Il muscolo cardiaco non è così spesso colpito da tumori maligni come altri organi interni. Forse il motivo è che si nutre di sangue meglio del resto del corpo. I processi metabolici qui sono più veloci, il che significa che la reazione protettiva è molto più forte.
Un tumore al cuore può avere una forma primaria e una secondaria. Il primo gruppo comprende neoplasie benigne e maligne. Il secondo include tutte le cellule tumorali metastatizzate che si avvicinano al muscolo cardiaco attraverso le vie linfatiche e il flusso sanguigno dagli organi colpiti.
Tipi di tumori
Secondo l'aspetto della struttura cellulare alterata di un tumore cardiaco, può essere:
- benigno;
- canceroso.
Diamo un'occhiata più da vicino a ciascun tipo.
Tumore benigno del cuore
Questa specie è primaria e ha origine nei tessuti cardiaci. Questi includono:
- Myxoma - è un tipo comune di tumore cardiaco, rilevato nella metà di tutti i tumori benigni diagnosticati. È noto cheIl fattore ereditario gioca un ruolo importante nella predisposizione al verificarsi di un tumore. La struttura del mixoma può essere solida, mucoide o lassa. Con una struttura sciolta, i tumori sono più pericolosi poiché è possibile la degenerazione maligna dei tessuti.
- Fibroelastoma papillare. È considerato il secondo tipo più comune di neoplasia. Si trova sulle papille valvolari (solitamente aortiche o mitraliche), ne impedisce la completa chiusura al momento della contrazione ventricolare. Quando vengono identificate le cause dell'insufficienza valvolare, viene spesso diagnosticata. Il fibroelastoma ha una prognosi favorevole a condizione che la sostituzione tempestiva delle valvole danneggiate.
- Rabdomioma. Viene diagnosticato più spesso durante l'infanzia, si trova nel ventricolo sinistro, provoca una violazione della conduzione miocardica. I sintomi di un tumore cardiaco di questo tipo sono la comparsa di blocchi sull'ECG e una violazione del ritmo cardiaco. Se il rabdomioma si trova vicino al nodo del seno, non sono esclusi gravi disturbi del ritmo e può verificarsi anche un arresto cardiaco.
- Fibroma. Nella maggior parte dei casi, viene rilevato durante l'infanzia, è un processo tumorale nel tessuto connettivo. Può portare alla stenosi dell'apertura tra il ventricolo e l'atrio o alla deformazione della valvola. A volte con localizzazione esterna sul pericardio, è possibile la pericardite. La classificazione dei tumori cardiaci non finisce qui.
- Emangioma. È estremamente raro e non provoca cambiamenti nel lavoro del cuore. Solo se cresce nel nodo del seno, è possibile un'insufficienza del ritmo cardiaco, nei casi più gravi - morte.
- Lipomu. Può essere trovato in qualsiasi parte del miocardio. Non si mostra affatto a piccole dimensioni. A seconda della posizione della localizzazione, un lipoma fortemente invaso provoca vari insufficienze cardiache. È possibile degenerare in liposarcoma.
Il tumore intrapericardico è meno comune di altre localizzazioni. Molto spesso, questo tumore si trova nel ventricolo destro del cuore.
Qualsiasi tumore del cuore, se benigno, si sviluppa in rari casi e viene rilevato prima di gravi disturbi del miocardio. L'insufficienza cardiaca grave o l'arresto cardiaco sono possibili solo se una persona ignora i sintomi che sono sorti da molto tempo. Questo non può essere consentito, quindi dovresti visitare i medici in modo tempestivo e sottoporti a un esame completo da parte di cardiologi.
Tumori maligni
Queste neoplasie sono estremamente pericolose. Il tumore del cuore nella forma primaria è estremamente raro. Di norma, durante la metastasi si sviluppa un processo maligno. Secondo la natura delle cellule tumorali, questo può essere:
- angiosarcoma (simile all'epitelio vascolare nella struttura);
- rabdomiosarcoma (il cancro del muscolo striato, a volte cresce attraverso l'intero miocardio, provoca i sintomi di un infarto)
- istiocitoma canceroso fibroso
- liposarcorma.
Sono possibili altri tumori cancerosi, aventi una struttura simile all'organo da cui è iniziata la metastasi.
Metastasil'area di un pericardio è più spesso sorpresa, meno spesso succedono in altri reparti di un miocardio. La manifestazione di segni di danno cardiaco dipende dalla localizzazione del processo tumorale.
Cause di un tumore maligno del cuore
Come tumore primario, il cancro al cuore si sviluppa direttamente dai tessuti del muscolo cardiaco stesso. Ma questo accade in casi molto rari.
Più spesso il tumore ha una forma secondaria di patologia maligna. Dagli organi colpiti con il sangue, le cellule tumorali entrano nel cuore. Il sistema cardiovascolare scorre in tutto il corpo e questo facilita il percorso delle metastasi.
Tumori maligni localizzati nel tratto gastrointestinale e negli organi pelvici possono portare a una rapida divisione incontrollata delle cellule colpite. Di conseguenza, nuovi obiettivi vengono rapidamente raggiunti dalle metastasi, che, purtroppo, includono il cuore.
Ora tutte le cause del danno al muscolo cardiaco da parte delle cellule tumorali non sono ancora del tutto note. Ma alcuni di essi includono:
- intervento chirurgico al muscolo cardiaco dovuto a lesioni o altri motivi;
- coaguli;
- aterosclerosi del cervello e del sistema vascolare;
- predisposizione ereditaria per genotipo;
- Lo stress e le preoccupazioni costanti minano il sistema immunitario e indeboliscono il corpo.
Che tipi di formazioni primarie ci sono?
Le neoplasie maligne più comuni includono il sarcoma cardiaco, che viene diagnosticato più spesso del linfoma. Questo è sorprendentepatologia umana nella mezza età. Questo gruppo di malattie include angiosarcoma, sarcoma indifferenziato, istiocitoma fibroso maligno, leiomiosarcoma.
L'atrio sinistro è principalmente colpito, a causa della compressione dei tessuti, il tumore soffre dell'orifizio mitralico. Di norma, tutto ciò porta allo scompenso cardiaco, alla diffusione di estese metastasi ai polmoni.
Il mesotelioma è piuttosto raro nella metà maschile della popolazione. Con questo tumore, il cervello, la colonna vertebrale e i tessuti molli vicini soffrono di metastasi.
Consideriamo i principali sintomi di un tumore al cuore.
Sintomatici
All'inizio, la malattia è asintomatica e questo è il principale pericolo di cancro al cuore. Il paziente potrebbe non sapere nemmeno di avere l'oncologia. Segni comuni di malattia includono:
- temperatura periodica subfebbrile;
- stanchezza e debolezza;
- articolazioni doloranti;
- improvvisa perdita di peso inspiegabile.
Ma molte malattie sono caratterizzate da tali segni, quindi possono confondere il malato. Potrebbe non andare da un oncologo o da un cardiologo per molto tempo. A volte la diagnostica può essere davvero molto difficile, anche gli specialisti non riescono a capirlo.
La posizione della neoplasia influenza i segni esatti di un tumore al cuore. Anche la storia dell'occorrenza, l'origine primaria o secondaria è importante.
Quale diagnosi di neoplasia dovrebbe essere fatta?
Tumorecaratterizzato dai seguenti sintomi:
- un aumento delle dimensioni del muscolo cardiaco all'ecografia;
- dolore al cuore e allo sterno;
- aritmia permanente;
- compressione della vena cava da parte di un tumore in crescita, che può portare a gonfiore, dolore, mancanza di respiro;
- tamponamento cardiaco, manifestato da una diminuzione della forza d'impatto del muscolo cardiaco; accumulo di liquido tra gli strati del pericardio;
- dita spesse;
- comparsa di gonfiore e gonfiore sul viso;
- eruzioni cutanee irragionevoli su varie aree del corpo;
- intorpidimento alle dita;
- edema agli arti inferiori;
- stanchezza con carichi leggeri;
- svenimento, vertigini, mal di testa.
La patologia può influenzare la contrattilità del cuore, si indebolisce, l'insufficienza cardiaca si sviluppa rapidamente. Il paziente soffre di soffocamento.
Naturalmente, questo non ha il miglior effetto sul decorso della malattia, la possibilità di una cura felice sta diventando sempre meno. Sono presenti sintomi metastatici.
Le cellule maligne metastatizzano da organi regionali affetti da oncologia. Questi organi includono la tiroide, la parte superiore dei reni, i polmoni e il seno nelle donne.
Con cancro del sangue, melanomi e linfomi, queste conseguenze per il muscolo cardiaco sono possibili. Il tumore del cuore si sviluppa rapidamente, dopo di che il pericardio si unisce a questo, rappresentandoguscio del cuore.
Caratterizzato dai seguenti sintomi:
- molto affannoso;
- infiammazione del pericardio in forma acuta;
- eventi aritmici;
- cuore drammaticamente ingrandito ai raggi X;
- mormorii di sistole.
I sintomi e le radiografie non sono tutti metodi diagnostici utilizzati per rilevare il cancro al cuore. Vengono anche utilizzate la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica del muscolo cardiaco. Le letture dell'ecocardiogramma sono opzionali.
Molto spesso, il tempo manca e viene diagnosticato uno stadio già grave di sarcoma cardiaco con metastasi agli organi vicini, principalmente i polmoni e il cervello.
Qual è il trattamento per un tumore al cuore?
Metodi terapeutici
Nelle statistiche mediche non ci sono informazioni sulla cura pratica per un tumore maligno del cuore. Rimane solo la terapia palliativa.
A causa del danno completo all'organo e del processo di sviluppo delle metastasi, l'intervento chirurgico è escluso. Ai pazienti viene prescritta chemioterapia e radiazioni, che allevieranno in qualche modo le condizioni del paziente. Ci sono anche operazioni per i tumori del cuore.
Il trattamento avrà risultati se vengono prese misure preventive, i medici vengono consultati in tempo, esaminati e la terapia viene avviata nelle prime fasi della malattia.
È necessario lavorare per rafforzare il sistema immunitario, perché è in grado di proteggere l'organismo da molte malattie.
Le cellule tumorali non vengono introdotte nel corpo dall'esterno, ma lorosono attivamente formati dalle proprie cellule e hanno un'enorme forza aggressiva di un attacco aggressivo alle cellule sane. Le cellule immunitarie ricevono informazioni sulle strutture estranee che si trovano nei fattori di trasferimento.
Se queste cellule sono poche, le strutture immunitarie non avranno abbastanza informazioni sul pericolo. E le nuove cellule del sistema immunitario non sanno cosa fare e contro cosa proteggersi.
Trattamento chirurgico
Come viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere un tumore al cuore? Prima dello sviluppo dell'imaging cardiaco non invasivo, la malattia valvolare era considerata un'indicazione per la chirurgia. Poiché la diagnosi non era informativa.
Ora, grazie agli ultrasuoni, nessun singolo paziente con una massa nel cuore è stato operato senza imaging. La TC e la risonanza magnetica forniscono dati sulle caratteristiche dei tessuti e sulla diffusione dell'infiltrazione.
La sternotomia mesiale è un tipico approccio ai tumori benigni. Allo stesso tempo, è collegata la circolazione extracorporea con drenaggio a due cavità. Le manipolazioni calme sono raccomandate per la cardiochirurgia poiché la maggior parte dei tumori cardiaci intracavitari sono fragili. Viene utilizzata l'ecocardiografia transesofagea intraoperatoria, che consente di determinare quale localizzazione ha il tumore, aprire le cavità del cuore, dirigere la cannula e monitorare l'integrità del tumore durante l'intervento chirurgico. Un ampio approccio chirurgico è una condizione indispensabile per la resezione con un blocco del tumore. Il sangue aspirato che circonda il tumore non ritorna alla circolazione extracorporea. Questo è necessario per prevenirepossibile disseminazione di cellule maligne.
Previsione
La prognosi della malattia dipende dal tipo di cellule e dalla misura in cui è stata eseguita l'operazione:
- L'aspettativa di vita dei malati di cancro è in media da due a sette anni (questo è influenzato dal tasso di metastasi del corpo e dalla posizione di nuove metastasi).
- La prognosi è influenzata dalla compatibilità donatore-ricevente durante l'impianto o l'impianto di un cuore di donatore. Se le condizioni sono favorevoli, questi pazienti vivono non più di dieci anni.
- Con le formazioni benigne e la loro rimozione, la prognosi è favorevole, nel 95% dei casi si osserva una remissione stabile se si segue l'assunzione regolare di farmaci di supporto e raccomandazioni mediche.
Se il trattamento è sintomatico, il paziente vivrà da sette mesi a due anni.
Purtroppo i tumori cardiaci vengono diagnosticati in ritardo, quando sono già presenti gravi disturbi nell'organo. Ma anche se a una persona è stato diagnosticato un cancro al cuore, non dovresti cedere alla disperazione. Le statistiche di sopravvivenza sono approssimative e i pazienti che seguono rigorosamente le raccomandazioni mediche dopo la rimozione di un tumore cardiaco possono vivere più a lungo degli anni indicati nella prognosi.
