L'iperplasia prostatica è una malattia comune che gli uomini di età matura e anziana spesso affrontano. Nonostante il fatto che la crescita dei tessuti sia benigna, porta molto disagio nella vita del paziente.
Certo, molte persone sono interessate a maggiori informazioni. Perché si sviluppa una tale malattia? Quali sintomi dovresti cercare? L'iperplasia prostatica benigna è pericolosa? Quali trattamenti offrono i medici? Tali domande vengono poste da molti uomini al dottore.
Informazioni generali sulla malattia
In effetti, decine di migliaia di uomini devono affrontare un problema come l'iperplasia prostatica. Cosa significa una tale diagnosi? L'iperplasia, nota anche come adenoma prostatico, è una neoplasia benigna che si verifica a causa della crescita eccessiva delle strutture della prostata.
Come sai, si trova la prostatasotto la vescica, intorno all'uretra posteriore. Normalmente, questo organo non interferisce con i processi di deflusso delle urine. Ma quando la prostata inizia ad allargarsi, comprime il tubo del canale urinario, a causa del quale il flusso del fluido viene disturbato, il che è irto di complicazioni molto pericolose.
Le principali cause dello sviluppo della malattia
Secondo le statistiche, circa l'80-90% degli uomini in un certo periodo della vita affronta un problema come l'iperplasia. Nella maggior parte dei casi, l'ingrossamento della prostata si sviluppa con l'età, quindi molti medici tendono a credere che la patologia sia il risultato dell'invecchiamento naturale del corpo.
Il fatto è che dopo 40 anni il corpo di un uomo inizia a cambiare. Ad esempio, vi è una diminuzione della quantità di androgeni sintetizzati (testosterone), nonché un aumento dei livelli di estrogeni. Sono questi processi che possono portare alla crescita patologica delle strutture della prostata.
I fattori di rischio includono inattività fisica (mancanza o insufficiente attività fisica), malattie infiammatorie e infettive, sistema immunitario indebolito, malnutrizione - in tali situazioni, la probabilità di sviluppare complicazioni sullo sfondo dell'iperplasia (ad esempio, il formazione di calcoli) aumenta.
La predisposizione genetica e persino la nazionalità contano. Secondo le informazioni raccolte durante gli studi statistici, agli asiatici viene diagnosticata questa malattia molto meno spesso.
Quali sono i sintomidisturbo
Prima di considerare il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna, è necessario studiare i principali sintomi della patologia:
- Nelle fasi iniziali, ci sono solo lievi difficoltà con la minzione. Il getto di liquido diventa lento, interrotto a intermittenza.
- Gli impulsi notturni diventano più frequenti. Un uomo si sveglia più volte durante la notte per andare in bagno.
- Quando la ghiandola prostatica si allarga, sembra che la vescica non si stia svuotando completamente.
- Appare anche un nuovo sintomo: falsi impulsi, in cui un uomo non può svuotarsi.
- Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia, possono comparire impulsi imperativi, in cui il paziente non può controllare il processo di minzione o trattenersi. In questo caso, il volume delle urine diminuisce. D' altra parte, inizia a espellere in piccole porzioni durante il giorno senza bisogno.
- Durante la minzione, un uomo ha bisogno di fare uno sforzo, come stringere la parete addominale per creare ulteriore pressione.
- L'iperplasia è spesso associata a disturbi sessuali, in particolare alla disfunzione erettile.
Iperplasia prostatica: gradi di sviluppo
Naturalmente, i sintomi della malattia dipendono direttamente dallo stadio del suo sviluppo. Ad oggi, ci sono tre fasi principali:
- Il primo grado (compensato) è la fase iniziale. Alcunii sintomi esterni sono praticamente assenti. Il flusso di urina diventa leggermente lento e i pazienti hanno maggiori probabilità di svegliarsi di notte a causa della voglia di urinare. A questo punto, la vescica si sta ancora svuotando completamente.
- Il secondo grado (sottocompensato) è accompagnato da segni più pronunciati. La prostata si allarga e inizia a spremere il canale urinario, per cui la vescica non si svuota mai completamente. L'urina viene escreta in piccole porzioni, ma la voglia di urinare diventa più frequente, soprattutto di notte.
- Il terzo grado (scompensato) è caratterizzato da un aumento significativo del volume della vescica a seguito dell'accumulo di una grande quantità di liquido in essa. L'urina inizia a ris altare goccia a goccia. I pazienti lamentano dolore costante, soffrono di lesioni infiammatorie di alcuni organi del sistema riproduttivo ed escretore.
Forme e varietà di iperplasia
La malattia può svilupparsi in modi diversi. A seconda del grado di coinvolgimento dell'organo nel processo e della natura del corso, si distinguono due forme.
- L'iperplasia prostatica diffusa è accompagnata da un aumento uniforme del volume dell'organo.
- La forma nodulare è accompagnata dalla formazione di uno o più noduli in varie parti dell'organo. Tali noduli possono aumentare di dimensioni. Durante la palpazione, si possono sentire i sigilli duri nei tessuti della prostata.
Vale la pena prestare attenzione alla localizzazione dei processi patologici:
- Come sai, la ghiandola prostatica è costituita da strutture ghiandolari e muscolari, oltre allo stroma, che si formafilamenti di tessuto connettivo che dividono l'organo in lobuli separati. L'iperplasia stromale della prostata è caratterizzata da una crescita incontrollata dei componenti dello stroma. Vale la pena notare che questa forma di patologia è rara.
- Molto più spesso negli uomini viene diagnosticata la cosiddetta iperplasia ghiandolare-stromale della prostata. Questa patologia è accompagnata da un aumento delle dimensioni sia degli elementi dello stroma che delle cellule ghiandolari funzionali. L'iperplasia in questo caso si sviluppa in modo diffuso (copre uniformemente tutte le parti della ghiandola prostatica).
- Di conseguenza, l'iperplasia prostatica ghiandolare è caratterizzata da un aumento delle cellule ghiandolari. Di norma, il processo patologico è nodulare.
A quali complicazioni può portare la malattia
Come evidenziato dalle revisioni, il trattamento dell'iperplasia prostatica il più delle volte si conclude con successo, soprattutto se la malattia viene diagnosticata in una fase precoce. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i pazienti vanno dal medico nelle fasi successive dello sviluppo, lamentando sintomi gravi. In questi casi, c'è la possibilità di sviluppare complicazioni:
- Come già accennato, la prostata si trova intorno all'uretra. Un aumento delle dimensioni di questo organo porta ad un restringimento del canale, a causa del quale lo scarico di urina è disturbato (a volte c'è una forte ritenzione urinaria).
- L'iperplasia prostatica è spesso associata a varie malattie infiammatorie, che,ancora una volta, è associato a una violazione del deflusso di urina. Ai pazienti vengono diagnosticate patologie infiammatorie della vescica, dei reni e di alcuni altri organi.
- La malattia aumenta il rischio di calcoli renali e vescicali.
- A causa dell'accumulo di liquido nella vescica, le pareti dell'organo si allungano e si indeboliscono, il che porta allo sviluppo della diverticolosi. Inoltre, i tessuti muscolari della vescica vengono gradualmente sostituiti da strutture connettive: le pareti dell'organo perdono la capacità di allungarsi. L'accumulo di urina in questo caso può portare alla rottura della vescica.
- L'elenco delle possibili complicazioni include le vene varicose che raccolgono il sangue dal collo della vescica.
- C'è il rischio di sviluppare insufficienza renale (nei casi più gravi, se non trattata tempestivamente).
Questo è il motivo per cui l'iperplasia prostatica non dovrebbe mai essere ignorata. Il paziente ha bisogno di cure e cure immediate.
Misure diagnostiche
Solo un medico può fare una diagnosi del genere. L'iperplasia prostatica è accompagnata da sintomi molto caratteristici. Se noti qualche anomalia, dovresti consultare immediatamente un medico. Naturalmente, per cominciare è necessario un esame completo.
- Di norma, le informazioni sui sintomi sono sufficienti per consentire al medico di sospettare la presenza di iperplasia prostatica.
- Obbligatorio è un esame del sangue generale e biochimico. Durante lo studio, è importantedeterminare il livello dell'antigene prostatico e degli ormoni sessuali nel sangue.
- Si esegue anche un'analisi delle urine (consente di determinare la presenza di un'infiammazione del sistema urinario).
- Informativo è un esame rettale della ghiandola prostatica. Durante la palpazione, il medico può determinare le dimensioni e studiare la struttura dell'organo, identificare la presenza di inclusioni e altre formazioni patologiche.
- Viene eseguita l'uroflussometria (durante lo studio, il medico studia la natura e la velocità della produzione di urina).
- Viene mostrato l'esame ecografico degli organi pelvici e la fluoroscopia. Tali procedure consentono di determinare la presenza di calcoli, cisti, tumori, restringimenti e altre alterazioni patologiche.
Iperplasia prostatica: come trattarla
Dopo la diagnosi, il medico elaborerà un regime terapeutico efficace. Come trattare l'iperplasia prostatica? Nelle fasi iniziali, l'assunzione di farmaci sarà efficace.
- Prima di tutto vengono utilizzati gli alfa-1-bloccanti, in particolare i farmaci che contengono tamsulosina, doxazosina, terazosina. Tali fondi forniscono il rilassamento della muscolatura liscia della prostata e della vescica (più precisamente, il suo collo). Questo aiuta a normalizzare il flusso di liquidi e prevenire un'ulteriore ostruzione dell'uretra.
- Anche i bloccanti della 5-alfa-reduttasi sono efficaci (sostanze come permixon, finasteride e dutasteride sono le più comunemente utilizzate). Questi farmaci inibiscono la formazionediidrotestosterone, che consente di ridurre parzialmente le dimensioni della ghiandola prostatica.
- Se ci sono complicazioni, viene eseguita una terapia sintomatica. Ad esempio, con cistite, pielonefrite e altre malattie infiammatorie, antibiotici, farmaci antinfiammatori, antistaminici e antipiretici, gli analgesici vengono introdotti nel regime di trattamento.
- I pazienti sono incoraggiati a cambiare il loro stile di vita. L'attività fisica e gli esercizi regolari di Kegel influenzeranno positivamente lo stato del corpo. Tali attività aiutano ad attivare il flusso sanguigno negli organi pelvici e, di conseguenza, a stabilire il trofismo degli organi del sistema riproduttivo.
- È molto importante smettere di fumare, bere alcolici e altre cattive abitudini.
Chirurgia
Come evidenziato dalle statistiche, i medici raccomandano un intervento chirurgico per molti pazienti. L'operazione viene eseguita in presenza delle seguenti indicazioni:
- allargamento rapido della prostata;
- mancanza di effetto dalla terapia conservativa;
- presenza di focolai di degenerazione maligna di cellule nei tessuti della prostata;
- presenza di gravi complicanze (es. calcoli alla vescica, ecc.).
Oggi ci sono molte procedure che consentono di rimuovere il tessuto prostatico patologicamente alterato.
Il gold standard è la rimozione transuretrale laser delle parti interessate dell'organo. In questo caso, attraverso l'uretra vengono inseriti speciali strumenti chirurgici, insieme a un videoregistratore. CosìIn questo modo è possibile evitare infortuni, ridurre il rischio di sviluppare infezioni. Dopo la procedura, il paziente praticamente non richiede una riabilitazione speciale. La procedura è talvolta l'unica opzione possibile, perché la maggior parte dei pazienti con iperplasia sono uomini anziani il cui corpo potrebbe non essere in grado di far fronte alle conseguenze di un intervento chirurgico addominale.
Tuttavia, la rimozione transuretrale non è sempre possibile, soprattutto se c'è troppa neoplasia nella prostata. Inoltre, durante la procedura, il medico non è sempre in grado di rimuovere tutte le cellule patologicamente alterate: esiste un' alta probabilità di recidiva in futuro. A volte è impossibile fare a meno di un'operazione addominale completa.
Regole alimentari
Il trattamento per l'iperplasia prostatica include una dieta adeguata. I consigli dietetici sono abbastanza semplici.
- Il cibo deve essere facilmente e rapidamente digerito, non irritare le pareti del tubo digerente, saturare il corpo con sostanze nutritive, minerali e vitamine. La dieta dovrebbe includere frutta e verdura, frutta secca, oli vegetali, pesce, frutti di mare, uova, cereali (l'unica eccezione è la semola), kefir e latticini, miele, frutti di bosco, zucca, tè verde.
- È consentito mangiare carni dietetiche (pollo, coniglio, vitello). È meglio cuocerli per una coppia (puoi anche cuocerli).
- Pasti frazionari consigliati: devi mangiare spesso, ma in piccole porzioni.
- Ci sono anche cibi proibiti: cibi fritti, grassi e piccanti, legumi, bibite gassate, alcolici, cibi in scatola, frattaglie, dolci e pasticcini,caffè forte e cioccolato, brodi ricchi, zuppe di carne grassa.
Medicina tradizionale
Il trattamento popolare per l'iperplasia prostatica è possibile. I guaritori esperti possono condividere molte ricette efficaci:
- Il succo di prezzemolo fresco è considerato efficace. Si consiglia di assumere due cucchiaini prima dei pasti. Devi ripetere la procedura tre volte al giorno.
- I microcristalli danno buoni risultati. Aggiungi 3-5 gocce di olivello spinoso o olio di abete al liquido. Il corso della terapia consiste in 25-30 procedure, dopo di che è necessario fare una pausa per 2-3 mesi. Prima di iniziare un clistere, dovresti consultare il tuo medico.
- A proposito, l'olio di abete e olivello spinoso può essere utilizzato sotto forma di supposte rettali: aiutano ad alleviare l'infiammazione e migliorano la circolazione sanguigna.
- Alcuni guaritori tradizionali raccomandano l'estratto di propoli. 30-40 gocce di una soluzione al 10% di questo agente devono essere diluite in 50 ml di acqua. Devi bere il medicinale circa trenta minuti prima dei pasti tre volte al giorno.
Naturalmente, l'uso dei rimedi casalinghi è possibile solo con il permesso di un medico. Decotti e infusi possono essere usati solo come adiuvanti - non possono sostituire la terapia farmacologica a tutti gli effetti.
Misure di prevenzione
L'iperplasia prostatica benigna risponde bene alla terapia. Tuttavia, è molto più facile cercare di evitare lo sviluppo di una tale malattia. Per la prevenzione, i medici raccomandano agli uomini di seguire alcune semplici regole:
- Estremamente importanteè una corretta alimentazione. La dieta dovrebbe contenere frutta, verdura, latticini, pesce. Ma i cibi troppo grassi e piccanti, i dolci e le bibite dovrebbero essere evitati. A proposito, una corretta alimentazione aiuterà a prevenire lo sviluppo della stitichezza e delle relative complicazioni.
- I medici raccomandano di bere circa 2-2,5 litri di liquidi al giorno. Troppa acqua metterà sotto stress i reni. Allo stesso tempo, bere insufficiente è irto di disidratazione e disordini metabolici.
- Anche l'inattività fisica è un fattore di rischio. Escursioni, nuoto, passeggiate, corsa: tutto ciò ha un effetto positivo sullo stato del corpo, in particolare sul funzionamento degli organi pelvici.
- Vale la pena cercare di evitare lo stress psico-emotivo, poiché comportano interruzioni ormonali. Se non è ancora possibile evitare situazioni stressanti, allora devi cercare di mantenere la calma emotiva (esercizi di respirazione e lezioni di yoga regolari aiutano in questo).
- La vita sessuale regolare influenzerà positivamente le condizioni degli organi riproduttivi. Sia l'astinenza prolungata che l'aumento dell'attività sessuale possono essere dannosi.
Naturalmente, non dovresti evitare regolari esami preventivi. In caso di violazioni, è necessario contattare immediatamente uno specialista. L'iperplasia è molto più facile da trattare nelle prime fasi.
