Schock anafilattico: sintomi, pronto soccorso

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Schock anafilattico: sintomi, pronto soccorso
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Anonim

Molte persone credono che le allergie non siano pericolose. In una certa misura, questo è vero. Tuttavia, alcune delle sue specie sono mortali. Un esempio è lo shock anafilattico. Le vite possono essere salvate solo con il giusto pronto soccorso. Ecco perché ogni persona dovrebbe conoscere i sintomi, le cause e la procedura.

Soffocando per lo shock
Soffocando per lo shock

Cos'è questo?

Lo shock è la reazione del corpo, che può verificarsi a vari allergeni. Molto spesso, è causato da cibo, medicine, iniezioni, morsi. A volte questo tipo di shock può svilupparsi in pochi minuti, a volte dopo ore.

Il meccanismo di una reazione allergica consiste in due processi contemporaneamente. Il primo è la sensibilizzazione. Cioè, inizialmente il sistema rileva la presenza di un allergene, rispettivamente, inizia a produrre proteine chiamate immunoglobuline. Il secondo processo è la reazione allergica stessa. Se gli allergeni entrano di nuovo nel corpo, viene causata una condizione specifica. A volte puòtermina con la morte del paziente. Quando si verifica un'allergia, il corpo inizia a rilasciare istamine. Queste sostanze provocano prurito, bruciore, dilatano i vasi sanguigni, quindi sono molto pericolose. Quando si aiuta con lo shock anafilattico, è necessario comprendere che la prima e più importante azione dovrebbe essere la neutralizzazione dell'allergene. Se conosci i segni di una tale condizione, allora puoi aiutare una persona.

Allergia in un paziente
Allergia in un paziente

Sintomatici

Va notato che questa reazione allergica può manifestarsi in diversi modi. Oltre alle solite eruzioni cutanee durante lo shock, possono esserci febbre, prurito, gonfiore, bassa pressione sanguigna, perdita di coscienza, blackout, convulsioni, problemi di respirazione e di funzionamento dell'organismo nel suo insieme e così via. I piedi, le cosce, la schiena, i palmi delle mani e l'addome sono più comunemente colpiti. A volte lo sviluppo dello shock anafilattico è percepito come un sintomo di altre malattie, quindi può essere abbastanza difficile fornire il primo soccorso. Di conseguenza, possono verificarsi gravi complicazioni.

Devi capire che gli indicatori più importanti dello sviluppo di allergie sono eruzioni cutanee, febbre, convulsioni e una diminuzione della pressione. Se non intervieni immediatamente in questa sintomatologia e non aiuti la persona, questo probabilmente porterà alla sua morte.

Cosa provoca una reazione anafilattica?

Molto spesso questa condizione colpisce le persone inclini alle allergie. Questo elenco dovrebbe includere l'aspetto di un naso che cola per vari motivi, dermatiti e così via. Se sei incline alle allergie, dovresti evitare il contatto con sostanze che causano negativitàreazione del corpo.

Se una persona ha già subito uno shock anafilattico una volta, deve tenere costantemente con sé un kit di pronto soccorso. Gli allergeni più comuni includono insetti, animali, alcuni prodotti di reazione (latte, miele, uova e pesce, farmaci), fitoallergeni (piante da fiore o polline), nonché sostanze sintetiche o naturali.

Forme di shock

Dato che questa reazione si manifesta in modi diversi, si distinguono diverse forme contemporaneamente.

  • Tipico. In questo caso, le istamine vengono rilasciate nel sangue. Di conseguenza, una persona inizia a provare vertigini, gonfiore, febbre, prurito ed eruzioni cutanee compaiono direttamente e anche la pressione diminuisce. Potrebbe esserci debolezza, oltre a una paura del panico per la morte.
  • Forma cerebrale. Lei è abbastanza seria. Con esso, il cervello si gonfia, compaiono le convulsioni, la persona perde conoscenza.
  • La forma del cibo è legata a problemi digestivi. I sintomi includono gonfiore, in particolare delle labbra e della lingua. Possono verificarsi anche nausea, diarrea, vomito e crampi addominali.
  • Distinguere lo shock, che è provocato dall'attività fisica. In questo caso compaiono i sintomi sopra descritti.
  • L'ultima forma di shock anafilattico è un'allergia che complica il sistema respiratorio. Di conseguenza, una persona inizia a bloccarsi il naso, appare una tosse, la sua gola si gonfia, è difficile per lui respirare. Se non fornisci immediatamente il primo soccorso quando si verifica un'allergia, il paziente moriràsoffocamento.

Un altro shock è diviso in 4 gradi. I più pericolosi sono 3 e 4. Con loro, la persona è incosciente e il trattamento è praticamente inefficace. Molto raramente, questi gradi si sviluppano immediatamente quando si verifica un'allergia. Sono il risultato di un'assistenza fornita in modo errato o non resa affatto a 1-2 gradi.

Shock anafilattico
Shock anafilattico

Stadi di shock

I sintomi dello shock anafilattico variano a seconda degli stadi in cui si trova una persona.

  • Il periodo dei precursori si manifesta in questo modo: una persona sviluppa nausea, vertigini, debolezza, svenimenti, eruzioni cutanee sulla pelle e sulle mucose. C'è anche ansia, intorpidimento degli arti, viso, problemi respiratori. La vista e l'udito di una persona possono essere compromessi.
  • Il periodo di picco è caratterizzato da un calo della pressione, comparsa di pallore, tachicardia, respiro piuttosto rumoroso, sudore appiccicoso, prurito. Inoltre, una persona può smettere di urinare, o viceversa, apparirà l'incontinenza.

Con il successo del trattamento, il paziente si riprende da uno stato di shock in pochi giorni. Potrebbe avere scarso appetito, vertigini e debolezza.

Gradi di gravità

Va notato che l'algoritmo per aiutare con lo shock anafilattico dipende interamente dalla gravità della malattia.

  • Con una leggera corrente, la pressione scende a 90/60. Il primo periodo dura fino a 15 minuti. Una persona può perdere conoscenza per un po', ma solo per un paio di secondi, anche questo grado si presta benetrattamento.
  • Per quanto riguarda la gravità moderata, la pressione scende a 60/40. Il periodo di avviso dura fino a 5 minuti. La persona può perdere conoscenza per 10-20 minuti. L'effetto del trattamento è piuttosto lento, il paziente richiede un'osservazione molto lunga.
  • Nei casi gravi, la pressione non può essere determinata, il primo ciclo dura letteralmente secondi, il paziente perde conoscenza per più di mezz'ora e l'effetto del trattamento è completamente assente.
Primo soccorso
Primo soccorso

Sintomi lievi

È importante essere in grado di fornire cure di emergenza per lo shock anafilattico. Il più semplice sarà con un corso leggero. È necessario eliminare l'allergene e sopprimere i sintomi. In caso di lieve shock, i sintomi iniziali si sviluppano entro i primi 15 minuti. Una persona ha gonfiore e la localizzazione è enorme. Si avverte una sensazione di bruciore in tutto il corpo, possono comparire eruzioni cutanee e prurito. La laringe si gonfia, rispettivamente, la voce diventa roca.

Allo stesso tempo, il paziente può avere il tempo di informare i suoi parenti che ha tachicardia, sensazione di pressione ridotta, dolore addominale, diarrea, defecazione. Alcuni pazienti possono anche provare broncospasmo, che si manifesta con un'espirazione piuttosto difficile e un forte respiro sibilante. La pelle diventa pallida, c'è dolore nella parte bassa della schiena, la testa, le labbra e la lingua diventano insensibili, iniziano le vertigini, la vista diminuisce. Una persona può lamentarsi di aver improvvisamente sviluppato una paura della morte.

Stadio medio

Se il paziente ha già uno stadio moderato, è urgente iniziare a fornire assistenza. InNello shock anafilattico di questa gravità si osservano convulsioni, dopo di che il paziente perde conoscenza, la pressione diventa piuttosto bassa, si osserva bradicardia o tachicardia, può iniziare sanguinamento, sia internamente che dal naso, nonché minzione o defecazione involontaria. Le pupille si dilatano, compaiono gonfiore, debolezza, sudore appiccicoso, si osservano eruzioni cutanee.

Grave

Le cure mediche per lo shock anafilattico grave, in linea di principio, non hanno alcun ruolo. Il fatto è che questa forma si sviluppa quasi istantaneamente, il paziente non ha il tempo di condividere le sue lamentele, perché perde conoscenza in pochi secondi. È ragionevole fornire assistenza solo durante i primi minuti. In caso contrario, il paziente attende un'ulteriore morte.

Il paziente sviluppa sintomi come pupille dilatate, pallore, cianosi della pelle, convulsioni, respiro sibilante, non si avverte il polso e si perde la pressione sanguigna. È impossibile misurarlo.

Diagnosi

Affinché le raccomandazioni per lo shock anafilattico funzionino, è necessario condurre una diagnosi immediata. Va notato che i sintomi dello shock sono abbastanza facili da confondere con altre malattie. Le condizioni principali per una corretta diagnosi sono la corretta anamnesi. È necessario eseguire il test immunoenzimatico. Dovresti anche fare un esame del sangue generale, che ti permetterà di scoprire quanti globuli rossi e globuli bianchi ci sono nel corpo. È importante prestare attenzione agli indicatori degli eosinofili. Viene anche eseguito un esame del sangue biochimico. Grazie a lui, puoi scoprire lo statoenzimi epatici e renali. Assicurati di fare una radiografia del torace per capire se c'è un edema polmonare. Se il paziente non è in grado di indicare le cause dello shock, sono obbligatori i test allergologico ed è necessaria anche la consultazione di un allergologo.

Nessun impulso
Nessun impulso

Pronto Soccorso

Se una persona sospetta che lui o la persona amata inizieranno presto a mostrare sintomi di shock, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Molto spesso, sono le azioni professionali dei medici che aiutano a salvare la vita di una persona. Considera l'algoritmo delle misure per lo shock anafilattico.

  • L'allergene deve essere eliminato. Assicurati di farlo subito. Pertanto, è importante sapere come è entrato nel corpo. Se si verifica un avvelenamento, è necessario lavare lo stomaco, ma se una persona è stata morsa da un'ape, estrarre la puntura.
  • Successivamente, il paziente dovrebbe essere posizionato sulla schiena. Le sue gambe dovrebbero essere sollevate.
  • Se una persona ha vomito o convulsioni, devi girare la testa di lato. Questo gli permetterà di non ingoiare la lingua e anche di non soffocare con il vomito.
  • Devi aprire una finestra o una porta per far entrare aria fresca.
  • Se non ci sono respirazione e pulsazioni, allora è necessario eseguire un massaggio cardiaco.
  • Se una persona ha uno shock anafilattico in risposta al morso di un insetto, allora è necessario fasciare la sua ferita sopra il sito della lesione. Ciò impedirà al veleno di diffondersi ulteriormente in tutto il corpo. Si precisa che ala contatto con un tale allergene, è necessario tagliare il posto in un cerchio con l'adrenalina. Con lo shock anafilattico, questo aiuterà a evitare molte manifestazioni pericolose. È necessario effettuare circa 5-6 iniezioni, iniettando 0,3 ml ogni volta. Dosi simili di adrenalina sono vendute in farmacia già pronte.
  • Se non è possibile iniettare adrenalina, puoi usare un antistaminico o degli ormoni.

Devi essere in grado di fornire il primo soccorso per lo shock e riconoscerne i sintomi. Ciò salverà la vita del paziente in situazioni di emergenza.

Assistenza medica di emergenza

Consideriamo l'algoritmo delle cure di emergenza per lo shock anafilattico.

  • È imperativo controllare le funzioni vitali. Cioè, la pressione, il polso dovrebbero essere misurati.
  • Se il paziente è in ospedale, gli viene fatto urgentemente un elettrocardiogramma, viene eseguita la saturazione di ossigeno.
  • È necessario controllare lo stato delle vie respiratorie e rimuovere tutto il vomito dalla bocca. Ciò garantisce la permeabilità all'aria.
  • È inoltre necessario fissare la mascella inferiore per intubare la trachea.
  • Se c'è l'edema di Quincke o uno spasmo alla gola, è necessario eseguire una procedura speciale, la cui essenza è tagliare la laringe tra speciali cartilagini per consentire l'aria fresca.
  • Si esegue anche una tracheotomia.
  • Successivamente, l'adrenalina deve essere iniettata se c'è un punto chiaramente indicato in cui è entrato l'allergene. Se si tratta di una puntura d'insetto, deve essere punzonata su tutti i lati con una soluzione diluita di adrenalina. Ulterioreè necessario introdurre fino a 5 ml della stessa miscela sotto la radice della lingua. Se non è possibile, puoi farlo per via endovenosa. Il resto della soluzione deve essere diluito con fisiologico e messo su un contagocce con esso. In questo caso, il livello di pressione dovrebbe essere controllato.
  • Assicurati di iniettare steroidi. Il medico deve utilizzare gli ormoni surrenali.
  • Si somministrano anche antistaminici. Nel tempo, quando una persona inizia a sentirsi meglio, passa alle pillole.
  • È necessario inalare con ossigeno umidificato. La velocità non deve superare i 7 litri al minuto.
  • Continuando a fornire cure di emergenza per shock anafilattico, è necessario iniettare "Eufillin" fino a 10 mg. Questo eliminerà l'eventuale insufficienza respiratoria.
  • Se si sviluppa un'insufficienza vascolare acuta, che è la causa della ridistribuzione del sangue, devono essere somministrate soluzioni speciali. Stiamo parlando di colloide e cristalloide.
  • Per prevenire il gonfiore dei polmoni e del cervello, è necessario assumere diuretici. Se c'è una forma cerebrale di shock, i medici prescrivono tranquillanti e anticonvulsivanti.

Un tale algoritmo di pronto soccorso per lo shock anafilattico aiuterà a salvare una persona.

Shock in un bambino
Shock in un bambino

Caratteristiche del trattamento

Il primo soccorso dovrebbe essere fornito immediatamente. Se un paziente sviluppa una condizione simile, deve essere osservato in ospedale. I medici devono ripristinare la capacità lavorativa di tutti gli organi che sono stati danneggiati. Può soffriresistema respiratorio, nervoso o digestivo.

Per prima cosa devi fermare la produzione di sostanze come l'istamina. Dopotutto, avvelenano il corpo. Per fare questo, i medici dovrebbero usare bloccanti antistaminici. Se ci sono dei sintomi, allora dovrebbero essere usati antispastici o anticonvulsivanti.

Il trattamento per lo shock anafilattico richiede solitamente diversi giorni. Tuttavia, va notato che dopo l'eliminazione dei sintomi e della condizione stessa, è necessario consultare un medico per circa un mese.

Va ricordato che se i sintomi sono stati eliminati, questo non significa che la persona sia completamente guarita. A volte lo shock può ripresentarsi dopo una settimana. Ecco perché, se un paziente è sotto shock, deve assolutamente andare in ospedale.

Conseguenze

Se è sbagliato fornire il primo soccorso per lo shock anafilattico, allora una persona potrebbe avere alcune complicazioni. Dopo che l'insufficienza cardiaca e respiratoria del paziente è stata risolta, alcuni sintomi possono ancora persistere. Ad esempio, le funzioni intellettuali possono deteriorarsi drasticamente, poiché una persona aveva un'ipossia prolungata, cioè fame, del cervello. Di conseguenza, può verificarsi un mal di testa. In questo caso vengono prescritti farmaci nootropici. Devi capire che aiutare con lo shock anafilattico è molto importante.

Un ematoma e gonfiore possono verificarsi nel sito di iniezione o morso, quindi è necessario utilizzare pomate e gel speciali per liberarsene. L'unguento all'eparina è eccellente. Per colpa dilo shock interrompe il cuore, quindi può verificarsi dolore al petto.

L'abbassamento della pressione sanguigna può persistere a lungo dopo che i primi sintomi sono stati alleviati. Possono persistere anche disturbi addominali, dolore cardiaco, febbre, letargia, debolezza, affaticamento e letargia. Occasionalmente, possono verificarsi complicazioni tardive che si verificano dopo circa 2 settimane.

Potrebbero comparire edema di Quincke, arrossamento, eruzioni cutanee, glomerulonefrite, miocardite, epatite e così via. Inoltre, va notato che tali complicazioni spesso portano alla morte. È inoltre necessario prestare attenzione che se una persona ha contatti ripetuti con sostanze allergiche che hanno causato questa condizione in lui la volta precedente, possono svilupparsi malattie come il lupus, la periartrite e così via.

Gonfiore sotto shock
Gonfiore sotto shock

Misure preventive

L'algoritmo delle azioni per lo shock anafilattico è già stato descritto sopra. Ora devi descrivere le misure adottate per evitare un tale stato.

  • Per non entrare in una situazione spiacevole, devi sempre portare con te una dose di adrenalina.
  • Tutti i luoghi in cui potrebbero esserci allergeni dovrebbero essere evitati. Soprattutto quando si tratta di animali domestici o piante.
  • Devi mangiare con cura. Anche una piccola quantità di una sostanza allergica può causare shock.
  • I tuoi conoscenti e amici devono essere avvertiti della malattia. Dovrebbero essere in grado di fornire il primo soccorso nel caso qualcosaaccadrà. In particolare devono essere in grado di reprimere il loro panico.
  • Quando visiti un medico, nel trattamento di altre malattie, è imperativo parlare delle tue allergie. Altrimenti, puoi chiedere al medico di prescrivere un farmaco controindicato in caso di shock.
  • È severamente vietato praticare l'automedicazione.

Lo shock è una grave forma di allergia. Rispetto ad altre specie, questa forma è la più pericolosa e il tasso di mortalità è alto.

Prevenzione secondaria

Dovresti sapere cosa fare con lo shock anafilattico. Questo è piuttosto importante. È inoltre necessario comprendere quali misure preventive dovrebbero essere adottate.

  • Per fermare gli attacchi, è necessario sottoporsi a regolari esami con un allergologo.
  • È necessario trattare tempestivamente dermatiti, riniti allergiche, eczemi e così via.
  • È necessario scrivere la propria diagnosi con inchiostro rosso sulla cartella clinica per attirare l'attenzione su questo. Dovresti anche prescrivere farmaci che possono causare shock anafilattico nel paziente.
  • Devi fare un'anamnesi molto attenta quando si tratta di allergie.
  • Dopo un'iniezione di qualsiasi farmaco, il medico deve osservare il paziente per almeno mezz'ora.
  • È inoltre necessario eseguire test di sensibilità prima di assumere qualsiasi farmaco. Ciò impedirà lo sviluppo di shock nel tempo.

Prevenzione terziaria

  • Per prevenire le ricadutemalattie, maschere e occhiali da sole devono essere indossati quando le piante sono in fiore.
  • Assicurati di controllare il cibo che una persona consuma.
  • Mobili e giocattoli non necessari devono essere rimossi dall'appartamento.
  • Richiede una ventilazione costante.
  • È necessario pulire gli ambienti per eliminare insetti, polvere e acari.
  • Assicurati di seguire le regole dell'igiene personale. Ciò eviterà lo shock anafilattico non solo nei bambini, ma anche negli adulti.

Cosa possono fare i medici per prevenire una condizione pericolosa per la vita?

Per prevenire le malattie, è necessario raccogliere correttamente un'anamnesi e monitorare costantemente la vita del paziente. Per ridurre al minimo il rischio di shock, è necessario prestare attenzione ad alcuni fattori.

A volte i medici prescrivono i farmaci sbagliati che causano la condizione. Questo è esattamente ciò che riguardano i seguenti fattori.

  • Assicurati di prescrivere tutti i farmaci rigorosamente secondo l'anamnesi.
  • Devi scegliere il dosaggio ottimale con la comprensione di quanto siano compatibili i farmaci prescritti tra loro.
  • È necessario tenere conto dell'età del paziente. Ciò è particolarmente vero per i composti cardiaci, sedativi e antipertensivi. Il dosaggio di quest'ultimo per i pazienti anziani dovrebbe essere almeno dimezzato rispetto alle norme per un giovane.
  • Non puoi iniettare più farmaci contemporaneamente.
  • Nominato per ricevere qualsiasi nuovo rimedio può solo doposarà valutato il suo effetto sul corpo.

In questo caso, il pronto soccorso per lo shock anafilattico può essere fornito in modo molto semplice.

Se una persona ha un'infezione fungina, è meglio non prescrivere antibiotici a base di penicillina. Ciò è dovuto al fatto che queste due sostanze hanno determinanti antigenici comuni.

  • Non è possibile prescrivere più medicinali contemporaneamente identici nella composizione chimica, soprattutto quando si tratta di effetti cronologici.
  • Considerare attentamente tutte le controindicazioni dei farmaci prescritti per tenere conto del rischio di allergie.
  • È meglio prescrivere antibiotici solo se sono già stati ottenuti studi microbiologici e se è stata determinata la sensibilità dell'organismo agli agenti patogeni.
  • Inoltre, se gli antibiotici devono essere sciolti, è meglio usare acqua salina o distillata. Ciò è dovuto al fatto che a volte l'uso della procaina provoca allergie piuttosto gravi.
  • È necessario controllare periodicamente le condizioni dei reni e del fegato. Se ci sono malattie, è necessario un ciclo di trattamento.
  • Devi controllare il contenuto di leucociti nel sangue. Prima di condurre qualsiasi terapia farmacologica, è necessario prescrivere formulazioni antistaminiche almeno qualche giorno prima della somministrazione del farmaco e poi 30 minuti prima.
  • Se ci sono indicatori appropriati, devi iniettare calcio e steroidi.

Richiesto in proceduradovrebbe avere kit di pronto soccorso anti-shock. Da notare anche una caratteristica. È impossibile avere nella stessa stanza pazienti che affrontano una ricaduta di shock, con pazienti a cui vengono iniettati farmaci che causano allergie nei primi. Va inoltre notato che quando il paziente viene dimesso dall'ospedale, il medico deve annotare che la persona è allergica ai farmaci. Grazie a lei, qualsiasi specialista capirà quali azioni intraprendere in caso di shock anafilattico.

Conclusione

Al momento, la situazione ecologica nel mondo e direttamente il modo di vivere delle persone lasciano molto a desiderare. Ecco perché così tante persone hanno allergie. Ogni 10 abitanti del nostro pianeta hanno una reazione simile agli allergeni. I giovani sono particolarmente colpiti. Ecco perché ogni persona dovrebbe comprendere e conoscere gli algoritmi di pronto soccorso per lo shock anafilattico. È lei che, ancora una volta, salva la vita di una persona. È anche meglio avere a casa un kit di pronto soccorso antiallergico per essere sempre pronti. Dopotutto, lo shock può colpire chiunque.

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