I condilomi sono formazioni epiteliali benigne sulla pelle generate dal papillomavirus umano. Le crescite possono essere singole o numerose, poste sulla pelle o sugli strati mucosi. È stato notato che la maggior parte della formazione di verruche si verifica in aree protette soggette a umidità e ingresso di secrezioni dermatologiche e mucose (pieghe inguinali, angoli della bocca, organi sessuali, ascelle). Ci sono grosse verruche con la sifilide.
Nonostante la loro ampia distribuzione, i condilomi sono stati poco studiati ei dati su di essi non sono sistematici e paradossali. Essendo innocue, queste formazioni formano solo un disagio estetico, che, di regola, diventa il fattore principale nel contattare un medico. Ma è impossibile ignorare il fatto che le creature benigne in alcuni casi rinascono come fonte di cancro. Questa stessa circostanza, così come la prevalenza quasi globaleil papillomavirus richiede il più stretto interesse degli scienziati e li costringe a trovare metodi di trattamento efficaci. In particolare, si lavora costantemente per creare un vaccino appropriato.
Fattori di rischio per infezione da condilomi lata
Questo virus è ampiamente conosciuto e ha un alto grado di contagiosità. Più del cinquanta per cento delle persone sessualmente attive sono portatrici di uno o più ceppi del virus, che provoca verruche estese. Una volta nel corpo umano, l'HPV cambia radicalmente la natura della crescita dei tessuti, che provoca malattie della pelle e delle mucose. Esistono più di 100 tipi di HPV e ciascuno stimola una varietà di malattie, comprese quelle precancerose.
Motivi principali
Le ragioni che aumentano il rischio di infezione con condilomi larghi negli uomini sulla testa e nelle donne sulle piccole labbra includono:
- malattie sessualmente trasmissibili passate (clamidia, gonorrea, tricomoniasi, herpes, candidosi, ecc.);
- comportamento sessuale libero (infezione con frequente sostituzione di partner sessuali attraverso un partner che aveva avuto in precedenza rapporti sessuali con un portatore di HPV);
- fattori interni del corpo (immunità ridotta, mancanza di vitamine, tendenza allo stress);
- gravidanza;
- disbatteriosi vaginale.
Come si sviluppa un'infezione
La formazione dell'infezione da HPV è determinata dallo stato delle interazioni immunitarie del corpo. A seconda di ciò, opzioni più probabili per la formazione del papillomavirusle infezioni sono considerate:
- autoguarigione, regressione delle verruche genitali (in particolare quelle avvenute durante la gravidanza);
- mancanza di slancio per un lungo periodo di tempo;
- crescita graduale o rapida delle verruche genitali (aumento di volume, quantità);
- modifica maligna delle verruche genitali.
Cosa significano i ceppi
I ceppi di HPV a rischio medio e alto promuovono la displasia cervicale e aumentano il rischio di cancro cervicale, ma non stimolano le verruche larghe. I ceppi di HPV a basso rischio causano quest'ultimo, ma non stimolano la displasia cervicale. Le ragazze infette da HPV ad alto rischio devono sottoporsi costantemente a uno studio (oncocitologia) per rilevare tempestivamente la displasia cervicale.
Con una forma complicata di formazione di verruche anogenitali, possono verificarsi danni e infezioni, si può notare l'emofilia. Inoltre, le verruche genitali interferiscono con la normale vita sessuale e il parto tradizionale, stimolano una sensazione di disagio emotivo dovuto alla presenza di un difetto estetico.
Patogenesi e manifestazione
L'infezione da papillomavirus passa da persona a persona, mentre è possibile ammalarsi con diversi tipi di papillomavirus contemporaneamente. L'HPV vive nelle cellule della pelle e delle mucose. Per molto tempo, una malattia infettiva può passare inosservata (latentemente). Abbastanza virus deve accumularsi nelle celluleper la comparsa dei segni clinici di infezione. La riproduzione dell'HPV e la sua quantità nell'organismo dipendono dal grado di protezione immunitaria. Sotto l'influenza di varie condizioni che riducono l'immunità, il microbo viene attivato, la sua riproduzione e la formazione di manifestazioni cutanee.
Dopo essere entrato nel corpo, il virus infetta le cellule epiteliali. In una cellula infetta, il microbo è in grado di rimanere in 2 forme: episomiale e integrato nell'introsomiale.
Con un decorso latente, l'infezione passa in forma episomiale, senza provocare alterazioni dolorose delle cellule e senza dare inizio a manifestazioni cliniche.
L'HPV, moltiplicato in numero enorme, cambia la crescita e la formazione delle cellule epiteliali. Sono presi intensamente e liberamente per dividersi, si verifica un aumento dell'area della pelle o della mucosa e la formazione di un ampio condiloma. Potrebbero essercene diversi, e in alcuni casi decine. Le verruche anogenitali spesso compaiono istantaneamente, meno spesso - per un paio di giorni.
Le verruche larghe negli uomini sulla testa e sul prepuzio compaiono più spesso, meno spesso - su altre parti del pene. L'insorgenza di condilomi nell'uretra provoca sensazioni spiacevoli, minzione difficile, irrorazione del flusso di urina. Per quanto riguarda le donne, i condilomi larghi si verificano maggiormente all'esterno degli organi genitali. Raramente dentro. Puoi determinarli quando esaminati da un ginecologo. L'uso del preservativo riduce il rischio di infezione per i partner sessuali.
È impossibile curare completamente l'HPV - è possibile solo rimuovere l'ampioverruche, alleviando le condizioni del paziente e riducendo il rischio di infezione del partner sessuale.
Ci sono diversi modi per curare queste verruche. Senza eccezioni, hanno tutti svantaggi specifici.
Criodistruzione
La criodistruzione è uno dei metodi più comunemente usati per curare la sifilide sul pene, e quindi l'eliminazione delle verruche genitali. La superficie interessata viene trattata con azoto liquido utilizzando un batuffolo di cotone o uno spray. Il trattamento viene ripetuto ogni 1-2 settimane fino alla rimozione assoluta di tutte le verruche genitali. Il metodo raramente porta a cicatrici, ha un prezzo basso. La criochirurgia può causare forti dolori. Non è sempre possibile trattare l'intera superficie interessata in una volta. In alcuni casi, dopo la criodistruzione, si può osservare iperpigmentazione o ipopigmentazione.
Diatermocoagulazione
La diatermocoagulazione è considerata un modo doloroso per curare la sifilide sul pene e lascia forti cicatrici. Per questo motivo viene utilizzato solo per rimuovere singole verruche.
Laser
La rimozione laser di condilomi larghi nelle donne sulle labbra piccole viene eseguita utilizzando laser YAG ad anidride carbonica e neodimio. Dopo la rimozione, possono comparire delle cicatrici.
Trattamenti farmaceutici
"Kondilin" - miscela allo 0,5% in flaconi da 3,5 millilitri con un applicatore. Il suo principio attivo è più intenso nella composizione dell'estratto vegetale di podofillina. Con localeil suo utilizzo porta alla necrosi e alla distruzione di ampi condilomi. Il vantaggio di questo metodo di trattamento sta nel fatto che il paziente può trattare autonomamente le aree interessate della pelle in luoghi accessibili. Con un applicatore di plastica, il farmaco viene applicato al condiloma; nel tempo, tutti i condilomi vengono bagnati, ma non più di 50 pezzi alla volta (non più di 10 cm nell'area). Il farmaco deve essere applicato con cautela, evitando le aree sane della pelle. La prima volta che il trattamento viene eseguito da un medico o un infermiere, insegnando al paziente ad applicare correttamente il farmaco. Dopo il trattamento, deve asciugarsi in modo che non vi siano irritazioni della pelle vicina o ulcerazioni. "Condilin" viene applicato 2 volte al giorno per 3 giorni, quindi viene effettuata una pausa di 4 giorni. La durata del trattamento non deve superare le 5 settimane. Controindicazioni: allattamento, infanzia, uso di altre sostanze, inclusa la podofillina.
"Solcoderm" è un preparato, che comprende una serie di acidi: 65% - nitrico, 98% - acetico, nonché acido lattico e ossalico e nitrato di rame. Viene prodotto sotto forma di soluzione (0,2 millilitri in ciascuna fiala). Quando viene applicato sul piano della pelle, quest'ultimo diventa giallastro, dopodiché le aree trattate vengono mummificate. Il trattamento può essere effettuato solo da personale medico qualificato. Il farmaco viene applicato sull'aereo utilizzando un capillare o un applicatore di vetro, quindi deve asciugarsi. Consentito subitoil trattamento del sito non supera i 4-5 cm Se necessario, può essere ripetuto di nuovo - in un mese. L'applicazione della sostanza è talvolta accompagnata da forte bruciore e dolore, in alcuni casi compare iperpigmentazione e si formano cicatrici.
I preparati di interferone vengono iniettati direttamente nelle verruche. Questo è un processo doloroso che richiede un'elaborazione secondaria.
L'acido tricloroacetico di concentrazione satura si sovrappone direttamente alle crescite. Il resto viene rimosso con talco. Se necessario, la terapia viene ripetuta con un intervallo di 1 settimana. Se i condilomi persistono dopo 6 volte il trattamento, il metodo di trattamento deve essere cambiato.
Complicazioni e conseguenze
Le verruche larghe con sifilide secondaria e circostanze specifiche (diminuzione dell'immunità locale e/o generale, infezione da malattie sessualmente trasmissibili, ecc.) possono aumentare di numero e dimensione, riducendo così notevolmente la qualità della vita umana complicando la sua sessualità relazioni. Possono anche infiammarsi (pester), ulcerarsi (si possono formare ulcere nella loro zona) a causa di un'esposizione automatica prolungata ad essi. Raramente, le verruche possono portare al cancro del pene.