La fotocoagulazione laser è ora il gold standard per il trattamento delle malattie degenerative della vista, della retinopatia diabetica e di altre condizioni che, se ignorate, possono portare al distacco della retina.
Cos'è questa procedura? Come si svolge? Quanto dura il periodo postoperatorio? La coagulazione laser della retina è un intervento serio, quindi il materiale dovrebbe ora essere considerato in dettaglio su di essa e sulle sue caratteristiche.
Tipi di intervento
Vorrei iniziare con loro. Oggi vengono effettuate le seguenti operazioni:
- Barriera. Consiste nell'applicazione di microcoagulanti vicino alla macula.
- Paretinico. Viene eseguita la coagulazione dell'intera area della retina. L'unica eccezione è la regione del nervo ottico. In una sessione possono essere applicate fino a 800 microscottature. Hai bisogno di circa 3-5 ripetizioni.
- Periferica. Implica il rafforzamento solo di una certa parte della retina. Di solito si tratta di una procedura preventiva.
- Focale. Viene anche eseguito in alcune aree per fermare le emorragie petecchiali, le rotture e rimuovere le scarse neoplasie.
- Settoriale. L'impatto è all'interno della sezione interessata da trasformazione ischemica o distrofica.
- Sbarramento maculare. È prescritto se a una persona viene diagnosticata la distrofia retinica centrale. Questa operazione consente di ripristinare le abilità visive (almeno in parte).
- Chirurgia nell'area della membrana neovascolare sottoretinica. Ha un effetto deprimente sulla crescita dei vasi sanguigni appena formati.
Questi sono tutti i tipi attualmente esistenti di coagulazione laser della retina nella microchirurgia oculare. Che tipo di operazione viene mostrata a una persona è determinata da un oftalmologo.
Cosa succede dopo la fotocoagulazione laser della retina?
Questa è una domanda che molte persone si pongono confuse. L'intervento non è standard: richiede solo 20-30 minuti e viene eseguito utilizzando solo l'anestesia locale a goccia sulla pupilla. E non c'è dolore. Il paziente vede solo lampi di luce e sente il tocco della lente.
Quindi c'è un periodo postoperatorio? La coagulazione laser della retina è microchirurgia, e quindi sì.
Entro due o tre ore dal completamento della procedura, l'azione delle gocce si indebolisce e quindi la pupilla si ferma su di essereagire. Ritorna alle sue dimensioni normali, l'abilità visiva viene ripristinata. Molto raramente c'è una sensazione di irritazione e arrossamento. Questi sintomi si risolvono da soli nelle prossime ore.
Certo, dopo l'intervento è necessario riposarsi. È sconsigliato mettersi al volante, uscire senza occhiali (anche in assenza di sole durante il giorno è molto luminoso). È necessario seguire questi suggerimenti fino al momento in cui si formano forti aderenze corioretiniche nella zona retinica.
Devo rimanere in ospedale?
Si verifica anche questa domanda. Infatti i pazienti vengono trattenuti per pochi giorni (solitamente 3-5) solo in cliniche private. Questo non è praticato nelle istituzioni mediche statali: una persona viene immediatamente rilasciata a casa. Pertanto, tutti coloro che si recano a questa operazione dovrebbero avere un "assistente" nelle vicinanze: un parente, un amico o solo una persona cara (poiché sarà necessario un aiuto per l'orientamento).
Certo, è preferibile l'opzione di rimanere in clinica, anche se richiede del tempo. Ma d' altra parte, nei giorni più difficili del periodo postoperatorio, la persona si troverà in un ambiente confortevole sotto controllo medico.
Il medico controllerà ogni giorno quanto bene guarisce la retina e l'infermiera instillerà farmaci che promuovono una pronta guarigione. E, naturalmente, qui è importante lo stato di completo riposo, necessario per un organismo che ha subito uno stress chirurgico.
Riabilitazione
Una o due settimane: ecco quanto dura il periodo postoperatorio. La coagulazione laser della retina, essendo un intervento chirurgico, richiede che una persona continui a mantenere un certo stile di vita. Entro 1-2 settimane devi risparmiarti in ogni modo possibile:
- Non impegnarti in attività accompagnate da tremori, cadute, vibrazioni.
- Rinuncia allo sport.
- Non piegarti, sollevare o trasportare oggetti pesanti.
- Salvati dallo stress visivo a distanze troppo ravvicinate.
- Non visitare saune, piscine e bagni.
- Non bere alcolici.
- Non bere troppi liquidi.
- Rifiuta cibo spazzatura e cibi salati.
Ovviamente, dovrai visitare un oftalmologo 1-2 settimane dopo la coagulazione laser della retina. A quel punto il periodo postoperatorio giungerà al termine e sarà possibile valutare lo stato di salute del paziente e come è andata la guarigione.
Costo
Quando si parla delle caratteristiche della coagulazione laser della retina, bisogna prestare attenzione anche al prezzo. Il costo di questa procedura dipende direttamente da quanto gravemente è disturbata la circolazione sanguigna, nonché dalla natura dei cambiamenti che si sono verificati. Tutto questo viene determinato durante una dettagliata diagnosi oftalmica.
Esaminando i prezzi generali per la fotocoagulazione laser della retina, puoi vedere quanto è grande la diffusione. A Mosca, ad esempio, parte il costo della procedurada 3.500-4.000 rubli e termina a 50.000-60.000 rubli. (secondo i dati forniti sulle varie risorse).
Il prezzo è sempre fissato su base individuale, a seconda dell'occasione. Ma riflette anche quale attrezzatura sarà coinvolta. Più costosa è l'operazione, migliori e più moderne saranno le tecnologie utilizzate dalla clinica.
Conseguenze
Possono sorgere complicazioni dovute alla fotocoagulazione laser della retina? Sì, ma ai nostri giorni vengono utilizzate tecnologie il cui utilizzo riduce al minimo questa probabilità. Tuttavia, devi ancora saperlo. L'elenco delle possibili conseguenze è il seguente:
- Gonfiore della cornea. Porta a una diminuzione dell'acuità visiva.
- Infiammazione dell'iride, deformità della pupilla.
- Chiudere l'angolo della camera anteriore.
- Sviluppo della cataratta.
- Perfusione del nervo ottico alterata.
- La comparsa di emorragie microscopiche o addirittura il distacco altrove.
- Edema maculare.
- Ischemia nervosa.
- Distacco vitreo.
- La membrana di Bruch si è rotta.
- Emorragie della retina e del corpo vitreo.
Va chiarito ancora una volta che queste sono solo complicazioni improbabili. Se una persona va in una clinica specializzata, da bravi medici, tutto passerà senza problemi.
Controllo medico
C'è un' altra importante raccomandazione di un oculista: consiste in un regolare esame mensile. Ciò è necessario a fini di prevenzione.
Guardacon uno specialista, preferibilmente entro sei mesi. Quindi puoi limitarti a una visita una volta ogni 3 mesi.
Non sottovalutare l'importanza della profilassi del fondo oculare. Questo è molto importante, poiché aiuta a identificare nuove localizzazioni con degenerazione dei tessuti. Oppure assicurati ancora una volta che l'operazione abbia prodotto l'effetto desiderato e che nulla minacci la salute degli occhi, né diradamento, né rottura.
Dopotutto, è meglio prevenire davvero le possibili conseguenze che portare la situazione al prossimo intervento, solo ora di emergenza. Inoltre, ci sono complicazioni che sorgono dopo l'intervento chirurgico. Questa è una progressiva atrofia dello strato di pigmento. Ci vuole un certo tempo per la sua formazione e sviluppo. Anche questa conseguenza è rara, ma è meglio andare sul sicuro superando l'ispezione.
MNTK im. Fedorova - un luogo in cui la vista viene ripristinata
Oggi la coagulazione viene effettuata in molte istituzioni mediche specializzate. Ma, ovviamente, per questo devi andare nel posto migliore e collaudato. Tale è l'MNTK im. Fedorova.
Questa istituzione sviluppa e introduce nella pratica medica metodi avanzati di trattamento delle malattie degli occhi, senza dimenticare il compito sociale più importante: rendere i servizi accessibili ai cittadini della Federazione Russa.
Il complesso oftalmologico collega un'istituzione scientifica, una produzione sperimentale, nonché centri di formazione e cliniche moderne.
Ma è caratterizzato al meglio dal fatto che durante l'esistenza del complesso (32 anni, creato nel 1986) più di 6milioni di pazienti hanno riacquistato la vista all'interno delle sue mura. Ecco perché le persone vengono qui non solo da tutta la Russia, ma anche ospiti dall'estero.
Cosa dicono le persone?
Molti pazienti idonei sono già stati sottoposti a coagulazione laser della retina e nel periodo postoperatorio. Nelle recensioni, parlano in dettaglio dei loro sentimenti e impressioni. La buona notizia è che sono tutti positivi: c'è un risultato, ed è quello che dovrebbe essere.
Ma, tuttavia, ci sono momenti spiacevoli. La maggior parte dei pazienti si lamenta del fatto che l'occhio deve essere sempre tenuto aperto, ma si chiude di riflesso. Per questo motivo, la lente cade, cosa che non può essere consentita, e quindi devi resistere e controllarti.
L'obiettivo è difficile da sopportare, ma devi farlo. I lampi laser sono molto luminosi, ma possono essere trasferiti. Certo, sono sgradevoli da guardare, ma sono indolori e di breve durata.
Dopo l'operazione, la fotosensibilità a volte diventa molto più forte, il movimento degli occhi da un lato all' altro provoca disagio.
Le persone che hanno subito un intervento chirurgico sono consigliate di prendere un congedo per malattia durante la riabilitazione. Tuttavia, gli occhi sono il nostro principale organo di senso, ma entro 1-2 settimane (per un po' di più) non sarà in grado di esercitare pienamente le sue funzioni. E troppa sovratensione non porterà a nulla di buono.
