Blocco del dotto biliare: cause, sintomi e caratteristiche del trattamento

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Blocco del dotto biliare: cause, sintomi e caratteristiche del trattamento
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Anonim

Il blocco del dotto biliare è considerato un'ostruzione e un blocco dei canali che portano dal fegato alla cistifellea e quindi all'intestino. Si tratta di un tipo di ostruzione meccanica che si verifica a causa di un sasso oa seguito di compressione esterna dei condotti. La patologia è caratterizzata dalle sue cause, sintomi e conseguenze, di cui dovresti essere a conoscenza per identificare correttamente la malattia e completare l'intero ciclo di trattamento.

ostruzione delle vie biliari
ostruzione delle vie biliari

Cause dei blocchi

Diamo un'occhiata più da vicino alla descrizione del blocco del dotto biliare.

La bile viene prodotta nel fegato, immagazzinata nella cistifellea e quindi utilizzata nell'intestino. Dopo aver mangiato, una piccola porzione di bile entra direttamente nell'intestino dal duodeno, dove digerisce i grassi, soprattutto di origine animale, e le vitamine. Il resto della bile di solito rimane nella cistifellea.

In medicinaviene assegnata un'ostruzione parziale o completa delle vie biliari. I seguenti fattori possono essere responsabili del blocco del dotto biliare comune:

  • Cisti, calcoli nei dotti biliari che rimangono bloccati al loro interno ostruiscono completamente o parzialmente il lume.
  • Cicatrici con stenosi nei dotti.
  • Varie infestazioni parassitarie.

L'ostruzione del tratto può provocare malattie come colangite e colecistite insieme a pancreatite cronica, tumori del pancreas, infezioni del fegato e dell'intestino, recenti operazioni su questi organi e lesioni al lato destro della cavità addominale. Le fluttuazioni del peso corporeo insieme all'obesità o al dimagrimento troppo rapido possono essere cause di blocco.

Quali sono i segni di ostruzione dei dotti biliari, considera di seguito.

Patogenesi dell'ostruzione

La bile, quando passa attraverso i condotti ostruiti, non può muoversi a velocità normale. Per questo motivo, si accumula nel punto in cui c'è un ostacolo, mentre allunga le pareti del tubo elastico. Molto spesso in quest'area si sviluppa presto un'infiammazione, a causa della quale la membrana mucosa si ispessisce notevolmente, il che a sua volta provoca anche una diminuzione del diametro dei dotti.

descrizione dell'ostruzione del dotto biliare
descrizione dell'ostruzione del dotto biliare

Quindi la bile viene riassorbita e il liquido sieroso viene rilasciato. Questo liquido è chiamato bile bianca. Questo fenomeno indica un danno significativo al tessuto epatico, a causa del quale c'è un fallimento delle funzioni di questo organo insieme a un disturbo del metabolismo dei carboidrati e dei grassi e patologicocambiamenti negli organi interni, ad esempio nei reni e nel cuore.

Cause e sintomi del blocco del dotto biliare sono correlati.

Direttamente nel fegato stesso, se in esso si verifica un blocco, la bile accumulata colpisce le sue cellule in modo tossico, contro il quale gli acidi biliari e la bilirubina ne provocano la distruzione. La stasi biliare prolungata provoca gravi patologie di questo organo, fino allo sviluppo dell'insufficienza epatica. Inoltre, le sostanze biliari possono entrare nel flusso sanguigno, causando intossicazione e danni ai vasi sanguigni e agli organi del corpo.

Sintomatici

La sintomatologia del blocco dei dotti biliari comprende vari componenti. Ad esempio, si possono osservare le seguenti manifestazioni:

  • Aspetto di prurito ed eruzioni cutanee.
  • Colorazione della pelle e della sclera gialla.
  • La comparsa di amarezza in bocca e, inoltre, un rivestimento sulla lingua.
  • Alito cattivo.
  • Il verificarsi di dolore nell'ipocondrio destro.
  • La comparsa di un mal di testa.
  • Allargamento della pancia e battito cardiaco lento.
  • Rallentare i processi di coagulazione del sangue.
  • Uno sgabello di colore chiaro ed estremamente maleodorante.
  • Urina scura macchiata di bilirubina.
segni di ostruzione delle vie biliari
segni di ostruzione delle vie biliari

Cosa succede nelle fasi avanzate?

Nei casi avanzati, i pazienti possono manifestare gonfiore insieme a sudorazione e, in aggiunta, compromissione intellettuale. Poiché questi sintomi possono manifestare anche altre malattie dell'apparato digerentesistema, la diagnosi viene stabilita solo dopo l'esecuzione di speciali procedure diagnostiche.

Diagnosi della malattia

Per diagnosticare un'ostruzione del dotto biliare, i pazienti eseguono un esame del sangue biochimico e, sulla base dei risultati, escludono la colangite con colecistite, stabiliscono la quantità totale di bilirubina, enzimi epatici e fosfatasi alcalina. Tra i metodi di ricerca hardware, viene prescritta l'ecografia, che consente di determinare se ci sono calcoli e pneumobilia nei dotti biliari, ovvero la presenza di aria in essi, che può verificarsi come complicanza di patologie epatiche e biliari.

sintomi di blocco del dotto biliare
sintomi di blocco del dotto biliare

Esame endoscopico o laparoscopico

Queste tecniche stabiliscono la presenza di cisti o calcoli nei dotti biliari. Tali studi sono prescritti se i sintomi della malattia sono lievi e si presume che la patologia sia ancora nella sua forma lieve. Gli strumenti diagnostici prevedono anche il prelievo di un pezzo di tessuto se si sospetta il cancro.

La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata consentono di visualizzare immagini dettagliate dei dotti del fegato e del pancreas. Se la diagnosi di "blocco dei dotti biliari" è confermata, la terapia viene prescritta in base ai risultati dello studio.

Trattamento della patologia

Il trattamento dell'ostruzione dei dotti biliari mira ad alleviarli completamente o almeno in parte dablocco. Una delle opzioni esistenti per rimuovere i calcoli dai dotti è l'uso di un endoscopio come parte di una colangiopancreatografia endoscopica o papillosfinterotomia. Tali operazioni sono prescritte ai pazienti nel caso in cui il restringimento dei dotti biliari sia insignificante o siano ostruiti da piccoli calcoli.

Inoltre, la pervietà dei canali viene ripristinata con l'aiuto di uno stent, che è un tubo cavo che viene installato nei condotti ostruiti. Aiuta ad espandere il dotto quando il suo restringimento è causato dalla formazione di un tumore. Dopo qualche tempo, potrebbe essere necessaria una seconda operazione per sostituire lo stent.

ostruzione del dotto biliare
ostruzione del dotto biliare

Nel caso in cui il blocco del dotto biliare sia stato provocato da calcoli nella cistifellea, quindi viene rimosso, questa operazione è chiamata colecistectomia. La sfinterotomia duttale viene utilizzata quando i calcoli sono presenti contemporaneamente nella bile e nei dotti.

Inoltre, sono usati per il trattamento e la medicina tradizionale. Per stabilizzare il deflusso della bile, si consiglia ai pazienti di assumere:

  • Un bicchiere di succo di mela con un cucchiaio di aceto.
  • Un bicchiere d'acqua con quattro cucchiai di succo di limone.
  • Decotto di menta ordinaria.
  • Succo di un cetriolo, barbabietole e quattro carote.

Uno di questi medicinali deve essere assunto ogni giorno per almeno due settimane per ottenere risultati. Ma va tenuto presente che il trattamento alternativo del bloccoil dotto biliare non può sostituire quello tradizionale, ma solo integrarlo.

Profilassi

Per prevenire il blocco, è necessario prevenire le malattie delle vie biliari e del fegato. Prima di tutto, è necessaria la prevenzione della malattia dei calcoli biliari. Per questi scopi, devi fare quanto segue:

  • Usa solo cibo sano ma nutriente.
  • Mantieni uno stile di vita sano in generale. Tale misura preverrà molte malattie diverse che provocano la comparsa di barriere nel percorso del dotto biliare. Tali barriere sono spesso tumori insieme a cicatrici, aderenze, restringimenti e simili.

Per proteggersi dall'insorgenza di malattie dell'apparato digerente, che a loro volta possono provocare il blocco dei dotti biliari, la dieta deve essere osservata non di tanto in tanto, ma per tutta la vita. Ci sono i canoni più importanti:

  • È necessario mangiare in orario, a colazione, cena o pranzo. È molto importante osservare le proporzioni dei prodotti assunti. Si dovrebbe evitare di mangiare quantità eccessive di cibo la sera.
  • È obbligatorio includere cibi caldi, come le zuppe, nella dieta quotidiana.
  • È importante evitare completamente il cibo spazzatura sotto forma di hot dog, street pie fritte, patatine fritte, bibite di marca.
  • È imperativo escludere dalla dieta cibi dannosi per le vie biliari. Si tratta principalmente di cibi grassi sotto forma di carne, panna acida, borscht e cibi fritti. È vietatolasciati trasportare e cibo piccante con abbondanza di peperoncini neri e rossi e altri condimenti. Anche i cibi estrattivi, che aumentano la secrezione degli enzimi digestivi e della bile, dovrebbero essere evitati, quindi i brodi ricchi non dovrebbero essere mangiati.
trattamento del blocco delle vie biliari
trattamento del blocco delle vie biliari

Nel caso in cui si manifestino patologie delle vie biliari e del fegato, queste dovrebbero essere diagnosticate e trattate tempestivamente, poiché prima o poi possono portare al blocco dei dotti biliari.

Prognosi della malattia

La prognosi per i sintomi dell'ostruzione del dotto biliare è generalmente favorevole, a condizione che il paziente sia correttamente diagnosticato e trattato in modo tempestivo. La prognosi può essere difficile in alcuni dei seguenti casi:

  • Sullo sfondo di una lesione cancerosa del dotto biliare comune. Tale diagnosi peggiora il decorso della malattia e complica il trattamento.
  • Adesione dell'infezione e comparsa di processi purulenti nei dotti biliari e nella cistifellea.
  • Sullo sfondo di un trattamento chirurgico frettoloso in una condizione grave del paziente nel caso in cui il trattamento infusionale non sia stato eseguito.
  • In caso di autotrattamento a casa con il coinvolgimento di metodi popolari.

Possibili complicazioni

Le complicanze del blocco del dotto biliare da parte di un calcolo si verificano spesso se non viene eseguita una terapia chirurgica tempestiva sul paziente. Il blocco predominante spesso porta alle seguenti complicazioni:

  • Il verificarsi di sepsi, contro la quale l'intero corpol'infezione si sta diffondendo.
  • La comparsa dell'encefalopatia da bilirubina. Allo stesso tempo, la bilirubina colpisce il tessuto cerebrale nei pazienti, poiché la quantità di questo elemento nel corpo è notevolmente aumentata.
  • La comparsa della cirrosi epatica.
  • Sviluppo di insufficienza epatica acuta. Ciò si verifica sullo sfondo di un blocco completo dei condotti.
  • La comparsa di insufficienza epatica cronica. Ciò si verifica sullo sfondo del blocco parziale dei condotti.
ostruzione del dotto biliare comune
ostruzione del dotto biliare comune

Informazioni finali

Quindi, il blocco dei dotti biliari è un deterioramento o la completa cessazione della loro pervietà sullo sfondo di un ostacolo al flusso della bile dal fegato alla cistifellea. Questa malattia è considerata estremamente spiacevole e, nei casi difficili, comporta anche un pericolo sotto forma di varie complicazioni, contro le quali possono comparire tutti i tipi di malattie dell'apparato digerente. Data la gravità di questa patologia, in nessun caso si deve trascurare il suo aspetto e, se si manifesta il minimo sintomo, è necessario contattare assolutamente il medico.

Abbiamo esaminato i sintomi e il trattamento del blocco del dotto biliare.

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