La cartella clinica elettronica di un paziente ambulatoriale può facilitare notevolmente il lavoro del personale del policlinico nel prossimo futuro. Le opzioni cartacee inizieranno gradualmente a svanire nell'oblio.
Cos'è un fascicolo sanitario elettronico
È una direzione promettente nello sviluppo dell'assistenza medica ambulatoriale. Il fatto è che sia i pazienti che quasi tutti i dipendenti dei policlinici soffrono dell'abbondanza di carte cartacee e delle loro carenze. Una cartella clinica elettronica è stata creata per comodità del primo e per facilitare il lavoro del secondo. Inoltre, semplifica notevolmente le attività dell'ufficio statistico e organizzativo e metodologico di qualsiasi centro di cura e prevenzione.
Allo stesso tempo, la cartella clinica elettronica del paziente è in grado di includere tutte le informazioni che la versione cartacea di essa.
Come funziona?
Attualmente, tutte le istituzioni mediche stanno cercando di informatizzare il più possibile. È già stata sviluppata una cartella clinica elettronica di alta qualità. Ti consente di semplificare notevolmente il lavoro del personale della clinica e la vita di se stessi.pazienti.
La cartella clinica in formato elettronico è abbastanza semplice. È racchiuso in un schedario elettronico, che fa parte di un unico programma di un posto di lavoro automatizzato di un particolare specialista. Per accedere a una determinata tessera, un medico o un infermiere, è sufficiente digitare nella barra di ricerca il cognome, il nome e il patronimico del paziente. Nel caso in cui il programma fornisca più nomi (quando ci sono più pazienti con lo stesso nome completo), l'utente è già guidato dall'anno di nascita e dall'indirizzo di residenza della persona. Nella scheda, se è già stata compilata, puoi trovare una grande quantità di informazioni relative a questo particolare paziente. Allo stesso tempo, puoi tracciare rapidamente la dinamica delle visite di una persona a un particolare medico. Naturalmente, c'è anche l'opportunità di conoscere tutte le diagnosi che sono state fatte al paziente.
Vale la pena notare che anche la più moderna cartella clinica elettronica di un ambulatorio non avrebbe senso se non facesse parte di un programma che integra tutti i computer dei medici specialisti che lavorano in un istituto medico. Di conseguenza, quando un chirurgo compila un diario in forma digitale, il terapeuta, il ginecologo e qualsiasi altro medico del policlinico possono conoscere la sua conclusione finale in tempo reale. Cioè, il programma ha un'unica base.
Perché è stata creata la e-card?
Lei è diventata una necessità percome risultato dell'informatizzazione generale della società. La creazione di una cartella clinica elettronica è stata concepita da molto tempo. Tutti sono già molto stanchi di lavorare con documenti cartacei, che presentano un numero enorme di carenze. Inoltre, un'unica cartella clinica elettronica consente di semplificare notevolmente le attività degli ospedali, perché ora hanno la possibilità di richiedere informazioni su un paziente loro ricoverato per cure in forma digitale. Questo semplifica enormemente il lavoro, dal momento che i medici non hanno bisogno di scoprire di cosa si è ammalato esattamente una persona nella sua vita.
Vantaggi di una scheda elettronica rispetto a una cartacea
Va notato che ha davvero un gran numero di vantaggi. Innanzitutto, tale tessera non andrà persa e non verrà portata a casa dal paziente. Di conseguenza, tutte le informazioni vengono archiviate nella clinica.
Un altro vantaggio è l'assenza della necessità di cercare una tessera e il suo ulteriore trasferimento da parte dell'anagrafe all'uno o all' altro medico. Tutte le informazioni necessarie sono già sul suo computer.
Naturalmente, un grande vantaggio delle cartelle cliniche elettroniche è l'assenza della necessità di incollare costantemente fogli aggiuntivi, pareri e moduli con i risultati dei test. Tutte le informazioni di questo tipo vengono inserite in apposite sezioni del programma, che fornisce tutti i dati necessari alla prima richiesta del medico.
Anche la cartella clinica elettronica si caratterizza in modo molto positivo per il fatto che ti permette di conoscere il tuoil contenuto di più specialisti clinici contemporaneamente. Allo stesso tempo, sono in grado non solo di leggerlo, ma anche di compilarlo. Di conseguenza, le attività del personale medico sono notevolmente ottimizzate.
Svantaggi delle carte elettroniche
Come ogni invenzione, ha anche alcuni aspetti negativi. Innanzitutto, va notato che in caso di interruzione di corrente, la cartella clinica elettronica diventerà completamente inaccessibile per la visualizzazione.
Un altro svantaggio è il fatto che gli hacker possono rubare informazioni preziose. Inoltre, una cartella clinica elettronica può essere completamente distrutta se succede qualcosa al computer su cui si trovano i database.
Uno svantaggio evidente di tale documentazione è la necessità di formare il personale per lavorarci. Se i giovani medici e infermieri padroneggiano rapidamente le nuove tecnologie, in particolare quelle relative ai computer, i dipendenti più anziani incontrano serie difficoltà nell'utilizzare qualsiasi innovazione, in particolare quelle relative al lavoro con i computer.
I principali problemi dell'introduzione universale delle carte elettroniche
Oltre alle difficoltà con la formazione del personale, ce ne sono altre. Parliamo innanzitutto della necessità di informatizzare i luoghi di lavoro di tutti i medici e di una discreta quantità di infermieri. Per questo, la direzione dell'istituto medico dovrà spendere una notevole quantità di denaro. Potrebbe non essere così veloceritmo, come vorremmo, ma questa difficoltà è stata risolta.
Un problema molto più grande dopo l'introduzione per legge della cartella clinica elettronica come documento principale per le istituzioni mediche sarà il trasferimento di informazioni dalla carta all'elettronica. Finora, non è chiaro chi lo farà esattamente. Il medico non ha abbastanza tempo per mantenere una cartella clinica elettronica e, ovviamente, non si occuperà della digitalizzazione della documentazione. Per quanto riguarda gli infermieri, e in particolare gli operatori del registro, semplicemente non hanno le conoscenze adeguate per l'introduzione corretta e di alta qualità di informazioni complete. Naturalmente, nessuno assumerà dipendenti aggiuntivi. Molto probabilmente, il problema verrà risolto mantenendo in parallelo per diversi anni sia i record elettronici che quelli cartacei. Allo stesso tempo, questo approccio creerà ancora grossi problemi a medici e infermieri del settore. Quindi, prima di poter creare una cartella clinica elettronica, devi risolvere questo problema.
Prospettive del settore
Una cartella clinica elettronica viene creata in modo tale da ottimizzare completamente le attività delle istituzioni mediche in futuro. In futuro, potrebbe avere uno sviluppo così serio che il registro non sarà necessario. Ciò libererà importanti risorse umane. In futuro, ciò contribuirà ad aumentare il personale degli studi pre-medici. I benefici della loro introduzione sono già stati sperimentati da entrambi i pazienti emedici con infermieri e persino l'amministrazione.
C'è un' altra promettente direzione in cui si svilupperà la cartella clinica elettronica. Come ottenere dati dai colleghi che lavorano non solo in un istituto medico, ma anche in tutti i centri medici del paese? Naturalmente, con l'aiuto di una cartella clinica elettronica unificata universale. Cioè, in futuro, verrà creato un database unico che unirà tutte le istituzioni mediche del paese in una rete. Di conseguenza, le informazioni sul paziente non andranno perse e il medico, vedendo una persona per la prima volta e trovandosi a migliaia di chilometri dal suo medico curante, sarà in grado di scoprire dati medici a tutti gli effetti su di lui in una questione di minuti. Inoltre, questa circostanza aiuterà ad escludere alcune frodi con vari tipi di documenti medici.
Protezione contro i guasti alle apparecchiature
Attualmente, un problema serio è la possibilità di un guasto al computer, che ospita un database con un file elettronico completo di una particolare clinica. Una buona soluzione è creare periodicamente backup di tale database e posizionarli su computer diversi. Nel caso in cui un dispositivo di elaborazione elettronica si guasta e non può essere ripristinato, ne verrà avviato un altro e non ci saranno gravi difficoltà nel lavoro del personale con il software.
Un' altra soluzione sarebbe quella di inserire una copia di backup del database in vari archivi online, tuttavia, tali azionifaciliterà notevolmente il processo di ottenimento di informazioni sui pazienti da parte degli hacker, e questo è inaccettabile.
Qual è il vantaggio per il paziente?
Ci sono molti aspetti positivi nella creazione di cartelle cliniche elettroniche per il paziente stesso. Prima di tutto, può essere sicuro che non andrà perso un solo pezzo di carta dalla sua documentazione. Inoltre, non dovrà aspettare molto perché il personale dell'Anagrafe gli consegni la sua tessera sanitaria. Nel prossimo futuro, tutto sarà molto più semplice. Il paziente dovrà solo fissare un appuntamento con il medico. Entrando in clinica, dovrà presentare un documento come una tessera sanitaria cartacea o elettronica. Dopodiché, potrà immediatamente recarsi dallo specialista di cui ha bisogno la consulenza.
Un altro vantaggio per il paziente è il fatto che le informazioni su quale medico ha visto, quali diagnosi ha ricevuto e i risultati dei suoi test non saranno disponibili per il personale medico junior. Il fatto è che ora le cartelle cliniche ambulatoriali si trovano principalmente nell'anagrafe. Ci sono registrar. Se lo desiderano, hanno l'opportunità di guardare qualsiasi mappa, sia di proprio interesse che su richiesta di qualcun altro. Non avranno questa opportunità in futuro.
Quando verrà implementato il progetto?
Infatti, quando la cartella clinica elettronica unificata del paziente era ancora in fase di elaborazione, la sua introduzione a tutti gli effetti, comportando un arresto completola circolazione dei registri cartacei nelle cliniche è già stata una conclusione scontata. Sfortunatamente, questo promettente progetto incontra costantemente nuovi ostacoli di diversa natura. Inizialmente, il problema principale era il supporto materiale dei policlinici. Il passo successivo è stato quello di formare il personale. Ora il grande ostacolo è garantire che il programma funzioni in modo rapido e senza intoppi. Nel prossimo futuro, anche questo problema verrà eliminato e quindi ci sarà uno, ma l'ostacolo più serio: la digitalizzazione delle cartelle cliniche cartacee.
Bonus economici
Nonostante il fatto che l'introduzione di documenti elettronici in circolazione richieda costi significativi nelle prime fasi, aiuterà a risparmiare molto di più. Il fatto è che ogni istituto medico spende ogni anno enormi quantità di denaro per l'acquisto di vari prodotti di carta. Con l'introduzione di un sistema completamente elettronico, ovviamente, i costi energetici aumenteranno, ma il risparmio sarà comunque significativo.
Regolamento unico
Attualmente sono in corso alcune misure per sistematizzare le attività nel campo dell'informatizzazione dei vari centri medici. Il fatto è che al momento non esiste una versione di carte elettroniche, ma diverse. Sono sviluppati sia da organizzazioni private che sulla base di università mediche. Per ordine del Ministero della Salute è stato inoltre creato un programma di lavoro automatizzato per medici di vario profilo. Di conseguenza, ora è lei che è raccomandata per l'uso in ambito terapeutico e profilatticocentri. Ciò è necessario affinché in futuro sia possibile integrare tutte le istituzioni mediche in un'unica rete. Di conseguenza, il mantenimento di una cartella clinica elettronica di qualsiasi persona che risieda nel paese diventerà disponibile per ogni medico che verrà a visitare.
