Nel ginocchio, oltre alla cartilagine, alle ossa e ai legamenti, è presente un gran numero di tessuti molli. La malattia di Goff è associata alla loro sconfitta. È inerente a persone di qualsiasi età. La diffusione della malattia arriva ai depositi di grasso situati all'interno della cavità. La diagnosi precoce e il trattamento della patologia sono necessari. In caso contrario, potrebbe svilupparsi un'artrosi.
Concetto
La malattia di Goff è una patologia non infettiva che colpisce il corpo grasso dell'articolazione del ginocchio. Di conseguenza, si sviluppa un processo infiammatorio. I depositi di grasso sono una specie di ammortizzatore, con l'aiuto del quale la pressione esercitata sul ginocchio viene distribuita alla cartilagine.
Quando inizia l'infiammazione, il tessuto adiposo diventa fibroso. Smette di agire come ammortizzatore, l'artrite inizia a svilupparsi nel ginocchio.
Motivi
La malattia di Goff può svilupparsi come risultato di:
- danni cronici al ginocchio sotto carichi sistematici;
- ferito.
Anche le donne incinte sono a rischio,perché la loro dinamica ormonale può causare infiammazioni alle articolazioni.
L'insorgenza dell'infiammazione può essere provocata dai seguenti fattori:
- un colpo alla zona del ginocchio con il suo gonfiore;
- squat lungo;
- estensione dell'arto acuto;
- rotazione dello stinco, eseguita senza successo.
La malattia può passare da una forma acuta a una cronica con un processo infiammatorio costantemente presente con ripetuta esposizione a condizioni avverse. Una patologia trascurata può contribuire alla crescita del tessuto adiposo.
Inoltre, i disturbi non completamente curati contribuiscono all'insorgenza della malattia di Hoff:
- autoimmune;
- artrite;
- artrosi, compresa l'articolazione femoro-rotulea;
- borsite;
- gotta.
Fattori di rischio
Secondo le statistiche, gli uomini sono più spesso colpiti da questa malattia. Questa patologia può verificarsi a causa dei seguenti fattori:
- attività professionali che comportano un prolungato accovacciarsi o inginocchiarsi;
- Sport ad alto impatto: pallavolo, ginnastica, calcio;
- Sforzo fisico sperimentato periodicamente, in cui vi è una forte estensione o flessione dell'articolazione del ginocchio.
Segni
I sintomi della malattia di Hoff nella sua forma acuta sono quasi indistinguibili da altre patologie dell'articolazione del ginocchio. La forma cronica viene diagnosticata più facilmente. Ail suo aspetto acuto scompare dopo tre mesi di patologia trascurata.
Sintomi della malattia del ginocchio di Hoff:
- non funziona;
- instabilità;
- indebolimento;
- crunch e sindromi dolorose alla palpazione;
- disagio privato che non scompare;
- si osserva solo un'estensione parziale del ginocchio;
- il gonfiore aumenta;
- appare gonfiore nell'area interessata.
In molti casi il dolore peggiora di notte. Di norma, non compaiono immediatamente, ma dopo 4-10 settimane dall'inizio della malattia. Inoltre, il dolore può aumentare con il blocco dell'articolazione del ginocchio. In assenza di attacchi acuti, il paziente sente pienezza in lui.
Con lo sviluppo della malattia, si verifica l'atrofia del muscolo femorale quadricipite, crepitio (scricchiolio del ginocchio durante la pressione sui legamenti laterali), diventa impossibile sostenere l'articolazione a causa della sua scioltezza. I blocchi risultanti dallo sviluppo della patologia rendono impossibile il movimento. In loro assenza, il paziente zoppica sulla gamba interessata.
Diagnosi
I sintomi della lipoartrite (morbo di Hoff) sono simili a quelli di altre malattie simili, quindi è difficile fare una diagnosi basata solo sul quadro clinico. A questo proposito, sono in corso ulteriori studi, tra cui i seguenti:
- Artropneumografia - esame radiografico dopo aver riempito di ossigeno la cavità dell'articolazione del ginocchio. Aiuta a identificare le violazioniinerenti a questa particolare patologia: aumento delle dimensioni e ipertrofia del tessuto adiposo, rigidità dell'inversione superiore, aumento dell'inversione posteriore con formazione di una formazione erniaria (cisti di Becker), diminuzione dell'articolazione del ginocchio.
- Raggi X - eseguita per rilevare la borsite calcolosi nelle pieghe pterigoidee, che accompagna la lipoartrite. Con il suo aiuto, questa malattia si differenzia dalla malattia di Osgood-Schlatter, in cui si osservano sintomi simili.
- CT. Usando questo metodo, hanno un'idea dello stato delle strutture ossee e cartilaginee che possono provocare la patologia.
- MRI - determina le dinamiche patologiche nei tessuti articolari, inclusa la quantità di crescita dei corpi adiposi.
Trattamento della malattia di Hoff
La terapia si concentra su:
- prevenire un'ulteriore degenerazione del tessuto adiposo;
- ripristino della funzione motoria e di supporto dell'articolazione del ginocchio;
- elimina il blocco e le sindromi dolorose;
- soppressione del processo infiammatorio.
Il trattamento può essere conservativo, operativo e con l'aiuto di rimedi popolari.
Trattamento medicato
I FANS sono usati per alleviare il dolore e il gonfiore sotto forma di compresse, gel o unguenti:
- "Diclofenac";
- unguento all'indometacina;
- "Lungo";
- "Ortofen";
- Nise;
- "Nurofen";
- Voltaren;
- Fastum Gel.
Se la sindrome del dolore è pronunciata, vengono prescritte le iniezionicorticosteroidi nell'articolazione:
- "Idrocortisone";
- "Prednisolone".
Questi farmaci hanno un gran numero di controindicazioni ed effetti collaterali, quindi vengono prescritti in corsi brevi.
L'ossigenoterapia intra-articolare viene utilizzata anche per il trattamento della malattia di Hoff. L'ossigeno o l'ozono vengono iniettati nella cavità dell'articolazione del ginocchio, che scarica le articolazioni, raddrizzando la borsa articolare. Allo stesso tempo, si nota l'attivazione dei processi metabolici, un aumento dell'attività motoria e l'eliminazione delle aderenze. Di conseguenza, le sindromi dolorose diminuiscono e la rigenerazione della cartilagine migliora.
Il paziente viene assegnato al riposo a letto. L'attività fisica è limitata. Il medico potrebbe consigliarti di indossare un tutore o di fissare l'articolazione con una fasciatura stretta.
Trattamento fisioterapico
Viene prescritto dopo il sollievo delle manifestazioni acute della malattia. Vengono utilizzati principalmente i seguenti metodi:
- terapia laser;
- irradiazione con la lampada "Solux";
- elettroforesi con iodio;
- ecografia sulla parte anteriore e laterale del ginocchio;
- elettrostimolazione dei muscoli della coscia e del polpaccio;
- induttanza.
Può anche essere assegnato:
- bagni idrosolforici e radon;
- applicazioni con ozocerite;
- trattamento con paraffina;
- impacchi di fango.
Massaggio e terapia fisica
Il trattamento della malattia di Hoff dell'articolazione del ginocchio viene eseguito anche con l'aiuto del massaggio terapeutico, che previene l'atrofia muscolare, allevia il gonfiore e fornisce deflussolinfa e accelerando la circolazione sanguigna. Se il muscolo quadricipite della coscia è interessato, il massaggio viene eseguito vibrando sfregando e accarezzando con la base del palmo. Quest'area viene massaggiata in modo più completo in quanto può atrofizzarsi.
Gli esercizi che aiuteranno ad alleviare il dolore ea ripristinare il movimento articolare sono selezionati da un istruttore di terapia fisica. Nella fase iniziale, vengono eseguiti sotto la sua guida. Quindi puoi farli tu stesso a casa. In questo caso è necessario valutare le condizioni dell'articolazione, seguire le raccomandazioni dell'istruttore e dosare il carico.
L'esercizio comporta necessariamente la camminata con l'attuazione del roll con più appoggio sul lato anteriore del piede. Per migliorare la circolazione sanguigna e ripristinare il corsetto muscolare, vengono prima utilizzati esercizi passivi: l'articolazione viene messa in movimento da un' altra persona. In futuro, una persona inizia a eseguire esercizi in modo indipendente in posizione eretta, seduta su una sedia, sdraiata su un fianco o sulla schiena. Allo stesso tempo, sollevano la gamba piegata ad angolo retto o una gamba dritta con un ritardo nel punto più alto per 3-5 secondi.
Chirurgia
La chirurgia per la malattia di Hoff è prescritta in assenza di efficacia dai metodi di trattamento conservativo. Con la patologia avanzata, si osserva un aumento del tessuto adiposo, che contribuisce alla deformità del ginocchio e all'interruzione della normale funzione motoria.
L'artroscopia è considerata il metodo più efficace di intervento chirurgico. Piccole forature vengono praticate nel ginocchio, attraverso le quali gli strumenti e una videocamera in miniatura vengono inseriti nell'articolazione, utilizzandoche tutte le manipolazioni del chirurgo vengono visualizzate sul monitor. Il medico rimuove le escrescenze fibrose e il tessuto adiposo in eccesso. Parte di essa viene lasciata in modo che possa crescere ulteriormente in corpi Goff a tutti gli effetti.
La chirurgia viene utilizzata raramente, poiché il trattamento conservativo nella maggior parte dei casi consente di ottenere il risultato desiderato.
La riabilitazione dopo l'operazione dura circa un mese. Al paziente viene prescritta fisioterapia, massaggio, terapia fisica. Il trattamento termale contribuisce a un recupero più rapido.
Rimedi popolari
Metodi non convenzionali possono essere utilizzati in terapie complesse dopo aver consultato il medico. Usa i seguenti rimedi popolari per la malattia di Hoff:
- lozioni con soluzione salina;
- unguenti fatti in casa con oli essenziali: rosmarino, menta, cannella, eucalipto - 10 gocce per 2 cucchiai. l. unguenti a base di olio;
- sfregamento con tinture a base di erbe a base di erba di San Giovanni, tanaceto, aghi, ginepro, cinquefoglia;
- comprime con aceto, vodka, ammoniaca o alcol di canfora;
- impacchi riscaldanti con ozocerite, argilla, paraffina.
Gli impacchi di argilla alleviano l'infiammazione e le sindromi dolorose. Nel trattamento della malattia del ginocchio di Hoff, i rimedi popolari usano argilla verde o blu. Il suo pacchetto viene diluito in acqua tiepida fino alla consistenza di una densa panna acida e applicato in uno strato sfuso sul ginocchio dolorante. Ricoperto con pellicola trasparentegarza, fazzoletto o sciarpa. L'impacco viene preparato di notte e lavato via al mattino strofinando una crema leggera sul ginocchio o strofinandola con olio vegetale caldo. La procedura viene eseguita a giorni alterni per un lungo periodo di tempo.
Il trattamento della malattia di Hoff con i rimedi popolari può essere eseguito con un impacco al miele. Grazie a lui, i processi metabolici nell'articolazione, la circolazione sanguigna migliorano, le sindromi dolorose scompaiono e il gonfiore viene rimosso. Il miele viene riscaldato a bagnomaria allo stato liquido. Vengono utilizzati anche iodio, glicerina, ammoniaca e bile medica. Tutti gli ingredienti sono presi in proporzioni uguali. Vengono miscelati e applicati all'articolazione. Dall' alto, il ginocchio è ricoperto di polietilene e fissato con una benda. L'impacco viene lasciato per un giorno. Ripetere la procedura a giorni alterni. Applicare questo metodo di terapia per un mese.
I rimedi popolari per la malattia di Hoff sono impacchi con la bile. Prendi 150 ml di alcol di canfora e 200 ml di bile. Si uniscono, si aggiungono 4 baccelli di peperoncino, già tritato. Per l'infusione, la miscela preparata viene posta in un luogo buio per 5-7 giorni, dopodiché viene utilizzata per gli impacchi. Di notte, un tovagliolo di garza viene imbevuto di questa infusione, applicato su un ginocchio dolorante e fissato con una benda. Lasciare fino al mattino.
In estate, per alleviare le sindromi dolorose, le foglie di rafano o di bardana possono essere legate all'articolazione durante la notte.
Previsione
Le foto della malattia di Goff possono essere viste in questo articolo. Se non trattata, la patologia può causare artrite e artrosi. Intrattamento iniziato in tempo o intervento chirurgico eseguito in tempo, la prognosi è favorevole.
In chiusura
La malattia di Goff è una delle malattie dell'articolazione del ginocchio, che è difficile da riconoscere dal quadro clinico, e quindi sono in corso ulteriori ricerche. Il trattamento è per lo più conservativo, ma a volte la chirurgia viene eseguita nei casi avanzati. Fondamentalmente, i rimedi popolari possono essere usati in combinazione per alleviare le sindromi dolorose. Oltre al trattamento farmacologico, è necessario eseguire procedure di fisioterapia, massaggiare l'articolazione del ginocchio e il muscolo femorale quadricipite.
