Farmaci lipidici: classificazione, meccanismo d'azione, indicazioni per l'uso, caratteristiche comparative

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Farmaci lipidici: classificazione, meccanismo d'azione, indicazioni per l'uso, caratteristiche comparative
Farmaci lipidici: classificazione, meccanismo d'azione, indicazioni per l'uso, caratteristiche comparative

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Anonim

Malattie del sistema cardiovascolare, patologie del sistema circolatorio occupano una posizione di primo piano nelle statistiche mediche di tutto il mondo. Ogni anno cresce la percentuale di persone che soffrono di malattie cardiache. L' alto tasso di mortalità è dovuto a molti fattori: alimentazione squilibrata, mancanza di resistenza allo stress, ambiente inquinato, aspetto genetico.

Tra le malattie cardiovascolari, le principali sono la malattia coronarica e l'ipertensione arteriosa (pressione alta). Il principale prerequisito per lo sviluppo di questi disturbi è l'ipercolesterolemia, che è anche chiamata iperlipoproteinemia. Un tale fattore nello sviluppo di malattie viene spesso rilevato con il progressivo sviluppo di queste.

Colesterolo: buono o cattivo?

Moltissimi luminari della medicina dieci anni fa l'unica causa di malattie cardiacheconsiderato uno squilibrio del colesterolo nel corpo. Oggi, dopo numerosi studi ed evidenze, è diventato chiaro che nel corpo delle persone malate e predisposte allo sviluppo di disturbi cardiaci, è necessario monitorare non solo l'indicatore specifico del colesterolo, ma anche i trigliceridi, i fosfolipidi e le lipoproteine, che svolgono un ruolo importante nel garantire il regolare funzionamento del sistema cardiovascolare.sistema vascolare.

I principali vettori di questi elementi nel corpo umano sono ancora le lipoproteine. Sono divisi in LDL - lipoproteine a bassa densità che trasportano il colesterolo nelle cellule; VLDL - lipoproteine a densità molto bassa che trasportano i trigliceridi; HDL - lipoproteine che trasportano colesterolo e fosfolipidi.

LDL e VLDL spostano il colesterolo nelle cellule dei tessuti e lo depositano sulle pareti dei vasi sanguigni in misura maggiore, mentre l'HDL non gli consente di depositarsi lì.

agenti ipolipemizzanti
agenti ipolipemizzanti

Quindi, i primi sono un fattore dannoso e i secondi sono benefici. Pertanto, la causa delle malattie cardiovascolari non risiede nell'indice di colesterolo. In una certa misura, è utile per il corpo umano come componente dei corretti processi metabolici. Dovresti sapere che lo stesso il nostro corpo produce il colesterolo stesso e in quantità maggiori di quelle che una persona assorbe con il cibo.

In connessione con questa scoperta, nel trattamento delle malattie cardiovascolari, i medici iniziarono a ridurre non il livello di colesterolo nel sangue stesso, ma a regolare lo squilibrio tra LDL, VLDL e HDL, quindiè inibire il primo e aumentare il secondo.

Lo squilibrio è chiamato nel linguaggio medico una violazione del metabolismo dei lipidi. Può essere regolato con l'aiuto di farmaci inclusi nel gruppo ipolipemizzante.

Farmaci lipidici - che cos'è?

Ci sono molti farmaci ipolipemizzanti sul mercato farmaceutico nazionale. I farmaci ipolipemizzanti sono farmaci che normalizzano il metabolismo lipidico. Come? Come funzionano i farmaci ipolipemizzanti, vale a dire, qual è il meccanismo del loro effetto sul corpo di una persona malata, è discusso di seguito.

Caratteristiche degli agenti ipolipemizzanti

Questo gruppo include farmaci di vari gradi di efficacia. Influiscono principalmente sul colesterolo totale, lo riducono, ma allo stesso tempo fanno in modo che le proporzioni di LDL e HDL siano regolate nel corpo.

Studiando i farmaci ipolipemizzanti, il loro meccanismo d'azione, in particolare, diventa chiaro che la riduzione del colesterolo si ottiene inibendo i processi responsabili del suo assorbimento a livello intestinale, creando una barriera al rilascio degli acidi grassi dal tessuto adiposo, attivando i processi di catabolismo del colesterolo e inibizione della sintesi lipidica nel fegato.

Diversi meccanismi d'azione a livello di colesterolo buono e cattivo sono la caratteristica principale dei farmaci, a seconda dei quali sono inclusi in alcuni sottogruppi di farmaci ipolipemizzanti. Questo sarà discusso di seguito.

La scelta di un farmaco specifico per il trattamento dipende dal tipoiperlipoproteinemia diagnosticata. Quindi, si distinguono cinque tipi: il primo è un aumento del colesterolo nel sangue, il secondo è un aumento delle LDL, il terzo è la comparsa di lipoproteine patologiche, il quarto è un aumento delle VLDL e il quinto è un aumento del colesterolo e VLDL.

In ogni caso, viene fornita una certa terapia complessa.

I farmaci lipidici sono applicabili anche per la prevenzione di malattie cardiovascolari complesse, in particolare infarti e aterosclerosi. L'uso di questi farmaci nella pratica ha contribuito a ridurre il tasso di mortalità tra le persone che soffrono di malattie cardiovascolari. Un'ampia base di prove di luminari della medicina conferma il fatto che gli agenti ipolipemizzanti sono efficaci nel trattamento dell'ipertensione di varia origine.

I farmaci di questo gruppo sono stati a lungo utilizzati nei paesi europei per l'eliminazione delle malattie cardiovascolari, mentre sono apparsi sul mercato interno in tempi relativamente recenti e un gran numero di essi è dubbio.

Oggi puoi acquistare farmaci ipolipemizzanti, sia nazionali che esteri. Poiché non tutti i malati hanno lo stesso quadro diagnostico, ognuno riceve raccomandazioni individuali sull'uso di uno o un altro farmaco da questo gruppo.

Classificazione principale

Se consideriamo i farmaci ipolipemizzanti in generale, il loro meccanismo d'azione è chiaro. Tuttavia, ogni farmaco specifico ha le sue caratteristiche. Prima di descriverli, vediamo comeclassificazione dei farmaci ipolipemizzanti distribuiti compilata da specialisti esperti.

Quindi, i farmaci venduti nelle farmacie moderne che influenzano il livello di colesterolo nel corpo possono essere suddivisi in tre tipi:

- esaurire le riserve di colesterolo nel fegato, inibendo il processo del suo assorbimento nell'intestino;

- inibendo la sintesi delle lipoproteine;

- accelerare il metabolismo e rimuovere i lipidi dal corpo.

Il primo tipo include i sequestranti degli acidi biliari. Al secondo - statine, fibrati, acido nicotinico. Al terzo - "Probucol", droghe coleretiche.

Come notato sopra, i farmaci ipolipemizzanti sono un gruppo speciale di farmaci che possono aumentare la presenza di colesterolo buono e inibire il colesterolo cattivo.

Sequestranti degli acidi biliari: caratteristiche, esempi

I farmaci lipidici di questo sottogruppo, secondo le caratteristiche farmacologiche, appartengono alle resine a scambio anionico. Contengono nella loro composizione un elemento come lo ione cloro. Non vengono assorbiti nell'intestino, assorbono gli acidi biliari invece del cloro e li espellono naturalmente.

agenti ipolipemizzanti
agenti ipolipemizzanti

Poiché c'è una carenza di acidi biliari nell'intestino, i grassi sono scarsamente assorbiti, inclusa l'inibizione dell'assorbimento del colesterolo da parte dell'intestino. Così, il corpo inizia a rispondere alla sua mancanza e riproduce le HDL, che trasportano il colesterolo dai vasi sanguigni al fegato.

Un esempio di sequestranti sono farmaci come la "colestiramina"e "Cholestipol", così come "Cholested".

cosa sono i farmaci ipolipemizzanti
cosa sono i farmaci ipolipemizzanti

Statine: caratteristiche, esempi

Si tratta di farmaci ipolipemizzanti, il cui meccanismo d'azione è bloccare il lavoro di un enzima coinvolto nella sintesi del colesterolo. Creano le condizioni per una significativa riduzione della riproduzione del colesterolo nel fegato, per cui la sua concentrazione nel sangue diminuisce.

È generalmente accettato che le statine siano in grado di prevenire infarti e ictus. Questi farmaci non solo abbassano i livelli di colesterolo, ma alleviano anche efficacemente l'infiammazione vascolare. Diradando il sangue, inibiscono lo sviluppo dell'aterosclerosi, dilatano i vasi sanguigni a pressione elevata, contribuendo alla sua rapida normalizzazione. Non permettere alle placche aterosclerotiche di crescere.

A loro volta, le statine sono farmaci ipolipemizzanti, suddivisi in quattro generazioni in base alla loro efficacia.

Le statine di prima generazione hanno un effetto più debole sull'abbassamento del colesterolo nel sangue rispetto ai farmaci più recenti. I farmaci "Lovastatin", "Simvastatin", "Pravastatin" appartengono a questo gruppo di farmaci. Sono fatti di funghi penicillina e sono considerati di origine naturale.

Caratteristiche comparative dei farmaci ipolipemizzanti
Caratteristiche comparative dei farmaci ipolipemizzanti

Le statine di seconda generazione sono farmaci che hanno un meccanismo d'azione prolungato sull'organismo di una persona malata a causa di una maggiore concentrazione del componente attivo nel sangue. Questi includono un farmaco come la fluvastatina.

Statinela terza generazione è una versione migliorata della prima e della seconda generazione, che regola l'equilibrio del colesterolo buono e cattivo nel corpo e riduce anche il livello di trigliceridi. L'esempio più comune è Atorvastatina.

Le statine di quarta generazione sono sviluppi innovativi che non causano praticamente effetti collaterali e sono caratterizzati da una maggiore efficienza. Il farmaco principale di questo sottogruppo è Rosuvastatina.

Meccanismo d'azione dei farmaci ipolipemizzanti
Meccanismo d'azione dei farmaci ipolipemizzanti

Le statine di 2a, 3a e 4a generazione sono droghe sintetiche.

Quale farmaco ipolipemizzante del gruppo delle statine è il più efficace e non provoca effetti collaterali? Non ce ne sono tra loro. Tutte le statine sono in grado di causare alcuni danni al corpo umano con effetti collaterali, insieme alla loro elevata capacità di alleviare l'infiammazione vascolare e rimuovere il colesterolo cattivo dal corpo.

Le statine di quarta generazione sono ancora le più popolari e accettabili. Ma se teniamo conto del fatto che ogni paziente centrale e iperteso ha il proprio quadro individuale della malattia e la predisposizione alle complicanze, i farmaci vengono prescritti esclusivamente dal medico curante e non solo presi perché il paziente lo desidera.

Fibrati: caratteristiche, esempi

Questi farmaci ipolipemizzanti (la classificazione li rimanda al quarto gruppo), che affrontano efficacemente il compito di ridurre LDL e trigliceridi nel sangue. Attivano le lipasi lipoproteiche nel plasma sanguignoe fegato. A causa di ciò, il TG viene separato dalle LDL e vengono riprodotte le HDL, che rimuovono il colesterolo dai vasi.

Nonostante siano efficaci farmaci ipolipemizzanti, le caratteristiche comparative con altri gruppi di tali farmaci hanno mostrato che sono significativamente inferiori in termini di utilità alle statine.

Classificazione dei farmaci ipolipemizzanti
Classificazione dei farmaci ipolipemizzanti

Un esempio di fibrati sono farmaci come Clofibrate, Gemfibrozil, Bezafibrate, Fenofibrate.

Acido nicotinico, le sue proprietà

Molto spesso core e pazienti ipertesi prestano particolare attenzione alle vitamine. Scopriamo la preparazione di quale vitamina appartiene ai farmaci ipolipemizzanti. Questo è esattamente ciò che è l'acido nicotinico. In campo medico si chiama vitamina PP, o B3.

cosa sono gli agenti ipolipemizzanti
cosa sono gli agenti ipolipemizzanti

L'acido nicotinico mostra le sue proprietà ipolipemizzanti nel caso di assunzione di una dose maggiore di quella richiesta dal corpo umano come vitamina. Questo farmaco inibisce la sintesi di VLDL nel fegato, riducendo così la concentrazione di LDL e TG e TG in misura maggiore del colesterolo.

I pazienti assumono questo farmaco in una dose rigorosamente determinata da uno specialista, l'acido nicotinico non può essere prescritto in modo indipendente. Ogni dose dimenticata è irta di deterioramento nel trattamento delle malattie cardiache.

Probucolo. Proprietà

Questo farmaco è un antiossidante. Colpisce moderatamente i livelli di colesterolo buono e cattivo nel sangue. In particolare, questoil farmaco ipolipemizzante agisce in modo leggermente diverso rispetto a quanto sopra. Non aumenta la concentrazione di HDL, ma la riduce. L'attivazione di vie non recettoriali per la rimozione delle LDL dal sangue durante l'assunzione di Probucol è quindi una proprietà ipolipidemica.

Questo farmaco è più sperimentale che curativo, ma ha ancora il suo posto nella pratica medica. Molte proprietà del "Probucol" non sono state ancora studiate. È ben tollerato dai pazienti, ma, senza una solida base di prove per i suoi benefici, i medici preferiscono ancora prescrivere altri farmaci ipolipemizzanti ai loro pazienti per una terapia a lungo termine e sicura.

Quali farmaci ipolipemizzanti sono più efficaci?

Questo articolo discute gli agenti ipolipemizzanti. Di cosa si tratta ora è chiaro. Ancora una volta, ripetiamo che questi farmaci aiutano a rimuovere il colesterolo dannoso dal corpo e ad aumentare la concentrazione di colesterolo utile nel sangue. Se la proporzione di queste sostanze viene violata, il paziente è a rischio di sviluppare infarti, ictus e aterosclerosi.

Le principali indicazioni per l'uso di agenti ipolipemizzanti sono una predisposizione genetica allo sviluppo di aterosclerosi, iperlipoproteinemia.

Dovresti sapere che la terapia complessa non comporta la somministrazione simultanea di diversi farmaci ipolipemizzanti. I luminari della medicina oggi non individuano i migliori agenti ipolipemizzanti dalla massa generale. La loro farmacologia varia notevolmente. In ogni caso specifico, uno specificodroga.

Se prendiamo in considerazione la qualità prima di utilizzare i fondi di questo gruppo, i farmaci di fabbricazione straniera creano ancora più fiducia. Ma vale anche la pena notare che oggi il mercato interno è pieno di tutti i tipi di generici di fabbricazione straniera, anch'essi di qualità non inferiore all'originale. Un vantaggio decisivo è che sono più economici.

Non una qualità così alta non sta nella bassa efficienza, ma nell'azione ritardata del farmaco in quanto tale.

I farmaci lipidici sono farmaci che consentono di affrontare un alto tasso di mortalità in un gruppo di pazienti affetti da malattie cardiovascolari, o predisposti a svilupparle.

Ora che sai cosa sono i farmaci ipolipemizzanti, le indicazioni per l'assunzione sono discusse sopra. Non riportiamo nulla sul dosaggio specifico di questi farmaci, poiché è individuale per ogni paziente, viene prescritto solo dal medico curante dopo una diagnosi completa del corpo del paziente.

Alla ricerca di farmaci ipolipemizzanti, le persone si trovano ad affrontare una situazione in cui i farmacisti raccomandano l'acquisto di farmaci epatoprotettivi. Cosa hanno in comune?

I farmaci epatoprotettivi sono applicabili nel trattamento del fegato. Poiché l'effetto ipolipemizzante è associato ai processi metabolici in cui è coinvolto il colesterolo e che si verificano nel fegato, molti farmaci epatoprotettivi sono caratterizzati da un effetto ipolipemizzante. E questo, a sua volta, significa che l'UDC dei farmaci epatoprotettivi e ipolipemizzanti può essereidentico, spesso si parla di un farmaco applicabile nel trattamento sia del fegato che delle malattie cardiovascolari.

La descrizione teorica delle proprietà ipolipemizzanti dei farmaci di nuova generazione non è complicata come la pratica di assumerli. L'effetto positivo ottenuto non significa che questi farmaci siano sicuri per le condizioni generali dei pazienti.

Assolutamente tutti i gruppi e sottogruppi di farmaci con proprietà ipolipemizzanti possono causare gravi effetti collaterali. Il principale è un aumento della concentrazione di zucchero nel sangue. Pertanto, sono controindicati per la maggior parte dei diabetici. Tuttavia, un certo gruppo di pazienti con diabete mellito viene sottoposto a terapia con la nomina di questi. Allo stesso tempo, il medico curante valuta i possibili rischi di peggioramento delle condizioni del paziente.

Ogni persona è un organismo che agisce individualmente con le sue caratteristiche, che sono sia geneticamente incorporate che acquisite fisicamente. I farmaci ipolipemizzanti di qualsiasi gruppo della classificazione di cui sopra sono prescritti ai pazienti dopo un esame approfondito del quadro di deterioramento della salute.

L'autoprescrizione di farmaci non è accettabile. Solo un medico curante competente in materia di processi metabolici può dare una raccomandazione specifica su quale farmaco sia più accettabile in un determinato stadio della malattia.

Devi anche capire che questi farmaci possono essere assunti come terapia principale nel trattamento di una malattia progressiva, oltre che per la prevenzione. In ogni caso viene prescritta una dose specifica, che agiscerisparmiando sul corpo di una persona che lo assume per uno scopo specifico (stabilizzare il proprio benessere).

La descrizione di ciascun farmaco indica che i farmaci ipolipemizzanti non vengono assunti senza la raccomandazione di un medico. Tuttavia, in pratica, acquistarne uno in farmacia non è difficile. Quindi fai attenzione a volerli prendere da solo. I farmaci ipolipemizzanti prescritti spesso richiedono un uso continuo.

I farmaci ipolipemizzanti originali di origine straniera non sono a basso costo, quindi molte persone sono disposte ad assumere farmaci più economici dai produttori nazionali. Solo il medico curante deve selezionare un sostituto e aggiustare la dose.

L'efficacia della prevenzione delle malattie cardiovascolari e del loro trattamento dipende non solo dal farmaco scelto, ma anche dalla sua corretta assunzione, in particolare dal dosaggio prescritto e dall'assenza di lacune durante la terapia. Resta in salute!

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