Violazione della funzione dell'apparato digerente almeno una volta, ma si verifica in ogni persona. Ma ci sono tali patologie del tratto gastrointestinale che non solo causano gravi disagi, ma possono anche essere dannose per la salute. La malattia da reflusso gastroesofageo si verifica in quasi la metà della popolazione mondiale. Deve essere trattato in modo completo, con cambiamenti nello stile di vita.
Descrizione generale
Il reflusso è un reflusso fisiologico o patologico del succo gastrico nell'esofago. Nel primo caso si manifesta subito dopo un pasto abbondante, ma non è accompagnato da sintomi e non è nemmeno sistemico. La patologia richiede un trattamento e cambiamenti nella dieta.
La malattia da reflusso gastroesofageo è una patologia cronica, caratterizzata da un reflusso sistematico di acido gastrico nell'esofago, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Allo stesso tempo, le sue pareti sono irritate, la membrana mucosa è danneggiata e la persona prova un grave disagio. L'acido viene lanciato attraverso il cibo inferioresfintere. Devi affrontare una tale patologia quasi per tutta la vita. Tuttavia, una corretta alimentazione e uno stile di vita attivo garantiscono una remissione a lungo termine.
La malattia da reflusso gastroesofageo può essere sia una patologia indipendente che un sintomo. Molto spesso, la sua causa è lo stile di vita sbagliato, errori nell'alimentazione. Il gruppo a rischio comprende pazienti che hanno raggiunto l'età di 50 anni.
Cause del verificarsi
GERD non è una malattia facile. Con apparente benessere, l'influenza di un fattore negativo contribuisce a un aggravamento. I seguenti motivi possono provocare la malattia da reflusso gastroesofageo:
- bere bevande contenenti caffeina poiché abbassano il tono dello sfintere esofageo inferiore;
- fumare;
- gravidanza (durante questo periodo aumenta il carico e la pressione sugli organi interni);
- obesità;
- abuso di alcol;
- ernia diaframmatica;
- aumento della pressione intra-addominale;
- mangiare in fretta inghiottendo grandi quantità d'aria;
- ulcera gastrica e duodenale;
- la presenza di una grande quantità di grassi animali nella dieta;
- svuotamento gastrico alterato;
- indossare abiti che stringono fortemente lo stomaco;
- tumore allo stomaco;
- Carico pressa intenso;
- aumento dell'acidità del succo gastrico.
La predisposizione genetica alle malattie del tratto gastrointestinale può provocare lo sviluppo di patologie. Lo stress frequente e la scarsa attività fisica possono aggravare le condizioni di una persona.
Sintomi di patologia
I sintomi della malattia da gastroreflusso sono:
- Sensazione di pienezza al torace e all'esofago, accompagnata da dolore all'epigastrio, alla laringe.
- Tosse mattutina o notturna.
- Problemi frequenti alla gola.
- Danni allo sm alto dei denti.
- Bruciore di stomaco che peggiora quando ci si piega, dopo l'esercizio, mentre si è sdraiati.
- Eruttare con un sapore amaro o acido.
- Singhiozzo.
- Deglutizione dolorosa.
- Salivazione aumentata.
- Attacchi di nausea e vomito.
- Alito cattivo.
- Rottura delle feci.
La malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini si manifesta con rigurgito, feci alterate, difficoltà respiratorie, scarso appetito. Spesso i bambini diventano molto lunatici durante l'allattamento.
Classificazione delle malattie
I sintomi della malattia da gastroreflusso dipendono in gran parte dal suo tipo. Esiste una tale classificazione di patologia:
- Non erosivo. In questo caso, non ci sono manifestazioni di esofagite, sebbene sia presente il reflusso inverso del liquido gastrico.
- Erosiva. Qui il paziente sviluppa ulcere ed erosioni. La profondità del danno tissutale può variare.
- Esofago di Barrett. Questa forma di patologia viene diagnosticata nel 60% di tutti i pazienti. Questa è l'ultima fase dello sviluppo della malattia. È caratterizzato da metaplasia dell'epitelio stratificato squamoso. Qui l'esofagite provoca lo sviluppo di una condizione precancerosa.
La malattia da reflusso gastroesofageo può portare a gravi complicazioni, quindi deve essere trattata in modo completo.
Stadi di progressione della malattia
La composizione del succo gastrico contiene acido cloridrico, necessario per la digestione delle proteine. Questo è un ambiente molto aggressivo, dal quale la mucosa gastrica è ben protetta. Normalmente, il succo non entra nell'esofago, quindi le sue pareti non necessitano di una barriera speciale. Nella malattia da reflusso gastroesofageo, lo sfintere inferiore non è in grado di trattenere l'acido nello stomaco. Ritorna nell'esofago e lo danneggia.
I sintomi della malattia da gastroreflusso negli adulti e nei bambini dipendono anche dalla sua gravità:
- Primo. Non ci sono gravi cambiamenti patologici nelle pareti dell'esofago. La mucosa può diventare rossa, su di essa possono comparire lievi erosioni. Il corpo stesso è in grado di far fronte ai danni, quindi una persona non prova un grave disagio. Con il rilevamento tempestivo della malattia in questa fase, il paziente non ha conseguenze.
- Secondo. La lesione erosiva copre fino al 20% della superficie della mucosa. Questo non danneggia gli strati più profondi.
- Terzo. La superficie della ferita si espande. Le erosioni diventano più profonde, colpiscono lo strato muscolare. I sintomi sono permanenti. Questa fase è caratterizzata da bruciore di stomaco notturno e quando si è sdraiati sul lato destro compare un forte dolore.
- Quarto. Qui, le ulcere sono già diagnosticate attorno all'intera circonferenza dell'esofago. Anche lo sfintere inferiore è soggetto a un processo erosivo.
- Quinto. A questo punto tuttosulla superficie della mucosa compaiono cicatrici che possono provocare stenosi dell'esofago. Il paziente è in grado di accettare completamente solo cibo liquido. Nella maggior parte dei casi, ha bisogno di un intervento chirurgico in questa fase.
Nell'ultimo stadio della malattia gastroesofagea, aumenta il rischio di sviluppare oncologia, quindi è meglio consultare un medico quando compaiono i primi sintomi.
Diagnosi di patologia
Prima di iniziare il trattamento della malattia da gastroreflusso, è necessario sottoporsi a un esame completo. Lo specialista deve scoprire il tipo e la gravità della patologia, la presenza di complicanze. Quando si diagnostica una malattia, vengono forniti i seguenti metodi di ricerca:
- Esami del sangue di laboratorio, esami del fegato.
- Test Helicobacter. Questo patogeno contribuisce allo sviluppo di gastrite e ulcere allo stomaco.
- Gastroscopia. Diagnostica mininvasiva, con la quale il medico può esaminare lo stato delle pareti dell'esofago, valutare il grado di danno.
- Misurare l'acidità del succo gastrico. Può essere singolo o giornaliero. Nel primo caso vengono utilizzati un catetere sottile e una sonda, che cattura il reflusso del fluido nell'esofago. Il secondo richiede una capsula speciale che fuoriesce con lo sgabello.
- Esame a ultrasuoni degli organi addominali.
- Radiografia o scintigrafia con mezzo di contrasto. Qui è possibile determinare un'ernia del diaframma, un'ulcera allo stomaco. Queste patologie spesso causano gastroesofageosintomi.
- Test dell'inibitore della pompa protonica.
- Manomeria dello sfintere esofageo inferiore (determinazione del suo tono).
- ECG.
- Elettroastrografia. Prevede la determinazione dell'attività elettrica dello stomaco. Gli elettrodi sono attaccati alla pelle del paziente (come in un elettrocardiogramma). La diagnosi viene effettuata quotidianamente. A volte è necessario assumere stimolanti per lo stomaco.
- Biopsia dei tessuti danneggiati. È necessario per sospettare l'esofago di Barrett o il cancro.
Per determinare il reflusso gastroesofageo con esofagite, dovrai rivolgerti non solo a un gastroenterologo, ma anche ad altri specialisti: un cardiologo, un terapista.
Terapia tradizionale
Non esiste un trattamento specifico per la malattia da gastroreflusso. La terapia ha lo scopo di eliminare i sintomi, nonché di prevenire complicazioni e ricadute. I farmaci costituiscono la base del trattamento:
- Bloccanti del recettore dell'istamina H2: cimetidina, famotodina, nizatidina. Questi farmaci riducono la quantità di acido cloridrico prodotto, riducendo l'aggressività del succo gastrico.
- Inibitori della pompa protonica: omeprozolo, lansoprozolo. Tali farmaci riducono la quantità di acido cloridrico nel succo gastrico. Quando prescrive questi farmaci, il medico deve tenere conto di alcune sfumature: ad esempio, "Omeprazolo" è controindicato per le future mamme.
- Procinetica: "Domperidone" (un antiemetico chepuò portare alla rottura dell'apparato digerente), "Cisapride" (questo farmaco migliora la motilità gastrointestinale).
- Antiacidi: Gaviscon, Phosphalugel. Tali fondi riducono l'acidità del succo gastrico, proteggono la mucosa dai suoi effetti negativi. Tuttavia, possono anche ridurre l'assorbimento di altri farmaci. Dovrebbero essere presi con cautela nelle persone che hanno una pressione sanguigna instabile. E alcuni esperti considerano gli antiacidi non gli agenti protettivi più affidabili.
I farmaci possono solo alleviare i sintomi del reflusso gastroesofageo. Per correggere l'effetto, è necessario eseguire esercizi speciali. Rafforzano i muscoli del diaframma e dell'esofago e prevengono il reflusso patologico del liquido gastrico.
Se il trattamento dei sintomi della malattia da gastroreflusso con i medicinali non funziona, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico. Altre indicazioni per lui sono:
- progressione rapida della malattia;
- presenza di complicazioni in altri organi interni (cuore, polmoni);
- ulcera;
- tumore maligno.
Si possono distinguere i seguenti tipi di interventi chirurgici:
- Plicazione endoscopica. È spesso usato per il sanguinamento. Questa attrezzatura può anche prelevare frammenti di tessuto per la biopsia.
- Ablazione con radiofrequenza dell'esofago.
- Fundoplicatio con attrezzatura laparoscopica. Qui lo stomaco viene suturato intorno all'esofago fino al diaframma.
- Rimozione della parteesofago che ha subito stenosi. Successivamente, l'area interessata viene sostituita con un frammento di intestino.
L'intervento chirurgico è una misura estrema che non sempre dà un effetto positivo. Inoltre, spesso si sviluppano complicazioni dopo di esso. Il trattamento di questa patologia deve essere completo e richiede un atteggiamento attento del paziente nei confronti della propria salute.
Trattamento popolare
Il trattamento della malattia da gastroreflusso con rimedi popolari viene effettuato non solo nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, ma anche per combatterne la forma avanzata. Ma è importante ricordare che la medicina alternativa è solo un metodo ausiliario. Prima di usarlo, dovresti consultare il tuo medico. Le seguenti ricette saranno utili:
- Patate crude. Per eliminare i sintomi basta masticare un pezzetto di verdura tre volte al giorno. Puoi anche usare il succo di patate appena spremuto. Va consumato tre volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti. Dovrai bere succo per molto tempo.
- Latte. È in grado di eliminare le manifestazioni del bruciore di stomaco e avvolge la mucosa, prevenendone il danno da parte del succo gastrico.
- Sedano. Per il trattamento è necessario il succo della radice della pianta. È necessario usarlo per 1 cucchiaio. l. tre volte al giorno.
- Olio di olivello spinoso. Ha un effetto cicatrizzante, rigenerativo, antinfiammatorio e antibatterico. Devi berlo in 1 cucchiaino. al giorno. L'olio di rosa canina ha lo stesso effetto.
- Radice di marshmallow. Fuori di luisi prepara un decotto. Ciò richiede 6 g di materie prime e 200 ml di acqua bollita. La miscela deve essere bollita a bagnomaria per mezz'ora. Successivamente, il liquido viene filtrato e consumato 100 ml tre volte al giorno.
- Raccogliere erbe aromatiche. Richiede 2 cucchiai. l. piantaggine, 1 cucchiaio. l. Erba di San Giovanni e 0,5 litri di acqua bollente. Versare le erbe aromatiche in una ciotola sm altata. Il tè viene infuso per 30 minuti. L'infuso viene utilizzato al mattino, 0,5 tazze prima dei pasti.
- Raccogliere erbe aromatiche. Versare 50 g di fiori di camomilla e achillea nella teiera, versare 0,5 litri di acqua bollente. Ci vogliono 10 minuti per infondere. Bevi questo tè tre volte al giorno.
- Semi di lino. Richiede 2 cucchiai. l. materie prime secche e ½ litro di acqua bollente. È meglio preparare il rimedio di notte, poiché dovrebbe essere infuso per 8 ore. Il liquido filtrato deve essere assunto 100 ml prima dei pasti. La durata del corso terapeutico è di 6 settimane.
- Corteccia di betulla. Deve essere ridotto in polvere e assunto in 0,5 cucchiaini. ogni giorno. Dovrebbe essere lavato con una quantità significativa di acqua o tè leggero.
- Un forte bruciore di stomaco aiuta a superare i semi di zucca. Devi mangiarne una piccola manciata.
- Raccogliere erbe aromatiche. Richiede 1 litro di acqua, 1 cucchiaio. l. foglie di aloe tritate, 2 cucchiai. l. foglie d'uva, 1 cucchiaio. l. radice di elecampane, 4 cucchiai. l. fiori di iperico. Far bollire il composto per 15-20 minuti a fuoco basso. Ci vogliono 30 minuti per infondere. È necessario utilizzare il rimedio tre volte al giorno prima dei pasti (mezz'ora). Per il trattamento, è consentito utilizzare succo di aloe puro. Viene preso in poche gocce diluite in 1 cucchiaio. l. acqua.
- Credomandorla. Aiuta a ridurre l'intensità dei sintomi e del bruciore di stomaco. La noce ha un effetto avvolgente e analgesico, elimina lo spasmo. Puoi sostituire il prodotto con olio di mandorle.
- Cipolla rossa. La testa della verdura dovrebbe essere tagliata allo stato di pappa, mescolare con 1 cucchiaio. l. zucchero semolato e lasciate fermentare per 10 minuti. Il rimedio viene utilizzato prima e dopo i pasti. La durata del corso terapeutico è di 2 mesi.
- Aceto di mele. Può essere 1-2 cucchiaini. aggiungere al tè invece del limone e anche diluire con acqua.
- Tintura di propoli.
Quando si utilizzano ricette popolari, non è consigliabile assumere tinture a base di alcol. Possono aggravare lo stato di malattia di una persona. Prima di utilizzare le erbe, è inoltre consigliabile assicurarsi che il paziente non sia allergico ad esse. Ciò è particolarmente vero per i prodotti delle api. A volte le composizioni possono essere combinate.
Regole alimentari
In presenza di malattia da gastroreflusso, la dieta gioca un ruolo importante nella prevenzione delle ricadute. Si basa sui seguenti principi:
- esclusione dalla dieta di cibi grassi, piccanti e fritti, oltre a cibi in scatola, pasticcini dolci;
- smettere di fumare e bere alcolici, bibite zuccherate;
- Non puoi bere caffè o tè nero forte a stomaco vuoto, poiché queste bevande compromettono la funzionalità dello sfintere esofageo inferiore, riducendone il tono;
- Sono esclusi dal menu succhi di frutta, cipolla e aglio, pomodori, cioccolato;
- deve essere presente nella dietalatticini fermentati, cereali, pane di ieri, pesce magro, zuppe di verdure.
I pasti dovrebbero essere frazionari e regolari. È necessario seguire una dieta non solo durante la terapia, ma anche durante la remissione.
Possibili complicazioni e prevenzione delle malattie
Se la patologia gastroreflusso non viene trattata, nel tempo darà complicazioni:
- Sostituzione dell'epitelio esofageo squamoso con uno cilindrico. Questo indica lo sviluppo di una condizione precancerosa. Allo stesso tempo, l'intensità dei sintomi diminuisce, perché la superficie dell'esofago diventa meno sensibile. Il paziente inizia a pensare a migliorare la condizione, perché i segni sono pronunciati. Questo è il pericolo principale di questa complicazione.
- Emorragie frequenti causate da danni ai tessuti profondi.
- Restringimento dell'esofago nei bambini o negli adulti. In questo caso si sviluppa un'ostruzione parziale o completa del cibo. Questa condizione richiede un intervento chirurgico immediato.
- Aumento del rischio di patologie respiratorie e cardiache.
- Cicatrici sulla mucosa. Non solo causano disagio, ma impediscono anche il libero passaggio del cibo.
Non tutte queste complicazioni possono essere eliminate rapidamente. Alcuni di loro possono essere fatali.
Questa malattia non consente al paziente di condurre una vita normale, quindi è meglio non consentirne lo sviluppo o la recidiva. Per fare ciò, è necessario osservare le seguenti misure preventive:
- Smetti di fumare e di bere alcolici. E nonvale la pena fumare e bere alcolici anche dopo la scomparsa dei sintomi. Questo porterà a una ricaduta.
- Segui i principi di una corretta e razionale alimentazione, eliminando dal menu i cibi nocivi.
- Cerca di mangiare solo cibo caldo. Piatti troppo caldi o freddi possono danneggiare il rivestimento dell'esofago e causare un'esacerbazione.
- Evita il lavoro semipiegato prolungato.
- Non sollevare pesi (superiori a 10 kg) ed escludere anche uno stress intenso sui muscoli addominali.
- Dormire solo con testiera rialzata.
- Normalizza il peso corporeo.
- Non andare a letto subito dopo cena. Dopo un pasto, dovrebbero trascorrere 2-3 ore.
- Non è consigliabile trattare con la soda. Se all'inizio aiuta, il suo utilizzo ha l'effetto opposto.
- Bevi un bicchiere di acqua tiepida con limone al mattino. È meglio farlo 15-20 minuti prima di colazione.
La malattia da reflusso gastroesofageo dello stomaco può verificarsi in chiunque, indipendentemente dall'età o dal sesso. Tuttavia, può essere evitato se segui le regole di una vita attiva e i consigli degli esperti.
