La rosolia è una malattia altamente curabile. L'infezione porta il pericolo maggiore per le donne in gravidanza, perché. c'è il rischio di infezione del feto e persino di morte. È importante rilevare tempestivamente gli anticorpi contro il virus della rosolia, che indicano la presenza di un agente eziologico nel sangue.
Caratteristiche dell'infezione
Gli anticorpi IgG del virus della rosolia iniziano a essere rilevati nel sangue 3 settimane dopo l'infezione. Dopo il recupero, gli anticorpi saranno presenti nel sangue per tutta la vita. Ciò previene la reinfezione.
Il virus della rosolia non è in grado di vivere nell'ambiente. Per essere contagiati, è necessario il contatto con la persona malata. La malattia colpisce più spesso i bambini in età prescolare. Una donna incinta, se non è stata malata prima, rimane a rischio di infezione, che può portare a gravi malformazioni del bambino.
I bambini tollerano facilmente la malattia, gli adulti possono sviluppare complicazioni come poliartrite o encefalite.
Se una donnainfettato nel primo trimestre di gravidanza, il bambino presenterà malformazioni congenite. Il sistema nervoso centrale, il cuore, gli occhi e gli organi dell'udito sono più spesso colpiti. Le donne incinte devono essere testate per la rosolia ogni trimestre.
Sintomi della malattia
I primi segni della malattia sono molto simili ad altre infezioni virali. C'è il rischio di confonderlo con infezioni respiratorie acute, infezioni da enterovirus o una reazione allergica. Per confermare la diagnosi, vengono prelevati gli anticorpi di classe G contro il virus della rosolia.
I sintomi principali sono:
- aumento della temperatura a +38o C;
- rossore alla gola;
- naso che cola, naso chiuso;
- debolezza;
- congiuntivite;
- linfonodi ingrossati;
- dopo alcuni giorni, sul corpo compaiono piccole macchie rosse.
L'eruzione cutanea da rosolia non sale sopra la superficie della pelle, non può essere avvertita. Quando viene premuto, i punti scompaiono e appaiono rapidamente. La massima distribuzione sui gomiti, sotto le ginocchia, sui glutei. Dopo 2-3 giorni, le macchie rosse scompaiono.
Con una malattia atipica, l'eruzione cutanea non compare, quindi il medico potrebbe non fare la diagnosi corretta. Il sospetto che il paziente sia malato di rosolia nasce a condizione che poco prima dei sintomi vi fosse un contatto con il paziente.
Indicazioni per l'analisi
Il medico indirizza il paziente per il test degli anticorpi della rosolia nei seguenti casi:
- Donne, durantegravidanza. L'analisi è inclusa nell'elenco delle manipolazioni obbligatorie.
- Se c'è una patologia del feto o una sospetta infezione.
- Quando pianifichi una gravidanza. Per 2-3 mesi, è auspicabile condurre un'analisi per la presenza di anticorpi. In loro assenza è necessario essere vaccinati.
- Quando si manifestano i sintomi della malattia. Se si sospetta la rosolia, anche in assenza di un'eruzione cutanea, vengono testati per selezionare un trattamento.
- Quando i linfonodi sono ingrossati, l'analisi viene prescritta per escludere l'infezione.
Puoi sostenere i test in cliniche pubbliche o a pagamento. In privato, puoi evitare le code e, in condizioni più comode, fare un'analisi con un piccolo supplemento, e anche venire in un momento conveniente. Il prezzo dipende dalla velocità di esecuzione, dal livello della clinica, dalla qualità dei materiali e delle attrezzature.
Sierodiagnosi della rosolia
Il sangue viene utilizzato per determinare qualsiasi classe di anticorpi della rosolia. Esistono due modi per rilevare un virus:
- la presenza di un virus nel sangue;
- presenza di anticorpi G del virus della rosolia.
I risultati più rivelatori sono la presenza di immunoglobuline di classe G e M. Più alto è il titolo, maggiore è il contenuto di virus nel sangue. Il medico esperto dovrebbe decifrare i test.
Per rilevare le immunoglobuline di classe M, il prelievo di sangue deve essere effettuato entro e non oltre 12 giorni dal momento della malattia. Se, durante un secondo esame del sangue, si scopre che gli anticorpi sono aumentati di 4 volte, si può sostenere che il paziente è malato di rosolia. Sono nel sangue per 2-3 settimane e scompaiono gradualmente.
In presenza di sole immunoglobuline di classe G, fallola conclusione è che una persona è stata malata e ha sviluppato una forte immunità per tutta la vita. Le immunoglobuline di classe G compaiono più tardi di M, il che significa che gli anticorpi contro il virus della rosolia hanno iniziato a essere prodotti nel corpo e la guarigione arriverà presto. La determinazione delle IgG è necessaria per determinare l'immunità al virus della rosolia dopo una malattia o una vaccinazione.
Ci sono statistiche per il rilevamento degli anticorpi M nel periodo acuto dell'infezione. Quando si esegue un'analisi il primo giorno dell'eruzione cutanea, gli anticorpi nel sangue si trovano solo nella metà di quelli diagnosticati. Il giorno 5, il numero di pazienti con una diagnosi positiva aumenta al 90%. Nei giorni 11-25, gli anticorpi compaiono in tutti i pazienti con rosolia. Le IgM indicano che la persona si è ammalata per la prima volta. 6 mesi dopo la malattia, gli anticorpi si trovano nel 50% dei pazienti. A volte gli indicatori vengono memorizzati fino a 1 anno.
In un neonato infetto in utero, gli anticorpi vengono rilevati entro 6 mesi. Se il parvovirus B16 è presente nel sangue, i risultati sono falsi positivi.
Metodo diagnostico virologico
Per rilevare il virus, questo metodo non diagnostica gli anticorpi contro il virus della rosolia. L'agente eziologico della malattia viene rilevato nel sangue. Il metodo è più informativo, ma può essere utilizzato solo nel periodo di 7-14 giorni dal momento della malattia. Ma durante questo periodo, l'eruzione cutanea non era ancora comparsa e il paziente e il medico non sospettavano la presenza di questa malattia.
Questo metodo è più spesso utilizzato per rilevare l'infezione del feto. Un test anticorpale suggerisce un livello elevatola probabilità che il paziente abbia la rosolia. Trovare il virus nel sangue ti consente di fare una diagnosi inequivocabile.
L'analisi più affidabile per determinare il virus della rosolia è la reazione a catena della polimerasi (PCR). Il laboratorio determina il gene del virus.
Diagnosi differenziale
Dopo aver superato tutti i test, il medico fa una diagnosi. I sintomi della rosolia sono simili ad altre malattie, quindi è importante escludere:
- morbillo;
- ORZ;
- mononucleosi infettiva;
- scarlattina;
- pseudotubercolosi;
- esantema e altri
Se non vengono trovati anticorpi di classe M e anticorpi contro il virus della rosolia di classe G, questa malattia viene esclusa e viene eseguita la diagnostica per altre malattie.
Trascrizione dei risultati
Un medico esperto dovrebbe occuparsi dell'interpretazione dei risultati dei test. Non puoi fare una diagnosi e prescrivere un trattamento da solo. Per fare una diagnosi accurata, il medico ha bisogno di una storia della malattia, di un esame emocromocitometrico completo e dei risultati dei test di laboratorio.
Con il metodo sierologico, se il valore degli anticorpi G del virus della rosolia è inferiore a 0,4, ciò indica una possibile infezione negli ultimi 3-4 mesi. Con un punteggio superiore a 0,6, si può affermare che non c'era malattia. Se il laboratorio ha determinato da 0,4 a 0,6, è necessario ripetere i test tra 2 settimane.
Quando diagnosticata con ELISA, la presenza di anticorpi viene decodificata come segue:
- La persona IgM-, IgG- è sana, ma è richiesta la vaccinazione;
- IgM-, IgG+in passato il paziente era malato e aveva una forte immunità;
- IgM+, si è verificata un'infezione da IgG-, è allo stadio iniziale;
- IgM+, IgG+ uomo si è ammalato, la malattia è in pieno svolgimento.
Quando viene rilevato un virus nel sangue, il metodo PCR determina la presenza o l'assenza del virus nel sangue. Un risultato positivo indica la presenza della malattia, uno negativo indica l'assenza.
Rischio rosolia
La rosolia è una malattia che di solito viene tollerata senza complicazioni durante l'infanzia. Negli adulti, può portare conseguenze spiacevoli. Per alcune popolazioni, la malattia può essere molto pericolosa:
- Donne incinte. Il virus infetta il feto e porta a gravi disturbi dello sviluppo del bambino.
- Pazienti con malattie croniche concomitanti. Il virus aggrava il decorso della malattia.
- Persone con immunità ridotta. In assenza di una lotta contro la malattia e in assenza di anticorpi contro il virus della rosolia, la malattia diventa causa di gravi complicazioni.
Le complicazioni della rosolia possono essere le seguenti:
- artrite;
- polmonite;
- angina;
- patologia fetale;
- encefalite;
- porpora trombocitopenica;
- meningite sierosa.
Le patologie fetali durante l'infezione attraverso la placenta si verificano molto più spesso se l'infezione si è verificata nel primo trimestre. Il virus interrompe il processo di divisione cellulare, che porta a uno sviluppo alterato, cambiamenti nella circolazione sanguigna e possibile morte del feto.
Quando è stata infettata durante questo periodo, una donnaoffrire di interrompere la gravidanza. In caso di rifiuto viene somministrato un siero antirosolia, ma è inefficace e ha molti effetti collaterali.
Trattamento della malattia
Il trattamento per gli anticorpi G positivi al virus della rosolia viene eseguito in regime ambulatoriale, non è necessario il ricovero in ospedale. Il medico prescrive farmaci che alleviano i sintomi della malattia. Questa è l'eliminazione dell'intossicazione, l'abbassamento della temperatura corporea, l'assunzione di antistaminici.
La malattia scompare da sola, dopo che il corpo ha prodotto gli anticorpi. Ma per alleviare le condizioni del paziente, è necessario seguire le raccomandazioni:
- Dormi almeno 10 ore al giorno per consentire al corpo di combattere le infezioni.
- Bevi molti liquidi caldi. Le alte temperature causano un aumento della sudorazione e il corpo ha bisogno di acqua extra per prevenire la disidratazione.
- Se la tua pelle prude, puoi usare prodotti per scottature.
- Aggiungi cibi ricchi di vitamina C alla tua dieta, che rafforza il sistema immunitario e migliora la produzione di fagociti.
La vaccinazione serve a prevenire la rosolia. I bambini vengono vaccinati all'età di 1 anno. Se vivi in una zona epidemica, puoi vaccinarti prima. La rivaccinazione viene effettuata a 6 anni. Per le ragazze, la vaccinazione è essenziale per prevenire future infezioni durante la gravidanza.
