La rottura del legamento crociato anteriore del ginocchio è una condizione che si verifica a causa di un infortunio. È considerato abbastanza pericoloso, ma se il problema viene identificato in tempo e trattato in tempo, si possono ottenere conseguenze minime sulla salute. Gli atleti che giocano a tennis, basket e calcio il più delle volte soffrono di questo tipo di divario.
Descrizione
C'è un apparato legamentoso cruciforme nel ginocchio. È essenziale per il corretto funzionamento dell'articolazione. Inoltre, grazie a questo dispositivo, il ginocchio è in grado di piegarsi solo ad una certa angolazione. Se viene applicata una forte pressione, possono verificarsi allungamenti o strappi. Il nome dell'apparato è stato dato da due fasci di cui è composto. Uno di loro è davanti, il secondo è dietro. Il divario può essere costituito da due legamenti contemporaneamente o solo da uno di essi. Situatosono in modo tale da formare una croce.
I sintomi di rottura del legamento crociato anteriore dell'articolazione del ginocchio sono abbastanza pronunciati. Il ginocchio del paziente si gonfia e c'è un forte dolore. La temperatura può aumentare nel sito della rottura. Al momento dell'infortunio, molti sentono uno scricchiolio o uno schiocco. Per identificare il danno, è necessario condurre un esame esterno e prescrivere alcuni metodi diagnostici. La rottura viene trattata solo in condizioni stazionarie, indipendentemente dal legamento danneggiato. Vengono utilizzate sia la terapia invasiva che l'intervento chirurgico.
Cause del verificarsi
Di norma, a seguito di una lesione si verifica una rottura totale o parziale del legamento crociato anteriore. Meno comunemente, alcune infiammazioni portano a questo. Considera le possibili ragioni:
- Cadere dall' alto.
- Avere un incidente.
- Inciampare.
- La presenza di processi infiammatori o degenerativi nell'articolazione del ginocchio. La condizione è considerata particolarmente pericolosa quando colpisce l'apparato legamentoso stesso.
- Movimento acuto del ginocchio. S alti intensi, arresti improvvisi dopo una corsa veloce ed estensione articolare possono portare a uno strappo subtotale del LCA.
Se parliamo di fattori provocatori, allora questi dovrebbero essere annotati:
- caratteristiche anatomiche dell'apparato motorio umano;
- problemi ormonali;
- muscoli delle gambe parzialmente sviluppati.
Gradi di malattia
Distingueretre gradi di rottura, a seconda della gravità della lesione. Quando si esegue il trattamento, è necessario identificare quale è inerente a un particolare paziente, ciò consentirà una terapia efficace. Inoltre, ogni grado ha i suoi sintomi:
- Microbreak. Se inizi il trattamento in tempo, non ci saranno complicazioni. Non c'è bisogno di un'operazione. È caratterizzato da violazioni solo in una parte dell'articolazione. I sintomi sono deboli, la persona praticamente non avverte alcuna manifestazione.
- Pausa parziale. In campo medico, questo grado è anche chiamato subtotale. I sintomi sono più evidenti rispetto a una microfrattura. In questo caso, potrebbero esserci violazioni nel lavoro del legamento crociato dell'articolazione del ginocchio. Fino al 50% di tutte le fibre soffre. Il trattamento è complesso. Se un atleta ha ricevuto un tale infortunio, per il suo completo recupero è necessario eseguire un'operazione.
- Rottura completa del legamento crociato anteriore. La chirurgia è l'unico modo per risolvere questo problema. Ciò è dovuto al fatto che l'apparato legamentoso è completamente lacerato e incapace di funzionare.
Sintomatici
Quali sintomi avrà il paziente dipende interamente dal grado di danno all'articolazione. Molto spesso si verificano queste manifestazioni:
- Gonfiore al ginocchio.
- Funzionamento instabile degli arti.
- Alta temperatura cutanea nel sito della lesione.
- Durante una caduta o altre lesioni meccaniche, il paziente avverte uno scricchiolio.
- Appare l'emartro (non in tutti i casi). Questa condizione è caratterizzata dall'accumulo di sangue nel feritogiunto.
- C'è un forte dolore quando si cade, così come quando si tenta di spostare il dispositivo. Se quest'ultimo è completamente distrutto, non sarà affatto in grado di svolgere la sua funzione di supporto.
Se il paziente ha segni simili, deve essere consegnato urgentemente al centro medico. istituzione. Inoltre, con una lesione al legamento crociato dell'articolazione del ginocchio, è importante fornire il primo soccorso. La gamba dovrebbe essere prima immobilizzata per non portare a problemi peggiori. Successivamente, il ginocchio deve essere riparato con una benda o un qualche tipo di panno. Al paziente deve essere somministrata una compressa anestetica e applicare il freddo sulla zona interessata. L'ultima azione ridurrà il gonfiore e ridurrà il dolore.
Metodi diagnostici
Prima di prescrivere un trattamento per uno strappo del legamento crociato anteriore, è necessario effettuare delle misure diagnostiche. Solo uno specialista può identificare un problema del genere. Per questo, viene eseguita una radiografia, un'ecografia dell'area interessata. Spesso viene prescritta anche la risonanza magnetica. Ti consentirà di ottenere informazioni complete sul giunto.
Trattamento
Sembra a molti che l'unico modo per colmare il divario sia attraverso la chirurgia. Nel caso in cui non sia completo, è consentito solo il trattamento conservativo. È usato per la rottura nei bambini e negli anziani. La patologia parziale è spesso sottoposta a metodi di trattamento non invasivi. La gamba dovrebbe essere fissa e non caricata. In alcuni casi, il dottore può metterla in un cast.
Sono prescritti mezzi che fermano il sangue, riducono il dolore, rafforzano il sistema immunitarioe il corpo nel suo insieme, oltre a combattere l'infiammazione.
Nella seconda fase, vengono assegnati gli esercizi. Dopo una rottura del legamento crociato anteriore, sono gli esercizi di fisioterapia a restituire la funzionalità degli arti. Massaggi, fisioterapia e così via non interferiranno.
L'operazione viene eseguita solo se la rottura è completa o parziale, in cui i farmaci non hanno portato al risultato desiderato. Durante l'intervento chirurgico non si applicano solo le suture, ma si inseriscono anche protesi o innesti. In questo modo è possibile ottenere un recupero completo.
Trattamento nel periodo acuto
Per curare una lesione che si trova in un periodo acuto il più rapidamente possibile, è necessario applicare il freddo e introdurre farmaci per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore. È inoltre necessario limitare il carico sull'arto.
All'inizio dovrai usare le stampelle. Qualsiasi carico sul ginocchio colpito causerà grave disagio e zoppia. Se necessario, il medico aspirerà il sangue. A volte si accumula in un'articolazione lesa dopo un infortunio. Per questa procedura, dovrai usare una siringa e un ago.
Una volta che il gonfiore e il dolore sono completamente eliminati, il paziente deve solo ripristinare il normale range di movimento. Per fare ciò, è necessario allenarsi su una cyclette. Ha anche un buon effetto in caso di rottura del legamento crociato anteriore durante la terapia fisica. L'esercizio aiuta a ripristinare la funzionalità dei muscoli e dell'articolazione stessa.
Molto probabilmente, il paziente verrà incaricato di indossare un'ortesi. È necessario per alleviare il carico sull'articolazione e aumentarne la stabilità. Lo indossano per un breve lasso di tempo, ad esempio, in preparazione all'intervento chirurgico, per non peggiorare la condizione e in caso di sintomi gravi. Dopo l'intervento, il taglio va indossato per circa sei mesi. A volte viene rimosso prima. In questo modo è possibile ottenere un attecchimento riuscito del legamento trapiantato.
Restauro del legamento (operazione)
Al momento, quando il legamento crociato anteriore è lacerato, è in corso un'operazione chiamata artroscopia. Il chirurgo cerca di fare il minor numero possibile di incisioni. In alcuni casi, il ripristino del legamento interessato viene eseguito utilizzando i tendini e i muscoli del paziente stesso. Dopo l'operazione, il paziente può tornare a casa lo stesso giorno. Se necessario, viene lasciato per un paio di notti in ospedale.
Gli anziani o gli atleti possono utilizzare una speciale protesi sintetica per ripristinare il legamento. I suoi vantaggi includono forza e inerzia. Con il suo trapianto, la riabilitazione aggressiva può iniziare quasi immediatamente. Tra le carenze si distingue la bassa elasticità.
Chirurgia con biomateriale
La rottura del legamento crociato anteriore viene trattata con i tendini di un muscolo dolente. Il chirurgo utilizza un artroscopio, che consente di controllare tutte le manipolazioni eseguite all'interno dell'articolazione. Grazie a questa tecnica, il medico non ha bisogno di fare grandi incisioni. A causa di ciò, il ginocchio si riprende rapidamente, anche la guarigione non richiedeun sacco di tempo.
Tali operazioni vengono eseguite in anestesia spinale. L'intervento chirurgico inizia con due punture, che non superano i 4 mm di diametro. Attraverso di essi viene inserito un artroscopio, oltre a mini-strumenti. Dopo aver esaminato l'articolazione e aver confermato la diagnosi, il chirurgo esegue un'incisione cutanea. Successivamente, vengono rimossi il semitendinoso e i muscoli dolenti. Di questi, il materiale è destinato al restauro del legamento. La forza dell'innesto è piuttosto elevata a causa del fatto che quando si sostituisce il tendine, il materiale viene piegato quattro volte.
Dopodiché, lo spazio intercondilare si espande. Ciò è necessario affinché l'innesto non venga danneggiato in futuro. Subito dopo, vengono praticati dei fori nell'osso. Il materiale viene inserito attraverso di loro.
Riabilitazione
Dopo l'operazione, è importante seguire tutte le regole della riabilitazione. Questo è l'unico modo per ottenere buoni risultati. L'autotrapianto inserito ha bisogno di tempo per diventare un sostituto del legamento crociato anteriore. Il tempo di recupero per la rottura è di circa 6 mesi.
Devi capire che un'operazione riuscita è solo una garanzia del 50% che una persona camminerà normalmente e farà di nuovo sport. È importante eseguire la corretta riabilitazione. Le viene prescritto congiuntamente da un chirurgo e un fisioterapista.
La prima fase consiste in trattamenti come la magnetoterapia e la stimolazione muscolare. Inoltre, il medico cercherà di ridurre l'effetto del dolore, ridurre il gonfiore ed eliminare la ferita esistente. L'arto deve essere fissato a colpo sicuro in modo da non caricare l'articolazione malata. Ilil ciclo dura in media una settimana.
La seconda fase della riabilitazione consiste nel cercare di ripristinare la funzione motoria. Il paziente può già caricare gradualmente l'arto. Nel tempo, la forza di pressione sull'articolazione e la gamma dei suoi movimenti dovrebbero essere aumentate. Il periodo dura un mese.
La terza fase è necessaria per ripristinare le attività quotidiane di una persona. Devi iniziare ad allenare i muscoli della gamba infortunata. Questo periodo dura in media 2 mesi. È consentito tornare allo sport solo sei mesi dopo, quando l'articolazione guarisce e puoi dimenticare la rottura del legamento crociato anteriore.
Riabilitazione dopo l'impianto del trapianto
Se un paziente ha subito un'operazione per introdurre un autotrapianto per la chirurgia plastica del dispositivo, allora il periodo di riabilitazione assume un aspetto leggermente diverso. I primi giorni dovrai camminare con un'ortesi. Tuttavia, dopo 3-4 settimane puoi tornare al tuo solito stile di vita.
Risultati
Quando il legamento crociato anteriore si lesiona, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Questo è l'unico modo per sbarazzarsi di varie conseguenze che possono rovinare notevolmente le condizioni della vita umana.
Il paziente verrà prima trattato con farmaci se il divario è minimo. Nel caso in cui la terapia diventi inefficace, al paziente verrà proposto di sottoporsi a un intervento chirurgico. L'operazione può essere eseguita utilizzando materiali sintetici o utilizzando i muscoli e i tendini del paziente stesso. Se stiamo parlando del recupero degli atleti, allora, di regola, per il loro successole cure utilizzano autoinnesti. Sono considerati più affidabili e più efficienti possibile.
Va ricordato che devi proteggere il tuo corpo dalle lesioni. Questo è l'unico modo per evitare spiacevoli malattie e sintomi.
