Attualmente, ci sono un gran numero di metodi per diagnosticare le malattie oncologiche. È possibile identificare la patologia in una fase iniziale del suo sviluppo utilizzando un'analisi biochimica specifica: un esame del sangue per il marcatore CA 125. Affinché i risultati siano il più accurati e affidabili possibile, è necessario prepararsi per la consegna di biomateriale. È importante sapere che il marker CA 125 mostra la presenza di patologie ovariche. Tuttavia, in alcuni casi, il suo aumento del tessuto connettivo liquido è una variante della norma. Pertanto, solo un medico dovrebbe interpretare il test di laboratorio.
Oncomarkers: concept
Questo termine si riferisce a un intero gruppo di molecole biologiche. Ognuno di loro ha un'origine diversa, ma hanno una proprietà comune. Un'elevata concentrazione di qualsiasi marcatore nel sangue indica, di regola, la presenza di tumori nel corpo, come ad esempiobenigno e maligno.
Attualmente, la medicina conosce più di 200 tipi di queste biomolecole. Non più di 20 hanno valore diagnostico I restanti marker tumorali sono considerati insufficientemente specifici. In altre parole, un aumento della loro concentrazione si verifica non solo in presenza di tumori, ma anche nello sviluppo di malattie di diversa natura.
È importante sapere che il rilevamento di marcatori tumorali nel materiale biologico non sempre indica il cancro. La ricerca di laboratorio consente solo di sospettare la presenza di oncologia. La conferma della presenza della malattia viene effettuata nel processo di conduzione di una diagnosi completa.
Cosa significa l'indicatore CA 125
Questa sostanza è un composto complesso di polisaccaridi e proteine. Questo marcatore è specifico. Ti permette di identificare il cancro ovarico in qualsiasi fase del suo sviluppo.
Va notato che il marker CA 125 può essere rilevato anche negli uomini a concentrazioni fino a 10 unità/ml. Questa condizione nei rappresentanti del sesso più forte è una variante della norma, non indica lo sviluppo della patologia.
Indicazioni per la prescrizione
La donazione di sangue è necessaria come parte della diagnosi primaria di cancro ovarico. Inoltre, il medico può prescrivere un test per il marker tumorale CA 125 se il paziente presenta i seguenti sintomi:
- Fallimento del ciclo mestruale. Questo sintomo è caratteristico di molte malattie, ma in combinazione con altre manifestazioni aiuta a formare un quadro clinico accurato.
- Frequentebisogno di urinare senza svuotare la vescica.
- La presenza di secrezioni di natura mucosa. Spesso puoi vedere striature di sangue in essi. L'odore delle secrezioni è il più delle volte neutro.
- Dolore regolare nella regione lombare e nel basso addome.
- Meteorismo.
- Costipazione.
- Pesantezza allo stomaco.
- Sensazione di pienezza nell'addome.
- Dolore durante il rapporto.
- Perdita di peso.
- Debolezza generale.
- Depressione.
- Stato psico-emotivo instabile.
- Accumulo di liquidi nell'addome (idropisia).
Questi sintomi non sono specifici, in relazione ai quali le donne di solito attribuiscono il loro aspetto alla presenza di un processo infiammatorio benigno. Molti pazienti vanno in un istituto medico già nella fase di accumulo di liquido patologico nella cavità addominale. Vale la pena notare che l'idropisia si sviluppa quando il tumore cresce di dimensioni e metastatizza.
Le manifestazioni cliniche specifiche si verificano solo sullo sfondo della formazione dei seguenti tumori ovarici maligni:
- Cellula granulosa. Il sintomo più comune è il sanguinamento uterino durante la menopausa. Meno comunemente, il tumore si manifesta con la pubertà precoce.
- Adenoblastomi. Durante la formazione e la crescita del tumore, le donne notano un ingrossamento della voce, una diminuzione delle dimensioni delle ghiandole mammarie, la crescita dei baffi e persino della barba.
Secondo le statistiche, nel 70% dei casi i pazienti si rivolgono amedico in una fase avanzata dello sviluppo del processo patologico. A questo proposito, gli esperti prescrivono un'analisi per il marker CA 125 anche in presenza di lievi sintomi di ansia nelle donne che hanno consultato un medico per una visita preventiva.
Indicatori normali
La concentrazione di un composto nel plasma sanguigno è individuale. Ma il valore di soglia del marker CA 125 è di 35 unità/ml. Indicatori inferiori a questo non indicano lo sviluppo del processo oncologico.
È importante sapere che l'indicatore CA 125 mostra più del semplice cancro. Con l'aiuto dell'analisi, il medico può rilevare infiammazioni, endometriosi, infezioni genitali, ecc. Inoltre, il marker CA 125 è un antigene dei tessuti fetali.
A questo proposito, potrebbe essere presente in:
- Cavità uterina, più precisamente, nella composizione dei fluidi sierosi e mucinosi. Pur mantenendo le barriere biologiche naturali, non entrerà mai nel plasma sanguigno.
- Strato mesoteliale del peritoneo e della pleura.
- Bronchi.
- Rene.
- Epitelio del pericardio.
- Test.
- Cistifellea.
- Tubi di Falloppio.
- Stomaco.
- Intestino.
- Pancreas.
Vale anche la pena notare che l'aumento del marker CA 125 si verifica nel primo trimestre di gravidanza e durante il sanguinamento mestruale.
Preparazione per lo studio
Per ottenere il risultato più affidabile, è necessario iniziare l'osservazione alcuni giorni prima della consegna del biomaterialeuna serie di condizioni.
Regole per la preparazione allo studio del marker ovarico CA 125:
- 3-4 giorni prima del prelievo di sangue, abbandonare l'attività fisica ad alta intensità. L'esercizio dovrebbe essere moderato.
- Ci devono essere almeno 8 ore tra il mangiare e la donazione di materiale biologico. È consentito bere solo acqua pura non gassata.
- Non fumare 30 minuti prima dell'esame.
- È importante smettere di bere bevande alcoliche per 2 giorni.
Come accennato in precedenza, l'anomalia del marker CA 125 si verifica durante il sanguinamento mestruale. A questo proposito, i medici raccomandano di donare tessuto connettivo liquido il 2-3° giorno dopo il suo completamento.
Algoritmo di campionamento di biomateriali
La procedura è standard. Il materiale biologico è sangue venoso. La sua recinzione è la seguente:
- Il dottore applica un laccio emostatico sopra il gomito.
- Tratta la pelle nel sito della presunta iniezione con una salvietta imbevuta di alcol.
- Inserisce un ago in una vena e aspira il sangue in una provetta.
- Rimuovere il laccio emostatico e applicare un tampone imbevuto di alcol sul sito di iniezione.
Lo specialista in presenza del paziente segna la provetta. Dopodiché, invia il biomateriale al laboratorio per la ricerca.
Interpretazione dei risultati
Il valore massimo consentito è 35 U/ml. Se c'è più marcatore CA 125 nel sangue, non dovresti farti prendere dal panico. Se si verifica questa situazione, sono necessari ulteriori test. Durante questo, il medico sarà in grado di determinare la causa esatta dell'aumento della concentrazione del marker tumorale.
Lo scostamento dell'indicatore dalla norma verso l' alto indica spesso la presenza delle seguenti malattie:
- Endometriosi.
- Cambiamenti cistici nelle ovaie.
- Dismenorrea.
- Infiammazione delle appendici.
- Patologie sessualmente trasmissibili.
- Peritonite.
- Pericardite.
- Pleuriato.
- Epatite.
- Cirrosi epatica.
- Pancreatite cronica.
Sullo sfondo del decorso di queste patologie, la concentrazione dell'oncomarker può aumentare fino a 100 unità/ml.
È anche importante sapere che la completa assenza di CA 125 non garantisce l'esclusione del cancro. Nella pratica clinica, ci sono stati casi in cui il marcatore era assente o non si discostava dalla norma in un'ampia direzione sullo sfondo del corso del processo oncologico. Ma negli ultimi stadi del cancro, aumenta assolutamente in tutti i pazienti.
L'analisi per il marker CA 125 viene spesso prescritta per monitorare l'efficacia del trattamento prescritto. Una diminuzione della concentrazione sullo sfondo di radiazioni o chemioterapia indica uno schema correttamente elaborato.
Durante la gravidanza, il livello del marker, di regola, è sempre leggermente elevato. L'aumento massimo della concentrazione è tipico per il primo trimestre. Inoltre, il valore soglia si trova spesso nelle donne che allattano al seno. Questa condizione è una variante della norma e non richiede correzione con farmaci.
I livelli di oncomarker dovrebbero essere monitorati solo per quelle donne in gravidanza chea cui era stata precedentemente diagnosticata una patologia ovarica.
Indicatori che indicano lo sviluppo del processo oncologico
Un risultato superiore a 100 U/ml è un segnale di avvertimento. In questo caso, il medico può sospettare che il paziente abbia il cancro. In tali situazioni, gli specialisti prescrivono ulteriori esami per ottenere il quadro più completo dello stato di salute della donna. Inoltre, viene ripetuto un esame del sangue per il marker CA 125. Di norma, lo studio viene eseguito non una, ma più volte. Ciò consente al medico di valutare la dinamica dei cambiamenti nell'indicatore.
Un valore aumentato può indicare non solo il cancro ovarico. Un aumento della concentrazione si verifica spesso con altri processi maligni:
- Tumori delle tube di Falloppio e dell'endometrio.
- Cancro al seno.
- Malattie maligne del pancreas.
- Cancro del retto e dello stomaco.
- Tumori del fegato e dei polmoni.
- Altre patologie maligne.
Se ogni risultato ripetuto è maggiore del precedente, questo è il segnale più allarmante. In questo caso, il medico deve utilizzare tutti i possibili metodi informativi di diagnostica sia di laboratorio che strumentale al fine di identificare con precisione la causa di tale dinamica.
Dove donare il sangue
Il campionamento del materiale biologico viene effettuato sia in istituzioni mediche pubbliche che private. Nel primo caso, devi prima emettere un rinvio per la ricerca dal medico curante.medico. Successivamente, è necessario contattare il registro e registrarsi per un giorno specifico. All'ora stabilita, devi recarti presso la struttura medica e donare il sangue. Il servizio è gratuito per i pazienti con polizza assicurativa.
Donare il sangue in una clinica o in un laboratorio indipendente è molto più semplice. È sufficiente trovare le informazioni relative alle ore di campionamento del biomateriale nel registro dell'istituto selezionato. Dopodiché, puoi venire in clinica in qualsiasi giorno e donare il sangue. Il servizio è fornito a pagamento.
Costo
Il prezzo dello studio dipende direttamente dalla regione e dalla politica dell'istituto medico. A Mosca, il costo dell'analisi è, in media, di 750 rubli. Inoltre, è necessario pagare la procedura di prelievo del sangue e i materiali di consumo (di solito non più di 200 rubli). I risultati dell'analisi possono essere ricevuti a portata di mano il giorno lavorativo successivo.
In molti laboratori puoi pagare un extra per l'urgenza. In questo caso, i risultati dello studio possono essere ottenuti il giorno della consegna del biomateriale. Il costo dell'analisi in questa situazione è in media di 1400 rubli.
In chiusura
Marker CA 125 è un composto specifico, la cui concentrazione nel plasma sanguigno aumenta molto spesso sullo sfondo dello sviluppo del processo oncologico. Tuttavia, al ricevimento di risultati di 35-100 unità / ml, è necessario sottoporsi a un ulteriore esame. Ciò è dovuto al fatto che a volte il marker si alza sullo sfondo della progressione di patologie non oncologiche. Un valore superiore a 100 unità/ml nella quasi totalità dei casi indica la presenza di cancro(ovaie, endometrio, tube di Falloppio, ecc.).
