Il rafforzamento della retina viene effettuato con l'ausilio della coagulazione laser, che aiuta ad eliminare le alterazioni patologiche (degenerative o distrofiche) che ne impediscono il normale funzionamento. Molto spesso, questa operazione viene eseguita prima della correzione della vista ed è di natura preparatoria. Inoltre, alle donne in gravidanza può essere prescritto il miglioramento della retina con il laser, poiché la procedura riduce il rischio di distacco della retina durante il travaglio.
Caratteristiche di questa operazione
La coagulazione della visione laser è un intervento chirurgico minore, quindi il sollievo dal dolore è locale. Il rafforzamento della retina viene effettuato mediante cauterizzazione delle aree esfoliate e dei vasi retinici. La procedura è praticamenteindolore e richiede solo circa quindici minuti per occhio. Dopo la coagulazione laser, il deterioramento della vista smette di progredire, a meno che, ovviamente, non sia associato al distacco della retina.
Pro e contro di questo metodo
Il lato positivo è che:
- nessuna anestesia generale;
- nessun sanguinamento;
- nessun contatto fisico con l'utensile, eliminando la possibilità di lesioni;
- il recupero avviene entro un giorno e vengono imposte restrizioni minori per diverse settimane;
- dopo la coagulazione, puoi tranquillamente tornare a casa;
- La chirurgia è consentita durante la gravidanza.
Gli svantaggi sono i limiti di età per rafforzare la retina con un laser e l'incapacità di resistere ai cambiamenti senili nella percezione visiva. Inoltre, la procedura (come qualsiasi altro metodo di trattamento) presenta un potenziale rischio di complicanze postoperatorie.
Mostrato a
La coagulazione è prescritta per anomalie e malattie come:
- danni al corpo vitreo, ai vasi o alla retina;
- degenerazione maculare;
- Lacrime e distacco di retina;
- retinopatia diabetica;
- crescita vascolare anormale e allungamento del nervo ottico;
- infiammazione dei vasi retinici con emorragie;
- danni alla macula;
- Ostruzione della vena oftalmica principale e, di conseguenza, malattieretina;
- Distacco di retina locale durante la gravidanza.
Inoltre, quest'ultimo durante l'attività lavorativa rischia di trasformarsi in un completo distacco e la donna potrebbe perdere la vista. Ecco perché è necessario rafforzare la retina dell'occhio e allo stesso tempo cauterizzare i vasi sanguigni danneggiati.
La coagulazione laser come salvavita per i chirurghi oftalmici
Secondo le statistiche, a circa il 55-60% dei pazienti che sognano di ripristinare la vista viene mostrato un rafforzamento preliminare della retina con un laser e le restrizioni su questa operazione non sono così comuni, quindi è difficile per i medici moderni immaginare la correzione della vista senza di essa. Questo metodo è stato utilizzato con successo per oltre quarant'anni e milioni di persone l'hanno sperimentato con successo.
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Si sente spesso dire che ostetrici-ginecologi esperti vietano alle loro pazienti in gravidanza con una storia di distrofia retinica periferica di partorire naturalmente, raccomandando un taglio cesareo. E questo è logico, poiché con un alto grado di miopia, la retina si allunga e diventa sottile, il che significa che i tentativi di travaglio possono portare alla sua rottura. Ma ora questo problema può essere risolto mediante la coagulazione laser della vista e una donna può partorire in sicurezza da sola. Pertanto, un'operazione eseguita prima della 35a settimana di gravidanza eviterà un taglio cesareo e le sue possibili spiacevoli conseguenze.
Quando questa interferenza è inaccettabile
Devi sapere che la coagulazione laser è controindicatamalattie come:
- Il terzo e maggiore grado di gliosi, in cui le cellule fotosensibili della retina vengono sostituite da tessuto connettivo, a seguito del quale il deterioramento visivo progredisce rapidamente.
- L'emorragia dei vasi del bulbo oculare è una controindicazione temporanea, poiché dopo la sua terminazione con successo, la coagulazione può essere eseguita senza rischi. A volte è necessario un trattamento, che potrebbe richiedere del tempo.
- Distacco patologico della retina.
- Perdita di trasparenza del cristallino o annebbiamento del vitreo a causa di condizioni patologiche come la cataratta. Ma una volta che la causa sottostante è stata identificata e corretta con successo, viene ripristinata la corretta funzionalità ed è possibile un intervento chirurgico di potenziamento della retina.
Periodo preparatorio
Prima che il medico stabilisca la data per l'operazione, il paziente deve sottoporsi a un esame completo per identificare tutte le malattie nascoste (soprattutto oftalmiche), dopodiché il medico deciderà sull'opportunità della coagulazione laser e darà raccomandazioni speciali. Circa una settimana prima dell'intervento, bere alcolici è un tabù, poiché l'alcol può innescare un'infiammazione che appesantirà l'intera procedura.
Alla vigilia dell'operazione, l'oculista instilla gocce speciali per rafforzare la retina e una soluzione anestetica, dopo di che le pupille si dilatano. Quindi fissa la testa nella posizione richiesta e inserisce una lente Goldman a tre specchi nell'occhio operato, con l'aiuto della quale il medicoguida il laser ed esamina il fondo oculare.
Operativo
Dopo le precedenti manipolazioni, il raggio laser colpisce la retina ei vasi retinici. Il paziente non avverte dolore in questo momento, avvertendo solo una leggera sensazione di formicolio. Il laser viene percepito dall'occhio come lampi luminosi, quindi, a parte questi, la persona al momento dell'operazione non vede nulla. Occorrono in media quindici minuti per occhio, dopodiché la lente Goldman viene rimossa e inserita nell' altro occhio. Se le condizioni del paziente peggiorano al momento della coagulazione, il medico fa una breve pausa, dopo di che instilla una dose aggiuntiva di antidolorifico. Quindi inizia a lavorare con il secondo occhio. Quando tutto è alle spalle, il paziente può rilassarsi nella stanza fornita e abituarsi a nuove sensazioni. Ma se vuole, può tornare a casa immediatamente, poiché il ricovero in ospedale il più delle volte non è richiesto.
Restrizioni dopo l'intervento chirurgico
Rafforzare la retina con un laser è un intervento chirurgico, quindi è necessario osservare un certo regime. Entro un paio di settimane (e soprattutto tre giorni dopo la coagulazione), vengono imposte restrizioni su:
- Bere alcolici.
- Attività fisica accompagnata da tremori.
- Resta alla guida.
- Essere davanti a uno schermo (computer, smartphone o TV) e leggere.
- In piedi da molto tempo e proteso in avanti.
Inoltre, dovrai sottoporti a diversi esami dallo stesso medico che li ha eseguitirafforzare la retina. Le restrizioni dopo la sua attuazione dovrebbero essere rigorosamente osservate. Inoltre, entro due o tre settimane dal giorno dell'operazione, è indispensabile instillare colliri speciali per vari scopi (cheratoprotettori, anestetici e antisettici). Ciò è necessario per ridurre il rischio di possibili complicazioni. L'oftalmologo prescrive il dosaggio richiesto e, in base alle condizioni della retina, determina la durata del loro utilizzo.
In queste settimane dovresti astenerti dallo stare all'aperto per molto tempo, soprattutto se è la stagione autunno-inverno. Infatti, nella stagione fredda è facile prendere il raffreddore e la mucosa dell'occhio, come sapete, soffre non meno di tutto il corpo nel suo insieme, quindi, nel periodo postoperatorio, è necessario monitorare attentamente il vostro Salute. Inoltre, l'infiammazione può causare congiuntivite, che è altamente contagiosa. Non dovresti apparire in luoghi pubblici troppo spesso, tutto per gli stessi motivi.
Quali sono le complicazioni?
Durante i primi giorni dopo la coagulazione laser, possono verificarsi i seguenti disturbi della salute degli occhi:
- Infiammazione della terza palpebra (congiuntivite). Per prevenire una tale complicazione, il medico prescrive un antibiotico sotto forma di gocce, che evita la moltiplicazione dei microbi patogeni.
- Sindrome dell'occhio secco. Questa violazione può essere il risultato di un funzionamento improprio delle ghiandole lacrimali, che potrebbero essere danneggiate accidentalmente durante l'operazione. Per prevenire questa condizione sono prescritte gocce idratanti.
- Distacco retinico secondario. Spesso la causa di questa patologia è la sua eccessiva esfoliazione avvenuta anche prima dell'operazione. Solo la coagulazione laser ripetuta aiuterà a salvare la situazione.
- Diminuzione della chiarezza della percezione visiva, particolarmente evidente nelle ore serali. Tale complicazione il più delle volte diventa immediatamente evidente, ma ci sono casi in cui la sua manifestazione si verifica il terzo o il quinto giorno dopo l'operazione, quando il gonfiore degli occhi inizia a scomparire.
- La comparsa di glaucoma o cataratta, che può derivare da un danno laser al cristallino o da un eccessivo rigonfiamento dei tessuti che blocca il deflusso del fluido che circola all'interno dell'occhio.
- Cambiamenti nel contorno della pupilla. Ci sono casi in cui durante l'operazione si verifica un'emorragia nella retina, un danno al nervo ottico o un distacco del corpo vitreo.
Queste condizioni richiedono un trattamento immediato con una possibile degenza ospedaliera.
Prezzo della procedura nella Federazione Russa
In media, il costo della procedura per ciascun occhio varia da 6.000 a 8.000 rubli, ma con distacchi locali può aumentare fino a 15.000. istituzione di status. Pertanto, la preferenza dovrebbe essere data alle organizzazioni con prezzi più democratici. È interessante notare che per i residenti in Russia questa operazione è possibile gratuitamente. Per ottenere ciò, è necessario un esame da parte di un oculistaclinica situata nel luogo di residenza del paziente, dopo di che il medico scriverà un rinvio per la coagulazione laser. Ma possono volerci dai due ai tre mesi prima che l'operazione venga eseguita, poiché la coda è solitamente molto lunga. Pertanto, nelle situazioni che ne richiedono l'esecuzione nel più breve tempo possibile, è necessario ricorrere ai servizi di una clinica a pagamento.
Recensioni sul rafforzamento della retina
Molti pazienti affermano di aver dovuto ricorrere a questa procedura alla vigilia della correzione laser della vista. Molto spesso, i medici spiegano che prima è necessario eliminare i piccoli distacchi di retina, quindi procedere con l'operazione principale per ripristinare la percezione visiva. Il costo dell'operazione, secondo i pazienti, è abbastanza accettabile. Durante la coagulazione si osservano alcune sensazioni dolorose, molto spesso ciò è dovuto alla maggiore sensibilità degli occhi a tali azioni. Il periodo di recupero è molto favorevole e non si osservano complicazioni. Nella maggior parte dei casi, la correzione della visione laser viene eseguita dopo quattro settimane.
È abbastanza comune sentire che la coagulazione viene effettuata all'inizio del secondo trimestre di gravidanza, quando, durante gli esami, si scopre che la donna ha un distacco di retina. In questo caso, non è consigliabile ritardare l'operazione. Molte donne incinte notano che non hanno sentito nulla durante la procedura. La riabilitazione dell'occhio operato è rapida e senza complicazioni.
Da quanto sopra segue che le recensioni dirafforzare la retina con un laser è molto positivo.
Il compito principale della coagulazione
Questo metodo viene utilizzato specificamente per prevenire la progressione delle principali malattie oftalmiche che portano al deterioramento della vista, ma non per migliorarla. Il metodo ripristina la circolazione intraoculare e il flusso sanguigno fresco, grazie ai quali viene migliorata la nutrizione delle aree danneggiate. Inoltre, la coagulazione laser impedisce al fluido di penetrare sotto l'area retinica, il che porta alla cessazione del distacco.
In generale, il lato positivo è che il metodo si è dimostrato valido per molto tempo ed è ancora usato con successo in tutto il mondo civilizzato. Tuttavia, prima di prendere una decisione così seria, valuta attentamente i pro ei contro. Assicurati di ascoltare ciò che il tuo medico consiglia.
