Il reflusso gastroesofageo è una malattia dell'esofago causata da una dieta scorretta. Ci sono molte reazioni che avvengono nello stomaco per digerire il cibo. E senza un ambiente acido nella cavità dello stomaco, una persona non potrebbe vivere. Ma se l'acido entra nell'esofago, le pareti iniziano a crollare, si formano ulcere. E, naturalmente, questo non fa bene al corpo, in quanto può finire in cancro senza un trattamento adeguato.
Reflusso è un nome semplificato per la malattia. In medicina, ha un nome completo: malattia da reflusso gastroesofageo o GERD. È uno dei problemi gastrointestinali più comuni al mondo.
Sintomi
Quali sono i sintomi del reflusso gastroesofageo negli adulti? GERD è più spesso manifestato da un forte bruciore di stomaco. Si intensifica quando si fanno esercizi in posizione prona o quando una persona è impegnata in attività fisica.
Ci sono altri sintomi non specifici. Questa è disfagia (deglutizione dolorosa),frequente laringite, broncospasmo, nausea ed eruttazione dopo aver mangiato. A causa del fatto che l'acido entra nella cavità orale e distrugge lo sm alto dei denti, un tale paziente avrà frequenti problemi dentali. Ci sono anche sintomi otorinolaringoiatrici. Anche una frequente infiammazione dell'orecchio medio può indicare questa malattia.
Sintomi associati di reflusso gastroesofageo - eruttazione con un sapore aspro in bocca, singhiozzo frequente, dolore durante la deglutizione del cibo. Con gravi complicazioni, si sviluppa il vomito esofageo, cioè il vomito del contenuto dello stomaco non digerito entro un periodo di tempo relativamente breve dopo aver mangiato.
Motivo del reflusso
La causa principale del reflusso gastroesofageo è la cattiva alimentazione, il fumo e l'alimentazione a ritmi elevati. Quando una persona aspira aria attraverso la bocca, la pressione nello stomaco aumenta.
Quale altra potrebbe essere la causa?
- Interruzione dello sfintere muscolare.
- Sovrappeso.
- Bere alcolici.
- Dieta sbagliata.
- Ernia diaframmatica.
Le sostanze che complicano il decorso della malattia includono il consumo frequente di caffè e il fumo. Secondo alcuni rapporti, anche il cioccolato è dannoso. Un problema allo stomaco come il reflusso gastroesofageo accompagna spesso le donne in gravidanza.
I farmaci possono danneggiare il tratto gastrointestinale. Stiamo parlando di nitrati, anticolinergici, beta-bloccanti.
Perché lo sfintere si è rotto?
Lo stesso sfintere o cardias è un anello muscolare,si chiude subito dopo aver ricevuto il cibo. Ciò garantisce il suo movimento unidirezionale lungo il tratto gastrointestinale. Quando questa valvola gastrica non si chiude completamente, l'acido cloridrico "accede" immediatamente all'esofago. La valvola smette di funzionare per uno o più motivi:
- problemi alla tiroide e quindi agli ormoni;
- eccesso di cibo;
- stress psicologico;
- entrare nello stomaco di sostanze mucose aggressive come alcol, peperoncino, caffè;
- alcuni medicinali con effetti collaterali;
- tosse grave prolungata.
Tuttavia, il fattore più importante è l'eccesso di cibo, ed è l'uso di grassi. Quando la cavità dello stomaco è molto tesa, l'angolo tra l'esofago e lo stomaco stesso cambia e il cibo può entrare accidentalmente nella mucosa esofagea. Nel tempo, il processo peggiora.
Una delle conseguenze più spiacevoli dell'allungamento del cardias muscolare è l'acalasia. Una persona del genere non può mangiare normalmente. Pertanto, è necessario capire che il reflusso gastroesofageo non è solo una malattia spiacevole. Può portare a conseguenze molto gravi.
Tipi di GERD
Come malattia, il reflusso gastroesofageo, i cui gradi sono indicati di seguito, ha alcune caratteristiche. In primo luogo, il primo grado - reflusso non erosivo - si verifica di tanto in tanto in quasi tutti gli abitanti della Terra. E di notte, a causa della posizione orizzontale del corpo, il reflusso acido è un fenomeno assolutamente normale. E in secondo luogo, la malattia si presta molto benetrattamento.
Secondo la classificazione medica, ci sono 3 tipi di malattie:
- Reflusso non erosivo. Il tipo più lieve, senza complicazioni di esofagite. Più comuni.
- Forma erosiva-ulcerativa - il reflusso è complicato da ulcere o striature.
- Esofago di Barrett.
Per quanto riguarda le fasi di sviluppo, tutto è semplice. Il reflusso non erosivo è la malattia più lieve. La forma ulcerosa è di gravità moderata e la fase finale più grave, quella precancerosa, è il 3° elemento della nostra lista.
Cos'è l'esofago di Barrett?
Il lungo decorso della malattia con un aumento dell'intensità del reflusso acido fuori dallo stomaco porta invariabilmente il paziente da un medico. A volte, insieme agli acidi, anche gli enzimi pancreatici e biliari entrano nell'esofago. Queste sostanze danneggiano ulteriormente la mucosa. A causa dell'azione della bile sulle pareti dell'esofago, viene attivata la ciclossigenasi-2. La presenza di questa sostanza è già un presagio dell'esofago di Barrett.
Quando l'esofago distale si ricopre di nuove cellule connettive dopo l'ulcerazione, significa che è arrivato il 3° stadio di una malattia come il reflusso gastroesofageo.
Durante l'esame endoscopico, viene trovato epitelio colonnare con speciali cellule caliciformi invece di epitelio squamoso stratificato. Questa è l'ultima fase nello sviluppo di GERD ed è, in effetti, una condizione precancerosa. La diagnosi viene confermata solo dopo un esame istologico.
I cambiamenti cellulari si verificano nel corpo come risposta adattativa al forteirritanti, cioè acidi e alcali. Dopotutto, l'epitelio cilindrico è molto "più forte", è più difficile bruciarlo. Ma quando le cellule protettive si sviluppano troppo rapidamente, questo è già un presagio di cancro.
La probabilità di adenocarcinoma è molto alta, anche dopo il trattamento con bloccanti della pompa protonica, e questo farmaco è molto potente.
Previsioni
Nella prima fase, la malattia è completamente innocua. Tuttavia, non permettere che il reflusso diventi più frequente e doloroso. Circa il 10-15% delle persone che hanno già il reflusso sviluppa complicazioni gravi. Ciò può includere restringimento dell'esofago, ulcere, sanguinamento esofageo e adenocarcinomi.
Cos' altro da notare sui pericoli del reflusso gastroesofageo? Il trattamento della malattia è efficace se iniziato in tempo.
Malattia nei bambini
Non solo gli adulti, ma anche i bambini sono soggetti a GERD. Ci sono diverse caratteristiche del reflusso gastroesofageo nei bambini. Il trattamento è essenzialmente lo stesso degli adulti.
Perché i bambini si ammalano? Se uno dei genitori ha problemi di stomaco cronici e altri nella sua famiglia hanno sofferto di reflusso di varia origine, è probabile che anche il bambino abbia problemi.
Potrebbero esserci anche altri motivi:
- disfunzione vegetativa;
- infestazione da vermi;
- gastrite, gastroduodenite;
- ernia incipiente dell'esofago;
- uso di farmaci contenenti barbiturici o nitrati;
- consumo eccessivo di patatine, cracker, bevande energetiche.
Nonuna ragione meno importante per lo sviluppo della malattia gastroesofagea in un bambino è lo stile di vita della madre durante la gravidanza. Se durante il periodo di trasporto del feto, e poi durante l'alimentazione, la donna non si è sbarazzata dell'abitudine di fumare, molto probabilmente il bambino avrà delle deviazioni. Ad esempio, deformità dello stomaco, ernia diaframmatica dalla nascita e altro ancora.
Provoca GERD fin dall'infanzia tali malattie:
- asma, bronchite;
- stitichezza;
- fibrosi cistica;
- carico elevato nelle sezioni sportive.
Secondo le statistiche, i ragazzi soffrono di GERD più spesso delle ragazze. Forse perché si allenano di più nei campi sportivi. E se entrambi i genitori hanno una gastrite cronica, è molto probabile che il bambino inizi a manifestare i primi sintomi di reflusso prima dell'adolescenza.
Diagnosi GERD
Con frequenti bruciori di stomaco, si consiglia comunque di trovare il tempo e di eseguire diverse procedure importanti. Per una diagnostica completa, utilizzare:
- Monitoraggio 24/7 dell'acidità intraesofagea;
- egofagoscopia;
- Raggi X con bario;
- pH-metria per modificare l'acidità;
- CBC.
Una radiografia con contrasto viene utilizzata per vedere se c'è un'ernia del diaframma. Se lo è, il trattamento prevede già un intervento chirurgico, poiché gli antiacidi convenzionali non aiuteranno.
Reflusso gastroesofageo. Trattamento
Se a un adulto viene diagnosticata una delle dueforma debole non erosiva, o già ulcerosa, quindi questo è un segnale per un cambiamento immediato della dieta e dell'intero stile di vita. La regola di base è mangiare moderatamente e ad ore, per non affaticare lo stomaco con un pasto abbondante. Dolore, eruttazione e bruciore di stomaco sono alleviati da alcuni farmaci. Questo, ad esempio, "Phosfalugel", "Almagel", "Maalox". Questo è un gruppo di antiacidi. Tuttavia, il loro utilizzo porta solo un sollievo temporaneo.
Il più delle volte, il trattamento si riduce a una semplice pillola per tutta la vita per aiutare con il dolore acuto. Ora esiste una serie di farmaci come gli inibitori della pompa protonica. Questi includono "Rabeprazolo". Questo medicinale è una buona alternativa agli antidolorifici convenzionali in quanto aiuta a prevenire complicazioni più gravi.
Come funzionano questi farmaci? Un tale farmaco di questa serie, come l'omeprazolo, riduce semplicemente la produzione di acido nello stomaco e la malattia smette di progredire. Tuttavia, questo non significa che puoi continuare a fumare. Il fumo delle sigarette non solo entra nei polmoni, ma danneggia anche l'intero corpo.
Chirurgia
Se i problemi del corpo sono più gravi, una dieta semplice non è limitata. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per migliorare la condizione.
Durante l'operazione, i medici riducono l'ernia iatale. Nessun farmaco può curare questa patologia. Inoltre, l'operazione aiuta ad accelerare il passaggio del cibo dallo stomaco all'intestino a causa di un aumento del tono degli sfinteri muscolari.
Prevenzionemalattie
Quindi sappiamo come trattare il reflusso gastroesofageo. Ma come prevenire lo sviluppo di GERD? Devi mangiare 4 volte al giorno un po'. Se ci sono manifestazioni erosive nello stomaco, quindi 6 volte. Dopo aver mangiato, non puoi fare esercizi fisici. La cena dovrebbe essere tre ore prima di andare a letto. Seguendo queste note regole elementari, ti proteggerai dal rischio di contrarre il cancro esofageo.
Un' altra regola. Dormi su un letto con testiera leggermente rialzata. Quando la testa è sollevata di circa 15-20°, l'esofago è meno colpito dal rilassamento dello sfintere e dal reflusso acido.
Quali regole è importante seguire se la malattia da reflusso si fa sentire sempre più sotto forma di spiacevoli eruttazioni, dolore e bruciore di stomaco? La prima cosa è smettere di mangiare cibi troppo piccanti e grassi. Elimina caffè e cioccolato dalla tua dieta. Per motivi di salute, dovrai mangiare cereali, verdura e frutta.
Conclusione
Cosa puoi riassumere? Il reflusso gastroesofageo, i sintomi e il trattamento di cui abbiamo esaminato in questo materiale, non è pericoloso finché non uccide le cellule epiteliali della parete esofagea e non porta a un chiaro deterioramento del benessere. Un'alimentazione rapida e di scarsa qualità e lo stress provocano in molti modi malattie, soprattutto quando esiste una predisposizione ereditaria. E questo significa che devi seguire la dieta con ancora più attenzione.
Gastrite, ulcere e duodenite sono le cause più comuni di reflusso gastroesofageo. Il trattamento deve essere selezionato, tenendo conto della situazione reale. Che significaè necessario superare tutti gli esami, assicurarsi di fare egofagoscopia e pH-metria.
