I medici ritengono che la malattia più comune nei bambini sulla Terra sia l'infezione da rotavirus. Secondo l'OMS, 125 milioni di bambini vengono infettati dal rotavirus ogni giorno sul pianeta! Quanti adulti infetta questo microbo? Non ci sono tali dati. Tuttavia, per quanto riguarda i bambini, le statistiche sono tristi. La stessa OMS riferisce che ogni anno muoiono 500.000 bambini di età inferiore ai 5 anni per complicazioni causate dal rotavirus. Il microbo è particolarmente pericoloso per i bambini.
Il rotavirus non provoca molti danni agli adulti, perché il loro corpo è più forte e in grado di resistere all'attività patogena del microrganismo. Nel caso di un disturbo intestinale, molti adulti tendono a considerarlo una conseguenza di un'alimentazione di scarsa qualità, non associano un tale sintomo a un'infezione, non lo curano, continuano a svolgere le loro attività quotidiane, vanno al lavoro, tra le persone, senza sospettare di essere la fonte di una malattia pericolosa.
Nei bambini, l'infezione da rotavirus è molto più pronunciata e i sintomi sono più gravi, poiché il corpo del bambino non è ancora pronto per far fronte alle sostanze tossiche,che i microbi secernono come risultato della loro attività vitale. Pertanto, questa malattia è spesso chiamata infanzia. Ci sono regole su cosa fare in caso di infezione da rotavirus, quali medicine dare al bambino, quali complicazioni possono essere con questa malattia. Informazioni al riguardo sono presentate nel nostro articolo.
Valuteremo anche quale dovrebbe essere la dieta per l'infezione da rotavirus nei bambini, cosa si può e non si può fare a un bambino malato, come prevenire la malattia.
Microrganismo in breve
Per un russo, la parola "rotavirus" viene automaticamente associata alla bocca. Ma "compagnia" non significa parte del viso, ma "ruota" in latino. Il microbo è stato chiamato così perché ha una forma rotonda, esternamente simile a una ruota con un bordo chiaro e raggi corti. Non supera i 75 nm di diametro. Il rotavirus è circondato da tre strati di proteine (capside), quindi non può essere danneggiato dal succo gastrico, dagli enzimi intestinali e da molti farmaci antivirali.
Dopo essere entrato nell'intestino, il microbo invade gli enterociti limbici situati sulle ciglia dell'intestino. Queste strutture svolgono funzioni molto importanti: la digestione del cibo, l'assorbimento dei nutrienti, il rilascio di enzimi necessari per la scomposizione dei frammenti di cibo. Dopo essere penetrato nell'enterocita, il microbo lo distrugge. Pertanto, l'infezione da rotavirus nei bambini è accompagnata da una forte violazione dell'attività digestiva.
I microbi si moltiplicano a un ritmo fantastico. Allo stesso tempo, rilasciano tossine e alcune sostanze che causano sintomi simili al raffreddore.malattie. Per questo, il rotavirus viene spesso erroneamente chiamato influenza intestinale. Tuttavia, ha poco a che fare con il raffreddore.
Vie di infezione
Nella stragrande maggioranza dei casi, il rotavirus viene introdotto nel corpo umano come qualsiasi altra infezione intestinale, cioè per via oro-fecale. L'infezione da rotavirus nei bambini è chiamata la malattia delle mani sporche. Molto spesso, l'infezione di massa si verifica negli asili nido e in altre istituzioni dove c'è una grande concentrazione di bambini. Il rotavirus può entrare nella bocca di un bambino e da lì penetrare nell'intestino quando si usano giocattoli contaminati da germi, quando si usano articoli per la casa, quando l'igiene non è rispettata e anche quando si è a stretto contatto con una persona malata.
Komarovsky, un noto medico, dice dell'infezione da rotavirus nei bambini che non importa quanto spesso e accuratamente la madre faccia lavare le mani al bambino. Questo non può con una garanzia del 100% proteggere dalle infezioni. Solo la vaccinazione aiuta. Deve essere fatto se hai intenzione di andare al mare con tuo figlio.
Va detto che i rotavirus sono molto tenaci. Resistono a temperature molto alte e basse, possono esistere a lungo nell'ambiente esterno. Nella stagione fredda si verificano spesso focolai di infezione, che alcuni esperti attribuiscono all'indebolimento delle difese dell'organismo.
Sintomi
Il periodo di incubazione dell'infezione da rotavirus nei bambini può durare solo un giorno dal momento dell'infezione. Questo vale per neonati e bambini indeboliti. Perchéi microbi non manifestano immediatamente la loro introduzione nell'intestino? Perché prima devono riprodursi lì. Mentre pochi enterociti vengono distrutti, la digestione del bambino viene eseguita quasi alla normalità e un piccolo numero di microbi rilascia non così tante tossine da poter avere un forte impatto sul funzionamento dei sistemi corporei. Più forte è il bambino e più è vecchio, più lungo è il periodo di incubazione dell'infezione da rotavirus nei bambini. Per molti di loro, dura fino a cinque giorni e in alcuni casi può estendersi per una settimana.
Nei bambini di età inferiore ai 6 mesi, l'infezione da rotavirus non si verifica, poiché sono protetti dall'immunità della madre. Dopo sei mesi, smette di funzionare. Questi bambini sono i più vulnerabili al rotavirus, poiché il loro sistema digestivo sta appena iniziando a funzionare senza intoppi e il corpo è ancora molto debole.
La malattia si sviluppa improvvisamente:
- Il bambino ha la diarrea. I viaggi nel vasino possono essere più di 15 volte al giorno.
- Vomito allo stesso tempo.
- Compaiono forti dolori addominali.
- La temperatura sta aumentando.
- C'è un aumento della flatulenza.
- Il bambino diventa letargico, rifiuta il cibo.
Simultaneamente ai segni "intestinali" dell'infezione da rotavirus, i bambini hanno anche sintomi di "raffreddore", che spesso confondono i genitori.
Questo è:
- Trattamento alla gola, il suo rossore.
- Tosse.
- Rinite.
- Dolore durante la deglutizione.
- Congiuntivite.
- Piastra sulla lingua.
- Infiammazione dei linfonodi.
Parlando dei segni del rotavirusinfezione nei bambini, il famoso pediatra Komarovsky spiega come distinguerla da altri disturbi intestinali.
Dice di prestare attenzione alla consistenza delle feci del bambino. Con l'infezione da rotavirus, le feci sono sempre acquose, di colore grigiastro e hanno un odore molto sgradevole, e con altri problemi con le feci - mollicce.
Il secondo segno è che il vomito puzza di acetone.
Con il progredire della malattia (circa il giorno 3), le feci diventano argillose, di colore grigio-giallo e l'urina assume una tinta più scura (come nell'epatite).
In generale, la malattia procede con segni di gastroenterite ed enterite.
Classificazione
Spesso viene chiesto quanto dura un'infezione da rotavirus nei bambini. La risposta dipende direttamente dalla forma in cui la malattia procede:
- Facile. In un bambino, le feci diventano leggermente più frequenti (fino a 3-5 volte al giorno), il vomito si verifica una volta, la temperatura non supera i 37,5 gradi. Le condizioni generali rimangono soddisfacenti, anche se c'è una diminuzione dell'appetito e il bambino si rifiuta di giocare attivamente. In questa forma, la malattia può durare 2-3 giorni.
- Media. La diarrea in un bambino è di intensità moderata (fino a 10 volte al giorno). Altri segni della malattia: brontolio nell'addome, flatulenza, temperatura di 38 gradi, ci sono sintomi di raffreddore. Con una forma media, la malattia può durare fino a una settimana.
- Pesante. Non si vede spesso. In questo caso, i sintomi sono i seguenti: temperatura 39-40 gradi,vomito incessante, diarrea 13-15 volte al giorno, feci acquose, crampi addominali, segni di influenza (tosse, naso che cola, gola iperemica, congiuntivite), letargia, mucose secche, minzione rara. Questa forma della malattia dura 10 giorni o più.
Quando rispondiamo alla domanda sulla durata dell'infezione da rotavirus nei bambini, non dobbiamo dimenticare il periodo di recupero. La sua durata va da 3 a 7 giorni.
Disidratazione
I medici spiegano che l'infezione da rotavirus non è pericolosa quanto le sue conseguenze. Sono loro che portano alla morte. La disidratazione è la conseguenza più pericolosa dell'infezione da rotavirus in un bambino di età pari o inferiore a 3 anni. In età avanzata, la perdita di liquidi è anche un indicatore molto serio delle condizioni di un bambino, ma i bambini, in particolare i neonati, hanno più "possibilità" di morire per questo. Ecco perché nei neonati il trattamento dell'infezione da rotavirus a casa non viene effettuato, è necessario ricoverare il paziente in ospedale. Segni di disidratazione:
- Debolezza.
- Membrane mucose secche.
- Piangi senza lacrime.
- Ridurre il numero di minzione.
- Ridurre la quantità di urina. Nei neonati, questo può essere determinato dalla pienezza dei pannolini.
- Occhi infossati.
- Naso appuntito.
- Pelle flaccida.
- Tachicardia.
- Sete.
- Bassa pressione sanguigna.
- Sangue denso (segno per i medici).
Tali complicazioni si osservano non solo nei neonati, ma anche in quelli deboli, molto magribambini, in particolare quelli con una storia di patologie dei reni, del cuore e dell'intestino.
Altre complicazioni
L'infezione da rotavirus in un bambino di età pari o inferiore a 2 anni (che è molto difficile da bere molti liquidi) senza un'azione urgente può portare alle seguenti complicazioni:
- Polmonite.
- Disturbi del sistema nervoso.
- Infezioni intestinali batteriche.
- Convulsioni.
In ospedale, i bambini vengono immediatamente sottoposti a fleboclisi per reintegrare l'equilibrio idrico-sale.
La polmonite è una malattia batterica. Si unisce all'infezione da rotavirus a causa dell'indebolimento della funzione protettiva dei polmoni a causa della perdita di elettroliti, nonché dell'ispessimento del sangue. Il principale segno esterno di questa complicazione è una temperatura molto alta. In futuro, la diagnosi è confermata da esami di laboratorio (analisi del sangue) e risultati radiografici. Con segni di polmonite, il bambino deve essere ricoverato urgentemente in ospedale.
Anche i crampi sono una conseguenza della disidratazione. Molto spesso si verificano ad alte temperature. Se il bambino non riceve un aiuto professionale, può morire a causa di spasmi del sistema respiratorio.
Diagnosi
Come notato sopra, con l'infezione da rotavirus nei bambini, il periodo di incubazione dura da 1 a 7 giorni. In questo momento, di regola, non si osservano segni della malattia.
La comparsa improvvisa di vomito e diarrea può indurre i genitori a pensare che il bambino sia stato avvelenato da alcuni cibi e sintomi di "freddo" - al fatto che hainfluenza o SARS.
Per fare una diagnosi accurata, sono necessari dei test:
- Sangue comune. È inefficace per confermare l'infezione da rotavirus. Tuttavia, aiuta a identificare la possibilità di complicazioni e decidere come trattare l'infezione da rotavirus nei bambini. In questa analisi viene determinata la presenza di un bambino: leucocitosi (aumento dei leucociti), leucopenia (diminuzione dei leucociti), linfocitosi (aumento dei linfociti), ematocrito. Quest'ultimo è un indicatore che determina il rapporto tra le cellule del sangue e la sua parte liquida; nei bambini di età superiore a 1 mese dovrebbe essere del 45%. Diminuendo gradualmente, raggiunge il 37% all'età di 5 anni, per poi aumentare di nuovo. Le deviazioni possono essere foriere di problemi al cuore, al cervello, ai reni. Prestare attenzione a ESR.
- Urina comune. Inoltre non è informativo, indica con precisione la presenza di rotavirus nel corpo, ma consente di identificare i disturbi nel sistema genito-urinario.
- Coprogramma. Consente di determinare in che modo è interrotto il processo di assorbimento dei nutrienti nell'intestino e il livello di danno.
- PRC. Con l'aiuto di questa analisi, viene determinata la presenza del virus nelle feci.
- Saliva, vomito, altro biomateriale.
- Test espresso. Può essere effettuato a casa. Questo test è venduto in ogni farmacia. Viene fornito con istruzioni dettagliate, un cono con una soluzione e un pannello indicatore con due finestre. Il campione viene posizionato in uno, il risultato viene mostrato nell' altro. Vicino a questa finestra ci sono due lettere "T" e "C". Se compare una striscia rossa contro la prima e una verde contro la seconda, il risultatopositivo. Se non compare nulla contro la lettera "T", il test è negativo. Se sono disponibili altre opzioni, il test è danneggiato e deve essere ripetuto.
Come distinguere l'infezione da rotavirus da altre malattie
Determinando come trattare l'infezione da rotavirus nei bambini, devi prima differenziarla da altri problemi che si verificano nei bambini nell'intestino:
- Enterite e gastroenterite. Queste condizioni possono anche presentarsi con febbre, diarrea, disidratazione e convulsioni, ma nessun segno di raffreddore.
- Influenza. I sintomi più comuni sono febbre, tosse, naso che cola, letargia, perdita di forza, mal di gola, linfonodi ingrossati, mal di testa. Tuttavia, il vomito è estremamente raro (come reazione individuale del bambino al virus) e la diarrea non è affatto tipica.
- Dissenteria. Il periodo di incubazione della malattia (come con il rotavirus) è di 2-3 giorni. La manifestazione è brusca. Sintomi: diarrea frequente, vomito, febbre alta, debolezza, brontolio nell'addome, dolore addominale. Segni particolari: nelle feci con dissenteria si può osservare il caratteristico muco verdastro, a volte con striature di sangue, il vomito si verifica 1-2 volte, non di più, e non ci sono sintomi di raffreddore.
- Intossicazione alimentare. Questa patologia si fa sentire già nelle prime ore dopo l'ingestione di cibo di scarsa qualità, cioè un periodo di incubazione di diversi giorni, di regola, non viene osservato. Sintomi: vomito, diarrea, febbre alta, urine scure, debolezza, pallore della pelle, respiro rapido, pressione sanguigna bassa, ma nontosse, naso che cola, mal di gola.
Per assicurarti di avere/assenza di rotavirus a casa, devi fare un test rapido.
Cosa regalare a un bambino con infezione da rotavirus
Quando si manifestano i sintomi iniziali, non tutti i genitori si precipitano a chiamare un'ambulanza, cercando di far fronte da soli alla diarrea e alla febbre. Parlando del trattamento dell'infezione da rotavirus nei bambini, Komarovsky spiega in dettaglio cosa non fare:
- Dai a tuo figlio i farmaci per la "diarrea". Il fatto è che i virus vengono rimossi dall'intestino con le feci. Puoi contarli a migliaia di miliardi. Se la diarrea viene interrotta bruscamente, tutte rimarranno nell'intestino, il che aggraverà significativamente il decorso della malattia. Inoltre, il ristagno delle feci favorisce l'assorbimento delle tossine nel flusso sanguigno.
- Dai al tuo bambino degli antibiotici. In questo caso, portano solo danni, poiché non agiscono sui virus, ma indeboliscono ancora di più il sistema immunitario. Questi farmaci sono necessari solo se la polmonite o le infezioni batteriche dell'apparato digerente si sono unite al rotavirus.
- Compra medicinali omeopatici ("Anaferon" e analoghi). Komarovsky ritiene che non siano utili, ma riducono significativamente il budget della famiglia.
- Nutrire forzatamente il bambino. Solo se chiede con insistenza del cibo gli dovrebbe essere offerto un porridge leggero.
Consideriamo cosa dare a un bambino con un'infezione da rotavirus:
- Bevanda abbondante. Se il bambino si rifiuta di bere acqua, tè, composta, allora deve essere costretto a bere, versando liquidia poco a poco.
- Reidratanti. Elettrolita umano, Regidron. Se non sono a casa e nelle farmacie più vicine, vi conviene fare la seguente soluzione: sciogliere lo zucchero (2 cucchiai) in un litro d'acqua, un cucchiaio di sale con il bicarbonato. Questi farmaci dovrebbero essere somministrati con la forza se il bambino si rifiuta di berli volontariamente. Puoi usare un cucchiaio o una siringa senza ago per questo scopo.
- Assorbenti. Adatto "Smekta", "Enterosgel".
- Antipiretico ad alta temperatura (oltre 38 gradi).
La necessità di un trattamento con farmaci antivirali, molti medici, incluso Komarovsky, la considerano non del tutto giustificata, dal momento che non esistono ancora farmaci che si siano dimostrati efficaci contro il rotavirus.
Ma molti pediatri prescrivono supposte Arbidol, Cycloferon, Viferon, Kipferon per i bambini con questa malattia.
Cosa dare da mangiare a un bambino con infezione da rotavirus
Sopra, abbiamo notato che non dovresti dare da mangiare a un bambino con la forza. La mancanza di appetito è una reazione protettiva del corpo, perché tutti i processi di digestione sono disturbati nell'intestino del paziente.
I bambini dovrebbero continuare a dare il latte materno. Aiuterà a combattere le infezioni, anche se nel periodo acuto può causare un aumento della diarrea. Se i bambini vengono allattati artificialmente, dovrebbero passare a formule prive di lattosio, poiché il rotavirus causa spesso carenza di lattasi, il che significa intolleranza a questo enzima.
Per i bambini di altre categorie di età, ci sono regole per l'alimentazione in caso di infezione da rotavirus:
- Dare ciboporzioni molto piccole.
- Fai delle piccole pause tra una poppata e l' altra.
- Vapore tutto.
Nei primi due giorni, i medici consigliano di offrire al bambino una mela (al forno), una banana, crostini di pane e riso bollito.
La dieta per l'infezione da rotavirus nei bambini è che puoi lasciare nel menu:
- Porridge in acqua senza olio ed edulcoranti (semola, avena, grano saraceno, riso).
- Brodo vegetale in acqua con riso.
- Omelette al vapore, polpette, pesce magro, pollo.
- Cracker.
- Mele al forno.
- Verdure bollite (zucchine, carote, alcune patate).
- Marmellata di frutta fatta in casa.
- I latticini (ricotta magra, kefir, yogurt) possono essere offerti a un bambino se il suo corpo tollera bene il lattosio.
Cosa dare da mangiare a un bambino con infezione da rotavirus? Abbiamo affrontato questo. Ora vediamo cosa non gli dovrebbe essere dato:
- Primi piatti grassi, brodi.
- Salsicce, salsicce.
- Pasta.
- Dolci.
- Porridge (orzo, frumento, miglio).
- Frutta cruda (tranne banana).
- Verdure crude (cetriolo, pomodoro, cipolla).
- Nuts.
- Cioccolato.
- Eventuali sottaceti e marinate.
Durante il periodo di recupero, dovresti anche seguire una dieta. Non raccomandato per i bambini:
- Latte intero.
- Gelato.
- Fagioli.
- Piatti grassi (carne, pesce).
- Pane di segale.
- Miglioporridge.
In conclusione
Riguardo all'infezione da rotavirus nei bambini, Komarovsky afferma che fino a 5 anni, di norma, il 98% dei bambini si ammala e il resto sarà infettato da questo virus in seguito. Cioè, la conoscenza dei suoi sintomi e del trattamento è rilevante per ognuno di noi. Non ci sono misure preventive efficaci che proteggano dal rotavirus. L'unica cosa che può aiutare è la vaccinazione. In coloro che sono stati malati, l'immunità si osserva solo nei primi mesi, cioè puoi contrarre questa infezione più volte.
La cosa principale che i genitori dovrebbero fare quando si manifestano i sintomi caratteristici è chiamare un'ambulanza e iniziare anche a somministrare al bambino molti liquidi a temperatura ambiente. Se il medico suggerisce il ricovero, non puoi rifiutarlo. Se la forma del decorso della malattia non è grave, puoi camminare con il bambino all'aria aperta, ma allo stesso tempo non dovrebbe essere autorizzato a comunicare con altri bambini. Il bambino rimane contagioso fino alla completa guarigione, anche se non ha più sintomi pericolosi (vomito e diarrea).
Al fine di prevenire l'infezione da rotavirus per altri bambini, i genitori di un bambino malato non dovrebbero mandarlo in assistenza all'infanzia fino a quando i test non confermeranno che la malattia è completamente guarita.