L'artrite autoimmune è una malattia che si manifesta a seguito di disturbi che si verificano nel sistema immunitario, quando i propri tessuti sono percepiti come estranei. Le cellule immunitarie contro di loro iniziano a produrre proteine speciali che causano un processo infiammatorio nel guscio delle articolazioni, della cartilagine e dei vasi sanguigni. Esistono diverse forme di artrite, molte delle quali sono di natura autoimmune. L'articolo discuterà le cause, i sintomi e il trattamento di questo disturbo.
Cause della malattia
L'infiammazione delle articolazioni del sistema muscolo-scheletrico è un problema urgente per le persone moderne. L'artrite reumatoide, che è un tipo di malattia autoimmune, colpisce principalmente le persone in età lavorativa dopo i quarant'anni e nelle donne si manifesta cinque volte più spesso che negli uomini. Le principali cause di malattia articolare sono considerate:
- Predisposizione genetica associata all'errorela struttura dei cromosomi. I parenti di sangue hanno quattro volte più probabilità di sviluppare l'artrite reumatoide.
- Infezioni - malattie virali: rosolia, herpes, retrovirus, Epstein-Barr. Tutti loro sono un fattore che contribuisce allo sviluppo del processo infiammatorio nelle articolazioni.
- Condizioni ambientali sfavorevoli: radiazioni radioattive, esposizione costante alle basse temperature, inquinamento chimico.
- Situazioni stressanti sistematiche, sovraccarico emotivo. L'artrite autoimmune nella metà femminile della popolazione si verifica spesso durante la gravidanza, dopo il parto, l'aborto, durante la menopausa.
- Rapido aumento di peso.
- Dipendenza da alcol e tabacco.
Tutti i suddetti fattori contribuiscono allo sviluppo del processo infiammatorio, principalmente nel tessuto cartilagineo delle articolazioni.
Sintomi
Nelle prime fasi, la malattia è spesso relativamente lieve, quindi i pazienti non cercano immediatamente assistenza medica. I sintomi dell'artrite autoimmune si formano gradualmente e lo sviluppo di un quadro clinico completo della malattia richiede diversi anni. Molto spesso, proprio all'inizio dell'insorgenza della malattia negli adulti, vengono colpite le piccole articolazioni, in particolare le mani, e nei bambini, al contrario, quelle grandi. Durante questo periodo, il paziente ha solo sintomi generali. Questi includono:
- debolezza;
- malessere;
- perdita di appetito;
- perdita di peso;
- temperatura subfebbrile.
I principali segni di malattia sono:
- Indolenzimento mattutino e rigidità articolare per un'ora o più.
- Dolore e gonfiore.
- Danno caratteristico simmetrico alle articolazioni dei lati destro e sinistro.
- Funzione limitata a causa del gonfiore articolare.
Quando si sviluppa l'artrite autoimmune, compaiono i segni caratteristici del seguente carattere:
- Tipica deformità di mani e piedi.
- Il verificarsi della distruzione muscolare.
- Disintegrazione delle articolazioni danneggiate, compressione delle fibre.
Nelle fasi finali della malattia sono possibili:
- La comparsa di noduli reumatoidi che non causano dolore.
- Linfonodi ingrossati.
- Infiammazione dei vasi sanguigni.
- Processi patologici nei reni, nei polmoni.
- Problemi cardiaci.
- Osteoporosi.
- Malattie del tratto gastrointestinale.
- Neuropatia.
- Lesioni oculari.
Una malattia autoimmune (artrite) provoca danni a tutti gli organi e danni alle piccole articolazioni degli arti. A causa del fatto che una persona potrebbe non provare il tipico dolore articolare per un lungo periodo di tempo, viene in studio quando si sono già verificati cambiamenti significativi nella cartilagine e nelle articolazioni, il che complica notevolmente il trattamento.
Diagnosi
All'inizio, le esacerbazioni appaiono sotto forma di attacchi minuti e talvolta durano diversi giorni. Ma i cambiamenti anormali nel sistema immunitario iniziano a verificarsi molto prima che segni evidenti di malattia. È molto importante che quando si verificano i sintomi iniziali della malattia, non li manchino etempo per visitare la clinica. Spesso i pazienti chiedono: le articolazioni fanno male, quale medico dovrei contattare? Se non sai quale medico visitare, puoi sempre chiederlo alla reception o andare a un appuntamento con un terapista che ti esaminerà e ti indirizzerà agli specialisti necessari: neurologo, reumatologo, ortopedico e chirurgo. Il rilevamento tempestivo della malattia consente di rallentarne lo sviluppo e migliorare la qualità della vita del paziente. Quando si visita un medico con un paziente:
- una conversazione durante la quale vengono chiariti i reclami, la durata e le caratteristiche della malattia;
- L'esame esterno e la palpazione sono stati eseguiti;
- Completa la cronologia in corso.
Successivamente, vengono eseguiti i seguenti test di laboratorio per diagnosticare l'artrite autoimmune:
- Esame del sangue clinico - una caratteristica è un aumento della velocità di eritrosedimentazione, con lo sviluppo della malattia si verifica una diminuzione dell'emoglobina.
- Esame del sangue biochimico: vengono rilevati i rifiuti azotati, viene valutato il funzionamento di fegato, pancreas, metabolismo dei carboidrati, viene controllata la coagulazione del sangue.
- Un esame del sangue per gli anticorpi: vengono rilevate la loro presenza e concentrazione.
- La proteina C-reattiva indica lo sviluppo di un processo infiammatorio.
Inoltre, vengono prescritti i seguenti studi hardware per fare una diagnosi accurata dell'artrite autoimmune:
La radiografia è uno dei metodi diagnostici importanti: determina la presenza di danni nelle lesioni; modifiche relative ainfiammazione; deformità articolare; proliferazione del tessuto osseo; cambiamenti nella cavità articolare
- Ultrasuoni - più spesso usati per stabilire cambiamenti nelle grandi articolazioni.
- CT - permette di vedere le condizioni dei tessuti molli.
- MRI - ampiamente utilizzato per monitorare i cambiamenti nei legamenti, dischi intervertebrali, strutture muscolari.
- Scintigrafia: questo metodo viene spesso utilizzato per diagnosticare l'artrite (codice ICD-10 M05-M99) ed è in grado di rilevare la malattia nelle fasi iniziali.
- Artroscopia - spesso eseguita sul ginocchio.
- Puntura - eseguita per prelevare il liquido sinoviale ai fini del suo studio successivo.
Dopo che i risultati di tutti gli studi sono pronti, consultazioni con specialisti ristretti, viene fatta una diagnosi accurata e viene prescritto un trattamento appropriato.
Metodi terapeutici
I compiti più importanti nella terapia dell'artrite sono:
- Ridurre l'infiammazione nell'area sinoviale per mantenere e normalizzare la capacità articolare dinamica.
- Prevenire lo sviluppo di un processo distruttivo.
I metodi di trattamento dell'artrite autoimmune includono una gamma di attività diverse:
- Sollievo dai sintomi - il più delle volte devi affrontare sensazioni dolorose. Sono ben rimossi dai FANS.
- Terapia di base - inizia subito dopo il rilevamento della malattia. Con la corretta prescrizione di farmaci, è possibile alleviare l'infiammazione e ottenere la remissione per un lungo periodo. Particolarmente efficacei farmaci di prima linea come il metotrexato, i farmaci di seconda linea sono meno efficaci e sono usati per l'intolleranza al primo.
- Trattamento topico - sfregamento con unguenti e altri mezzi, ad esempio impacchi per articolazioni con Dimexide.
- Procedure fisioterapiche: elimina l'infiammazione, riduce il dolore. Usato in vari stadi della malattia.
- Intervento chirurgico - usato molto raramente in assenza dell'effetto del trattamento conservativo.
- Rimedi popolari - vengono utilizzati solo dopo aver consultato un medico. Molto spesso i guaritori tradizionali raccomandano bardana e alloro.
- L'alimentazione dietetica è una condizione invariabile per combattere con successo l'artrite.
Terapia farmacologica
I seguenti gruppi di medicinali sono usati per trattare i disturbi articolari autoimmuni:
- I principali: aiutano a rallentare i processi distruttivi e infiammatori nelle articolazioni: "Clorbutina", "Ciclofosfano", "Plaquenil". Per sopprimere un fallimento autoimmune, i farmaci vengono selezionati da un immunologo. Aiutano a ripristinare i processi immunitari.
- Locale - medicinali usati per uso esterno. Alleviano l'infiammazione, il gonfiore, riducono il dolore nell'articolazione interessata. Per questo, vengono prescritti impacchi con Dimexide per le articolazioni affette da artrite, così come idrocortisone, novocaina.
- Sintomatici - farmaci non steroidei che hanno effetti antinfiammatori e analgesici. Questi includono:Ibuprofene, Voltaren, Chetonal.
Il trattamento richiede l'uso a lungo termine di farmaci che hanno gravi effetti collaterali. Pertanto, è necessario un costante monitoraggio di laboratorio dei loro effetti e il rilevamento tempestivo degli effetti collaterali. Per raggiungere il successo, è molto importante seguire tutte le raccomandazioni del medico curante e trattarlo con sicurezza.
Fisioterapia
La fisioterapia è parte integrante del complesso trattamento dell'artrite (ICD-10 codice M05–M99) delle articolazioni. Alcuni di loro sono usati nel periodo acuto della malattia. Trattamenti per articolazioni infiammate:
- elettroforesi con glucocorticoidi;
- radiazioni ultraviolette.
Alleviano l'infiammazione e il dolore.
In altri stadi della malattia, prescrivere:
- magnetoterapia;
- irradiazione laser;
- terapia della luce con lampade;
- massaggio e automassaggio;
- bagni di fango;
- idroterapia.
La ginnastica correttiva è molto importante per le articolazioni danneggiate. Aiuta a migliorare la loro mobilità, previene la formazione di aderenze. Il paziente deve eseguire esercizi quotidiani fin dall'inizio della diagnosi, escluso il momento di esacerbazione della malattia. Inoltre, i pazienti con artrite di natura autoimmune dovrebbero ricevere un ciclo annuale di cure termali e l'uso dei farmaci essenziali non viene annullato.
Dieta per l'artrite
È molto importante osservare quandomalattie autoimmuni, nutrizione limitata, non solo durante un'esacerbazione della malattia, ma anche durante la remissione. L'alimentazione dietetica comporta l'esclusione di cibi grassi e fritti dalla carne e dal pesce, brodi forti, cibo in scatola e semilavorati dalla dieta. È necessario ridurre il consumo di sale e zucchero. Evita di mangiare mais, latticini interi, porridge di grano e pane di segale.
Utile per piatti contro l'artrite, costituiti da prodotti vegetali, pesce magro di mare e di fiume, pollame magro, coniglio e vitello. Per bere, utilizzare infusi di rosa canina ed erbe aromatiche, bevande alla frutta dai frutti di bosco, tè verde, acqua leggermente minerale senza gas.
Medicina tradizionale
Se le tue articolazioni sono deformate e provi un forte dolore, puoi consultare un medico e provare a usare i rimedi popolari mentre prendi i farmaci. Ci sono molte ricette, eccone alcune:
- Tritare la radice di bardana, prendere un cucchiaino e versarvi mezzo litro di acqua bollente. Avvolgi il contenitore e insisti per un giorno. Bevi piccole quantità il giorno successivo. Continua il trattamento per una settimana.
- 50 g di foglie di bardana tritate in un tritacarne versare mezzo litro di vodka, agitare e mettere in un luogo freddo. Di notte, fai una lozione sulle articolazioni colpite. Il dolore gradualmente si attenua.
- 100 g di erba di cinquefoil insistono per due settimane in un litro di vodka. Agitare periodicamente il contenuto. Spremere la tintura finita e assumere 30 g un'ora prima dei pasti.
- Trita le foglie di alloro. Versare un cucchiaio di polvere con un litro di acqua bollente, tenere a fuoco basso per 10 minuti, togliere e lasciare per otto ore. Filtrare il brodo ottenuto e assumere 30 ml tre volte al giorno prima dei pasti.
- Da patate fresche grattugiate, fai un impacco sull'articolazione danneggiata di notte.
Tutte le procedure devono essere eseguite con il permesso del medico.
Trattamento chirurgico
Gli esperti ricorrono alla chirurgia per l'artrite solo dopo aver provato tutti i metodi di terapia conservativa. Nell'intervento chirurgico, l'uso di due tecniche è della massima importanza:
- sinovectomia - rimozione della sinovia articolare;
- sostituzione articolare totale con un'endoprotesi.
La decisione di sostituire l'articolazione viene presa dall'ortopedico insieme al reumatologo. L'operazione viene eseguita quando l'articolazione è molto deformata e ha perso la sua capacità motoria. E la cosa più importante è il desiderio del paziente di sottoporsi all'operazione. In questo caso, il periodo postoperatorio ha molto più successo. Una protesi artificiale può durare dai 5 ai 15 anni. Il paziente deve prendersi cura della nuova articolazione e limitarne la mobilità.
Conclusione
La malattia cronica dei tessuti articolari, che successivamente cattura la cartilagine e le strutture ossee, è una malattia molto grave. In assenza di una terapia adeguata, progredisce costantemente e porta alla disabilità. Solo un trattamento complesso e il rispetto da parte del paziente di tutte le raccomandazioni del medico portano alla remissione. Ora sai se le articolazioni fanno male, aquale medico contattare. Non ritardare la visita in clinica. L'automedicazione, così come il ritiro non autorizzato dei farmaci, è inaccettabile per questa malattia. Si tradurranno in un deterioramento della salute e nella progressione della malattia.
