Ricevi da un dito un modulo con i risultati di un esame del sangue dettagliato. Tutti gli indicatori sono normali e solo la VES è aumentata. Il medico curante dice che non c'è bisogno di preoccuparsi, tutto è normale e chiude il congedo per malattia. Che cos'è la VES e perché determinarla se a nessuno interessa il risultato?
Cos'è un'analisi ESR?
In effetti, la velocità di eritrosedimentazione è un'analisi informativa. È lo stato delle proteine plasmatiche del sangue che possono raccontare il processo infiammatorio che si verifica nel corpo. L'indicatore è calcolato come segue: in condizioni di laboratorio, viene registrato il tempo in cui il campione di sangue nella provetta è completamente stratificato in due strati, in cui il plasma è nello strato superiore, e le particelle che gli conferiscono un colore rosso (eritrociti) sono in quello inferiore. Se i globuli rossi si depositano rapidamente, significa che la VES è aumentata.
L'indicatore ha un inconveniente: la reazione di sedimentazione degli eritrociti si manifesta da tempo. Il periodo di incubazione della malattia non è fisso. Affinché venga rivelato, è necessario che la malattia entri in una fase acuta. Affinché la VES torni di nuovo alla normalità, deve anche passareun po' di tempo.
Pertanto, il medico osserva nell'analisi non tanto la velocità di eritrosedimentazione quanto la reazione
altre particelle che trasportano informazioni: i leucociti. Questi globuli bianchi si trovano anche nel sangue e sono indicatori di una risposta rapida. Al minimo deterioramento delle condizioni generali, il loro numero aumenta esponenzialmente.
Perché abbiamo bisogno di un'analisi "non informativa"?
Per rilevare la presenza di un processo infiammatorio cronico, è necessario questo esame del sangue.
ESR aumentata se si sviluppa:
- tubercolosi;
- processi oncologici;
- disturbi autoimmuni;
- malattie reumatiche.
L'indicatore diminuisce con nevrosi, anemia, durante malattie associate al sistema ematopoietico, epilessia.
Se il paziente lamenta un malessere generale, una deviazione dal risultato normale potrebbe indicare a un medico esperto dove cercare il problema. I leucociti non rispondono alla presenza di malattie croniche fino a quando non si verifica un'esacerbazione. Se non ci fosse l'analisi ESR, i reclami verrebbero semplicemente respinti.
Norma della velocità di eritrosedimentazione negli adulti e nei bambini
| Donne | 15-20mm/ora |
| Uomini | 12-15mm/ora |
| Bambini | |
| 1 mese | 4-8mm/ora |
| 6 mesi – 1 anno | 4-10mm/ora |
| 1 anno – 12 anni | 4-12mm/ora |
Inoltre, la VES è aumentata durante le condizioni acute: malattie infettive, lesioni traumatiche, con SARS, durante un infarto, con intossicazione.
Contro dell'analisi
Gli svantaggi di questa analisi sono considerati la già notata risposta ritardata a
infezione e cambiamenti associati agli stati naturali del corpo. La VES è aumentata nelle persone anziane e nelle donne durante le mestruazioni. La reazione dei globuli rossi può essere influenzata dall'assunzione di molti farmaci, come corticosteroidi e colagoghi, modificando la dieta, ad esempio il vegetarianismo.
Si può notare che la reazione degli eritrociti è influenzata da molti fattori del tutto estranei che non sono legati allo stato di salute. Ecco perché l'indicatore deve essere osservato in dinamica. Se diversi risultati hanno mostrato un aumento o una diminuzione stabile della VES, è imperativo scoprire il motivo per cui ciò sta accadendo.
Non c'è bisogno di essere timidi per chiedere al medico: “Cosa significa una VES elevata? Perché, nonostante la sua deviazione dalla norma, sono chiuso per congedo per malattia?"
Il dottore spiegherà che la reazione ESR rimane elevata per una o due settimane dopo che l'infezione è stata sconfitta. Il tempo passerà e quindi, dopo la consegna ripetuta di un'analisi dettagliata, sarà necessario valutare lo stato del corpo. Se la VES non torna alla normalità e ci sono problemi di salute, saranno necessari ulteriori esami per scoprire la causadeviazioni.
