La rosolia è un'infezione spiacevole, ma porta a gravi conseguenze solo in caso di infezione intrauterina del feto. Per proteggere il corpo dal virus, ci sono vaccinazioni speciali che vengono somministrate in tenera età e aiutano a sbarazzarsi dei problemi una volta per tutte. Nel caso in cui non ti ricordi della vaccinazione, ci sono modi semplici e veloci per scoprire se ci sono anticorpi contro questa sostanza nel sangue.
Cos'è questo?
La rosolia è stata inizialmente considerata una varietà di morbillo o scarlattina ed è stata definita la "terza malattia". Il suo nome significa "piccolo rosso" in latino. Nel 1814, in Germania, si scoprì per la prima volta che si tratta di una malattia completamente indipendente, che acquisì subito il soprannome di "morbillo tedesco".
Questa è una malattia abbastanza lieve che spesso è asintomatica, passa inosservata e fa poco male. Può causarefebbre lieve e un'eruzione cutanea che scompare dopo pochi giorni. Tuttavia, ci sono anche spiacevoli eccezioni. Di seguito esamineremo le opzioni per la rosolia nei bambini, i sintomi e il trattamento.
La prevenzione della malattia viene effettuata con l'aiuto delle vaccinazioni MMR (morbillo-parotite-rosolia) o MMRV (che include anche la varicella).
Quando una donna è incinta, la rosolia può essere molto pericolosa e causare seri problemi. Se infettato nei primi 3 mesi di gravidanza, il bambino può avere problemi di vista, udito, cuore e complicazioni possono provocare un parto prematuro.
L'uomo è l'unico portatore di questa infezione, che si verifica in molti paesi del mondo. Periodici focolai dell'epidemia si verificano tra la popolazione non vaccinata, ma una volta che si ammala, il paziente viene protetto dal virus per tutta la vita.
Patogeno
Il virus della rosolia è l'unico membro del genere Rubivirus della famiglia Togavirus e non si attiva quando si incrocia con altri membri del gruppo. Ha un RNA all'interno che contiene tutte le informazioni di base che vengono distribuite nel citoplasma.
Inizialmente, la rosolia viene trasmessa attraverso il contatto con un portatore dell'infezione ed entra nel corpo dagli organi respiratori superiori. Il virus si replica localmente (nell'epitelio, nei linfonodi), che porta alla viremia e si diffonde ad altri tessuti. Di conseguenza, si sviluppano i sintomi della malattia, che compaiono dopo un periodo di incubazione di circa 2 settimane (da 12 a 23 giorni) dainfezione iniziale. C'è probabilmente una base immunologica per l'eruzione cutanea, poiché si verifica quando i titoli anticorpali aumentano.
Questo virus è relativamente instabile e viene inattivato utilizzando soluzioni lipidiche, formalina, PH basso, calore, tripsina e amantadina.
Segni e sintomi
Poiché la rosolia tende a diventare più grave con l'età, gli effetti positivi delle IgG sono desiderabili il prima possibile.
La malattia nei bambini piccoli spesso passa inosservata e questo può rendere difficile la diagnosi.
Quando sono gravi, i sintomi tipici includono: ghiandole gonfie o linfoadenopatia, febbre non superiore a 38 gradi, eruzioni cutanee, desquamazione, pelle secca, sintomi del raffreddore, dolori articolari, gonfiore e perdita di appetito. Un'eruzione maculopapulare inizia sul viso e dura da 12 ore a diversi giorni. Il paziente è contagioso per circa 1 settimana prima della comparsa dei segni evidenti e più o meno lo stesso dopo.
Le complicazioni sono rare, ma l'encefalopatia da rosolia (mal di testa, nausea, letargia, convulsioni) si verifica in circa 1 caso su 6.000. Un tale sviluppo di eventi è possibile pochi giorni dopo l'eruzione cutanea e, nell'esito più sfavorevole, può verificarsi la morte. Altre malattie rare causate dall'infezione sottostante includono: orchite, neurite e panencefalite sclerosante subacuta (SSP).
Nel 1941, tra le scoperte della sindrome da rosolia congenita, fu trovata un'associazione tra gravi difetti alla nascita el'insorgenza della rosolia nelle donne in gravidanza nel 1o trimestre.
L'immunità dei linfociti T svolge un ruolo importante nel ripristino del corpo. Le IgM continuano a circolare attraverso i vasi fino a un anno dopo la rosolia trasferita. Gli anticorpi della classe IgG danno una risposta positiva allo stesso modo delle immunoglobuline di gruppo A in caso di infezione. Tuttavia, la loro distribuzione in tutto il corpo ha tempi completamente diversi.
Perché dovresti aver paura della rosolia?
Il virus rappresenta una grave minaccia per le donne incinte e i bambini. Se una donna non è mai stata malata e non ha ricevuto un vaccino, allora non ha protezione (immunità) dalla malattia. Di conseguenza, dopo il concepimento, una tale madre è in grado di contrarre l'infezione e trasmetterla al bambino, a causa della quale potrebbe soffrire. È particolarmente importante ricordarlo nei primi mesi di gravidanza. È durante questo periodo che il feto guadagna la CRS (sindrome da rosolia congenita) trasmettendo la rosolia, che porta a disturbi mentali, scarse capacità motorie e posturali, letargia, danni ai nervi e alle ossa, irritabilità, polmonite, ecc. L'infezione può causare aborto spontaneo e natimortalità, oltre alla classica triade di malattie congenite - perdita dell'udito, disturbi oftalmici e malattie cardiache.
Il virus persiste dopo la nascita, manifestandosi negli organi respiratori superiori, nelle urine, nelle feci e può essere trasmesso ad altri per un periodo piuttosto lungo (circa un anno). In futuro, le persone con questa sindrome possono sviluppare ulteriori complicazioni: diabete mellito (fino al 20%), disfunzione tiroidea, carenzaormone della crescita e complicazioni agli occhi. Tutto questo può essere le conseguenze della rosolia. È molto importante ottenere un risultato positivo per le IgG nella fase di pianificazione di un bambino, quindi dovresti assolutamente fare un test e, in assenza di immunità, acquisirlo artificialmente.
Prevenzione
La malattia viene spesso prevenuta con un vaccino. L'uso diffuso di questo prodotto blocca i focolai e l'insorgenza di malformazioni congenite causate da CRS. La vaccinazione viene solitamente somministrata ai bambini di età compresa tra 12 e 15 mesi nell'ambito della vaccinazione contro morbillo, parotite e rosolia (MMR). La seconda dose del farmaco viene somministrata tra il quarto e il sesto anno di vita.
Questo metodo fornisce una protezione permanente contro le malattie. Il farmaco è sicuro e solo occasionalmente può causare febbre, linfedema, artralgia e dolore nel sito di iniezione.
La migliore prevenzione della malattia consiste nel mantenere alti livelli di immunizzazione, una sorveglianza intensiva per i casi di rosolia e un controllo tempestivo dei focolai.
Non essere vaccinati o avere una precedente esposizione alla malattia può aumentare la virulenza.
Nel caso di pianificazione di un bambino, è imperativo condurre test per le sostanze G e M. La vaccinazione molto probabilmente non sarà necessaria se la risposta IgG alla rosolia è positiva. In ogni caso, il medico decifra i risultati dello studio, quindi non dovresti trarre conclusioni da solo. Se non sei mai stato malato prima, il tuo ginecologo ti consiglierà un'iniezione per proteggerti dalle infezioni. Dopodiché, dovresti aspettare 1 mese prima di rimanere incinta,per proteggere completamente tuo figlio.
Diagnosi
La rosolia è simile nella presentazione a molte altre malattie, come il parvovirus umano, l'enterovirus, alcuni arbovirus e adenovirus, il virus di Epstein-Barr, la scarlattina e le reazioni ai farmaci tossici.
Di solito viene eseguito uno dei tre test per confermare che una persona è infetta. La rosolia IgG positiva sarà elencata in caso di malattia in corso.
L'infezione acuta può essere identificata da una coltura virale positiva. Per questo metodo, i campioni vengono prelevati dai seni paranasali, dalla gola, dal sangue, dalle urine o dal liquido cerebrospinale del paziente. Sebbene questo metodo sia molto accurato, questo test richiede molto tempo e di solito non viene utilizzato per la semplice identificazione dei virus.
Il metodo PCR viene eseguito quando appare un'eruzione cutanea per determinare l'RNA del virus ed escludere altre possibili cause nel paziente stesso e in chi è in contatto con questa persona. In questo caso vengono presi in considerazione il sangue e i materiali del rinofaringe.
I test sierologici sono i più popolari e di solito vengono eseguiti per una donna che sta già portando un bambino o sta per farlo. Rilevano gli anticorpi che il sistema immunitario produce in risposta a un'invasione straniera. È consuetudine eseguire un test per gli antigeni dei gruppi G e M delle immunoglobuline.
La forma acuta della malattia si conferma quando il livello di anticorpi IgG contro il virus della rosolia è positivo e, inoltre, la presenza di sostanze della classe IgM.
Chi sostiene questo test
Le seguenti categorie di persone superano il test indicato:
- Una donna che ha o intende avere un figlio.
- Un neonato la cui madre potrebbe aver contratto il virus durante la gravidanza (in questo caso dovrebbero essere testati entrambi).
- Chiunque abbia sintomi di rosolia.
- Operatori sanitari.
- Studenti che vanno al college.
- Alcuni bambini con difetti alla nascita.
È importante per loro determinare la presenza o l'assenza di immunità al virus della rosolia. Una risposta IgG positiva indicherà che l'infezione ha lasciato il segno sulla persona.
Anticorpi
Queste sono proteine che il sistema immunitario produce per aiutare a combattere vari invasori estranei nel corpo e impedirti di ammalarti. Ognuno di loro è mirato a uno specifico invasore e reagisce immediatamente ad esso, iniziando a moltiplicarsi intensamente.
- IgM è la prima classe di sostanze che rilevano il virus. Possono essere trovati nel sangue da 7 a 10 giorni dopo l'infezione negli adulti e fino a un anno nei neonati. Dovrai fare questo test se il tuo medico pensa che tu sia infetto.
- IgG rimangono nel tuo corpo per sempre. La presenza di sostanze di questa classe indica che sei stato vaccinato o che hai avuto una malattia e non sarai più in grado di prenderla.
Dovrai sostenere entrambi i test se vuoi diventare madre. Nel caso in cui si sospetti la rosolia, dopo la nascita del bambino, dovrà essere controllata anche per la presenza divirus.
Trascrizione dei risultati della ricerca
Supponi che, come risultato dello studio, ti sia stato consegnato un documento che dice: "Rosolia: IgG positivo". Cosa significa? Che in passato sei già entrato in contatto con l'infezione in un modo o nell' altro e ora non ti ammalerai mai più.
Nella versione negativa della stessa immunoglobulina, non c'è dubbio che una persona non ha mai incontrato questo virus prima ed è in grado di prenderlo in qualsiasi momento.
Se si trovano anticorpi di classe M nel sangue, ciò conferma la forma attiva della malattia. Altrimenti, quando queste sostanze non sono state trovate, la persona non ha un'infezione in corso.
Quando vengono prelevati campioni per entrambi i tipi di proteine ei risultati mostrano che le IgG sono positive per la rosolia e le IgM sono negative, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Hai sofferto di una malattia in tenera età e sei completamente al sicuro con il tuo bambino non ancora nato.
Gestione ed elaborazione
La rosolia è una malattia tipicamente lieve e di solito non sono necessari trattamenti specifici. Riposo e molta acqua da bere di solito allevia i sintomi della malattia. E il paracetamolo e l'aspirina possono essere usati per ridurre la febbre e l'infiammazione.
Le persone rimangono contagiose per circa una settimana dopo la comparsa dell'eruzione cutanea e dovrebbero essere isolate dalla scuola, dal lavoro e dal contatto con persone precedentemente sane. Il trattamento per la CRS dipende dal tipo di complicanze ed è prescritto dal medico.
Abbiamo scoperto quanto sia pericolosa la malattia per le donne in gravidanza, quanto sia importante la diagnosi tempestiva di rosolia e cosa significhi - IgG positivo, quando riceviamo i risultati dello studio. Ascolta i consigli del tuo medico, non essere pigro per assicurarti ancora una volta, e così sarai in grado di evitare molti problemi di salute per te stesso e il tuo bambino non ancora nato.
