La malattia da reflusso gastroesofageo è una patologia in cui il contenuto dello stomaco è in grado di tornare nell'esofago. In questo caso, la mucosa è danneggiata, motivo per cui si verificano i sintomi. Tale patologia non dipende dall'assunzione di cibo, si verifica sistematicamente, spesso si preoccupa di notte in posizione orizzontale.
Cause del verificarsi
La malattia da reflusso gastroesofageo è più spesso il risultato di malnutrizione, alto contenuto di grassi nella dieta, ingestione di una quantità significativa di aria. Anche i seguenti motivi possono provocare una malattia:
- Funzionamento scorretto o insufficiente dello sfintere inferiore che separa l'esofago e lo stomaco. Ciò può essere dovuto a una malformazione congenita del tratto gastrointestinale oa una patologia acquisita.
- Ernia diaframmatica.
- Deterioramento della clearance esofagea. Ciboindugia nello stomaco e, accumulandosi, provoca il reflusso di acido cloridrico.
- Mangiare cibi che irritano le mucose.
- Aumento della pressione addominale. Spesso si verifica a causa di danni agli organi interni o dell'accumulo di una grande quantità di liquido all'interno.
- Ulcera del tratto digerente.
- Stress ripetitivo.
- Sovrappeso.
- L'uso di determinati gruppi di medicinali. Alcuni farmaci aiutano a ridurre il tono dello sfintere esofageo.
La comparsa della malattia da reflusso gastroesofageo è favorita da cattive abitudini: fumo, abuso di alcol. Questa condizione si verifica spesso nelle donne in gravidanza a causa dell'aumento dello stress sullo stomaco.
Classificazione della patologia
La classificazione della malattia da reflusso gastroesofageo è la seguente:
- Forma acida. Qui il livello di acidità è di 4 unità. C'è una quantità significativa di acido cloridrico nello stomaco, che supera la norma.
- Leggermente acido. Gli indicatori cambiano entro 4-7 unità.
- Alcalino.
Inoltre, la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) non è erosiva (i sintomi spiacevoli sono lievi, il processo infiammatorio non si sviluppa), ulcera erosivo (ferite, compaiono ulcere sulla mucosa gastrica, aumenta il rischio di sanguinamento). La forma più complessa di patologia è l'esofago di Barrett: questa è una condizione precancerosa.
Sintomatici
Cause e sintomiLa malattia da reflusso gastroesofageo dovrebbe essere nota a quelle persone che hanno una predisposizione genetica alle malattie dell'apparato digerente. Questa patologia è caratterizzata da tali manifestazioni.
| Esofageo | Extraesofageo |
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Spesso il paziente ha dolore dietro lo sterno, che si diffonde ad altre parti del corpo: collo, schiena, spalle, braccia.
I primi sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo potrebbero non essere troppo intensi, ma compaiono spesso, quindi non dovresti esitare a visitare un medico. Le manifestazioni diventano più pronunciate dopo esercizi fisici attivi, consumo eccessivo di cibi dolci, cibi pesanti, di notte.
Caratteristiche diagnostiche
I sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) non sono specifici. Dil'aspetto del paziente non può essere diagnosticato, quindi deve sottoporsi a un esame, tra cui:
- Test dell'inibitore della pompa protonica. La sua durata è di 14 giorni.
- Manometro dello sfintere. Ti aiuterà ad apprendere le loro funzionalità.
- Determinazione dell'attività motoria dell'esofago.
- Monitoraggio del pH del succo gastrico. Si effettua per tutta la giornata. Grazie a questo studio è possibile stabilire la frequenza del reflusso, nonché il tasso di disacidificazione.
- Fibroesofagogastroduodenoscopia. Tale studio consente di differenziare GERD dal cancro gastrico.
- Test Helicobacter.
- Esame cromoendoscopico dell'esofago. Tale diagnosi è necessaria per i pazienti che hanno frequenti attacchi di GERD e la malattia stessa ha un decorso cronico.
- Ultrasuoni degli organi interni della cavità addominale e del cuore.
- Elettrocardiogramma per differenziare l'angina pectoris.
- Rx dell'esofago con mezzo di contrasto.
L'esame endoscopico viene utilizzato per il trattamento e la diagnosi. Ti permette di determinare il grado di danno all'esofago:
- Zero. Non ci sono ancora danni ai tessuti.
- Primo. Piccole erosioni compaiono sulla mucosa, ma non si fondono insieme.
- Secondo. In questa fase, le ferite colpiscono una vasta area e iniziano a fondersi. Tuttavia, il terzo inferiore della mucosa è ancora intatto.
- Terzo. In questa fase, l'erosione copre quasi l'intera parte inferiore dell'esofago (distaledipartimento).
- Quarto. Questa fase è la più difficile, in quanto è considerata una condizione precancerosa. Un trattamento conservativo in questo caso potrebbe essere inutile.
Inoltre, al paziente vengono assegnati esami di laboratorio su sangue, feci. Per fare una diagnosi accurata, dovrai inoltre contattare un pneumologo, un cardiologo, un otorinolaringoiatra e anche un chirurgo.
GERD nei bambini
Segni di malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) nei bambini sono:
- Tosse notturna.
- Rigurgito frequente e abbondante.
- Perdita di appetito, perdita di peso.
- Perdita di coscienza.
- Irritabilità aumentata, pianti frequenti.
- Problemi di sonno.
- Mal di testa.
Il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini prevede l'uso di farmaci, tenendo conto della gravità della patologia, della gravità dei sintomi e delle caratteristiche del corpo. Più spesso, ai bambini vengono prescritti farmaci che stabilizzano la motilità gastrica: Domperidone, Metoclopramide.
Dopo aver preso tali fondi, lo stomaco viene rilasciato più velocemente e il tono dello sfintere esofageo aumenta. La durata della terapia è di 10-14 giorni. Tutti i farmaci durante l'infanzia sono prescritti con estrema cautela.
Trattamento medico e chirurgico
I farmaci per la malattia da reflusso gastroesofageo devono essere selezionati da un medico, in base alle condizioni generali dei pazienti, alla minaccia di complicanze, al tipo di patologia. GERD non dovrebbe essere solo trattata, è necessario prevenire le ricadute. A una persona possono essere prescritti i seguenti farmaci:
- Antiacidi: Gaviscon, Maalox. Questi fondi neutralizzano l'effetto dell'acido cloridrico, stimolano la produzione di bicarbonati, che producono un effetto citoprotettivo. Il tono dello sfintere inferiore è aumentato. Sono usati solo per l'eliminazione a breve termine di manifestazioni spiacevoli. Sono usati come terapia aggiuntiva, tuttavia non durano a lungo. Questo tipo di rimedio dovrebbe essere usato dopo un'ora di mangiare, così come prima di andare a letto. È meglio utilizzare prodotti di 3a generazione.
- Procinetica: "Motilium". Aiutano a migliorare il tono dello sfintere. Il tratto gastrointestinale viene rapidamente rilasciato dal cibo digerito. La procinetica può ridurre il numero di reflussi. Nelle fasi iniziali dello sviluppo della patologia, i farmaci di questo tipo possono essere utilizzati in monoterapia. È importante ricordare che alcuni farmaci di questo gruppo causano sonnolenza, insonnia, debolezza generale, quindi vengono prescritti in corsi brevi.
- Inibitori della pompa protonica: "Omeprazolo". Stabilizzano l'acidità e la mantengono ad un livello normale per almeno 16 ore. Il corso della terapia con tali mezzi è di 6-8 settimane. Tali farmaci sono considerati i più efficaci e forti. Il loro vantaggio è un piccolo numero di possibili effetti collaterali.
- Farmaci antisecretori: "Famotidina". Questi farmaci riducono la produzione di acido, così come i suoi effetti negativi.
- Citoprotettori: "Preduttali". Con questi farmaci è possibile ridurreacidità del succo nello stomaco, potenziando la produzione di bicarbonati, aumentando la funzione protettiva del muco. Viene attivato il flusso sanguigno nella mucosa dell'esofago.
- Riparanti: "Dalargin", olio di olivello spinoso. Questi fondi accelerano la guarigione dell'erosione.
Durante la terapia è inoltre necessario monitorare il proprio peso, abbandonare gli indumenti attillati. Dovresti anche bere 2-2,5 litri di liquidi al giorno.
Nel trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo, i farmaci sono prescritti solo da un medico e se il paziente ha assunto farmaci in precedenza, dovrà essere abbandonato.
Se il trattamento medico della patologia è inefficace, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico. Esistono diversi tipi di procedure:
- Chirurgia endoscopica.
- Laparoscopia. Grazie a questa procedura è possibile ripristinare l'angolo acuto tra lo stomaco e l'esofago.
- Ablazione con radiofrequenza dell'esofago.
- Coagulazione con plasma di Argon.
A seconda dell'intervento, il periodo di recupero dura diverse settimane.
Terapia popolare
Se a una persona viene diagnosticata una malattia da reflusso gastroesofageo, anche il trattamento con rimedi popolari può essere efficace. Ma deve essere usato in combinazione con farmaci. Prima di utilizzare qualsiasi prescrizione popolare, dovresti consultare il tuo medico. I seguenti strumenti saranno utili:
- Decotto di semi di lino. Per cucinare, prendi 4 cucchiai. l. materie prime eversare 2 tazze di acqua calda bollita. Ci vuole da mezz'ora a un'ora per insistere. Dopo il raffreddamento, il decotto deve essere filtrato e assunto prima di coricarsi, 5 sorsi La durata della terapia è di 5-6 settimane. Lo strumento aiuta a proteggere la mucosa esofagea dagli effetti dannosi dell'acido cloridrico, ne aumenta la resistenza.
- Latte. Ha un effetto avvolgente. Puoi berlo dopo i pasti, così come prima di una notte di riposo.
- Patate crude. Deve essere prima pulito e tagliato a pezzetti. Inoltre, dovrebbero essere masticati lentamente. Questo rimedio aiuterà con il bruciore di stomaco. Anche il succo di patate è considerato utile. Bere 1/4 di tazza 3 volte al giorno.
- Corteccia di betulla. Deve prima essere macinato in polvere. Le materie prime vengono utilizzate ogni giorno per 1 cucchiaino. La polvere deve essere lavata con abbondante acqua.
- Decotto di radice di marshmallow. Occorrono 6 g di materie prime prefrantumate e un bicchiere di liquido caldo La miscela deve essere bollita a bagnomaria. La durata del processo è di 30 minuti. Dopo averlo filtrato, il decotto deve essere raffreddato e preso 0,5 tazze fino a 3 volte al giorno.
- Succo di radici di sedano. Lenisce il bruciore di stomaco, aiuta ad eliminare altri sintomi. Il paziente deve usare 3 cucchiai. l. liquidi tre volte al giorno.
- Semi di zucca. Aiutano anche a lenire il dolore e il bruciore di stomaco. Basta mangiare una manciata di prodotto al giorno.
- Collezione di erbe. È necessario mescolare 1 cucchiaio. l. radice di elecampane, aloe, aggiungere alla composizione di 2 cucchiai. l. uva, 4 cucchiai. l. fiori di iperico. Tutte le materie primedeve essere schiacciato in anticipo. La miscela viene versata con acqua appena bollita e fatta bollire per 20 minuti a fuoco basso. Dopo che il liquido si è raffreddato, deve essere filtrato e bevuto 125 ml fino a 5 volte al giorno.
- Decotto di piantaggine. Hai bisogno di 6 cucchiai. l. foglie tritate finemente della pianta combinate con 1 cucchiaio. l. fiori di camomilla e 4 cucchiai. l. Erba di San Giovanni, quindi versare 1 litro di acqua bollente. Inoltre, dovrai far bollire il brodo a fuoco basso (20 minuti). Il liquido dovrebbe essere infuso per mezz'ora. Utilizzare un decotto dovrebbe essere 1 cucchiaio. l. tre volte al giorno.
- Cento d'oro. Richiede 1 cucchiaio. l. materie prime per cuocere a vapore 0,5 litri di acqua bollente. È meglio versare l'erba in un thermos, poiché deve essere infusa per mezz'ora. È necessario assumere il liquido in mezzo bicchiere al mattino e alla sera.
I rimedi popolari non sono una panacea e non possono sbarazzarsi di tutte le malattie. Ma l'uso competente delle prescrizioni in combinazione con i farmaci manterrà la patologia sotto controllo e preverrà lo sviluppo di complicanze. Prima di utilizzare qualsiasi rimedio popolare, è obbligatorio consultare un gastroenterologo.
Regole alimentari
La dieta per la malattia da reflusso gastroesofageo è la base di un trattamento adeguato. Senza di essa, la terapia sarà inefficace e le ricadute saranno frequenti. Una persona dovrà seguire queste regole:
- Il cibo dovrebbe essere preso spesso, ma in porzioni frazionate. Dovrai mangiare fino a 6 volte al giorno.
- Il cibo non dovrebbe essere né troppo caldo né troppo freddo.
- Dopo aver mangiatonon sdraiarsi immediatamente, non piegarsi o fare educazione fisica.
- È importante limitare il consumo di quegli alimenti in cui la formazione di acido cloridrico è più rapida e il tono dello sfintere esofageo è ridotto. È meglio abbandonare completamente alcol, legumi, cibi piccanti e fritti, cibi contenenti una grande quantità di grassi.
- In presenza di malattia da reflusso gastroesofageo, il menu dovrebbe contenere frutta e verdura, cibi contenenti vitamine E e A. Grazie a loro, il rinnovamento della mucosa gastrica è più veloce.
- Il menu deve essere diversificato. Dopo che la malattia va in remissione, è consentito diversificare. Ma qui è importante tenere conto delle caratteristiche individuali del corpo.
- È severamente vietato sovraccaricare lo stomaco di cibo. In questo caso, la sua motilità rallenta e il suo contenuto viene lanciato nell'esofago inferiore.
Al paziente è severamente vietato morire di fame, poiché ciò non fa che aggravare la situazione. L'uso di tè e caffè dovrebbe essere limitato. Sale e spezie vengono rimossi dalla dieta. L'ultimo pasto avviene poche ore prima di coricarsi.
La base della dieta sono i cereali, le verdure bollite e in umido, gli oli vegetali.
Possibili complicazioni
Dato che è imperativo curare la malattia da reflusso gastroesofageo, è necessario consultare un medico anche con un lieve ma costante disagio. In assenza di terapia, sono possibili le seguenti complicazioni:
- Ulcere peptiche o erosioni sulle mucose.
- Aspettobuchi nelle pareti dell'esofago.
- Emorragia interna.
- Stenosi dell'esofago dovuta a cicatrici.
- Ascesso polmonare.
- Ricaduta di bronchite cronica.
- Processo infiammatorio nel rinofaringe.
La complicanza più grave è una condizione precancerosa.
Prevenzione delle malattie
Quindi, i sintomi e il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo sono già chiari. Ma è meglio non permettere affatto la comparsa di questa malattia. Se la patologia si è già sviluppata, è necessario ridurre la frequenza delle ricadute. Per fare ciò, dovrai seguire le seguenti misure preventive:
- Stop alle bevande gassate e alcoliche.
- Indossare indumenti comodi che non comprimano l'addome.
- Rimani in salute.
- Smetti di fumare. La nicotina ha effetti negativi non solo sul sistema circolatorio e sui polmoni, ma anche sugli organi digestivi.
- Dormi su un cuscino alto.
- Non essere obeso. Se una persona ha molto peso, allora deve essere normalizzata. A tale scopo, è necessario eseguire esercizi fisici, ma solo 2-3 ore dopo aver mangiato.
- È vietato sollevare pesi superiori a 10 kg.
- È meglio prendere tutti i farmaci con il permesso di un medico, specialmente se causano il rilassamento dello sfintere esofageo.
La malattia gastroesofagea è una patologia spiacevole che può portare allo sviluppo del cancro. Per evitare che ciò accada, è necessario iniziare il trattamento quando compaiono sintomi anche deboli, ma permanenti.sintomi. Il rispetto delle misure preventive ridurrà il rischio di malattia.
