La gravidanza cervicale è molto rara. Questa è una patologia grave, che spesso porta alla morte. Se vengono rilevati sintomi sospetti, secrezione o deterioramento del benessere, una donna dovrebbe cercare urgentemente assistenza medica.
Cos'è la gravidanza cervicale e perché è pericolosa?
Devi sapere
Questa patologia si riferisce a una delle forme di gravidanza extrauterina. L'uovo fetale con questa diagnosi è attaccato all'esterno della cavità uterina, in particolare nel suo canale cervicale. I sintomi del decorso di un processo anomalo sono il più delle volte emorragie di varia gravità.
In ginecologia, la gravidanza ectopica (forma cervicale) è suddivisa nei seguenti tipi:
- prossimale (addominale, ovarico e tubarico);
- distale (istmo cervicale e cervicale).
Il primo tipo di patologia è molto più comune del secondo. La gravidanza ectopica distale è molto rara.
Una tale diagnosi rappresenta un grande pericolo per una donna e comporta una serie diprocessi irreversibili che minacciano la sua vita. Grave emorragia interna e infiammazione purulenta sono i principali problemi che, in una situazione sfavorevole, possono portare alla morte.
Gravidanza cervicale: sintomi
Poiché il luogo in cui è stato attaccato l'uovo fetale in questo caso ha uno scopo completamente diverso, la decidua non si sviluppa. I villi coriali iniziano a sfondare le pareti del collo, lacerandone i vasi. Di conseguenza, si verifica una forte emorragia.
I sintomi della gravidanza cervicale dipendono dal grado di impianto dell'ovulo e dall'età gestazionale attuale. Il primo segno di questa patologia è un leggero sanguinamento dopo un lungo ritardo nel ciclo mestruale.
Il dolore durante la gravidanza cervicale non compare. La natura del sanguinamento può essere di diversa intensità: scarsa o pesante.
È difficile immaginare di cosa sia irta una gravidanza extrauterina per una donna. Nelle fasi iniziali (6-8 settimane), possono verificarsi gravi emorragie. In questo caso, la donna necessita di un ricovero urgente.
Gravidanza dell'istmo cervicale
Questa è una patologia rara e insolita. È caratterizzato dall'attaccamento di un uovo fetale al di fuori della cavità uterina, nell'area del suo istmo (sezione inferiore). Questa anomalia si riferisce alla forma distale della gravidanza extrauterina.
Non ci sono segni clinici durante la diagnosi della vagina. Anche i sintomi principali non vengono rilevati. Gravidanza dell'istmo cervicale molto comunescambiato per placenta previa.
È difficile identificare questa forma di gravidanza extrauterina. Il medico può presumere la sua presenza con spotting, che aumenta con l'aumentare dell'età gestazionale.
Cosa mostra un test di gravidanza?
In presenza di una tale patologia, il primo campanello d'allarme potrebbe essere individuato, molto più povero del solito. Pertanto, una donna potrebbe non sospettare nemmeno di essere in una posizione. È meglio consultare un medico che scoprirà il motivo dei cambiamenti nel ciclo mestruale o fare il test da solo.
Per lo più il suo risultato è positivo. Tuttavia, le strisce sul test non sono colorate, appena visibili. Bassi livelli di ormone corionico (hCG) nel sangue, la cui rilevazione è un segno di gravidanza, possono indicare direttamente l'esistenza di una patologia.
Se hai un ciclo mancato, spotting e un test debolmente positivo, una donna ha bisogno di consultare urgentemente un medico. Durante l'esame, il ginecologo presterà immediatamente attenzione alla discrepanza tra le dimensioni dell'utero e l'età gestazionale. Se sono trascorse più di 4 settimane, il medico rileverà facilmente le formazioni patologiche nelle tube uterine.
Diagnosi
Se si sospetta una gravidanza extrauterina, il ginecologo prescrive una procedura ecografica e un esame del sangue per determinare il livello di hCG (ormone). Molto spesso, durante un esame diagnostico, si possono rilevare altre patologie, ovvero:
- fibromioma;
- aborto spontaneo;
- miomautero.
Per diagnosticare la forma cervicale della gravidanza extrauterina, viene eseguito un esame ginecologico completo. Questo rivela:
- azzurro della cervice;
- spostando di lato il sistema operativo esterno;
- attaccamento dell'uovo fetale alle pareti della cervice, si verifica un'emorragia alla palpazione;
- la dimensione della cervice è ingrandita e molto più grande del suo corpo.
L'ecografia fornisce gli indicatori più accurati e affidabili. Con il lume del canale cervicale, viene immediatamente rilevato un uovo fetale attaccato.
Motivi
La gravidanza cervicale può durare fino a 12 settimane. Di solito finisce con un aborto spontaneo. La gravidanza dell'istmo cervicale può svilupparsi da 16 a 24 settimane. In casi molto rari, queste forme di gestazione distale proseguono fino alla fine della data di scadenza.
Le cause principali di queste patologie sono:
- aborti frequenti;
- endometrite;
- parto difficile con lesioni interne ed esterne;
- insufficienza istmico-cervicale;
- conducendo curettage ginecologico;
- ECO;
- fibromi uterini.
La causa principale della gravidanza cervicale è lo stato anormale dell'endometrio e il sottosviluppo del trofoblasto.
Trattamento
Per la salute di una donna, è la gravidanza cervicale a rappresentare un pericolo molto grande. Il trattamento viene eseguito immediatamente. La donna viene ricoverata in ospedale e viene sottoposta a una procedura di controllo dell'emorragia mediante calzamagliatamponamento cucito ai lati della vagina.
Si applica una sutura circolare nella regione cervicale, si inserisce un catetere di Foley nel suo canale. Viene eseguita la legatura e l'embolizzazione delle arterie interne. Con l'aiuto di tali manipolazioni, è possibile estrarre l'uovo fetale. È possibile eseguire un'operazione per rimuovere una o due tube di Falloppio.
Tentativi non corretti di curettage dell'utero o di separazione della placenta possono portare a un'emorragia abbondante con esito fatale. Il tamponamento o la sutura non aiutano in questo caso, poiché vengono aperti vasi di grandi dimensioni.
In rari casi, l'unica via d'uscita è rimuovere l'utero. Questa operazione viene eseguita con urgenza se è impossibile fermare il sangue o salvare gli organi, il che spesso si traduce in una gravidanza cervicale. Il trattamento dopo un tale intervento chirurgico è difficile e lungo.
Prevenzione
Per evitare qualsiasi forma di gravidanza extrauterina, una donna deve monitorare attentamente la propria salute ed evitare concepimenti indesiderati.
Le principali misure preventive sono:
- uso di contraccettivi;
- visita tempestiva dal ginecologo;
- evitare gli aborti;
- trattamento di eventuali disturbi ginecologici;
- calendario mestruale regolare;
- rispetto delle condizioni di risparmio del periodo di convalescenza dopo ogni intervento ginecologico (per evitare complicazioni).
La prima cosa che una donna dovrebbe fare con un test di gravidanza positivo è visitare un medico e registrarsi. Un ginecologo esperto è in grado di identificare qualsiasi patologia in una fase iniziale e aiutare a evitare conseguenze terribili.
Riabilitazione
La gravidanza cervicale è una patologia molto insolita e imprevedibile. Di solito si interrompe nella prima metà del periodo gestazionale. Un problema serio è la difficile diagnosi, che porta alla rottura delle tube uterine e al verificarsi di emorragie fatali.
L'interruzione di una gravidanza extrauterina è un enorme stress per una donna. Tuttavia, non disperare. È necessario fare ogni sforzo per sottoporsi a un trattamento di successo, periodo di recupero e prepararsi per una seconda gravidanza favorevole.
Una donna soffre di una grave depressione dopo aver subito un intervento chirurgico per rimuovere il suo utero. È prescritto se c'è stata una gravidanza extrauterina cervicale. Dopo l'operazione, la paziente ha bisogno di aiuto psicologico, poiché è molto difficile sopravvivere da sola a una tale perdita.
C'è una possibilità
La gravidanza è possibile se una donna ha anche rimosso entrambe le tube di Falloppio. In questo caso, viene eseguita la fecondazione in vitro. Assicurati di informare il paziente di questa possibilità dopo l'operazione.
Se si rimuove un tubo, il rischio di un' altra gravidanza extrauterina è molto alto. Una donna ha bisogno di un lungo periodo di recupero, usa la contraccezione per un po'.
Durante la pianificazione della gravidanza e il suo decorsoè necessario seguire le raccomandazioni del medico, ascoltare i suoi consigli. Se una donna ha subito un intervento chirurgico, dovrebbe rispettare rigorosamente il riposo a letto, non sollevare pesi e mangiare bene.
Prenditi cura della tua salute, conduci una vita attiva, sii felice e avrai un bambino forte e sano!
