"Sindrome del cuore spezzato" o cardiomiopatia Takotsubo: cause, diagnosi, sintomi e trattamento

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"Sindrome del cuore spezzato" o cardiomiopatia Takotsubo: cause, diagnosi, sintomi e trattamento
"Sindrome del cuore spezzato" o cardiomiopatia Takotsubo: cause, diagnosi, sintomi e trattamento

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"Sindrome del cuore spezzato" è un nome insolito per una patologia. L'origine di questo nome è dovuta all'eziologia della malattia: quando una persona sperimenta un forte shock emotivo, questo, in un modo o nell' altro, influisce sul lavoro del cuore. Ma in alcuni casi, le violazioni nel funzionamento del sistema cardiaco diventano non solo una deviazione, ma un sintomo della malattia. Nelle fonti mediche, puoi trovare un altro nome per la patologia: "cardiomiopatia takotsubo".

sindrome del cuore spezzato
sindrome del cuore spezzato

Essenza della malattia

La causa più comune della sindrome è la reazione del corpo alla morte di una persona cara. La cardiomiopatia da stress è una malattia del sistema vascolare-cardiaco che si manifesta sotto forma di disagio nella zona del torace dopo un forte stress.

Secondo le statistiche, le donne affrontano questo problema più spesso degli uomini, a causa della pronunciata emotività del gentil sesso. Il maggior numero di casi di malattia è stato registrato in pazienti di 60 annifino a 70 anni.

sintomi della sindrome del cuore spezzato
sintomi della sindrome del cuore spezzato

Secondo il sistema ICD-10 per la codifica delle patologie somatiche, la sindrome del "cuore spezzato" è designata come I42.8.

Eziologia

L'origine esatta della malattia è sconosciuta. Si può solo immaginare il meccanismo approssimativo di come si sviluppa la patologia.

Inizialmente, c'è una sorta di stress psico-emotivo, che porta a uno squilibrio nel sistema autonomo. Consiste di divisioni simpatiche e parasimpatiche. Uno di essi è responsabile del processo di rilassamento del corpo, l' altro della sua attivazione.

Questi due dipartimenti non funzionano mai contemporaneamente. L'attività di uno è sempre sostituita dal lancio di un altro. Se l'equilibrio esistente è disturbato, noto nella pratica medica come "distonia vegetovascolare", si verifica un forte aumento della concentrazione di adrenalina nel sangue. Questo ormone rallenta il cuore restringendo le arterie e danneggiando i tessuti del muscolo principale del corpo.

Sintomi

I sintomi della "sindrome del cuore spezzato" sono simili a quelli di un infarto. Pertanto, il paziente può sperimentare:

  • dolore acuto allo sterno, che si irradia alla schiena o al braccio;
  • fluttuazioni della pressione sanguigna;
  • Respiro affannoso dopo poco o nessun esercizio;
  • debolezza fisica, sonnolenza, mancanza di appetito.
cardiomiopatia da stress
cardiomiopatia da stress

Quando una persona che manifesta questi sintomi assume "Nitroglicerina", la compressa noha l'effetto terapeutico desiderato. L'attacco potrebbe richiedere del tempo. Tuttavia, non vi è alcun deterioramento del benessere caratteristico dei veri attacchi di cuore.

Fasi di sviluppo

"Sindrome del cuore spezzato" procede spasmodicamente. I periodi di attacchi sono sostituiti da una remissione persistente. Il disturbo vegetativo è il momento di assenza dei sintomi caratteristici della patologia. Uno squilibrio nel lavoro delle divisioni simpatiche e parasimpatiche rende il sistema nervoso vulnerabile. Sotto l'influenza di qualsiasi fattore provocante, che può essere stress, stanchezza o persino un raffreddore, la "sindrome del cuore spezzato" entra in una fase di aggravamento.

Forme di disturbo

La classificazione esistente del processo patologico lo considera dal punto di vista della localizzazione del danno causato al muscolo cardiaco durante gli attacchi. La malattia può essere diffusa o locale. In che modo queste due forme sono diverse?

Il danno diffuso ai tessuti del muscolo cardiaco è meno pericoloso di quello locale. Tuttavia, richiede anche un'attenta supervisione da parte del medico curante. La determinazione di una forma specifica della malattia è possibile solo dopo un elettrocardiogramma. Con l'aiuto di questa opzione di ricerca, uno specialista può esaminare eventuali cambiamenti morfologici nei tessuti del muscolo cardiaco.

Visita medica

La diagnosi di "sindrome del cuore spezzato" viene effettuata secondo uno specifico algoritmo che permette di differenziare la malattia da patologie simili.

Originariamente dottoreesamina la storia del paziente. A tal fine, può porre una serie di domande chiarificatrici: da quanto tempo sono comparsi i primi sintomi della malattia, quali fattori di stress hanno preceduto la loro comparsa, quale dei membri della famiglia ha avuto conferma di tale diagnosi, ecc. È importante capire quella patologia si sviluppa unicamente come reazione a un'esperienza emotiva acuta. Per la formazione di una malattia è necessario il fatto della presenza di qualche evento che possa causare cambiamenti così significativi nella fisiologia del corpo umano.

trattamento della sindrome del cuore spezzato
trattamento della sindrome del cuore spezzato

Dopodiché, viene assegnato un piano diagnostico, che differisce poco dall'esame di qualsiasi altra malattia cardiaca:

  • esame del sangue per il colesterolo ad alta e bassa densità (lipidogramma);
  • elettrocardiogramma;
  • Ecocardiografia;
  • computer o risonanza magnetica;
  • angiografia vascolare;
  • Raggi X del cuore.

Non è necessario scorrere l'intero elenco di test. In ogni singolo caso, il medico determina separatamente l'elenco degli studi di laboratorio e funzionali.

Metodi di trattamento

Le cause esatte della cardiomiopatia takotsubo sono sconosciute. Pertanto, gli specialisti non possono attualmente offrire un piano universale per combattere la malattia. I medici di solito prescrivono un corso di terapia simile in linea di principio al trattamento dell'ipertensione. Può aiutare a prevenire complicazioni come infarto o ictus.

Il trattamento farmacologico comprende farmaci antipertensivi: ACE-inibitori, beta-bloccanti, calcio-antagonisti. Il disagio emotivo è spesso la causa della "sindrome del cuore spezzato". Pertanto, a fini terapeutici, è necessario utilizzare farmaci che aiutino a stabilizzare lo stato emotivo. Non devi sceglierli tu stesso. In primo luogo, tali farmaci devono essere assunti per corsi abbastanza lunghi. In secondo luogo, hanno un gran numero di effetti collaterali e possono creare dipendenza.

Per fermare i sintomi della sindrome del "cuore spezzato", puoi usare antidepressivi, tranquillanti, stabilizzatori vegetativi. Con una leggera gravità delle manifestazioni di patologia, è meglio usare preparati a base di erbe. La loro azione è più morbida. L'effetto terapeutico richiederà più tempo, ma la probabilità di effetti collaterali si riduce quasi a zero.

Affinché il corpo abbia abbastanza forza ed energia per eliminare un disturbo somatico, una persona ha bisogno di ricevere una buona alimentazione durante il periodo di riabilitazione. La questione dell'assorbimento delle vitamine sotto forma di compresse è ancora aperta. Tuttavia, i benefici dei minerali dal cibo sono enormi.

cardiomiopatia takotsubo
cardiomiopatia takotsubo

La dieta stessa va fatta tenendo conto della presenza di patologie cardiovascolari. Caffè, tè forte, alcol, cibi grassi e salati dovrebbero essere completamente esclusi dal menu. Lo scopo di tale alimentazione è ridurre il rischio di aterosclerosi, che rende difficile il lavoro del muscolo cardiaco.

Il trattamento della "sindrome del cuore spezzato" consiste in un complessoprocedure volte ad alleviare lo stato di salute e prevenire complicazioni pericolose per la vita. La lotta indipendente con questa malattia è altamente indesiderabile. È meglio trovare uno specialista che controllerà il processo di terapia e la successiva riabilitazione. Ad esempio, i residenti della capitale con questo problema possono contattare il Bakulev Cardiology Center.

Metodi di prevenzione

Prevenire lo sviluppo della sindrome è molto difficile, perché la patologia è una reazione fisiologica a una forte esperienza emotiva. D' altra parte, la resistenza allo stress è una proprietà del corpo umano che può essere sviluppata in teoria.

Per fare ciò, devi rispettare le regole di uno stile di vita sano, ovvero impegnarti nell'attività fisica. A tal fine, una persona media dovrebbe dedicare almeno 300 minuti del proprio tempo alla settimana. Allo stesso tempo, non si dovrebbero sottoporre il corpo a carichi eccessivi che hanno un effetto negativo sulle condizioni dei tessuti del cuore e dei vasi sanguigni.

Anche l'alimentazione è importante. Mangiare grandi quantità di cibi grassi e ipercalorici provoca lo sviluppo dell'aterosclerosi, che distrugge i vasi sanguigni e cambia la composizione del sangue. La malnutrizione provoca uno squilibrio ormonale, che può causare complicazioni a tutti i sistemi corporei.

Centro di Cardiologia Bakulev
Centro di Cardiologia Bakulev

Un ruolo chiave nella prevenzione efficace di qualsiasi patologia è svolto dalle visite regolari dal medico per la visita medica. Una persona può scegliere autonomamente dove andare esattamente da lui: al policlinico distrettuale, cardiologico Bakulevskycentro, studio privato di un cardiologo. Allo stesso tempo, si raccomanda di visitare uno specialista almeno una volta all'anno, anche in assenza di gravi problemi di salute o di gravi sintomi di insufficienza cardiaca.

Possibili complicazioni

Nonostante la mancanza di misure terapeutiche universali per combattere la patologia, è estremamente importante seguire tutte le istruzioni del medico curante dopo la sua individuazione. Non è necessario rifiutare le cure mediche, l'adesione a una dieta abbastanza rigorosa. Queste misure mirano non solo ad eliminare la malattia, ma anche a proteggere il sistema cardiovascolare dallo sviluppo delle seguenti complicanze:

  • insufficienza cardiaca cronica;
  • attacco di cuore;
  • aritmia;
  • tromboembolia;
  • edema polmonare.

Previsione

Con la cardiomiopatia da stress, il rischio di morte è estremamente basso, ma esiste ancora. Con una visita tempestiva dal medico e l'attuazione di tutte le sue raccomandazioni, il recupero avviene in circa 2 mesi.

cause della sindrome del cuore spezzato
cause della sindrome del cuore spezzato

Conoscendo le cause principali e le manifestazioni iniziali del processo patologico, non esitate a trattarlo. È necessario cercare immediatamente un aiuto medico qualificato. Inoltre, queste informazioni aiutano a prevenire lo sviluppo della malattia nelle fasi iniziali, quindi, per evitare il verificarsi di possibili complicazioni.

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