Ileite terminale (morbo di Crohn): cause, sintomi, trattamento

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Ileite terminale (morbo di Crohn): cause, sintomi, trattamento
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Anonim

I processi infiammatori nell'intestino sono noti a molti. Sintomi come diarrea, gonfiore e flatulenza si verificano in quasi tutte le persone. Tuttavia, ci sono malattie intestinali che sono croniche e progressive. Una di queste patologie è l'ileite terminale. Il sintomo principale di questa malattia è l'infiammazione delle sezioni finali dell'intestino tenue. Nonostante il fatto che la patologia non sia considerata rara, le ragioni della sua insorgenza non sono completamente note. Data la natura progressiva della malattia, è necessaria una terapia di supporto continua.

ileite terminale
ileite terminale

Descrizione di ileite terminale

La malattia "ileite terminale" è caratterizzata da un'infiammazione nell'intestino tenue. Molto spesso, è interessata la regione distale. Un altro nome per la patologia è il morbo di Crohn. Oltre all'ileo terminale, possono essere coinvolte altre parti del tratto gastrointestinale. Di solito il processo infiammatorio procede in modo frammentario. Cioè, sono interessate solo alcune parti del tubo digerente, che si alternano a tessuti sani. Questa è la differenza tra il morbo di Crohn eun' altra patologia cronica dell'intestino - colite ulcerosa non specifica. L'ileite terminale è anche chiamata granuloma e linfoadenite insoliti. Oltre al processo infiammatorio, la patologia è caratterizzata dalla formazione di ulcere e cicatrici nel lume intestinale.

Sintomi e trattamento della malattia di Crohn
Sintomi e trattamento della malattia di Crohn

Ileite terminale: cause della malattia

L'eziologia di questa malattia non è esattamente nota. Esistono diverse teorie per lo sviluppo di questa patologia. Ognuno di loro ha una conferma, ma, tuttavia, non fornisce una risposta completa alla domanda sull'eziologia. È noto che la malattia di Crohn (ileite terminale) si sviluppa sotto l'influenza di fattori provocatori. Tra questi:

  1. Aggressività autoimmune. Si verifica quando i meccanismi di difesa del corpo vengono interrotti.
  2. Processo infiammatorio cronico causato dalla flora batterica o virale sullo sfondo di un'immunità indebolita.
  3. Fallimento dell'ammortizzatore bauginiano. Questa formazione è costituita da tessuto muscolare e funge da valvola tra l'intestino tenue e quello crasso.
  4. Dieta sbagliata. Molto spesso, la malattia si sviluppa in persone che mangiano cibo secco, masticano male il cibo.
  5. Predisposizione genetica.
  6. Storia ereditaria gravata. Il rischio di sviluppare ileite aumenta con l'incidenza tra i parenti.
  7. Cattive abitudini, in particolare il fumo.

Come si sviluppa l'ileite?

ileite terminale del morbo di Crohn
ileite terminale del morbo di Crohn

Nella maggior parte dei casi, l'ileite terminale si sviluppa improvvisamente. Di solito le persone imparanola presenza della malattia solo quando compaiono i sintomi. A questo punto, possono già verificarsi cambiamenti pronunciati nel lume intestinale. Prima di tutto, la membrana mucosa è esposta all'infiammazione. La lesione è lunga da 10 a 20 cm. Con la progressione dell'ileite, anche gli strati più profondi sono coinvolti nel processo infiammatorio, compaiono i granulomi (tubercoli). Nella parete intestinale si formano prima le erosioni, poi le ulcere. Inoltre, l'infiammazione può diffondersi ad altre aree. Molto spesso è l'intestino crasso e il duodeno. Le aree interessate sono chiaramente delimitate dal tessuto sano. Un altro collegamento nella patogenesi è l'infiammazione e l'allargamento dei linfonodi situati lungo l'intestino. Il lungo decorso della patologia può portare alla formazione di tessuto cicatriziale e stenosi.

Morbo di Crohn: sintomi e trattamento della patologia

malattia dell'ileite terminale
malattia dell'ileite terminale

Va ricordato che la patologia si riferisce a processi cronici recidivanti di natura progressiva. Questa è una delle caratteristiche con cui si distinguono altre coliti e morbo di Crohn. Anche i sintomi e il trattamento della patologia hanno caratteristiche specifiche. Di solito la malattia si fa sentire per la prima volta all'età di 15-25 anni. È più comune nella popolazione maschile. I sintomi principali dell'ileite sono dolore addominale (a livello dell'ombelico e sotto), febbre e disturbi delle feci. Alcuni pazienti hanno dispepsia. Questi includono nausea e vomito. Inoltre, flatulenza, brontolio dell'intestino sono segni comuni della malattia.

I sintomi successivi includono anemia, astenia(perdita di peso), debolezza generale. Oltre al quadro clinico caratteristico, possono verificarsi anche altre manifestazioni. Tra questi: infiammazione della mucosa della cavità orale o nasale, disturbi dermatologici, dolori articolari. Va ricordato che la malattia può diffondersi in qualsiasi parte del tubo digerente. Pertanto, possono comparire nuovi sintomi, a seconda della localizzazione del processo. Questa può essere una violazione della deglutizione, dolore epigastrico, bruciore di stomaco, tendenza alla stitichezza o, al contrario, diarrea.

Diagnosi di ileite terminale

cause di ileite terminale
cause di ileite terminale

Fare una diagnosi di "ileite terminale" è abbastanza difficile. Ciò è dovuto al fatto che ci sono molte patologie simili nel quadro clinico. Pertanto, è così importante identificare la malattia in tempo e iniziare una terapia adeguata. La diagnosi si basa sulle manifestazioni cliniche della patologia, sugli esami di laboratorio e strumentali. La malattia di Crohn può essere sospettata in base all'anamnesi (età del paziente, presenza di un carico ereditario, concomitanti fenomeni infiammatori).

Anche la caratteristica principale è la natura progressiva e ricorrente della patologia. I cambiamenti nei parametri di laboratorio vengono osservati durante l'esame coprologico e nell'UCK. Un esame del sangue indica la presenza di anemia, si osserva anche un aumento del numero di leucociti e un'accelerazione della VES. Anche lo studio delle feci è molto importante. Nel coprogramma è possibile rilevare la comparsa di batteri, leucociti e sangue. Il principale metodo di diagnosi è l'esame radiografico con l'introduzione del contrasto. Sulle immagini mostrano grandi formazioni granulomatose nel lume intestinale. Tali modifiche sono chiamate "pavimentazione in ciottoli". Viene anche eseguito un esame endoscopico: una colonscopia. Dà un'idea delle dimensioni del processo infiammatorio, della presenza di ulcerazioni, alterazioni cicatriziali.

Trattamento con rimedi popolari

trattamento dell'ileite terminale con rimedi popolari
trattamento dell'ileite terminale con rimedi popolari

Il trattamento del morbo di Crohn è solitamente lungo e complesso. Prima di tutto, è importante normalizzare la natura dell'alimentazione e dello stile di vita. La dieta per l'ileite terminale dovrebbe includere l'introduzione di cibi ricchi di fibre nella dieta. Il cibo dovrebbe essere frazionato. È necessario ridurre il consumo di cibi grassi, nonché escludere sostanze estrattive che irritano la mucosa (dolce, amaro e aspro). Se il paziente ha l'anemia, è importante introdurre nella dieta alimenti ricchi di vitamine del gruppo B e ferro. Il trattamento dell'ileite terminale con rimedi popolari è spesso efficace. Si consiglia di utilizzare un decotto di erbe (menta piperita, salvia, camomilla e valeriana) 3-4 volte al giorno, aggiungere al cibo la buccia di cipolla bollita. Puoi anche preparare un infuso di achillea, che ha un effetto antinfiammatorio. Per eliminare le coliche intestinali, usa infusi di menta e salvia. Anche la tintura alcolica del mughetto è efficace.

Terapia farmacologica per ileite terminale

Sintomi e trattamento della malattia di Crohn
Sintomi e trattamento della malattia di Crohn

Il trattamento farmacologico include l'assunzione di farmaci antinfiammatori (farmaci "Sulfasalazina", "Prednisolone"), antibiotici. Oltretutto,è importante effettuare una terapia sintomatica. Per il dolore nell'intestino sono necessari farmaci antispastici (compresse No-shpa). Durante il periodo di esacerbazione vengono utilizzati antipiretici, anticolinergici e farmaci avvolgenti. Se la malattia ha raggiunto uno stadio grave, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico.

Complicanze del morbo di Crohn

Va ricordato che il morbo di Crohn è una patologia grave, il cui trattamento può durare per anni. Con la progressione dei processi distruttivi e la mancanza di una terapia adeguata, spesso si sviluppano complicazioni. Questi includono: sanguinamento, ostruzione intestinale, stenosi cicatriziali e peritonite. Tutti questi processi richiedono un intervento chirurgico urgente (resezione dell'area interessata).

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