Attualmente, la rete dei centri di cardiologia si sta espandendo attivamente. L'obiettivo di questo processo è quello di portare le cure elettive e di emergenza il più vicino possibile ai pazienti. Ciò è particolarmente vero per lo smistamento e lo stent di vasi danneggiati. Questo, a sua volta, riduce significativamente la probabilità di sviluppare un infarto e i successivi cambiamenti irreversibili.
Importanza delle misure diagnostiche
Le opzioni di trattamento per le patologie cardiovascolari che gli specialisti hanno oggi richiedono il funzionamento efficiente dei servizi di supporto esistenti e utilizzati. Prima di eseguire l'intervento, il medico deve disporre di determinate informazioni. In particolare, lo specialista deve conoscere il grado di lesioni aterosclerotiche e vasocostrizione, nonché se è presente un coagulo di sangue, che dimensioni ha e dove si trova esattamente, come è sviluppato il sistema di afflusso di sangue di riserva. Le risposte a tutte queste domande possono essere ottenute conducendo un ampio sondaggio. Cosìla ricerca oggi è l'angiografia coronarica dei vasi del cuore. Quindi, diamo un'occhiata a cosa è questo sondaggio. L'articolo parlerà di chi è principalmente raccomandato per la coronografia dei vasi cardiaci. Come lo fanno, costi, complicazioni: tutto questo sarà discusso anche di seguito.
Informazioni generali
Cos'è l'angiografia coronarica dei vasi cardiaci? Come si svolge l'esame? Queste domande riguardano molti pazienti. L'angiografia coronarica dei vasi del cuore è un metodo per esaminare le arterie, che si basa sull'uso dei raggi X. Un altro nome per questo esame è l'angiografia. Questo metodo viene utilizzato per diagnosticare varie patologie del sistema cardiovascolare. La qualità della sua attuazione influisce direttamente sulla correttezza del trattamento successivo. Poiché l'angiografia coronarica dei vasi cardiaci viene eseguita in condizioni policliniche, è necessario preregistrarsi. Per eseguire lo studio vengono utilizzate attrezzature speciali. I medici che effettuano l'esame sono adeguatamente formati. L'angiografia coronarica dei vasi cardiaci viene utilizzata come passaggio diagnostico obbligatorio nei centri medici dopo aver visitato un cardiochirurgo.
Esame preliminare
Per un consulto con un cardiochirurgo, dovrai fare alcuni test. In particolare, sono necessari:
- OAC con formula e piastrine.
- Indicatori biochimici della condizione del muscolo cardiaco.
- Coagulazione del sangue.
- Lipidogramma. È necessario confermaregrado predeterminato del processo aterosclerotico. In questo caso viene condotto uno studio delle lipoproteine a bassa e ad alta densità, il colesterolo totale.
- Zucchero nelle urine e nel sangue.
- Bilanciamento elettrolitico.
- Alcuni laboratori calcolano il grado di probabili complicanze dell'aterosclerosi.
- Ricerca sull'attività epatica e renale.
- Altri test escluse le malattie infettive croniche e l'AIDS.
Sono richiesti anche i risultati dei seguenti studi sull'hardware:
- Fluorografia. Questo studio permette non solo di valutare le condizioni del tessuto polmonare, ma anche di determinare i contorni e le dimensioni del cuore.
- ECG. Uno studio elettrocardiografico in dinamica conferma la necessità di un consulto, una conclusione sul ritmo delle contrazioni, lo stato delle fibre muscolari, la presenza di sovraccarico in vari reparti, i cambiamenti cicatriziali dopo un infarto. Inoltre, l'ECG può rilevare un'ischemia persistente con una prognosi presumibilmente sfavorevole.
- Ultrasuoni del cuore. L'ecografia indica nell'immagine e visivamente l'attività di alcuni dipartimenti cardiaci, il lavoro del sistema valvolare tra i ventricoli e gli atri, grandi vasi. Con l'aiuto degli ultrasuoni, viene rilevata l'ipertrofia (ispessimento nel muro) dei muscoli dell'organo.
Tutti gli studi di cui sopra possono ridurre significativamente il tempo di attesa per i risultati dopo aver consultato uno specialista di un centro cardio.
Coronografia dei vasi del cuore: descrizioneprocedure, indicazioni
Questo metodo di ricerca è necessario se, con il consenso del paziente, viene scelta una variante dell'intervento chirurgico, il cui scopo è alleviare le condizioni del paziente. Si consiglia un esame per coloro che stanno pianificando di sottoporsi a un intervento di stent o di bypass. L'angiografia coronarica dei vasi consente ai medici di decidere quale tipo di intervento è necessario.
Cos'è un sondaggio?
L'angiografia coronarica dei vasi cardiaci, il cui prezzo è diverso in Russia, viene eseguita non solo in centri specializzati. Nelle grandi città puoi anche accedere allo studio in cliniche multidisciplinari. Di norma, l'esame è pianificato. Innanzitutto, viene eseguita una puntura. Il sito è solitamente l'arteria femorale nella zona inguinale. Attraverso di esso, un catetere di plastica viene inserito nel cuore. Un agente di contrasto viene iniettato nel tubo. Grazie alla sua presenza, lo specialista dell'angiografia, che trasmette l'immagine allo schermo, vede cosa sta succedendo nel paziente nei vasi coronarici. Durante lo studio, il medico valuta lo stato della rete, determina le aree di restringimento. L'angiografia coronarica dei vasi del cuore consente di esaminare attentamente tutte le aree. Le conclusioni basate sui risultati dello studio dipendono dall'esperienza e dalle qualifiche dello specialista. Di conseguenza, non solo l'efficacia del trattamento, ma spesso la vita del paziente dipende dall'adeguato svolgimento dello studio.
Avanzamento del sondaggio
Durante la procedura viene utilizzata l'anestesia locale. L'arteria femorale o ulnare viene perforata con un ago spesso. Il miglior sito è scelto da uno specialista. comedi norma lo studio si svolge senza l'ausilio dell'anestesia generale. L'angiografia coronarica dei vasi cardiaci (le recensioni della maggior parte dei pazienti confermano queste informazioni) è un metodo di ricerca generalmente indolore. Alcuni pazienti hanno notato solo disagio nell'area in cui è stato inserito l'ago. Un catetere sottile e lungo viene fatto avanzare attraverso il lume. È portato il più vicino possibile ai vasi del cuore. Il movimento del catetere viene osservato da uno specialista sullo schermo del monitor. Una volta posizionato il tubo, viene iniettato il mezzo di contrasto. Secondo le istruzioni dello specialista, le immagini vengono scattate con diverse proiezioni. Dopo aver rimosso il catetere, il sito di inserimento viene chiuso con punti di sutura o un bendaggio speciale.
Appuntamenti post studio
Si consiglia al paziente di riposare a letto e di limitare il movimento dell'arto utilizzato come ingresso dell'arteria. Per diversi giorni dopo lo studio viene prescritta una bevanda abbondante e una dieta leggera, che contribuiscono all'escrezione del mezzo di contrasto da parte dei reni. Secondo numerose revisioni, i pazienti di solito si riprendono abbastanza rapidamente dopo che è stata eseguita l'angiografia coronarica dei vasi cardiaci. Le conseguenze possono essere se l'emorragia nel sito di puntura non si è interrotta. In questo caso, si nota lo sviluppo del gonfiore, si forma un livido; i pazienti lamentano vertigini, debolezza. Questa condizione deve essere segnalata immediatamente al medico.
Attività prima dello studio
Preparazione per angiografia coronaricale navi del cuore sono effettuate secondo determinate regole. A causa del fatto che viene eseguito in ospedale, il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni di uno specialista. Il medico decide quali farmaci possono essere continuati e quali devono essere sospesi. Prima di eseguire l'angiografia coronarica dei vasi, è necessario:
- Rifiutarsi di mangiare la sera, non mangiare il giorno dell'esame. Ciò preverrà nausea e vomito durante il processo.
- Svuota la vescica appena prima della procedura.
- Rimuovi occhiali, catene, anelli, orecchini. In alcuni casi, lo specialista potrebbe chiederti di rimuovere le lenti dagli occhi.
Il medico deve essere a conoscenza di eventuali farmaci che sta assumendo, di eventuali allergie o intolleranze a qualsiasi sostanza.
Chi non è raccomandato per il test?
Ai pazienti che hanno mai avuto un'allergia a un mezzo di contrasto non viene prescritta l'angiografia coronarica dei vasi cardiaci. Le complicazioni in questo caso possono essere piuttosto gravi, fino allo shock anafilattico. Non è consigliabile eseguire uno studio con aumento della temperatura, anemia di natura pronunciata (anemia) o insufficiente coagulazione del sangue. Controindicazioni all'angiografia coronarica includono una ridotta concentrazione di potassio, diabete mellito, patologie del fegato, polmoni e reni, sovrappeso, vecchiaia.
Maggiori informazioni
Prima dell'esame, al paziente vengono somministrati anestesia e altri farmaci. Il paziente viene rasato via i peli sul braccio o dentrozona inguinale (a seconda del sito di inserimento del catetere). Viene praticata una piccola incisione nella posizione selezionata. Al suo interno verrà quindi inserito un tubo, attraverso il quale, infatti, avanzerà il catetere. Lo specialista deve fare tutto con attenzione in modo che il movimento degli elementi non causi dolore. Gli elettrodi saranno attaccati al torace del paziente. Sono necessari per il controllo dell'attività cardiaca. Secondo coloro che hanno lasciato recensioni su questa procedura, il paziente non dorme durante lo studio. Il medico parla con il paziente, è interessato alle sue condizioni. Ad un certo punto, il medico potrebbe chiederti di cambiare la posizione delle mani, fare un respiro profondo o trattenere il respiro. Durante l'esame vengono misurati la pressione sanguigna e il polso. Di solito la procedura dura circa un'ora, ma in determinate circostanze può richiedere più tempo. Entro poche ore dopo, al paziente non è permesso alzarsi. Questo è necessario per prevenire il sanguinamento. Lo stesso giorno, il paziente può tornare a casa. In alcuni casi, gli viene consigliato di rimanere in clinica. In base alle condizioni della persona, lo specialista determinerà quando potrai tornare alla tua vita abituale: fare la doccia, assumere farmaci prescritti in precedenza, ecc. L'attività fisica non è raccomandata per diversi giorni dopo l'esame.
Cosa può succedere dopo l'esame?
Secondo le revisioni della procedura dei medici, le complicanze dopo l'angiografia coronarica si verificano in circa il 2% dei pazienti. Un lieve effetto collaterale può essere considerato prurito, eruzione cutanea, gonfiore della lingua e di parte del viso. Tutto questo è una reazione allergica al contrastosostanza. Lo shock si verifica raramente. Possibili complicazioni locali, manifestate sotto forma di trombosi, ematoma, danno alla nave. Tutto questo viene eliminato in condizioni stazionarie. Tra le gravi conseguenze, vale la pena notare un ictus o un infarto. Tuttavia, gli esperti, di regola, non associano lo sviluppo di una condizione acuta direttamente allo studio in presenza di stenosi arteriosa e un processo aterosclerotico di natura pronunciata. Come mostra la pratica, la morte viene registrata in un caso su mille.
Quanto devo pagare per l'esame?
In Russia, l'angiografia coronarica dei vasi cardiaci è considerata uno dei metodi diagnostici più comuni utilizzati nella pratica cardiologica. Il costo della ricerca dipende da molti fattori. L'importo del pagamento è influenzato dal livello della clinica, dalle qualifiche dello specialista che esegue la diagnostica, dal numero di materiali di consumo, dal tipo di antidolorifici, dalla necessità di servizi aggiuntivi, dalla durata della degenza in ospedale e così via. Per le persone con assicurazione medica obbligatoria, lo studio è gratuito. Per le altre persone, il prezzo è compreso tra 8.000 e 30.000 rubli.
In chiusura
Secondo gli esperti, dovrebbe essere consultato un medico quando compaiono i primi segni di patologia. È una visita tempestiva dal medico che spesso consente di evitare conseguenze gravi e in alcuni casi irreversibili. Va tenuto presente che lo studio non può essere definito assolutamente sicuro. Pertanto, al fine di ridurre i rischii pazienti devono seguire le raccomandazioni dei medici.
