La colonscopia è una procedura diagnostica che prevede un esame approfondito dell'intestino crasso utilizzando un apparato endoscopico. Prima della procedura, il paziente deve preparare il suo corpo in un certo modo: per liberare l'intestino dal contenuto. L'elenco dei farmaci consigliati per l'assunzione prima della colonscopia è elencato nell'articolo: il paziente può scegliere il farmaco più adatto a lui in termini di proprietà e costi. Naturalmente, prima di farlo, dovresti consultare il tuo medico, poiché la reazione individuale a un particolare farmaco potrebbe essere diversa.
Cos'è una colonscopia e perché viene prescritta
La colonscopia è un metodo di esame con un dispositivo speciale: un colonscopio, che viene inserito nel retto e ulteriormente attraverso l'intestino. È generalmente accettato che il metodo consenta di esplorare le pareti e il lume del grossointestini. Tuttavia, questo non è il caso, con l'aiuto di una colonscopia, è possibile raggiungere diversi obiettivi:
- fai una foto dell'area di interesse dell'intestino;
- prendere biomateriale per la successiva biopsia;
- fai una registrazione video dello studio, che mostrerà tutte le patologie (questo ti permetterà di consultarti con diversi specialisti, mostrando a ciascuno di loro il materiale video).
La colonscopia viene solitamente prescritta a pazienti con le seguenti malattie e patologie:
- sospetto di un tumore - la colonscopia rivela tumori e polipi non visibili durante il clistere di bario;
- sospetto morbo di Crohn;
- stitichezza cronica;
- ostruzione intestinale di varie eziologie;
- processi infiammatori nel colon;
- sospetta colite ulcerosa;
- emorragia intestinale;
- sospetti corpi estranei nella cavità intestinale.
Le seguenti condizioni e malattie sono controindicazioni per la colonscopia:
- raffreddore durante un'esacerbazione;
- sospetta malattia cirrotica;
- insufficienza respiratoria o cardiaca;
- colite ischemica grave;
- sospetta peritonite;
- scarsa coagulazione del sangue;
- psicopatologia;
- stato di sbornia;
- lesioni intestinali massicce dovute a colite ulcerosa;
- infarto del miocardio o ictus (la procedura è consentita solo dopo 6 mesi al momento dell'infarto del miocardio o dell'ictus).
Bambini 10-12 annise si sospettano gravi processi patologici nell'intestino con rischio di emorragia interna, la colonscopia viene eseguita in anestesia generale.
Prima della procedura, il paziente deve prepararsi. Alcuni giorni prima dell'evento, dovresti smettere di bere alcolici, ridurre il numero di sigarette che fumi o smettere di fumare del tutto. Cosa puoi mangiare in preparazione per una colonscopia è elencato alla fine dell'articolo. Lo scopo della preparazione per l'esame è pulire il più possibile la cavità intestinale dalle feci. A tal fine, il medico consiglierà il medicinale prima della colonscopia. Molto spesso viene prescritto Fortrans, che consente di pulire il più possibile la cavità intestinale in breve tempo. Tuttavia, a volte il paziente non tollera questo farmaco. In questo caso, dovrai prendere un medicinale diverso.
Prima di una colonscopia, non dovresti preoccuparti ed essere nervoso. L'esame, ovviamente, è abbastanza intimo, perché durante il suo corso, un tubo flessibile con un apparato speciale viene inserito nell'ano del paziente, che viene inserito abbastanza profondamente attraverso l'intestino. Tuttavia, se ti rilassi e assumi la postura corretta, ci sarà una quantità minima di dolore. Ma dopo l'esame, sarà possibile affermare con precisione la presenza o l'assenza di una diagnosi particolare, nonché prescrivere un trattamento che molto probabilmente porterà sollievo al paziente.
Modi per pulire l'intestino prima di una colonscopia
Il compito principale del periodo preparatorio tre giorni prima dello studio è pulire adeguatamenteintestino crasso da depositi di scorie, accumuli fecali, gas, possibili coaguli di sangue e muco.
Alcuni pazienti sono estremamente negativi sull'assunzione di qualsiasi farmaco. Queste persone cercano di nascondere al dottore il fatto che hanno iniziato a prendere un lassativo. I pazienti usano altri metodi di pulizia intestinale:
- prendendo il tè alla senna, le foglie di questa pianta sono famose da tempo per il loro effetto lassativo;
- clistere con soluzione a base di erbe o acqua naturale;
- candele con glicerina, che hanno anche un effetto lassativo.
E in effetti, tutti questi rimedi sono buoni per pulire l'intestino a casa. Ma c'è un avvertimento. Non sono in grado di sostituire le compresse per la pulizia del colon prima di una colonscopia. Il fatto è che la procedura richiede l'eliminazione delle sezioni più profonde dell'intestino dai depositi fecali. Un tè speciale o un clistere non possono fare il lavoro.
Un lassativo per la pulizia intestinale prima di una colonscopia dovrebbe avere le seguenti proprietà:
- ammorbidire le feci in breve tempo;
- promuovere la loro rimozione dal corpo il più rapidamente possibile;
- hanno una tossicità minima;
- avere il minor numero possibile di controindicazioni ed effetti collaterali.
Se il paziente tenta di imbrogliare e non prende le pillole prescritte dal medico, il risultato della colonscopia sarà insoddisfacente. Le masse fecali copriranno parzialmente la mucosa, quindi sarà difficile trarre una conclusione sul suo vero stato. Inoltre, le feci lo farannoimpedire il passaggio dell'apparato nell'intestino. Per evitare difficoltà, è necessario seguire tutte le regole prescritte dal medico e assumere il farmaco e nella quantità che il medico prescrive.
Quali farmaci vengono utilizzati prima di una colonscopia?
I medicinali con effetto lassativo differiscono nel principio di azione. Ognuno di essi, a seconda dell'uno o dell' altro principio attivo, ha un elenco di possibili effetti collaterali e controindicazioni. Se decidi di scegliere uno o un altro farmaco, assicurati di chiamare il tuo medico e assicurati che sia possibile assumere questo farmaco prima di una colonscopia. Alcuni farmaci agiscono lentamente, mentre l'intestino viene parzialmente svuotato - questo risultato non sarà sufficiente per la procedura.
Quindi, i nomi dei farmaci per la pulizia intestinale prima della colonscopia:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavacol";
- "Flotta";
- "Duphalac".
Questi sono i lassativi più efficaci, la cui assunzione provoca un movimento intestinale rapido e quasi completo. Ciò consente di eseguire la procedura con la massima qualità.
"Fortrans": istruzioni, indicazioni, recensioni dei pazienti
Il principale ingrediente attivo è macrogol 4000. Contiene anche cloruro di potassio, cloruro di sodio, bicarbonato di sodio, saccarinato di sodio. Il farmaco appartiene alla classe farmacologica dei lassativi ad azione osmotica. Modulo di rilascio - polvere,confezionato in bustine, destinato alla preparazione di una sospensione. Poiché la composizione del farmaco include elettroliti, una volta assunta, non vi è alcuna violazione dell'equilibrio idrico-sale nel corpo, secondo le istruzioni per l'uso di Fortrans.
Prima della colonscopia, diluire il contenuto di una bustina in acqua e bere. Tre ore dopo (preferibilmente prima di andare a letto), ripetere la manipolazione con una nuova sacca. Al mattino si verificherà la pulizia dell'intestino (alcuni pazienti riferiscono che la voglia di svuotare inizia di notte). Successivamente, puoi andare alla procedura. Il paziente, inoltre, non deve dimenticare una corretta alimentazione prima della colonscopia.
Le istruzioni per l'uso di "Fortrans" riportano che il farmaco ha le seguenti indicazioni per l'uso:
- pulizia del colon prima di radiografie, endoscopia, colonscopia;
- preparare l'intestino per l'intervento chirurgico;
- preparazione per il clistere di bario.
Possibili effetti collaterali: gonfiore, nausea, vomito, in rari casi reazioni allergiche.
Le recensioni dei pazienti riportano che Fortrans è generalmente ben tollerato. L'effetto collaterale più comune è la flatulenza (gonfiore). Questa reazione è abbastanza prevedibile, poiché l'azione del farmaco è aumentare il contenuto dell'intestino. In diversi pazienti, l'effetto dell'assunzione del farmaco si osserva in momenti diversi. A volte si osserva un movimento intestinale letteralmente nella prima ora dopo l'assunzione della seconda dose, nella maggior parte - da cinque a sei ore dopo l'assunzione della seconda dose. L'intervallo di tempo massimo è di dieci ore.
"Moviprep": istruzioni, controindicazioni e recensioni sul farmaco
Il principale ingrediente attivo è macrogol 3350. La concentrazione del principio attivo è leggermente inferiore rispetto alla composizione di Fortrans. In alcuni casi, la sua azione non è sufficiente. Per questo motivo, i medici di solito prescrivono Fortrans ai pazienti prima della colonscopia.
Le istruzioni per l'uso per "Moviprep" segnalano che lo strumento ha le seguenti indicazioni per l'uso:
- pulizia del colon prima di radiografie, colonscopia;
- stitichezza causata dalla malnutrizione;
- necessità di svuotamento di emergenza;
- preparare l'intestino per l'intervento chirurgico;
- preparazione per il clistere di bario.
Il farmaco deve essere assunto la notte prima della colonscopia. Le istruzioni per l'uso di "Moviprep" riportano che esistono le seguenti controindicazioni per l'ammissione:
- ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco;
- megacolon tossico, una complicanza di una grave malattia infiammatoria intestinale, compreso il morbo di Crohn e la colite ulcerosa;
- perforazione o rischio di perforazione gastrointestinale;
- gastroparesi;
- ostruzione intestinale;
- fenilchetonuria;
- deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- sotto i 18 anni.
Se il paziente è incosciente o pazzo, usaloil farmaco non è consentito. Le recensioni dei pazienti riportano che l'effetto dopo l'assunzione di "Moviprep" si osserva dopo una media di cinque ore. Tuttavia, a seconda delle caratteristiche individuali dell'organismo, può verificarsi un po' prima o un po' più tardi.
Descrizione del farmaco "Lavacol". Recensioni dei pazienti a riguardo
"Lavacol" prima di una colonscopia è prescritto relativamente raramente. Il principale ingrediente attivo è il macrogol, proprio come Fortrans. Tuttavia, questo farmaco è meno comune nelle farmacie, quindi è più facile per i medici prescrivere Fortrans, che è sempre disponibile.
Il farmaco è indicato come lassativo per la pulizia intestinale prima di endoscopia, clistere di bario, raggi X, colonscopia. Il principio di azione è lo stesso di tutti gli altri farmaci con macrogol nella composizione.
Il feedback dei pazienti che hanno assunto Lavacol è positivo. Il farmaco non provoca effetti collaterali, in rari casi i pazienti hanno notato solo gonfiore dopo aver assunto la seconda dose. I movimenti intestinali si osservano approssimativamente da cinque a sei ore dopo la prima dose e da tre a quattro ore dopo la seconda.
"Flotta" per la pulizia intestinale prima della colonscopia
"Fleet" è un lassativo che favorisce la ritenzione idrica nell'intestino, che porta alla liquefazione e all'ammorbidimento delle feci e facilita i movimenti intestinali. Ha un effetto puramente locale, i metaboliti del farmaco non entrano nel flusso sanguigno,come nel caso della maggior parte dei lassativi dei nuovi farmaci. La pulizia intestinale prima della colonscopia con Fleet è possibile, tuttavia i medici la prescrivono relativamente raramente.
"Flotta" ha una serie di controindicazioni per l'ammissione, non può essere utilizzato in presenza delle seguenti malattie:
- dolore addominale di qualsiasi natura;
- in violazione della funzionalità renale;
- ascite e cirrosi sono anche controindicazioni;
- sospetto di ostruzione intestinale;
- qualsiasi processo patologico accompagnato da vomito;
- malattie infettive acute del tratto gastrointestinale.
Ci sono relativamente poche revisioni della pulizia intestinale con Fleet prima della colonscopia. Poiché non è il farmaco di prima scelta in questa procedura. Tuttavia, i pazienti notano che non ci sono stati effetti collaterali durante l'assunzione. Fleet è ben tollerato e provoca movimenti intestinali circa cinque ore dopo l'ingestione.
"Duphalac": istruzioni per l'uso, indicazioni per l'ammissione e recensioni sul farmaco
Il principale ingrediente attivo del farmaco è il lattulosio. Modulo di rilascio - sciroppo e polvere per sospensione. Il farmaco ha un effetto iperosmotico e stimola notevolmente anche la motilità intestinale.
Indicazioni per l'uso di "Duphalac":
- per la pulizia intestinale prima della colonscopia;
- per svuotare un organo prima di radiografie, interventi chirurgici;
- cronicocostipazione.
Prima di usare il farmaco, dovresti familiarizzare con le controindicazioni e, se ce n'è almeno una, rifiutarti di usare "Duphalac":
- intolleranza al lattulosio;
- galattosemia;
- colostomia e ileostomia;
- ostruzione intestinale di varie eziologie;
- sospetta infiammazione dell'appendice;
- diabete.
Le recensioni dei pazienti su "Duphalac" sono positive. Il farmaco quasi non provoca effetti collaterali, in rari casi i pazienti lamentano gonfiore. Un movimento intestinale si verifica in media da sei a sette ore dopo la prima dose del farmaco.
Dovrei usare Senade prima di una colonscopia?
"Senade" è un lassativo popolare, il componente principale sono le foglie pressate della pianta di senna. Questo potrebbe essere il lassativo più popolare tra gli acquirenti, ma non dovrebbe essere assunto prima di una colonscopia.
Il fatto è che l'effetto di "Senade" è piuttosto ritardato - i movimenti intestinali possono verificarsi dopo 8 o 12 ore dopo l'assunzione della pillola. Un risultato così imprevedibile non è adatto per la preparazione della ricerca. Dopotutto, potrebbe arrivare l'ora della procedura e la cavità intestinale potrebbe non essere ancora sufficientemente pulita. Per questo motivo, i preparati contenenti senna non vengono quasi mai utilizzati in preparazione per una colonscopia.
Cosa posso mangiare prima della procedura?
Anche questo problema dovrebbe ricevere attenzione. Secondo gli esperti, i preparativi per l'esame dovrebbero iniziare con tre giorni di anticipo. È necessario abbandonare completamente l'uso di bevande alcoliche, acqua frizzante dolce, ridurre l'uso di tè nero e caffè. Si consiglia al paziente di bere quanta più acqua pulita possibile.
Tre giorni prima della colonscopia, dovresti smettere di mangiare i seguenti cibi e piatti:
- carne grassa, barbecue, carne in scatola e affumicata;
- prodotti da forno freschi (se non è possibile rifiutare completamente, ridurre al minimo i consumi);
- dolci, specialmente quelli ad alto contenuto di grassi;
- uva, cachi;
- crauti e stufato;
- cavolfiore e broccoli.
Dovrebbero essere esclusi tutti i piatti e i prodotti che provocano individualmente gonfiore e stitichezza in una persona. Al contrario, è necessario arricchire la propria dieta con quegli alimenti che hanno un effetto benefico sul funzionamento dell'intestino e migliorano la peristalsi.