Una persona sana contiene sempre piccole quantità di cristalli di ossalato di calcio nelle urine. Un aumento del loro numero può essere un segno di urolitiasi, pielonefrite cronica, sviluppo di insufficienza renale cronica. L'unico modo per prevenire questa condizione è seguire una dieta.
Cos'è l'ossalato?
Questo è il nome dei sali di acido ossalico, rappresentati da composti di calcio o ammonio, escreti dai reni. Circa il cinque percento di loro sono formati dal cibo. L'ossalato di calcio viene escreto dal corpo attraverso i reni nelle urine. Con la sua maggiore secrezione, si verifica una condizione chiamata ossaluria.
Che aspetto hanno gli ossalati?
Le pietre di ossalato sono dure, marrone scuro o nere. Hanno spine che danneggiano i tessuti delle vie urinarie e causano sanguinamento. Il sangue, colorando la pietra, le conferisce un colore scuro. In assenza di sanguinamento, gli ossalati sono più leggeri. Se altri composti vengono aggiunti ai sali di calcio dell'ossalato in crescita, puoi farlo sul taglioguarda che la struttura della pietra è stratificata.
Le dimensioni delle pietre variano da pochi millimetri (tali pietre sono chiamate sabbia o microliti) a quattro o più centimetri. Condizioni favorevoli contribuiscono al fatto che l'ossalato di calcio può trasformarsi in una pietra corallina che occupa l'intero lume del rene.
Cosa causa l'ossaluria?
Ci sono due tipi di ossaluria. Primaria è una malattia ereditaria e si chiama ossalosi. La causa del suo verificarsi è considerata uno scambio disturbato di glicina e acido gliossilico. La malattia si manifesta come segni di urolitiasi. L'avvelenamento con sostanze tossiche che non possono essere escrete dai reni, la cui funzione è compromessa, provoca lo sviluppo di insufficienza renale e un grave stato di uremia.
L'ossaluria secondaria è una malattia acquisita. La ragione potrebbe essere un eccesso nella dieta di cibi in cui è aumentato il contenuto di acido ossalico e vitamina C. Non dovresti saturare eccessivamente la tua dieta con spinaci, prezzemolo, acetosa, agrumi, barbabietole, ribes, rosa canina, cacao, cioccolato, ecc. I cristalli di ossalato di calcio nelle urine in quantità maggiori impediscono al corpo di assorbire il calcio, accumulandosi nel sangue, e questo può portare allo sviluppo dell'osteoporosi.
In alcune patologie (pielonefrite, diabete mellito, colite ulcerosa, processi infiammatori nell'intestino, morbo di Crohn) si può osservare un aumento della quantità di ossalati. I calcoli di ossalato compaiono anche con carenza di vitamina B6, così comemagnesio, che ne impedisce la formazione. L'assunzione di alcuni farmaci come acido ascorbico, glicole etilenico e integratori di calcio aumenta la quantità di ossalato nelle urine.
Sintomi
Le manifestazioni di oxaluria sono micro e macroematuria. Nella prima variante, il sangue appare nelle urine, ma questo può essere visto solo al microscopio. Con l'ematuria grossolana, i cambiamenti nelle urine sono visibili ad occhio nudo, diventa simile alle polpette di carne. Questo perché i cristalli di ossalato di calcio danneggiano le pareti del tratto urinario.
La malattia può iniziare durante l'infanzia, manifestandosi come dolore periodico all'addome, diminuzione del volume giornaliero di urina, colore saturo delle urine. Non sempre con la malattia ci sono sintomi. L'ossalato di calcio viene rilevato per caso, durante un'analisi delle urine, un esame a raggi X o quando si verificano sintomi di colica renale sotto forma di dolore acuto nella parte bassa della schiena su un lato. Il dolore si verifica quando la pietra si muove attraverso l'uretere. Una malattia a lungo termine porta a un aumento della deposizione di sali nei tessuti dei reni e può svilupparsi un'insufficienza renale cronica.
Cosa mostra un test delle urine?
Come accennato in precedenza, la malattia viene scoperta per caso. Quando si esegue un'analisi generale delle urine, si trova ossalato di calcio. Inoltre, con l'ossaluria, nell'analisi possono essere rilevati eritrociti e leucociti.
L'ossalato di calcio nelle urine di una donna dovrebbe essere nel mezzo228-626 µmol/giorno, in un uomo - 228-683 µmol/giorno. Potrebbe essere necessario un ulteriore studio con una radiografia dei reni, urografia, ecografia dei reni.
Come donare l'urina per gli ossalati?
Prima di fare il test, non puoi mangiare barbabietole, carote e cibi che influiscono sul colore delle urine. Un prerequisito è la pulizia dei genitali esterni prima della raccolta. Le donne durante i giorni critici non dovrebbero essere testate.
La prima minzione mattutina non viene presa in considerazione, viene solo annotata la sua ora. Durante il giorno, l'urina viene raccolta in un contenitore. Il giorno successivo al mattino c'è una raccolta finale di urina. Successivamente, viene misurato il volume totale delle secrezioni al giorno, circa 200 millilitri vengono versati in un contenitore separato e consegnati al laboratorio. Un'etichetta deve essere attaccata al contenitore e indicare la quantità giornaliera di urina.
Come trattare?
Se si trova ossalato di calcio nelle urine, il medico prescrive una dieta. È necessario escludere dalla dieta carne, pesce, brodi di funghi, spezie piccanti, carni affumicate, cibi salati, conservazione. Inoltre, è necessario limitare l'uso di alimenti come acetosa, spinaci, barbabietole, agrumi, fragole, noci, fagioli, cioccolato. Non puoi abusare anche di tè e caffè.
Nel processo di trattamento, il corpo ha bisogno di un'ulteriore alcalinizzazione, facilitata dall'inclusione di albicocche secche e prugne secche nella dieta. Inoltre, è necessario assumere preparati di magnesio, vitamina B6. Per prevenire la cristallizzazione degli ossalati nelle urine, è necessario bere molta acqua. La dissoluzione dei sali è facilitata da infusi e decotti di poligono, aneto, foglia di fragola, equiseto, ecc. Dai metodi di trattamento popolari, è utile bere il succo di carota in un cucchiaio tre volte al giorno per diversi mesi. Il succo di sorbo non è meno efficace (3 cucchiai tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti) per un mese. Il succo di prezzemolo mescolato con miele (2 cucchiai tre volte al giorno prima dei pasti) aiuta nel trattamento.
L'esercizio fisico regolare è vantaggioso. Correre, camminare, s altare contribuiscono alla rimozione di piccoli sassi, sabbia.
A seconda di ciò che mostra l'analisi delle urine, potrebbe essere necessario un trattamento medico con citrato di potassio o citrato di sodio, farmaci antinfiammatori e antimicrobici. Quando è attaccata un'infezione, è necessario assumere antibiotici e sulfamidici (farmaci "Ceftriaxone", "Biseptol", "Sulfadimetoksin"). Per alleviare lo spasmo e facilitare il passaggio dell'ossalato attraverso le vie urinarie, è necessario assumere farmaci antispasmodici (Baralgin, No-shpa, Platyfillin, Papaverina). I casi gravi con sintomi di colica renale vengono trattati con un intervento chirurgico.
Prevenzione
Una dieta equilibrata può aiutare a prevenire livelli elevati di ossalato nelle urine. La dieta dovrebbe essere arricchita con cibi che contengono magnesio. È utile usare farina d'avena, grano saraceno, porridge di miglio, frutta secca, pane integrale. L'eliminazione dell'acido ossalico è facilitata dall'uso dell'uva,mele cotogne, pere, utili sia fresche che sotto forma di decotto.
Quando vengono rilevati determinati sintomi, è necessario un trattamento tempestivo, poiché una tale condizione può portare a gravi conseguenze sotto forma di urolitiasi e altre patologie. Prendersi cura della propria salute ti salverà da spiacevoli conseguenze.
