Il più delle volte il gonfiore può essere visto negli stinchi. Ciò è dovuto al fatto che è qui che la congestione si verifica più facilmente in violazione del sistema cardiovascolare.
A seconda della sua gravità, l'edema di origine cardiaca può diffondersi solo ai piedi, alla parte inferiore delle gambe o raggiungere l'area dell'articolazione del ginocchio.
Come determinare la presenza di edema?
Tutti sono in grado di riconoscere l'edema cardiaco. Una foto di questo fenomeno patologico mostrerà le gambe e i piedi del paziente ingranditi di volume. Di conseguenza, anche un non professionista può determinare la loro presenza. L'edema cardiaco negli arti inferiori viene rilevato in modo molto semplice. Devi solo premere sull'area edematosa con il dito e quindi rimuoverlo. Se l'ammaccatura persiste per 5-10 secondi dopo la rimozione del dito, stiamo parlando di edema. Più profonda è una tale ammaccatura, maggiore è l'interruzione del sistema cardiovascolare.
Oltre all'edema, c'è anche qualcosa come "pastoso". Sotto di esso, è consuetudine capire il gonfiore quasi inespresso delle gambe efermare. Allo stesso tempo, non rimangono praticamente tracce dopo aver premuto un dito sull'area interessata. La pastosità, a differenza dell'edema, praticamente non richiede una terapia aggiuntiva.
Edema cardiaco: cause di insorgenza
È ormai noto in modo affidabile che questo fenomeno si osserva a causa della presenza di congestione negli arti inferiori. Si verificano se il lato destro del cuore non è in grado di contrarsi con la forza normale. Ciò porta ad un aumento della pressione nella circolazione sistemica, ed in particolare nei vasi degli arti inferiori. Allo stesso tempo, il letto venoso è particolarmente traboccato. Successivamente, la pressione idrostatica nei capillari aumenta e il fluido scorre attraverso la parete vascolare nei tessuti circostanti. Ecco come appare l'edema cardiaco. I sintomi indicano la presenza di disturbi nell'attività del sistema cardiovascolare. Quindi è necessario cercare l'aiuto di uno specialista in modo tempestivo.
Cosa fare in caso di gonfiore?
Prima di tutto, una persona deve ricontrollare se sta assumendo correttamente i medicinali prescritti dal suo medico. Nel caso in cui tutte le raccomandazioni siano state seguite, ma sia apparso ancora edema di origine cardiaca, è necessario consultare un medico di base o un cardiologo. Anche prima di una visita dal medico, non fa male sottoporsi a un'elettrocardiografia ea un esame ecografico del cuore.
Edema cardiaco alle gambe: trattamento ambulatoriale
Questo problema è molto comune nei pazienti più anziani. in cuiil gonfiore non dovrebbe persistere a lungo, altrimenti possono portare a un numero abbastanza elevato di problemi. Di conseguenza, se si verifica edema cardiaco, non dovrebbero essere previsti sintomi di natura diversa. Il trattamento deve iniziare immediatamente.
Innanzitutto il medico valuterà la situazione e stabilirà se la patologia cardiaca è alla base del gonfiore che si è manifestato. Se il problema è davvero associato a una violazione del sistema cardiovascolare, il medico prescriverà farmaci dal gruppo di diuretici. Tra questi, i farmaci più comunemente usati sono Furosemide, Idroclorotiazide. Tuttavia, questo trattamento è solo sintomatico. Prima di tutto, il medico cercherà di ripristinare la corretta attività del sistema cardiovascolare. I farmaci più comuni che gli consentono di funzionare sono i beta-bloccanti. Questi farmaci riducono il carico sui cardiomiociti, facilitando così l'attività del cuore. Inoltre, sono necessariamente prescritti farmaci che riducono la coagulazione del sangue. È anche molto desiderabile utilizzare farmaci che migliorano il metabolismo dei cardiomiociti. Il più efficace tra questi è il farmaco "Thiotriazolin". È forse l'unico farmaco la cui efficacia nel migliorare il metabolismo del tessuto cardiaco è stata dimostrata a seguito di una seria ricerca medica.
Se si verifica edema a causa di insufficienza cardiaca, questo tipo di trattamento aiuterà a superare rapidamente il problema.
Terapia ospedaliera
Nel caso in cui la violazione del sistema cardiovascolare abbia raggiunto una gravità sufficientemente ampia, le misure mediche vengono eseguite in condizioni stazionarie. Se si verifica un grave edema cardiaco, il trattamento non deve includere contagocce. Il fatto è che volumi aggiuntivi di liquidi somministrati per via endovenosa possono interrompere ulteriormente l'attività del sistema cardiovascolare. Come risultato di tali manipolazioni avventate, il paziente può anche sviluppare edema polmonare e questa condizione dovrebbe essere trattata già in terapia intensiva.
La somministrazione endovenosa di farmaci è possibile solo dopo che il gonfiore degli arti inferiori è significativamente ridotto. Inoltre, il medico deve valutare se c'è liquido nel tessuto polmonare. Molto spesso, le persone con questa patologia vengono iniettate in questo modo con la cosiddetta miscela polarizzante del potassio. Questa miscela di farmaci migliora significativamente l'attività del sistema cardiovascolare.
Per quanto riguarda i diuretici, tra gli altri, il farmaco "Furosemide" ha ricevuto la maggiore distribuzione in condizioni stazionarie. In ospedale, di solito viene somministrato per via endovenosa in bolo. In questo caso, anche prima dell'iniezione, il medico valuta il livello di pressione sanguigna del paziente. Se è troppo basso, l'introduzione di diuretici dovrebbe essere ritardata. Nel caso in cui il paziente assuma farmaci antipertensivi, adatta semplicemente lo schema per il loro uso. Se il paziente non viene trattato con tali farmaciutilizza, quindi la persona deve usare farmaci che aumentano il livello di pressione sanguigna. Tra questi, viene spesso utilizzato il farmaco "Prednisolone".
Come prevenire il gonfiore?
Prima di tutto, è necessario consultare un medico in modo tempestivo se si verificano i primi segni di violazione del sistema cardiovascolare. Inoltre, è molto importante rispettare pienamente le raccomandazioni che sono state loro fornite.
Va anche notato che una quantità eccessiva di sodio in entrata contribuisce alla ritenzione di liquidi nel corpo. Questo porta alla comparsa di congestione negli arti inferiori. Al fine di prevenire l'accumulo di grandi quantità di sodio nel corpo, si dovrebbe evitare il consumo eccessivo di sale da cucina. Medici e nutrizionisti consigliano di limitarne la quantità nella dieta a 3 grammi al giorno.
Quale diuretico è il migliore?
Molti pazienti tra i farmaci diuretici preferiscono il farmaco "Furosemide". Questo stato di cose è dovuto al fatto che rimuove rapidamente l'edema cardiaco. I sintomi dell'insufficienza cardiovascolare spesso scompaiono entro i primi due giorni. Sfortunatamente, un tale farmaco non può essere una panacea per qualsiasi edema cardiaco. Il fatto è che l'uso costante del farmaco "Furosemide" contribuisce all'escrezione accelerata di potassio e magnesio dal corpo. Di conseguenza, con l'uso prolungato, questo medicinale può aggravare il decorso delle malattie cardiovascolari.sistema vascolare.
Nel caso in cui il farmaco "Furosemide" sia prescritto per molto tempo, è molto desiderabile combinarne l'assunzione con il farmaco "Asparkam". Aiuterà il corpo a ricostituire le sue riserve minerali.
Diuretico molto richiesto è il farmaco "Idroclorotiazide". Questo farmaco ha un effetto molto meno pronunciato rispetto al farmaco "Furosemide". Di conseguenza, non provoca una così grave perdita di sostanze minerali dal corpo. Di conseguenza, questo medicinale può essere assunto quasi su base continuativa. L'edema cardiaco sotto la sua influenza non scompare immediatamente. Un certo effetto può essere osservato in circa 3-4 giorni.
Pericolo di gonfiore prolungato
Di per sé, questo fenomeno non è pericoloso se non persiste per un lungo periodo di tempo. Se l'edema cardiaco è sufficientemente pronunciato e persiste per 1-2 settimane, ciò può portare a seri problemi. Il fatto è che in caso di grave gonfiore agli arti inferiori, le navi vengono schiacciate. Ciò è particolarmente vero per le arterie e le vene di piccolo calibro. Di conseguenza, l'afflusso di sangue ai tessuti periferici viene interrotto. Ciò porta a un deterioramento della loro alimentazione e, di conseguenza, a una morte graduale. Quindi possono verificarsi anche ulcere trofiche. Se nulla viene fatto per un lungo periodo di tempo, allora i processi di degenerazione dei tessutipuò essere ancora più pronunciato. In questo caso, la soluzione del problema spesso risulta essere solo chirurgica.
Che aspetto ha questo gonfiore?
Prima di tutto va notato l'aumento del volume degli arti inferiori. Parliamo innanzitutto di gambe e piedi. Inoltre, in alcuni casi, si osserva un edema cardiaco molto pronunciato delle gambe. Il trattamento, se effettuato, riduce notevolmente il volume delle gambe, ma non sempre lo riporta alla normalità. Quando si preme sull'area edematosa, rimane un'ammaccatura, che non scompare entro 10 secondi.
Diverso da altri edemi
Vale la pena notare che questo fenomeno si osserva non solo nella patologia del sistema cardiovascolare. L'edema può verificarsi anche per ragioni completamente diverse. Per quanto riguarda gli arti inferiori, possono comparire anche qui a causa della patologia delle articolazioni. Ad esempio, con l'artrite reumatoide, può verificarsi un gonfiore abbastanza pronunciato. La differenza qui potrebbe essere che l'edema di origine cardiaca non è accompagnato da dolore alle piccole articolazioni degli arti inferiori. Con l'artrite reumatoide, si preoccupa di più al mattino. Inoltre, con la patologia delle articolazioni sulla superficie dell'area edematosa, la temperatura della pelle aumenta.
Anche le reazioni allergiche causano gonfiore. Sulle zampe appare come risultato del contatto con una pianta o del morso di un insetto. Di conseguenza, la raccolta dell'anamnesi è molto importante. In questo caso, la simmetria dell'insorgenza dell'edema gioca un ruolo importante. Con reazioni allergiche, si osserverà su quell'arto,che è stato sottoposto a contatto con una pianta o una puntura di insetto. L'edema cardiaco è generalmente simmetrico. Inoltre, le manifestazioni allergiche vengono rapidamente bloccate dall'introduzione di antistaminici. L'edema cardiaco non scompare con questo trattamento.
