Nell'articolo ti diremo cosa bere prima di una colonscopia per purificare l'intestino. Questo è un metodo di ricerca endoscopico per studiare lo stato dell'intestino, che aiuta a diagnosticare eventuali cambiamenti patologici nelle pareti intestinali. Questa procedura è indolore per il paziente, poiché attualmente viene eseguita in sedazione o anestesia generale a breve durata d'azione. Affinché lo studio sia informativo, dovresti assumere farmaci speciali per purificare l'intestino prima di una colonscopia.
Perché hai bisogno di una pulizia del colon?
Il compito principale di farmaci di questo tipo è pulire qualitativamente l'intestino, rimuovere gas e tossine. La moderna attrezzatura per la colonscopia comprende un tubo sottile di fibre fibrose con una speciale videocamera all'estremità. Grazie alla sua elevata plasticità, essosi piega bene, passando attraverso le strutture dell'intestino, causando quindi meno disagio ai pazienti. La colonscopia accompagna l'intero processo di esame con una trasmissione sul monitor, che consente di registrare e confrontare i risultati con ulteriori procedure.
Cosa c'è nel nostro intestino?
Nell'intestino delle persone sane ci sono costantemente sostanze formate durante il processo di digestione del cibo, fibre di fibre, detriti alimentari, acqua, oligoelementi, sali, muco, enzimi pancreatici e biliari, oltre alla flora batterica. Cibi diversi richiedono diversi sforzi del corpo durante la digestione. I resti di carne grassa rimangono nell'intestino per il tempo più lungo (12 ore o più).
A questo proposito, è vietato mangiare carne prima di una colonscopia. Gli alimenti leggeri di proteine e carboidrati vengono digeriti più velocemente. La fibra di frutta e verdura, il liquido in entrata creano tutte le condizioni per il movimento più rapido delle masse fecali attraverso l'intestino, stimolano la peristalsi. Ma per l'ispezione della defecazione naturale, di regola, non è sufficiente. Il lume e le pareti dell'intestino per una valutazione visiva della struttura dei tessuti dovrebbero essere puliti il più possibile. L'endoscopista può rilevare cicatrici, ulcere, erosioni, aderenze, neoplasie, piccoli polipi.
Per la terapia successiva, è necessario determinare correttamente il grado del processo infiammatorio o della distruzione, nonché la localizzazione del processo patologico. Affinché la diagnostica dia risultati affidabili, sono in corso i preparativi.
Medicinali per la puliziaintestinale prima della colonscopia
I farmaci per la pulizia dell'intestino dovrebbero avere spiccate proprietà lassative. Tuttavia, non tutti i farmaci possono essere adatti per la preparazione di una colonscopia. Nell'arsenale dei medici specialisti per stimolare la motilità intestinale ci sono farmaci di vario effetto in gocce, compresse, soluzioni oleose, dischetti da masticare. Tra questi:
- aggiungere fibre ed enzimi alle feci;
- attivare le terminazioni nervose localizzate nei muscoli delle pareti intestinali;
- mucose irritanti.
Prima dello studio, questi medicinali non sono adatti per una pulizia di alta qualità. Il loro uso cambia l'aspetto del rivestimento interno dell'intestino, rendendo difficile la diagnosi. Ad oggi, i seguenti farmaci vengono utilizzati per pulire l'intestino prima di una colonscopia:
- Fortrans;
- Lavacol;
- Moviprep;
- "Flotta";
- "Pikoprep";
- Endofalk.
Guardiamone alcuni in modo più dettagliato.
Fortrans
Come viene eseguita la preparazione alla colonscopia da "Fortrans"? Questo preparato medico per la pulizia dell'intestino contiene sali di potassio, sodio e macrogol. Agisce sull'organismo legando queste sostanze alle molecole d'acqua. Il farmaco aiuta ad aumentare la quantità di contenuto intestinale e viene quindi completamente escreto dall'intestino mediante defecazione. Questo lassativo non viene assorbito nella circolazione generale, non produce effetti sistemici.
Regole per la preparazione alla colonscopia trans:
- Se lo studio viene effettuato al mattino, il giorno prima dell'evento diagnostico, puoi consumare un pranzo leggero o una colazione (fino alle 12). Un paziente adulto avrà bisogno di 4 pacchetti di questo farmaco per pulire l'intestino. Ognuno di essi deve essere sciolto in un litro d'acqua. La soluzione farmacologica risultante viene presa 1 bicchiere ogni 15 minuti dalle 17:00 alle 21:00. In totale, il paziente deve bere 4 litri di liquido. Questo è quello che c'è scritto nelle istruzioni per l'uso. Il prezzo di "Fortrans" sarà indicato di seguito.
- Quando il test viene eseguito nel pomeriggio, viene utilizzato un regime farmacologico in due fasi. 2 litri della soluzione Fortrans preparata devono essere prelevati dalle 19:00 alle 21:00 prima della colonscopia e lo stesso volume di soluzione al mattino, il giorno della diagnosi, dalle 8:00 alle 10:00.
Per migliorare il gusto del farmaco, puoi aggiungere un po' di succo di limone. Nel processo di assunzione della soluzione farmacologica, si consiglia di muoversi: fare qualsiasi lavoro domestico, camminare, massaggiare autonomamente l'addome (secondo le istruzioni per l'uso di Fortrans).
Il prezzo del farmaco è di 440 rubli. Dipende dalla regione e dalla catena di farmacie.
Il paziente deve seguire rigorosamente le istruzioni dello specialista. Non puoi interrompere l'assunzione del farmaco in caso di disturbo dispeptico. In questo caso, puoi posticipare l'assunzione della soluzione per 20-30 minuti, quindi continuare la procedura fino a raggiungere il volume richiesto.
Questa è la cura perla pulizia intestinale prima della colonscopia è controindicata nei seguenti casi:
- condizioni gravi del paziente come disidratazione o grave insufficienza cardiaca;
- ostruzione intestinale parziale o completa;
- la presenza di un tumore oncologico o altra patologia del colon, che è accompagnata da un esteso danno alla mucosa intestinale;
- età inferiore a 15 anni (sulla base della mancanza di informazioni sull'uso clinico);
- elevata sensibilità al polietilenglicole, poiché sono stati segnalati lo sviluppo di reazioni allergiche (gonfiore, eruzione cutanea) durante l'assunzione del farmaco.
Lavacol
Considera le istruzioni per l'uso di "Lavacol". Verranno forniti anche il prezzo e il feedback.
Questo medicinale appartiene alla categoria dei lassativi osmotici. Nella sua composizione ha cloruri di potassio e di sodio, polietilenglicole, bicarbonato di sodio. Il farmaco ha un effetto sulle pareti dell'intestino crasso, stimola il rilascio di liquido nel suo lume. Allo stesso tempo, le feci si ammorbidiscono e iniziano a essere espulse dal corpo. Pertanto, la pulizia intestinale con Lavacol prima della colonscopia è abbastanza efficace. Una confezione contiene 15 bustine del farmaco.
Il prodotto medico presenta molti vantaggi: non disturba l'equilibrio elettrolitico del sangue, non metabolizza con la formazione di prodotti tossici, non si accumula nell'organismo, non provoca irritazione delle mucosecopertura dell'intestino. Inoltre, lo strumento non modifica la normale composizione della microflora intestinale.
Se lo studio è programmato per la mattina, il giorno prima, ciascuna delle 15 bustine deve essere diluita in 200 ml di acqua e bevuta ad intervalli di 15-20 minuti. Per ottenere il massimo effetto, il farmaco deve terminare 18-19 ore prima della procedura diagnostica, quindi il tempo consigliato per l'assunzione è dalle 14:00 alle 19:00.
Se per la sera è previsto un esame endoscopico, la preparazione con l'aiuto del farmaco "Lavacol" viene eseguita in due fasi. Il giorno prima della procedura, la pulizia intestinale viene eseguita secondo lo schema sopra. Al mattino, prima della colonscopia, il paziente deve preparare altri 5 pacchetti e assumere la soluzione entro un'ora. Con qualsiasi schema, gli esperti raccomandano di aumentare la quantità di liquidi che bevi di 1 litro.
Le controindicazioni all'uso di questo farmaco sono:
- dilatazione intestinale tossica;
- insufficienza cardiaca;
- disidratazione;
- funzione renale compromessa;
- allergia ai farmaci;
- sotto i 18 anni;
- periodo di gravidanza.
Questo conferma le istruzioni per l'uso. Secondo le recensioni, il prezzo di "Lavacol" è abbastanza accettabile - circa 200 rubli. A molte persone piace questo strumento. È efficace e ben tollerato. Se confrontato con Fortrans, è preferibile Lavacol, perché è 2 volte più economico.
Moviprep
Questo medicinale è prodotto sotto forma di polvere contenente sali di sodio, acido ascorbico, macrogol. Queste sostanzeaumentare la pressione osmotica nel lume intestinale, a seguito della quale il fluido del sangue entra nella cavità intestinale, le feci vengono liquefatte e completamente rimosse dal corpo.
Ci sono alcuni vantaggi nella pulizia intestinale prima della colonscopia con Moviprep:
- il volume della soluzione è 2 volte inferiore a quello dei fondi di cui sopra;
- Il farmaco contiene aroma di limone, che lo rende molto più facile da assumere.
Puoi mangiare 18-20 ore prima della diagnosi, dopodiché puoi bere acqua, tè, composte filtrate. Quando la procedura è programmata per l'ora mattutina, la preparazione viene eseguita in un'unica fase. Il farmaco viene assunto secondo il seguente schema:
- dalle 19:00 alle 20:00 prendi dentro un litro di soluzione;
- dopo dovresti bere circa 0,5 litri di liquido;
- dalle 21:00 alle 22:00 - un altro litro di soluzione.
Per cucinare, devi prendere una borsa "A" e una "B". La polvere deve essere miscelata in 300 ml di acqua, quindi aggiungere del liquido fino a un volume di un litro. L'intero volume deve essere diviso in 4 dosi: bere ogni 15 minuti. Allo stesso modo si prepara il secondo litro di prodotto.
Se lo studio viene effettuato nel pomeriggio, il primo litro viene preso la mattina presto, il secondo - dalle 10:00 alle 11:00.
Flotta prima della colonscopia
Questo farmaco per la pulizia intestinale prima dell'endoscopia contiene sali di fosfato di sodio. Il meccanismo dell'effetto lassativo è dovuto all'aumento della quantità di acqua nell'intestino e alla stimolazione della peristalsi. Praticamente non assorbito nel sangue. Potrebbe esserci una leggera violazione della concentrazione di fosforo e sodio nel plasma, che non richiede correzione.
Controindicazioni all'uso lassativo:
- megacolon tossico;
- presenza di lesioni ulcerative nell'intestino;
- sotto i 15 anni;
- insufficienza cardiaca cronica;
- cambiamenti nella funzione renale;
- allergia ai farmaci.
L'uso prevede le seguenti attività: alle 7-8 del mattino, prendere un bicchiere di liquido, quindi sciogliere 45 ml del farmaco in mezzo bicchiere d'acqua, bere in un sorso. Devi assumere almeno 3 litri di qualsiasi liquido consentito nella dieta al giorno.
Picoprep
Dato anche prima della colonscopia Pikoprep. Questo medicinale è disponibile sotto forma di polvere dall'odore di agrumi e contiene acido citrico, ossido di magnesio e picosolfato di sodio. La pulizia intestinale avviene grazie all'azione osmotica dei componenti. I sali non vengono assorbiti e non provocano effetti sistemici.
Per pulire correttamente l'intestino, devi seguire le istruzioni. Il contenuto della prima bustina va assunto, sciolto in acqua, alle ore 8:00-9:00, prima della colonscopia. Bere medicina 1, 25 litri di liquido. Diluire la seconda bustina in acqua e bere alle 16:00-17:00 con 3 bicchieri d'acqua. La quantità totale di liquidi bevuti durante il giorno dovrebbe essere di almeno 4 litri.
Ci sono alcune controindicazioni all'uso del farmaco Pikoprep:
- reazioni allergiche;
- disidratazione pronunciata;
- ostruzione intestinale;
- alti livelli di magnesio nel sangue;
- patologie chirurgiche acute;
- gravidanza.
Endofalk prima della diagnosi
Secondo le recensioni, anche "Endofalk" nella pulizia intestinale prima della colonscopia è molto efficace.
Le proprietà farmacologiche del farmaco Endofalk sono di innescare diarrea acquosa, poiché la miscela di macrogol 3350 e vari elettroliti presenti nel farmaco provoca un effetto lassativo, che aiuta ad accelerare il passaggio dell'intestino.
A causa della presenza di polietilene glicole ad alto peso molecolare, si forma una soluzione iso-osmolare, in cui il numero di particelle dell'elemento disciolto è paragonabile al loro livello nel plasma sanguigno. Gli elettroliti nella soluzione sono in uno stato equilibrato. Inoltre, l'osmolarità e l'equilibrio impediscono l'assorbimento di liquidi nello stomaco e nell'intestino e promuovono un equilibrio ottimale di elettroliti e acqua tra il lume del tubo digerente e il letto vascolare.
L'equilibrio idrico-sale nel corpo, quindi, non è quasi disturbato. Il polietilenglicole previene la formazione di gas causata dall'azione metabolizzante dei batteri in quanto non viene assorbito e metabolizzato.
Controindicazioni: ostruzione intestinale, ostruzione del lume dell'intestino o dello stomaco; megacolon tossico, perforazione gastrointestinale, colite acuta, lesioni ulcerative, tendenza all'aspirazione e al rigurgito del contenuto gastrico, disturbiriflesso della deglutizione, debolezza, disidratazione, insufficienza cardiaca di grado 3 e 4, funzionalità renale compromessa, malattie del fegato, età inferiore a 18 anni.
Per preparare la soluzione, il contenuto di 1 bustina viene diluito in 0,5 litri di acqua. Si consiglia di assumere la soluzione 0,2-0,3 litri con un intervallo di 10 minuti. Per una pulizia completa, devi bere 3-4 litri di soluzione.
Quale farmaco è meglio?
Secondo gli esperti, quasi tutti i lassativi discussi sopra erano usati per pulire l'intestino prima della colonscopia, lo stesso principio di azione. La differenza sta solo nelle sfumature minori delle composizioni e nei gusti delle preparazioni.
Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono farmaci Fortrans. Questo strumento non ha un gusto gradevole, ma è considerato il più efficace. Con una probabilità del 99%, il medicinale fornirà un effetto qualitativo, confermato anche dalle recensioni dei pazienti.
