Un infortunio che può verificarsi ovunque e in una varietà di circostanze è una lesione del legamento crociato del ginocchio. Molto spesso, a causa di tali danni, le persone che conducono una vita mobile e gli atleti diventano pazienti nelle sale operatorie. Di tutti i tendini del ginocchio, i tendini crociati sono i più soggetti a rottura, in quanto sono tra i tendini più funzionali e quasi tutti i movimenti vengono eseguiti con la loro partecipazione.
Gradi di danno
La rottura del legamento crociato del ginocchio si ottiene sotto l'azione di un colpo o di una forza diretta da dietro all'articolazione del ginocchio, con la parte inferiore della gamba girata verso l'interno in posizione piegata. La lesione è talvolta accompagnata da fratture delle ossa all'incrocio con i tendini, che influiscono sulla procedura di trattamento. Le lesioni gravi includono la rottura di entrambi i legamenti crociati in combinazione con due tendini laterali e la capsula articolare, le conseguenze si manifestano nell'aspetto di un'articolazione "allentata" e nell'impossibilità di usare la gamba quando si cammina. La classificazione delle lesioni ai legamenti è la seguente:
- primo grado include distorsioniestensioni tendinee e lesioni microscopiche delle fibre, il disagio consiste in dolore, arrossamento del ginocchio, qualche gonfiore, lieve limitazione della mobilità;
- al secondo grado comprendono numerose rotture delle fibre, tutti i sintomi descritti in precedenza si manifestano in un grado più acuto, l'articolazione si muove parzialmente;
- il terzo grado è caratterizzato da una rottura completa del muscolo, si avverte un forte dolore acuto, compare un ematoma esteso, gonfiore, è impossibile appoggiarsi alla gamba dolorante, l'articolazione è in uno stato rilassato.
Esecuzione di una visita medica
L'arto ferito viene esaminato da uno specialista - un traumatologo, decide se è necessaria un'operazione al ginocchio, a seconda della gravità della lesione. L'esame iniziale consiste nel condurre un'indagine sulla vittima e sulla palpazione dell'articolazione del ginocchio.
Il secondo stadio è la radiodiagnosi, che si traduce in stampe a raggi X della proiezione laterale e diretta. In alcuni casi, viene utilizzata la tomografia computerizzata per visualizzare meglio le ossa. Una chiara visualizzazione dei legamenti, i muscoli guardano alla risonanza magnetica. Dopodiché, le conseguenze dell'infortunio vengono determinate con grande precisione.
Il medico esegue il test di Lachman, che consiste nel stendere il paziente sulla schiena e coprire la parte posteriore della coscia con la mano destra. Con la mano sinistra, la parte prossimale della parte inferiore della gamba viene tirata dolcemente in avanti. La conclusione sul grado di distruzione dei muscoli crociati si basa sulla possibilità di far avanzare l'articolazione e su comesembra un ginocchio gonfio.
Sintomi di un infortunio al ginocchio ignorato
A volte i pazienti feriti non prestano attenzione al cambiamento nel comportamento dell'articolazione quando camminano. Se il grado di danno è lieve, l'instabilità dell'articolazione si risolve nel tempo. Ignorare il sintomo porta allo sviluppo dell'artrite dell'articolazione, anche nella mezza età e nella prima età. Dopo poco tempo, il paziente va dal medico con un forte gonfiore dei tessuti adiacenti al ginocchio. Un ginocchio gonfio deve essere drenato del liquido articolare.
La rottura del legamento anteriore porta allo sviluppo di emartro, accompagnata dall'ingresso di coaguli di sangue nella cavità articolare interna. Tale conseguenza di un atteggiamento disattento nei confronti della salute è caratterizzata da un forte dolore, che rende impossibile per uno specialista condurre un esame della palpazione.
Lesione del legamento crociato davanti al ginocchio
La funzione del muscolo tendineo è quella di proteggere l'articolazione dal piegarsi all'indietro. Un infortunio è causato da una posizione in cui una persona ha fissato saldamente il piede con la parte inferiore della gamba, ma è necessario eseguire un movimento circolare verso l'esterno. L'impatto è classificato come di tipo indiretto, così come l'atterraggio dopo un s alto senza successo. L'azione indiretta sull'articolazione del ginocchio è una conseguenza del movimento negli sport di squadra.
Il secondo tipo - un colpo diretto - si riferisce a quei casi in cui la rottura del legamento crociato del ginocchio si verifica quando un'azione distruttiva viene applicata da un oggetto o quando cade. Sport come l'hockey e il baseball sono comuni per questi tipi di infortuni. Gap davantiil legamento crociato del ginocchio è una lesione grave e viene curato da uno specialista. L'uso di metodi conservativi non sempre porta a risultati positivi, quasi tutti i pazienti avvertono gonfiore e aumento del dolore dopo l'intervento.
Lesione del legamento crociato posteriore
Questo muscolo tendineo si trova dietro il legamento crociato anteriore. Il suo danno è meno comune, poiché la natura ha protetto bene il legamento. Le cause della rottura del legamento posteriore sono un forte colpo dalla parte anteriore al ginocchio o alla parte inferiore della gamba. Tali colpi si verificano in incidenti, incidenti stradali, competizioni sportive. Se si sospetta una rottura del tendine posteriore, controllare le condizioni di lavoro dell'angolo polsterolaterale (parte posteriore-esterna dell'articolazione). In oltre il 50% dei casi si combinano una frattura ossea e una rottura posteriore del legamento crociato del ginocchio. Il trattamento è complicato dal ripristino di due sistemi corporei.
Riconoscimento della rottura del legamento posteriore
Un sintomo caratteristico è una leggera sublussazione della parte inferiore della gamba in posizione arretrata, chiaramente visibile ai raggi X. In questo caso, l'ecografia non mostra la gravità del problema. Il paziente avverte dolore al ginocchio, si sviluppa gonfiore dei tessuti, il movimento dell'articolazione quando si cammina diventa innaturale, c'è una sensazione di vuoto e instabilità nel ginocchio.
Trattamento conservativo dello strappo muscolare posteriore
In contrasto con il tendine crociato anteriore, il trattamento del tendine posteriore ha un andamento positivo. Il restauro del legamento crociato del ginocchio richiede una fissazione immobile del quadricipite femoralemuscolo che svolge la funzione di movimento delle gambe. Se si osserva solo una rottura del legamento posteriore, il paziente è impegnato in modo indipendente nella riabilitazione, eseguendo una serie di esercizi elementari.
La ginnastica ristoratrice è semplice, ma eseguita costantemente, gli esercizi sono dati dal medico. Il trattamento è prescritto con farmaci antinfiammatori, antidolorifici, diuretici.
Intervento chirurgico per il legamento posteriore strappato
L'intervento chirurgico è determinato dall'impianto di una protesi in materiale sintetico o dall'introduzione di innesti. La cucitura del legamento non viene eseguita, poiché questa procedura non è conclusiva. Il chirurgo lavora con un ginocchio infortunato solo in caso di frattura simultanea o rottura dei nodi associati. Se c'è uno strappo o uno stiramento parziale, il trattamento viene eseguito come riabilitazione dopo gli infortuni.
Trattamento delle rotture del legamento crociato posteriore e anteriore
Per rimuovere i coaguli di sangue dall'area interna dell'articolazione, il sangue viene prelevato con un'iniezione. Sono convinti della mobilità preservata dopo questa procedura, escludono una rottura del menisco e applicano un gesso.
La gamba rimane in posizione fissa per circa un mese, poi si passa al massaggio terapeutico, all'educazione fisica e alle metodiche fisioterapiche, curando infine la rottura del legamento crociato del ginocchio. La riabilitazione dura circa 3-4 mesi, viene ripristinata la capacità di lavorare.
L'intervento chirurgico al ginocchio non viene eseguito immediatamente dopo un infortunio, come invece c'èrischio di complicanze articolari. Ricorrono a un intervento chirurgico urgente solo se, durante la lesione, si è verificata la scissione e la separazione del tessuto osseo. Quindi questa parte viene attaccata all'osso principale e viene applicato il gesso.
Infortunio Primi passi
La persona viene messa in posizione prona. La gamba ferita viene posizionata con l'aiuto di cuscinetti in modo che l'articolazione malata sia al di sopra del livello del corpo. Questa posizione crea un deflusso di liquidi e sangue dall'area problematica. Utilizzare qualsiasi prodotto per raffreddare il ginocchio, l'ideale è applicare un impacco di ghiaccio per due ore.
Se si verifica una rottura del legamento crociato del ginocchio, un'assistenza tempestiva preverrà il verificarsi di complicazioni successive, faciliterà il processo di trattamento. È molto difficile per un non specialista diagnosticare prima dell'arrivo del medico, quindi, se si presume che non vi sia rottura e il paziente ha subito una distorsione, devono essere prese tutte le precauzioni, come per una rottura.
Aiuto rapido per la rotula contusa
Se la paziente si è fatta male al ginocchio, cosa devo fare in questo caso? I primi minuti dopo un livido decidono molto nell'ulteriore ripristino delle prestazioni dell'articolazione. Se la ferita è avvenuta per strada, chiamano un'ambulanza e prima che arrivi fanno i primi passi per ridurre il gonfiore. Il paziente è seduto su una collina, ad esempio una panca, e cerca di mettere qualsiasi oggetto sotto la gamba dolorante in modo che l'arto sia posizionato il più in alto possibile.
Applicare del ghiaccio sull'area problematica se la paziente si è fatta male al ginocchio. Cosa fare se non c'è ghiaccio? Gli oggetti freddi torneranno utili: barattoli di vetro, bottiglie - si consiglia di raffreddarli con acqua a brevi intervalli. Il raffreddamento creerà una costrizione locale dei vasi sanguigni e ridurrà la diffusione di edemi ed emorragie.
Le misure preventive contro i lividi al ginocchio non sono sufficienti, gli infortuni si verificano sempre in modo imprevisto, quindi il primo soccorso è fondamentale. Alcune persone non attribuiscono alcuna importanza a questo, il livido scompare, ma a volte dopo alcuni anni iniziano i problemi di mobilità articolare a causa di complicazioni gradualmente sviluppate.
Trattamento della rotula contusa
In caso di un livido grave, viene eseguita una puntura per rimuovere il sangue e il liquido accumulati. Per alleviare il dolore vengono utilizzati antidolorifici, come Analgin, Diclofenac, Dolaren, Ketanov e altri. La lubrificazione dell'articolazione con unguenti da lividi produce un effetto distraente. Viene applicata una benda di supporto di fissaggio, che non limita completamente i movimenti, ma aiuta solo a proteggere l'articolazione indebolita da stress inutili.
L'uso di esercizi terapeutici
L'educazione fisica e gli esercizi aiutano a ripristinare completamente la rottura del legamento crociato del ginocchio. I sintomi di gravi danni passano ed è tempo per un periodo di recupero. La condizione per iniziare le lezioni è la cessazione del dolore. Sono impegnati regolarmente, 2-3 volte al giorno, tutti gli esercizi vengono eseguiti 10 volte ciascuno. Gli esercizi principali sono:
- Movimenti di estensione e flessione dell'articolazione del ginocchio, che vengono eseguiti con un carico in caso di lieve infortunio, ma i legamenti non si caricano prematuramente dopo una rottura;
- applica la tecnica della tensione statica dei muscoli dell'anca e della caviglia per aumentare il tono e stimolare la circolazione sanguigna come riabilitazione dopo gli infortuni;
- per rafforzare i muscoli della parte inferiore della gamba, girare il piede da un lato all' altro;
- due settimane dopo l'infortunio, esegui semplici semi-squat contro il muro, mentre le ginocchia guardano in avanti, la schiena è dritta;
- Il prossimo esercizio consiste nell'alzare le dita dei piedi per massimizzare la forza del polpaccio;
- Gli esercizi nel terzo mese dopo l'infortunio vengono eseguiti con i pesi, prendere piccoli manubri in mano, lo squat viene eseguito in una posizione più bassa;
- L'allenamento consisterà nel camminare lentamente sulle scale e fare esercizi su una cyclette.
- fai delle passeggiate quotidiane, la distanza è determinata individualmente, a seconda di come ti senti.
Le lesioni accadono inaspettatamente, ma devono essere prese sul serio, una distorsione o un livido non possono essere trascurati per il gusto di essere impegnati al lavoro o altre faccende. Un trattamento scorretto e una riabilitazione incompleta diventano un ostacolo al normale funzionamento dell'articolazione negli anni successivi e determinano una limitazione dei movimenti in età avanzata.
