Le malattie del tratto gastrointestinale sono comuni tra adulti e bambini. Questi includono vari disturbi alimentari, infiammazioni degli organi (gastrite, enterite, colecistite), patologie chirurgiche (appendicite, volvolo). Oltre alle malattie conosciute del tratto gastrointestinale, ci sono malattie meno comuni associate alla carenza di enzimi. Un esempio è la celiachia. I sintomi e le cause dell'intolleranza al glutine sono stati studiati a lungo, ma non sono ancora del tutto chiariti. Nella maggior parte dei casi, questa malattia viene incontrata per la prima volta dai genitori, poiché le sue manifestazioni iniziano già dall'infanzia. Nonostante le gravi conseguenze che possono svilupparsi a causa della celiachia, con il giusto approccio la patologia non è considerata una sentenza.
Intolleranza al glutine - che cos'è?
Le proteine del glutine si trovano in molti alimenti. Una grande concentrazione di questa sostanza è presente nel grano e in altri cereali. Di conseguenza, i piatti contenenti questi componenti,portare allo sviluppo di sintomi caratteristici nelle persone affette da celiachia. Le informazioni su una tale patologia sono apparse nei tempi antichi. Quindi questa malattia fu chiamata "malattia intestinale". Nel 17 ° secolo, la celiachia iniziò ad essere studiata attivamente. Manifestazioni simili sono state descritte nei bambini piccoli. Solo a metà del 20° secolo si è saputo che la malattia è causata dal consumo della proteina "glutine".
L'intolleranza, i cui sintomi sono diversi nei bambini e negli adulti, ricorda il quadro clinico di infezioni intestinali croniche, enterocolite, pancreatite. In precedenza, si credeva che una tale malattia fosse rara (1 persona su 3 mila della popolazione). È stato ora dimostrato che la patologia è più comune. In media, la celiachia colpisce dallo 0,5 all'1% della popolazione mondiale. Tuttavia, non tutti i pazienti hanno una grave intolleranza al glutine. I sintomi della "celiachia nascosta" sono diversi dalle forme acute.
Cause di intolleranza al glutine
La malattia "celiachia" (enteropatia da glutine) si manifesta nelle persone con deficit enzimatico. La causa esatta di questo difetto non è stata stabilita. Tuttavia, ci sono diverse teorie per lo sviluppo della celiachia.
Prima di tutto, questa è la base genetica della patologia. Normalmente, l'enzima "gliadinaminopeptidasi" è presente nell'intestino. Se viene secreto in piccole quantità o è completamente assente, si sviluppa la celiachia. In questo caso, la proteina - il glutine - non viene completamente digerita. Di conseguenza, una delle sue frazioni danneggia il corpo. Vale a dire, danneggia le pareti del sottileintestino che porta all'atrofia. Sulla base di ciò, il fattore principale nell'insorgenza della celiachia è il rigetto del corpo delle proteine del glutine, l'intolleranza. I sintomi di una grave carenza enzimatica compaiono già nel primo anno di vita di un bambino. Se questa proteina viene ancora digerita, ma lentamente, i primi segni clinici di patologia possono manifestarsi più tardi (nell'infanzia e persino nell'età adulta).
Oltre a questo, esiste un' altra teoria sullo sviluppo della malattia. Secondo lei, la causa della celiachia risiede nella reazione patologica del sistema immunitario al glutine. L'intolleranza (i sintomi dipendono dall'età e dalla gravità della malattia) si verifica a causa di una reazione inadeguata della mucosa intestinale a questa proteina. Gli scienziati sono inclini a credere che la causa della malattia sia l'effetto combinato di diversi fattori.
Intolleranza al glutine: quali sono i sintomi nei bambini?
Il quadro clinico osservato nell'intolleranza al glutine può essere variato. Ecco perché i sintomi della patologia sono spesso associati ad altri disturbi. Di conseguenza, in molti pazienti non viene effettuato un trattamento adeguato per la celiachia. Il primo segno, a causa del quale si può sospettare una carenza enzimatica, sono le feci molli e schiumose con un odore fetido. Questo sintomo si osserva solitamente nei bambini dopo l'introduzione di alimenti complementari (porridge). Altre manifestazioni della celiachia nei bambini piccoli includono:
- Luce grassa delle feci, diarrea. È difficile lavare i vestiti del bambino durante il lavaggio.
- Pancia sporgente. Questo sintomopuò essere osservato in altre patologie (ad esempio con il rachitismo). Pertanto non è specifico e viene preso in considerazione solo in presenza di altre caratteristiche.
- Lento aumento di peso. Questo dovrebbe avvisare i genitori se questo sintomo si è sviluppato dopo l'introduzione di alimenti complementari.
- Manifestazioni di dermatite atopica: eruzioni cutanee sulla pelle del viso, desquamazione.
- Ipotonia muscolare.
Dato che un quadro clinico del genere è tipico di molte patologie, i genitori dovrebbero prestare attenzione ai cambiamenti nelle condizioni del bambino dopo aver mangiato e anche scoprire se i parenti hanno sintomi simili. Dopotutto, la predisposizione genetica è cruciale nello sviluppo della celiachia.
Proteine del glutine: intolleranza (sintomi nei bambini)
Se nei primi anni di vita il bambino non ha mangiato cibi contenenti glutine, in seguito possono manifestarsi manifestazioni di celiachia. Inoltre, a causa dei frequenti problemi digestivi nei neonati, medici e genitori non associano sempre i primi segni della malattia alla vera causa: la celiachia. In questi casi, il rilevamento della patologia viene ritardato di diversi mesi e persino anni. Come sospettare un'intolleranza al glutine? I sintomi nei bambini sono:
- Acrobazia. Questo segno si sviluppa dopo 2 anni.
- Aspetto caratteristico: pancia grande e arti inferiori sottili.
- Anemia cronica.
- Storia di frequenti fratture (ossa deboli).
- Postura scorretta.
- Pelle seccategumento e capelli.
- Unghie fragili.
- Dermatite.
- Fatica.
- Letargia o, al contrario, manifestazione di aggressività.
- Lacrime.
Oltre ai sintomi elencati, rimane il sintomo principale della malattia: l'enterocolite. Può verificarsi costantemente o occasionalmente, dopo aver mangiato cibi contenenti glutine. Le principali manifestazioni dell'enterocolite sono diarrea (fino a 5 volte al giorno) e dolore addominale.
Sintomi di intolleranza al glutine negli adulti
In rari casi, i primi segni della malattia si manifestano in età adulta. In questo caso, la patologia ha un decorso atipico o latente. L'insorgenza improvvisa della celiachia è probabilmente associata a un cambiamento nella natura dell'alimentazione, all'esposizione a fattori avversi (se una persona aveva una predisposizione alla malattia). I segni di una forma latente di questa patologia differiscono dalle manifestazioni tipiche. Come capire che l'intolleranza al glutine è sorta negli adulti? I sintomi sono elencati di seguito:
- Manifestazioni del sistema nervoso. Questi includono emicrania, sbalzi d'umore (episodi di depressione, irritabilità).
- Problemi dentali. La celiachia negli adulti è spesso accompagnata da stomatite aftosa, danni allo sm alto dei denti, glossite atrofica.
- Manifestazioni cutanee - dermatite.
- Dolore articolare non associato ad altre patologie.
- Nefropatia.
- Problemi di concepimento.
Nella maggior parte dei casi, gli adulti hanno una combinazione di un tipico quadro clinico(enterocolite) e manifestazioni extraintestinali. Con una forma latente, la malattia può farsi sentire solo occasionalmente.
Criteri diagnostici per la celiachia
Quali sintomi di intolleranza al glutine suggeriscono una patologia? Molto spesso, l'ipotesi che un paziente abbia sviluppato la celiachia appare dopo l'esclusione di altre malattie dell'apparato digerente. Una diagnosi accurata può essere fatta attraverso uno studio immunologico. Nel sangue vengono determinati gli anticorpi contro la gliadina, la reticolina e l'endomisio. Se positivo, viene eseguita una biopsia intestinale.
Complicazioni dell'intolleranza al glutine
Il rispetto della dieta permette di vivere normalmente, nonostante la diagnosi di celiachia. I sintomi dell'intolleranza al glutine sono pericolosi se non trattati. Un'alimentazione impropria in questa malattia può portare allo sviluppo di complicazioni. Molto spesso si verificano con un lungo decorso asintomatico della patologia. Tra questi, si distingue lo sviluppo:
- Malattie oncologiche dell'apparato digerente.
- Patologie autoimmuni (epatite, tiroidite, artrite reumatoide, sclerodermia).
- Diabete mellito insulino-dipendente.
- Miastenia grave.
- Pericardite.
Dieta per intolleranze al glutine
Affinché i segni della celiachia scompaiano, è necessario escludere dalla dieta gli alimenti contenenti glutine. Tra questi: prodotti dolciari e farinacei (pane, pasta), salsicce, salsicce. Dovresti anche escludere alcune varietà di cereali (semola, orzo perlato,fiocchi d'avena). Inoltre, si raccomanda di non mangiare maionese, gelato, salse, birra, caffè, cibo in scatola. La dieta di una persona celiaca dovrebbe includere i seguenti alimenti:
- Frutta e verdura.
- Fagioli (fagioli, piselli).
- Latticini.
- Uova.
- Pesce e carne.
- Cioccolato.
- Cereali: miglio, mais e grano saraceno.
Trattamento della celiachia nei bambini e negli adulti
Con l'intolleranza al glutine nei neonati, una madre che allatta dovrebbe seguire la dieta. Come alimenti complementari, ai bambini vengono dati cereali senza glutine, miscele di caseina. In alcuni casi è necessaria una terapia sintomatica. A tale scopo vengono prescritti preparati enzimatici "Creon", "Pancreatin". Si consiglia inoltre di utilizzare probiotici (medicinali "Linex", "Bifiform"). Per sbarazzarsi della diarrea, vengono prescritti un decotto di corteccia di quercia, i farmaci "Imodium", "Smektu". Prima di acquistare un medicinale, devi prestare attenzione alla sua composizione. Alcuni medicinali contengono glutine.
