Il tratto gastrointestinale di un bambino presenta alcune differenze rispetto al tratto gastrointestinale di un adulto. È più ricettivo ai nuovi ingredienti alimentari. Nei bambini, l'immunità intestinale non è ancora completamente formata, quindi il corpo è estremamente sensibile a vari virus.
In tenera età, si possono incontrare due varianti di malattie di natura infettiva che colpiscono l'intestino e il tratto gastrointestinale. Queste sono infezioni da rotavirus ed enterovirus. Quest'ultimo nei bambini è molto più comune e senza un trattamento adeguato può causare danni irreparabili a un corpo fragile. Il picco di incidenza si verifica solitamente nel periodo primaverile-autunnale. Qual è la differenza tra enterovirus nei bambini? I sintomi, le foto di piccoli pazienti e un regime di trattamento dettagliato sono presentati nei materiali di questo articolo.
Cos'è un'infezione da enterovirus?
Questo concetto combina diverse malattie, le cui fonti sono gli enterovirus. Altrimenti sono chiamati intestinali. Attualmente sono state studiate più di 60 specie di questi agenti patogeni. A seconda del sierotipo, sono tutti divisi in 4 gruppi: virus ECHO, Coxsackie, poliovirus ed enterovirus.
Un bambino può ammalarsi di uno dei sierotipisolo una volta nella vita. Dopo il trattamento, sviluppa una forte immunità. D' altra parte, può essere infettato da un altro enterovirus. Una tale varietà di agenti patogeni non consente agli scienziati di creare un unico vaccino efficace.
Quanto è pericoloso l'enterovirus nei bambini? L'intera gravità dell'infezione sta nel fatto che i suoi agenti patogeni sono altamente resistenti ai fattori aggressivi dall'esterno. Possono esistere a lungo nel terreno umido e nell'acqua, quindi entrare nel corpo umano attraverso il cibo contaminato.
All'inizio del 2008, in Cina è stata registrata un'epidemia su larga scala tra i bambini. Il suo aspetto è stato provocato dal virus EV71. Entra nel corpo umano attraverso il tratto respiratorio e la membrana mucosa del tubo digerente. Dopo si diffonde in tutto il corpo dal sistema circolatorio, colpendo i polmoni e il cervello. L'infezione è stata rilevata in 15mila bambini e 20 di loro sono morti. Ciò indica ancora una volta che l'enterovirus nei bambini e negli adulti richiede un trattamento tempestivo e completo.
Cause di infezione
L'infezione si sviluppa sullo sfondo dell'attivazione di gruppi di virus intestinali che causano determinati sintomi. Tutti loro condividono una serie di caratteristiche comuni. Al centro di ogni virus c'è un nucleo, rappresentato da una molecola di acido nucleico. In alcuni casi, il DNA svolge il suo ruolo, in altri - l'RNA. All'esterno, la struttura interna è circondata da una capsula, che presenta alcune caratteristiche. A seconda della configurazione degli elementi della shell, i virus sono suddivisi in diversi sottotipi.
Enterovirusentra nel corpo per inalazione di aria o attraverso la bocca mentre si mangia. Successivamente, l'agente patogeno migra ai linfonodi, dove si deposita e inizia a moltiplicarsi. Il suo ulteriore sviluppo, così come la gravità del processo infettivo, dipendono da diversi fattori:
- virulenza del virus (la capacità di resistere all'immunità del corpo);
- tropismo (la capacità di un agente infettivo di infettare gli organi interni);
- lo stato del sistema immunitario stesso.
Quanto dura il periodo di incubazione? Enterovirus nei bambini potrebbe non mostrare sintomi esterni da 1 a 12 giorni. Tipicamente, il periodo di incubazione è di cinque giorni. Il quadro clinico di una particolare malattia dipende direttamente dal sierotipo dell'agente patogeno. L'enterovirus viene solitamente attivato in primavera e in autunno. In altri periodi dell'anno, l'incidenza è molto più bassa.
Percorsi di trasmissione
L'enterovirus può essere trasmesso da una persona malata a una persona sana in diversi modi: per via aerea, oro-fecale, per contatto. Il meccanismo di diffusione delle malattie è caratterizzato da una grande diversità. L'enterovirus nei bambini viene trasmesso principalmente attraverso l'acqua grezza o i giocattoli. Gli agenti causali della malattia per molto tempo possono essere in uno stato vitale nelle feci, nel suolo e anche nell'acqua. Anche il processo di congelamento non è fatale per loro. L'agente patogeno muore sotto l'azione dei disinfettanti solo se il tempo di elaborazione viene rigorosamente rispettato.
Enterovirus nei bambini di età inferiore a un annoha cause simili. Tuttavia, i bambini allattati al seno hanno un'immunità innata alla maggior parte dei sierotipi. D' altra parte, il bambino può prendere l'infezione subito dopo che il latte materno è finito.
Foto clinica
La fase di incubazione di solito non mostra alcun sintomo. In questo momento, i virus si depositano sulle membrane mucose ed entrano nel sistema linfatico, dove iniziano a moltiplicarsi attivamente.
Poi segue lo stadio della malattia stessa. I segni di enterovirus nei bambini iniziano a comparire con un forte aumento della temperatura, che raggiunge un punto critico e persiste per cinque giorni. Il bambino si muove poco e dorme molto. I primi giorni dopo l'infezione possono anche essere accompagnati da forte vomito e mal di testa. Non appena la temperatura torna alla normalità, tutti i sintomi associati scompaiono.
A volte nei bambini c'è un aumento dei linfonodi, principalmente sottomandibolari e cervicali. Un altro sintomo della malattia è l'esantema. Le eruzioni compaiono simultaneamente sulla testa, sul petto e sulle braccia. Sembrano macchie rosse. Dopo la loro scomparsa, sul corpo rimangono piccoli segni di pigmento, che scompaiono da soli dopo alcuni giorni.
L'intensità del quadro clinico dipende direttamente dallo stato dell'immunità del bambino, dalla "porzione" ricevuta del virus e da alcune caratteristiche del suo tipo.
Forme comuni di infezione da enterovirus
Conoscere la classificazione completa di solito non è richiesto. I genitori dovrebbero essere in gradoriconoscere le forme più comuni di infezione da enterovirus per determinare tempestivamente la patologia e consultare un medico.
- Mal di gola erpetica. Questa è una manifestazione catarrale di un enterovirus. Il mal di gola erpetico di solito si verifica nei bambini tra i tre ei dieci anni di età. Le sue manifestazioni principali sono febbre alta, mal di gola e vescicole nella parte posteriore della gola. Le bolle scoppiano e formano piaghe. I virus Coxsackie A e B sono considerati i principali agenti patogeni.
- Esantema. Questo è uno degli esempi più comuni di come un enterovirus può manifestarsi. Nei bambini, l'eruzione cutanea ha due tipi pronunciati: dalle orecchie rosse e roseola. L'esantema può comparire il primo o il secondo giorno dopo l'infezione. Le eruzioni cutanee compaiono sul viso, sul corpo e sembrano piccole macchie rosse. A volte si fondono insieme. Sullo sfondo di eruzioni cutanee rosse, possono comparire anche elementi emorragici. L'esantema enterovirale è più suscettibile ai bambini di età inferiore ai sei anni.
- Sindrome simil-influenzale. Questa forma di infezione da enterovirus è caratterizzata dai sintomi di una tipica influenza o SARS. I bambini hanno fenomeni catarrali (naso che cola, gonfiore, congestione nasale), febbre, debolezza, dolori muscolari. Tra i sintomi tipici della sindrome, che la distinguono dalla consueta influenza, si possono distinguere il disturbo delle feci e il vomito.
- Forma intestinale. Questa è una delle varianti più pericolose dell'infezione da enterovirus. È accompagnato da un moderato aumento della temperatura, diarrea acquosa, gonfiore e flatulenza. Il principale pericolo della forma intestinaleviene considerata un' alta probabilità di disidratazione, che complica le condizioni di un piccolo paziente. Un tale disturbo richiede un monitoraggio costante da parte di medici e cure di emergenza.
Tutti i tipi di infezione possono seguire un quadro clinico tipico/atipico. A seconda del tipo di patologia, il medico sceglie come trattare l'enterovirus nei bambini.
Forme rare di infezione
In alcuni casi, l'infezione da enterovirus è caratterizzata da un decorso complicato. È anche classificato come tipico, ma allo stesso tempo è combinato. I pazienti più giovani richiedono un trattamento complesso e più complesso.
- Congiuntivite emorragica. Questa è una forma abbastanza comune di infezione da enterovirus. Le sue manifestazioni iniziano con un forte dolore agli occhi, perdita parziale della vista e aumento della lacrimazione. A volte si osservano emorragie retiniche.
- Miocardite/pericardite. Con questa patologia, vengono colpite principalmente alcune strutture del cuore. Sullo sfondo del danno miocardico, la funzione contrattile del muscolo principale del corpo è disturbata. Il coinvolgimento nel processo patologico del pericardio è caratterizzato da un cambiamento nel processo di riempimento del sangue.
- Meningite ed encefalite. Queste sono le forme più gravi e allo stesso tempo pericolose di infezione da enterovirus. Iniziano con un aumento della temperatura fino a 40 gradi. Il giorno successivo c'è un mal di testa intollerabile, un forte vomito, che non è associato al mangiare. I sintomi più comuni sono dolore addominale, crampi,rash emorragico.
Le varianti atipiche dell'infezione sono caratterizzate da un decorso asintomatico e latente. La diagnosi clinica diventa possibile solo in caso di complicanze visibili.
L'infezione da enterovirus nei bambini ha un decorso vario. Pertanto, è importante consultare un medico in tempo per sottoporsi a un esame diagnostico. Differenzia l'infezione dalle comuni malattie respiratorie, avvelenamenti e problemi dermatologici.
Visita medica
I segni di infezione da enterovirus nei pazienti giovani si manifestano solitamente con meningite sierosa e mal di gola herpetico. I focolai di gruppo dell'epidemia vengono spesso registrati negli istituti prescolari durante la stagione calda. Il principale meccanismo di trasmissione dell'infezione è oro-fecale.
Sopra abbiamo già detto da quali sintomi è caratterizzato l'enterovirus. Le foto (nei bambini) di varie forme della sua manifestazione possono essere visualizzate in fonti specializzate. Aiutano a notare la malattia e consultare un medico. Attualmente, ci sono quattro metodi principali per identificare l'agente eziologico dell'infezione:
- Sierologico (rilevamento del virus nel siero del sangue). I primi marker di patologia includono IgA e IgM. Inoltre, un aumento del titolo di 4 volte è considerato significativo per la diagnosi.
- Virologico (determinazione dell'agente eziologico dell'infezione nel liquido cerebrospinale, nelle feci, nel sangue). I movimenti intestinali vengono esaminati per due settimane.
- Immunoistochimico (rilevamento nel sangue degli antigeni degli enterovirus).
- Metodi biologici molecolari (ricercaFrammenti di RNA di enterovirus).
I medici prestano particolare attenzione alla diagnosi differenziale. L'enterovirus nei bambini nelle sue varie manifestazioni è importante per distinguerlo da herpes, SARS e reazioni allergiche. Inoltre, è necessario testare la sensibilità all'azione dei farmaci antibatterici. Grazie ai risultati della moderna microbiologia, la diagnostica di alta qualità non pone alcuna difficoltà. Con l'identificazione tempestiva della fonte della malattia, un bambino di qualsiasi età può essere curato in tempi relativamente brevi.
Terapia farmacologica
Come trattare l'enterovirus nei bambini? Questa è la domanda che molti genitori si pongono quando sentono una diagnosi. Con un decorso lieve della malattia, un piccolo paziente può rimanere a casa. Le seguenti condizioni sono considerate indicazioni per il ricovero immediato: danni al sistema nervoso centrale, al cuore, febbre alta.
La medicina moderna non può fornire un unico rimedio universale contro le infezioni. Nel periodo acuto, si consiglia ai piccoli pazienti di rispettare il riposo a letto, una dieta fortificata e bere molta acqua. Come trattare l'enterovirus nei bambini?
Se la malattia è accompagnata da febbre, mal di testa e dolori muscolari, si consiglia di assumere analgesici e antipiretici (Nurofen, Paracetamolo). Con la diarrea vengono prescritti farmaci per normalizzare l'equilibrio sale-acqua ("Regidron"). Gli antibiotici sono usati solo in caso di infezioni batteriche.
Per aiutare il corpo a far fronte all'enterovirus, ai bambini vengono prescritti interferoni ("Viferon","Cicloferone", "Neovir"). Appartengono alla categoria degli agenti antivirali non specifici che inibiscono la riproduzione dei virus e attivano il sistema immunitario.
Il trattamento deve essere prescritto da un medico dopo un esame completo di un piccolo paziente. Solo uno specialista può riconoscere correttamente i sintomi e sospettare un enterovirus. L'infezione nei bambini è spesso accompagnata da danni al sistema nervoso centrale, agli occhi e ai reni. In questo caso il bambino, oltre alla terapia farmacologica, risulta essere monitorato da un medico per diversi mesi. A volte possono volerci diversi anni.
Consigli dietetici
La dieta per l'enterovirus nei bambini gioca un ruolo importante, poiché il tratto digestivo è interrotto. Prima di tutto, significa bere molta acqua. L'uso di acqua normale non gassata in grandi quantità aiuta a rimuovere le tossine dal corpo, è la prevenzione della disidratazione.
I pediatri raccomandano di escludere dalla dieta cibi fritti e affumicati, tutti i dolci e i pasticcini. È importante limitare il consumo di prodotti a base di latte intero, burro, uova. Il divieto include anche brodo di carne, noci, legumi e pane. Il cibo deve essere cotto a vapore o cotto al forno.
Cosa puoi mangiare? La dieta dovrebbe consistere in frutta e verdura fresca che hanno subito un trattamento termico. Sono ammessi prodotti a base di latte acido (biokefir, ricotta a basso contenuto di grassi). Puoi mangiare carne magra, pesce. Sono meglio serviti al bambino in una forma schiacciata o addirittura asciugata. In generale, il cibo dovrebbe essere frazionato. Mangiareconsigliato spesso, ma in piccole porzioni. Se un bambino si rifiuta di mangiare, non forzarlo e non dargli da mangiare.
Cosa fare quando la diarrea acuta è accompagnata da un enterovirus? Il trattamento nei bambini in età scolare in questo caso implica l'osservanza della cosiddetta pausa della fame. È bene s altare uno o due pasti. Le pause affamate nei bambini sono inaccettabili. I giovani pazienti vengono quindi sottoposti a una dieta rigorosa.
Il primo giorno, puoi mangiare il porridge sull'acqua e le mele al forno. Man mano che le condizioni generali del bambino migliorano, è necessario introdurre nella dieta prodotti a base di latte fermentato e zuppe di purea di verdure. I piatti di carne e pesce sono ammessi per ultimi.
Complicazioni dell'infezione da enterovirus
L'enterovirus nei bambini, i cui sintomi e il cui trattamento sono stati descritti in precedenza, può penetrare in tutti gli organi e tessuti. Questo spiega un gran numero delle sue manifestazioni. Nella maggior parte dei casi, il bambino riesce a sopravvivere alla malattia senza gravi complicazioni per la salute. A causa dell'immunità indebolita o della presenza di malattie concomitanti, possono ancora verificarsi conseguenze negative. Di norma, i medici diagnosticano meningite ed encefalite.
Queste malattie colpiscono il cervello di un piccolo paziente, che può portare a epilessia, paralisi o morte. Ci sono anche casi noti di infezione secondaria, che richiede una terapia aggiuntiva. I decessi sono generalmente dovuti a insufficienza cardiaca o polmonare acuta. Se un esame completo conferma un enterovirus, dovrebbe essere prescritto un trattamento nei bambinipediatra. È severamente vietato provare a superare la malattia da soli. I genitori possono causare danni irreparabili alla salute del bambino.
Metodi di prevenzione
Non è stata sviluppata una prevenzione specifica dell'enterovirus nei bambini. Tuttavia, le vaccinazioni contro la meningococco e la poliomielite mostrano buoni risultati. Molti paesi europei ora usano la vaccinazione contro i patogeni più comuni dell'infezione da enterovirus. Tuttavia, tale prevenzione non dà una garanzia assoluta a causa della varietà di virus. La ricerca e le sperimentazioni cliniche su questo problema sono in corso.
Per prevenire l'infezione nella famiglia di un bambino infetto, dovrebbe essere isolato. È necessario ventilare più spesso i locali, effettuare quotidianamente la pulizia a umido con disinfettanti. La profilassi non specifica implica l'osservanza di regole elementari di igiene personale, l'uso di interferoni ("Laferon", "Nazoferon", "Viferon").
Ora sai come si differenzia l'enterovirus nei bambini. I sintomi e il trattamento delle malattie, la cui fonte è questo agente patogeno, richiedono un approccio competente da parte di specialisti. Se non posticipi una visita dal medico, puoi prevenire il verificarsi di complicazioni potenzialmente letali. Resta in salute!
