i patogeni nel loro protoplasma. Dopo l '"attacco", i neutrofili muoiono, ma le sostanze che rilasciano segnalano ad altri gruppi di cellule la posizione dell'infezione e al midollo osseo per produrre ulteriori giovani mieloblasti.
Neutrofili segmentati nel sangue. Norma - che cos'è?
In un adulto sano, la proporzione di neutrofili segmentati è del 47% -75% del numero totale di neutrofili, mentre il numero di neutrofili stab non supera il 6%. Una differenza così grande è spiegata dall'instabilità della forma della coltellata e dalla sua rapida maturazione in un neutrofilo maturo.
Questa è la norma. I neutrofili segmentati nel sangue svolgono un ruolo importante. A volte viene utilizzata una conta assoluta dei neutrofili, che varia da 1000 a 7500 cellule per microlitro di plasma.(scritto in migliaia di celle per litro - 1,0-7,5 x 109 / l). Negli uomini e nelle donne, gli indicatori dei leucociti non hanno differenze pronunciate, sono più correlati al livello di emoglobina, eritrociti, ematocrito.
Con attacchi infettivi moderati, solo i neutrofili segmentati partecipano alle funzioni protettive del corpo, le restanti forme più giovani continuano a maturare nel midollo osseo e sono completamente assenti nel sangue. Tuttavia, in caso di focolai patogeni estesi, quando un gran numero di neutrofili maturi muore rapidamente e il rifornimento non ha il tempo di essere sintetizzato, anche i neutrofili immaturi dei quattro stadi finali sono coinvolti nel processo di eliminazione dell'infezione.
Registrando gli stadi dei neutrofili dai mielociti a segmentati da sinistra a destra, la formula dei leucociti può spostarsi a sinistra quando il numero di neutrofili "giovani" nel sangue aumenta, o a destra quando il numero di i leucociti maturi sono stati superati.
Gradi di neutrofilia
Un aumento del livello di neutrofili segmentati nel plasma sanguigno è chiamato neutrofilia o neutrofilia. Ciò è dovuto al fatto che viene violata la norma dei nuclei segmentati nel sangue di uomini e donne. Di per sé, la neutrofilia indica un livello sufficiente di immunità del corpo e la sua capacità di resistere all'ass alto di batteri patogeni, in base al suo livello, i medici valutano preliminarmente il grado di patologia della malattia.
Ci sono tre gradi di neutrofilia:
- moderato, quando il livello dei neutrofili da 6, 0 -7, 0 sale a 10;
- esteso -con un indicatore da 10.0 a 20.0;
- generalizzato se supera 20, 0.
Una neutrofilia moderata nell'intervallo 8,0-8,5 con altri gruppi normali di leucociti non indica necessariamente la presenza di patologia. Questo può essere causato da uno sforzo fisico eccessivo, stress psico-emotivo, stress, eccesso di cibo, ciclo mestruale nelle donne. Inoltre, si può osservare uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra dopo una malattia infettiva, durante la quale un eccesso di neutrofili "giovani" è stato rilasciato nel sangue, che si è poi trasformato in forme segmentate mature. Uno spostamento a destra può verificarsi in caso di grande perdita di sangue, trasfusioni di sangue e alcuni tipi di anemia.
Cause della neutrofilia negli adulti
L'ampio livello di neutrofilia è causato da una serie di fattori patogeni. Possono essere varie infezioni acute delle vie respiratorie e urinarie, del tratto gastrointestinale, delle articolazioni. Un livello generalizzato di neutrofilia si verifica con condizioni necrotiche, vaccinazioni somministrate in modo improprio, forme gravi di avvelenamento da sostanze chimiche o alcoliche e malattie oncologiche.
Aumento dei globuli bianchi nelle donne durante la gravidanza
Con l'inizio della gravidanza, la maggior parte delle donne sperimenta un aumento generale del livello di leucociti nel sangue. All'inizio della gravidanza, ciò è causato da una reazione all'embrione come se fosse un tessuto estraneo. Quindi il peso specifico totale dei leucociti si stabilizza entro il 20% sopra la norma ail rapporto relativo di tutti i tipi di neutrofili entro le norme di un adulto. A volte nelle donne, quando si trasporta un feto, potrebbe esserci uno spostamento in un tale indicatore come la norma dei nuclei segmentati nel sangue nelle donne a sinistra con un aumento dei neutrofili da taglio. In questo caso vengono studiati altri indicatori di sangue, linfa, urina per rilevare la presenza di patologie. Se non vengono rilevate deviazioni significative, un tale spostamento può segnalare la probabilità di un aborto spontaneo, una donna non dovrebbe trascurare un esame e un'osservazione approfonditi da parte dei medici.
Cause della neutropenia
Ridurre il livello dei neutrofili al di sotto del normale è chiamato neutropenia e si verifica, di regola, per tre ragioni principali:
- L'emergere di gravi malattie batteriche e virali, come brucellosi, morbillo, rosolia, epatite, quando il corpo è stato attaccato da un numero enorme di agenti patogeni, per combattere i troppi leucociti consumati.
- Sviluppo delle risorse del midollo osseo, che ha causato l'inibizione della funzione di sintesi dei neutrofili. Ciò può essere dovuto all'uso di farmaci potenti: farmaci immunosoppressori, antidolorifici, chemioterapia, esposizione alle radiazioni e radioterapia.
- Sviluppo di malattie del sangue - leucemia, anemia, carenza acuta di vitamine del gruppo B e acido folico. Quando trattato con farmaci antivirali popolari come ribavirina e interferone, il 90% di coloro che assumevano il farmaco ha visto una diminuzione dei livelli di neutrofili.
La diminuzione dei neutrofili segmentati causa neutropenia. Come la neutrofilia, la neutropeniaCi sono tre gradi di gravità. Con un tasso costante a livello di 1,0 - 1,5, la neutropenia è considerata lieve. Se gli indicatori scendono al di sotto di 1,0 e 0,5, viene diagnosticata rispettivamente una neutropenia moderata e grave.
Tuttavia, non sempre un basso livello di neutrofili indica la presenza di gravi malattie o anomalie patologiche nell'organismo. Secondo varie fonti, fino al 30% della popolazione russa ha una neutropenia benigna permanente di primo o secondo grado, con la norma di tutti gli altri parametri del sangue. Inoltre, in un piccolo numero di persone, il calo del livello dei neutrofili è ciclico e individuale.
I neutrofili segmentati ridotti sono estremamente pericolosi per l'organismo. Il trattamento della neutropia diagnosticata deve essere eseguito immediatamente, poiché una tale condizione può portare a shock tossico o morte. È abbastanza difficile riconoscere la neutropenia senza un esame del sangue dettagliato, poiché i suoi sintomi sono simili a molti causati da un'ampia varietà di altre malattie. Secondo l'analisi, l'ematologo sarà in grado di analizzare accuratamente la composizione qualitativa dei leucociti e di altri indicatori e identificare il grado di pericolo di deviazioni dalla norma.
Neutrofili segmentati nel sangue: la norma nei bambini
Nei bambini, gli indicatori della formula dei leucociti differiscono dalle norme degli adulti. A seconda del periodo di vita, questi indicatori hanno fluttuazioni piuttosto ampie. Quindi, con la norma di un adulto del 47-75%, un neonato ha un livello di neutrofili segmentati daDal 45 all'80%, un bambino di età inferiore a 1 anno - 15-45%, un bambino di età compresa tra 1 e 12 anni - 25-62%, nell'adolescenza - 40-60%. Quindi, di solito in un bambino sano, il livello dei nuclei segmentati si stabilizza all'interno dell'intervallo normale e la pugnalata diminuisce dal 17% alla norma del 5-6%.
Sei interessato che l'indicatore "neutrofili segmentati nel sangue di un bambino" sia normale? La tabella riflette chiaramente questo.
La ragione di tale differenza nella composizione del sangue dei bambini è il processo di formazione dell'immunità, che raggiunge un livello ottimale solo nell'età adulta. Al momento della nascita, il corpo del bambino è sottoposto a forte stress, quindi costruisce una barriera protettiva, che provoca una leggera neutrofilia nei primi mesi di vita. Tuttavia, allora il midollo osseo, che non è stato ancora completamente sviluppato, provoca un livello minimo di protezione da parte dei neutrofili segmentati con un alto tasso di pugnalata.
La neutrofilia nei bambini può essere provocata da una recente vaccinazione, che è un segnale positivo della corretta risposta del sistema immunitario alle infezioni. Inoltre, può verificarsi un aumento del livello dei neutrofili a causa dell'uso di farmaci e ormoni steroidei.
Neutropenia nei bambini può verificarsi con gravi reazioni allergiche e anafilattiche, anemia, durante malattie virali che indeboliscono l'immunità generale, con l'uso di anticonvulsivanti e antidolorifici, avvelenamento chimico.
Di solito, la neutropenia pediatrica non richiede un trattamento speciale, fino a 5 anni il livelloi neutrofili segmentati tornano alla normalità, tuttavia, va ricordato che questi bambini hanno una ridotta resistenza al raffreddore e alle malattie virali, se possibile, dovrebbero essere protetti da intensi focolai di infezione. Quindi, in base ai risultati dell'analisi "neutrofili segmentati nel sangue", verrà rivelata la norma.
Come mantenere normali i globuli bianchi?
Livelli normali stabili di leucociti sono promossi da varie misure volte ad aumentare l'immunità generale dell'organismo e ad attivare i processi metabolici. Prima di tutto è importante prendersi cura di una dieta di qualità, che dovrebbe contenere molta verdura, frutta, fibre, una moderata quantità di calorie, è importante non mangiare troppo. Essere vaccinati in tempo può aiutare a ridurre il rischio di contrarre gravi malattie infettive. E questo vale non solo per i bambini, ma anche per gli adulti, dal momento che oggi esistono diversi vaccini di alta qualità contro malattie così gravi come epatite, meningite, vari tipi di sepsi, fuoco di Sant'Antonio.
Un'eccellente prevenzione delle infezioni e della presenza di un elemento come i neutrofili segmentati nel sangue, la cui norma è sopra specificata, è il lavaggio regolare dei seni con acqua pulita o salata, poiché pulisce la mucosa e villi nei passaggi nasali aumenta significativamente la loro funzione protettiva. Non trascurare modi così semplici ed efficaci come procedure di indurimento, passeggiate all'aperto, esercizio fisico regolare. È inoltre necessario adottare misure per ridurre il carico, eliminare frequentisituazioni stressanti, è importante evitare il superlavoro costante. Durante le stagioni di esacerbazione del raffreddore, dovresti cercare di proteggere te stesso e i tuoi figli dalla visita di luoghi pubblici, eventi di massa.
