Per capire cos'è un tumore epiteliale e cosa succede, devi capire cos'è una neoplasia e se si tratta di un'oncologia. È molto importante. Ad esempio, i tumori epiteliali orali possono essere benigni o maligni.
Purtroppo oggi il numero di persone affette da cancro è in aumento e la mortalità per questa malattia è al terzo posto dopo i decessi per malattie del sistema cardiovascolare e respiratorio. Ogni anno vengono registrati circa sei milioni di nuovi casi di malattia. Tra gli uomini, i capi erano quei cittadini che vivono in Francia. E tra le donne, i rappresentanti del sesso debole che vivono in Brasile hanno maggiori probabilità di ammalarsi.
L'aumento dell'incidenza può essere in parte spiegato dall'invecchiamento degli abitanti del pianeta, poiché le persone di età matura e soprattutto anziana hanno maggiori probabilità di soffrire. Secondo le statistiche, ogni secondo malato di cancro è una persona con più di 60 anni.
Cos'è il cancro e quali sono i tumori dell'epitelioorigine? Qual è la differenza tra neoplasie benigne e maligne e quali sono?
Cos'è il cancro
Il termine "cancro" è usato in medicina come termine generale per le malattie oncologiche. È caratterizzato da una proliferazione cellulare incontrollata. La loro crescita aggressiva colpisce sia l'organo stesso, da cui provengono le cellule "sbagliate", sia gli organi vicini. Inoltre, la forma maligna del tumore ha la tendenza a metastatizzare.
Negli uomini, la ghiandola prostatica ei polmoni sono più spesso sotto attacco e nelle donne l'organo vulnerabile è la ghiandola mammaria, un po' meno spesso le ovaie. A proposito, i tumori ovarici epiteliali nell'80-90% dei casi si sviluppano dal tessuto epiteliale.
Come le cellule sane si "trasformano" in cellule cancerose
Il corpo umano è composto da miliardi di cellule, che appaiono, si dividono e muoiono ad un certo punto se sono sane. Tutto questo è programmato, c'è un inizio del ciclo di vita cellulare e una fine. Quando sono normali, la divisione avviene in quantità adeguate, le nuove cellule sostituiscono quelle vecchie. Il processo non va oltre gli organi e i tessuti. I sistemi di regolamentazione dell'organismo sono responsabili di questo.
Ma se la struttura delle cellule cambia a causa dell'influenza di vari fattori, allora perdono la capacità di autodistruggersi, cessano di controllare la loro crescita, si trasformano in cellule cancerose e iniziano a moltiplicarsi in modo incontrollabile. Cioè, la crescita invasiva è caratteristica di tali cellule.
Il risultato di questo è"cellule modificate" capaci di lunga vita. Alla fine formano un tumore maligno. Il cancro può interessare fino a più organi contemporaneamente. Le cellule malsane si diffondono in tutto il corpo attraverso il sistema linfatico e circolatorio, diffondendo metastasi.
Cause del cancro
Le cause dell'oncologia sono varie, ma gli esperti non possono rispondere inequivocabilmente alla domanda su cosa abbia esattamente causato il cancro in ogni singolo caso. Alcuni credono che questa sia ecologia, altri la attribuiscono agli alimenti geneticamente modificati. Allo stesso tempo, tutti gli scienziati identificano i fattori che contribuiscono all'interruzione della funzione cellulare, che alla fine può portare a una forma maligna di neoplasia.
Ci sono un numero sufficiente di fattori che influenzano il lancio della cancerogenesi. Cosa può contribuire alla malattia?
- Cancerogeno chimico. Questa categoria comprende cloruro di vinile, metalli, plastica, amianto. La loro particolarità è che sono in grado di influenzare le cellule del DNA, provocando degenerazione maligna.
- Cancerogeno di natura fisica. Questi includono vari tipi di radiazioni. Raggi ultravioletti, raggi X, neutroni, protoni.
- Fattori biologici di cancerogenesi - diversi tipi di virus, come il virus di Epstein-Barr, che causa il linfoma di Burkitt. Il papillomavirus umano può causare il cancro cervicale. I virus dell'epatite B e C contribuiscono al cancro del fegato.
- Ormonalefattori - ormoni umani, come gli ormoni sessuali. Possono influenzare la degenerazione maligna dei tessuti.
- Anche i fattori genetici influenzano l'insorgenza del cancro. Se i parenti precedenti hanno avuto casi di malattia, allora la possibilità di sviluppare la malattia nella generazione successiva è maggiore.
Nomi di tumori benigni e maligni
La desinenza "ohm" è sempre presente nel nome del tumore e la prima parte è il nome del tessuto coinvolto. Ad esempio, un tumore osseo è un osteoma, un tumore del tessuto adiposo è un lipoma, un tumore vascolare è un angioma e un tumore ghiandolare è un adenoma.
Il sarcoma è una forma maligna del mesenchima. La diagnosi dipende dal tipo di tessuto mesenchimale, come osteosarcoma, miosarcoma, angiosarcoma, fibrosarcoma e così via.
Cancro o carcinoma è il nome di un tumore epiteliale maligno.
Classificazione di tutte le neoplasie
La classificazione internazionale delle neoplasie si basa sul principio patogenetico, tenendo conto della struttura morfologica, del tipo di cellule, tessuti, organi, sedi, nonché della struttura dei singoli organi. Ad esempio, organo specifico o organo non specifico.
Tutte le neoplasie esistenti sono divise in sette gruppi. Il gruppo dipende dall'appartenenza del tumore a un particolare tessuto e lo distingue per istogenesi.
- tumori epiteliali senza localizzazione specifica;
- tumori delle ghiandole eso o endocrine o di specifici tessuti epiteliali;
- tumori dei tessuti molli;
- tumori del tessuto che forma melanina;
- tumoricervello e sistema nervoso;
- emoblastoma;
- teratomi, tumori disembrionali.
La medicina separa due forme: benigna e maligna.
Tumori epiteliali benigni e maligni
Divisi clinicamente:
- forme benigne di epitelio o epiteliomi;
- maligno, chiamato cancro o carcinoma.
Secondo l'istologia (tipo di epitelio) si distinguono:
- neoplasia dell'epitelio tegumentario (stratificato squamoso e di transizione);
- da epitelio ghiandolare.
Per specificità dell'organo:
- tumori organo-specifici,
- organo-non specifico (nessuna localizzazione specifica).
Forma benigna
I tumori epiteliali benigni (epiteliomi) includono:
- Papilloma (da epitelio tegumentario squamoso e di transizione).
- Adenoma (da epitelio ghiandolare). In forma maligna, è un carcinoma.
Entrambe le varietà hanno esclusivamente atipia tissutale e hanno parenchima e stroma. I ben noti papillomi sono una forma benigna di un tumore epiteliale, che, a sua volta, proviene dal tessuto dell'epitelio tegumentario.
I papillomi si formano sulla superficie della pelle dall'epitelio squamoso o di transizione. Potrebbero anche non essere in superficie, ma, ad esempio, nella mucosa della faringe, sulle corde vocali, sui tessuti della vescica, degli ureteri e della pelvi renaleo altrove.
Esternamente assomigliano alle papille e possono anche assomigliare al cavolfiore. Possono essere singoli o multipli. Il papilloma ha spesso un gambo attaccato alla pelle. L'atipismo tissutale si verifica a seguito di una violazione della caratteristica principale di qualsiasi epitelio: la complessità. Con una tale violazione, si verifica un errore in una certa disposizione delle celle e nella loro polarità. Con questo tumore benigno, viene preservata la crescita cellulare espansiva (membrana basale). Con una crescita cellulare espansiva, la neoplasia cresce da se stessa, aumentando di dimensioni. Non invade i tessuti adiacenti, il che porterebbe alla loro distruzione, come con la crescita invasiva.
Il decorso dei papillomi è diverso e dipende dal tipo di tessuto interessato. I papillomi situati sulla superficie della pelle (o delle verruche) si sviluppano e crescono lentamente. Tali formazioni, di regola, non causano molta preoccupazione ai loro proprietari. Ma in caso di comparsa nelle parti interne del corpo, causano abbastanza problemi. Ad esempio, dopo la rimozione dei papillomi dalle corde vocali, possono riapparire, poiché sono di natura ricorrente. I papillomi benigni della vescica possono iniziare a ulcerarsi, che successivamente porta a sanguinamento ed ematuria (il sangue appare nelle urine).
Nonostante il fatto che le neoplasie papillomatose sulla pelle siano una forma benigna di tumore e non causino molta preoccupazione, la malignità di un tumore in uno maligno è ancora possibile. Ciò è facilitato dal tipo di HPV e da fattori esterni predisponenti. C'è dell' altro600 tipi di ceppi di HPV, di cui più di sessanta hanno un oncogene aumentato.
L'adenoma si riferisce anche a un tumore di origine epiteliale ed è formato dall'epitelio ghiandolare. Questa è una neoplasia matura. La ghiandola mammaria, la tiroide e altri sono una possibile posizione per la lussazione dell'adenoma. Può anche formarsi nelle mucose dello stomaco, dell'intestino, dei bronchi e dell'utero.
La crescita delle cellule dell'adenoma, così come nei papillomi, ha un modello di crescita espansivo. È delimitato dal tessuto adiacente e ha l'aspetto di un nodo di consistenza molle-elastica, di colore bianco-rosato.
Ad oggi, il principio di sviluppo di questa formazione non è completamente compreso, ma di solito è possibile vedere i primi disturbi nell'equilibrio degli ormoni - regolatori della funzione dell'epitelio ghiandolare.
Nei casi in cui una cisti è presente in una tale neoplasia benigna, viene utilizzato il termine cisto- o cistoadenoma.
Per tipo morfologico, gli adenomi sono suddivisi in:
- fibroadenoma - un adenoma in cui lo stroma prevale sul parenchima (spesso formato nella ghiandola mammaria);
- alveolare o acinoso, che copia le sezioni terminali delle ghiandole;
- tubolare, in grado di mantenere il carattere duttale delle strutture epiteliali;
- trabecolare, caratterizzata da una struttura a trave;
- polipo adenomatoso (ghiandolare);
- cistica con pronunciata espansione del lume delle ghiandole e formazione di cavità (questo è solo un cistoadenoma);
- Cheratoacantoma si riferisce a un tumore e-cellulare della pelle.
Caratteristica dell'adenomaè che sono in grado di degenerare in cancro, in adenocarcinoma.
Forma maligna
Questo tipo di cancro può svilupparsi dall'epitelio tegumentario o ghiandolare. Il cancro epiteliale può comparire in qualsiasi organo in cui è presente tessuto epiteliale. Questo tipo è il più comune tra le forme maligne di tumori. Ha tutte le proprietà della malignità.
Tutte le neoplasie maligne sono precedute da condizioni precancerose. Ad un certo punto, le cellule acquisiscono l'atipismo cellulare, inizia l'anaplasia e iniziano a moltiplicarsi costantemente. Inizialmente, il processo non va oltre lo strato epiteliale e non c'è crescita cellulare invasiva. Questa è la forma iniziale di cancro per la quale gli esperti usano il termine "cancro in situ".
Se il cancro pre-invasivo viene riconosciuto durante questo periodo, aiuterà a sbarazzarsi di ulteriori gravi problemi. Di norma, viene eseguito un trattamento chirurgico e, in questo caso, viene delineata una prognosi favorevole. Il problema è che il paziente raramente manifesta sintomi della malattia e questo cancro "iniziale" è difficile da rilevare, poiché non si manifesta a livello macroscopico.
Un tumore maligno del tessuto epiteliale secondo l'istogenesi può avere il seguente carattere:
- cellula di transizione dall'epitelio tegumentario (squamoso e di transizione);
- cellula basale;
- tumore indifferenziato (a piccole cellule, polimorfocellulare, ecc.);
- cellula basale;
- carcinoma a cellule squamose cheratinizzante (forme malignele malattie della struttura epiteliale sono più spesso (fino al 95%) rappresentate da carcinoma squamocellulare cheratinizzante;
- Cancro non cheratinizzante a cellule squamose.
Una categoria separata è quella delle forme miste di cancro. Sono costituiti da due tipi di epitelio: piatto e cilindrico. Questo tipo è chiamato "cancro dimorfico".
Cancro originato dall'epitelio ghiandolare:
- Colloide e la sua varietà - carcinoma a cellule ad anello.
- Adenocarcinomi. A proposito, il nome di questo tumore è stato dato da Ippocrate. Paragonò il suo aspetto a un granchio.
- Cancro solido.
Inoltre, gli esperti distinguono i seguenti tumori dal tessuto epiteliale in base alle loro caratteristiche:
- cancro midollare, o midollare;
- cancro semplice o volgare;
- skirr, o cancro fibroso.
Sintomi del cancro
I sintomi della malattia dipendono da dove si è sviluppato esattamente il tumore, in quale organo, dalla velocità della sua crescita, nonché dalla presenza di metastasi.
Segni comuni:
- Cambiamento delle condizioni della pelle in una certa area sotto forma di un crescente gonfiore, che è circondato da un bordo di iperemia. I gonfiori possono iniziare a ulcerarsi, compaiono ulcere difficili da trattare.
- Cambiamento del timbro della voce, difficoltà a deglutire, attacchi di tosse, dolore al petto o all'addome.
- Il paziente può perdere molto peso, è caratterizzato da scarso appetito, debolezza, febbre persistente, anemia, indurimento della ghiandola mammaria e secrezione sanguinolenta dal capezzolo o dalla vescica,difficoltà a urinare.
Ma potrebbero essere presenti altri sintomi.
Diagnosi del cancro
Hai bisogno di un viaggio tempestivo da uno specialista per un esame approfondito e una raccolta dettagliata di test. I metodi diagnostici per identificare la malattia includono:
- metodo fisico di studio del paziente;
- tomografia computerizzata, risonanza magnetica (considerata un metodo molto efficace), radiografia;
- esame del sangue (generale e biochimico), rilevamento di marcatori tumorali nel sangue;
- puntura, biopsia con esame morfologico;
- broncoscopia, esofagogastroduodenoscopia.
Tutte queste misure aiuteranno a rilevare la malattia in una fase precoce ea curare completamente il paziente.
